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什么是兒童心肌缺血?

來源:博禾知道

2022-06-17 17:50 49人閱讀

問題描述:什么是兒童心肌缺血?

醫(yī)生回答(1)

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心肌缺血食補(bǔ)吃什么好
心肌缺血食補(bǔ)可以多吃降血脂補(bǔ)血補(bǔ)氣的食物,比如紅棗、香菇、花生、金針菇等,也可以多吃一些抗氧化含維生素高的食物,比如西紅柿、胡蘿卜、山楂、核桃等,另外也可以多吃一些低脂肪的食物,比如玉米枸杞子,燕麥等。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
丹參粉可以治療心肌缺血嗎
丹參粉一般可以輔助治療心肌缺血。丹參粉可以起到擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的作用,而且還有助于擴(kuò)張腦血管,對于腦供血不足以及心臟供血不足,可以起到改善的作用,對于心肌缺血也有相應(yīng)的療效,但最好是嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥。心肌缺血有可能是冠狀動(dòng)脈狹窄所引發(fā)的,還有可能是心肌供血或供氧不足所引起的。在患病后,要及時(shí)的進(jìn)行治療,避免治療不及時(shí)而危及到生命健康。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
前間壁心肌缺血時(shí)出現(xiàn)st段下移的導(dǎo)聯(lián)是什么
如果心電圖提示st段下移時(shí),需要及時(shí)應(yīng)用改善微循環(huán)的藥物治療,心臟功能不好的人不能吸煙,避免飲酒,當(dāng)出現(xiàn)胸悶、頭暈、氣短、惡心等癥狀時(shí),要及時(shí)到醫(yī)院檢查血壓、幽門螺桿菌、彩超、淀粉酶等相關(guān)項(xiàng)目明確病因心電圖中用不同導(dǎo)聯(lián)表示心臟的部位,比如v1~v3導(dǎo)聯(lián)代表前間壁,所以當(dāng)前間壁心肌缺血時(shí),心電圖v1~v3導(dǎo)聯(lián)st段下移
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺栓塞會(huì)引起心肌缺血嗎
肺栓塞有時(shí)候也會(huì)引起心肌缺血的,因?yàn)榉嗡ㄈ募膊”緛砭褪呛車?yán)重的,所以出現(xiàn)了肺栓塞,經(jīng)常可以用一些抗生素類的藥物,也可以用一些活血化瘀的藥物,這個(gè)要看情況的,而且治療期間也要注意不能過于勞累,少吃油膩東西,多吃蔬菜水果,適當(dāng)做些運(yùn)動(dòng)。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌缺血和心情不好有關(guān)嗎
如果是心臟正常的人,心情不好一般不會(huì)導(dǎo)致心肌缺血的發(fā)作。當(dāng)然,偶爾如果是心情不好導(dǎo)致強(qiáng)烈的精神刺激,有可能會(huì)誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣而導(dǎo)致心肌缺血的發(fā)作。有冠心病的病人心情不好,可以導(dǎo)致心肌耗氧量增加而誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。持續(xù)的心情不好,容易引起冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的不穩(wěn)定,在不穩(wěn)定斑塊的基礎(chǔ)上還會(huì)發(fā)生血栓形成,造成心肌持續(xù)性的缺血、缺氧,引起心肌壞死,從而會(huì)導(dǎo)致心肌梗塞的發(fā)生。在平時(shí)應(yīng)該要保持良好的心態(tài),避免發(fā)生情緒的劇烈波動(dòng)。
鄺計(jì)嘉 主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院
有頻發(fā)房性和室性早搏心肌缺血性要怎么辦
如果是頻發(fā)室性早搏,建議實(shí)施積極救治,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,決定恰當(dāng)?shù)目剐穆墒СK幬铮漕l消融術(shù)也是需要有的;而心肌缺血是冠心病的一種,冠心病的治療方法主要有藥物救治、微創(chuàng)插手救治和外科救治等等;建議患者去正規(guī)醫(yī)院實(shí)施檢查和救治,始終保持心情愉悅,飲食規(guī)律。特別聲明可以選用中藥治療,一切還要聽從聽醫(yī)生的指導(dǎo),不要自己濫用藥物。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌缺血引起的早搏?
如果是與心肌缺血關(guān)于的早搏的話,就是擁有有冠心病的病癥引來,心臟的血管有硬化而引來心臟的血管不通暢等因素關(guān)于,心臟自身的血液供給不良關(guān)于。所以,而引來心律的發(fā)生改變,而再次發(fā)生早搏的癥狀,除了有早搏的癥狀之外,還會(huì)有心慌、心顫的病癥。需要有積極的治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌缺血能不能打新冠疫苗
心肌缺血如果在發(fā)作期一般不建議打新冠疫苗,因?yàn)槿菀讓?dǎo)致患者出現(xiàn)不良的反應(yīng),多數(shù)患者會(huì)表現(xiàn)出心悸和頭暈以及乏力等癥狀。如果患有心肌缺血發(fā)作期打新冠疫苗的話,有可能會(huì)加重心肌缺血的癥狀。所以在注射新冠疫苗之前一定要提前了解注意事項(xiàng),如果病情處于穩(wěn)定期且沒發(fā)病的情況下是可以去注射新冠疫苗的,并且注射新冠疫苗以后還需要注意休息、多飲水。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌缺血最好用什么藥?
心肌缺血,可根據(jù)心電圖檢查的嚴(yán)重程度,確定是否需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影,如果簡單的心肌缺血癥狀不嚴(yán)重,可選擇口服硝酸鹽藥物治療,也需要選擇口服抗血小板凝血藥物,阿司匹林腸溶片預(yù)防心肌梗死,如果有高脂血癥,也可口服辛伐他汀片。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌缺血都檢查什么
主要是檢查心電圖、胸片、心臟彩超、頸部血管彩超、冠脈CTA等檢查,必要的時(shí)候需要完善冠脈造影檢查,看冠脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。建議到醫(yī)院心血管內(nèi)科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的癥狀,進(jìn)一步完善一些相關(guān)檢查,以明確診斷,從而選擇合適的方法和藥物來治療。注意休息,不要?jiǎng)诶?,清淡飲食,忌辛辣刺激油膩性食物,不要抽煙喝酒?
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
三十九歲心肌缺血貧血吃什么藥
三十九歲心肌缺血、貧血的患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗血小板聚集藥物、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊藥物以及改善微循環(huán)類藥物等進(jìn)行治療。同時(shí)可以適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和維生素B一、西藥1.抗血小板聚集藥物:如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等,此類藥物可抑制血栓形成,減少心肌梗死的發(fā)生概率;2.調(diào)脂穩(wěn)定斑塊藥物:如瑞舒伐他汀鈣膠囊、辛伐
心肌缺血比較快的恢復(fù)方法
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心肌缺血不屬于貧血。心肌缺血是由于冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞引起的心臟病癥狀和體征,而貧血是指血液中紅細(xì)胞數(shù)量減少或質(zhì)量下降導(dǎo)致的疾病。一、原因1.心臟方面:當(dāng)冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化時(shí),會(huì)導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞,從而影響到心肌供血,出現(xiàn)心絞痛等癥狀;2.血管方面:如主動(dòng)脈瓣狹窄等,可使左心室排血受阻,造成心肌缺血的情
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得了胃潰瘍怎么使用蓋爽
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說到癲癇病,可能大家都會(huì)感覺到比較茫然,該疾病發(fā)病率相對較高,相信大家對該疾病的認(rèn)識也不太充分,在生活中該疾病的發(fā)病率在逐漸的上升,對于患者來講要及時(shí)的去就醫(yī)治療,針對病因來進(jìn)行調(diào)理,那么治閑靈用藥注意事項(xiàng)是什么?可以突然停藥嗎?治閑靈注意事項(xiàng):1.服用治閑靈
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肺氣重是怎么回事怎么治療

肺氣重可能由慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、肺部感染、心力衰竭等原因引起,可通過藥物治療、氧療、呼吸訓(xùn)練、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、慢性支氣管炎

長期吸煙或空氣污染刺激可能導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥,黏液分泌增多阻塞氣道。表現(xiàn)為咳嗽咳痰反復(fù)發(fā)作,聽診可聞及濕啰音??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。日常需戒煙并避免冷空氣刺激。

2、支氣管哮喘

過敏原誘發(fā)氣道高反應(yīng)性時(shí),支氣管平滑肌痙攣導(dǎo)致呼氣性呼吸困難。特征為夜間喘息加重,肺功能檢查顯示阻塞性通氣障礙。急性發(fā)作期可用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解痙攣,長期控制推薦丙酸氟替卡松吸入氣霧劑,中重度患者需聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片抗炎。家長需幫助兒童患者遠(yuǎn)離塵螨、花粉等過敏原。

3、肺氣腫

肺泡壁破壞使肺組織彈性減退,氣體滯留形成肺過度充氣。常見于長期吸煙者,表現(xiàn)為勞力性氣促,胸片顯示肺野透亮度增高。穩(wěn)定期可用噻托溴銨粉吸入劑改善通氣,配合乙酰半胱氨酸顆粒抗氧化。需堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練,每日低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)不超過30分鐘。

4、肺部感染

細(xì)菌或病毒感染引發(fā)炎性滲出物積聚,可導(dǎo)致局部肺組織通氣障礙。多伴隨發(fā)熱、膿痰,CT可見斑片狀陰影。輕癥用阿奇霉素分散片抗感染,重癥需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)排痰。治療期間每日飲水不少于1.5升。

5、心力衰竭

左心功能不全引起肺靜脈淤血時(shí),肺泡內(nèi)液體增多影響氣體交換。典型表現(xiàn)有端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難,BNP檢測值升高。常用呋塞米片減輕肺水腫,聯(lián)合鹽酸貝那普利片改善心功能。需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入低于3克,監(jiān)測體重變化。

肺氣重患者應(yīng)保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,冬季注意保暖避免呼吸道感染。飲食選擇高蛋白、易消化食物,少量多餐減輕膈肌壓迫。根據(jù)心肺功能制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案,如八段錦、平地步行等低強(qiáng)度鍛煉。定期復(fù)查肺功能與胸部影像學(xué),病情變化時(shí)及時(shí)調(diào)整治療方案。合并缺氧者需長期家庭氧療,每日吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
右肋條下面隱隱作痛什么原因

右肋條下面隱隱作痛可能與肝膽疾病、胃腸功能紊亂、肋間神經(jīng)痛、肌肉拉傷或泌尿系統(tǒng)問題有關(guān)。常見原因主要有膽囊炎、肝炎、胃腸痙攣、肋軟骨炎、腎結(jié)石等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、膽囊炎

膽囊炎多由膽結(jié)石或細(xì)菌感染引起,疼痛常位于右上腹并向右肩背部放射,可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。急性發(fā)作需禁食并靜脈使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液,慢性期可口服熊去氧膽酸片。超聲檢查是首選診斷方式,反復(fù)發(fā)作建議手術(shù)切除膽囊。

2、肝炎

病毒性肝炎或脂肪肝可能導(dǎo)致肝區(qū)隱痛,伴有乏力、食欲減退。需檢測肝功能與肝炎病毒標(biāo)志物,保肝治療可選用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊。慢性乙肝患者需長期服用恩替卡韋分散片抗病毒,避免飲酒和油膩飲食。

3、胃腸痙攣

飲食不當(dāng)或腸道易激綜合征可引發(fā)陣發(fā)性絞痛,可能伴腹脹、腹瀉??蔁岱缶徑獍Y狀明顯時(shí)服用顛茄片或匹維溴銨片調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)。建議記錄飲食日記排查過敏原,少食多餐避免腹部受涼。

4、肋軟骨炎

肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥會(huì)導(dǎo)致局部壓痛,咳嗽或轉(zhuǎn)身時(shí)加重。通常采用布洛芬緩釋膠囊消炎鎮(zhèn)痛,配合局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。避免提重物和劇烈轉(zhuǎn)體動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇舒適體位。

5、腎結(jié)石

右側(cè)輸尿管結(jié)石可產(chǎn)生放射性隱痛,可能伴血尿、尿頻。小于6毫米結(jié)石可通過多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出,疼痛劇烈時(shí)使用消旋山莨菪堿片解痙。定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,每日飲水量保持2000毫升以上。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒緊張。飲食以清淡易消化為主,限制高脂高膽固醇食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需避免突然的腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)皮膚黃染、嘔血等嚴(yán)重癥狀,須立即急診處理。長期慢性疼痛患者建議每半年一次的肝膽胰脾超聲篩查。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
小兒胃炎的典型癥狀怎么治療呢

小兒胃炎可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、口服藥物、靜脈補(bǔ)液、內(nèi)鏡治療等方式治療。小兒胃炎通常由感染、藥物刺激、食物過敏、應(yīng)激反應(yīng)、胃酸分泌異常等原因引起。

1、調(diào)整飲食

小兒胃炎發(fā)作期需選擇米湯、藕粉等低渣流食,癥狀緩解后逐步過渡至軟爛面條、蒸蛋等低纖維食物。避免食用冰激凌、碳酸飲料等刺激性食物,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無乳糖配方。

2、熱敷腹部

用40℃左右熱水袋包裹毛巾敷于患兒上腹部,每次15-20分鐘可緩解胃腸痙攣。注意觀察皮膚反應(yīng),避免低溫燙傷。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),配合順時(shí)針按摩臍周效果更佳。該方法適用于非感染性胃炎引起的陣發(fā)性腹痛。

3、口服藥物

細(xì)菌感染引起者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。胃酸過多時(shí)可用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。嘔吐嚴(yán)重時(shí)口服蒙脫石散吸附毒素,但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。所有藥物均需根據(jù)體重精確計(jì)算劑量。

4、靜脈補(bǔ)液

持續(xù)嘔吐導(dǎo)致脫水時(shí)需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方電解質(zhì)注射液等維持水電解質(zhì)平衡。中重度脫水患兒輸液速度為每小時(shí)8-10毫升/公斤,糾正脫水后改為口服補(bǔ)液鹽。輸液期間需監(jiān)測尿量及精神狀態(tài)變化。

5、內(nèi)鏡治療

胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性出血或潰瘍時(shí),可采用內(nèi)鏡下止血夾封閉血管、噴灑去甲腎上腺素鹽水等治療。嚴(yán)重糜爛性胃炎經(jīng)藥物治療無效時(shí),可考慮內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。該治療需全身麻醉,術(shù)后禁食24小時(shí)觀察有無穿孔等并發(fā)癥。

家長需每日記錄患兒嘔吐次數(shù)、大便性狀及進(jìn)食量,注意觀察有無嗜睡、尿少等脫水征兆?;謴?fù)期可補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群,避免過早恢復(fù)普通飲食。急性期嘔吐物帶血或出現(xiàn)柏油樣便時(shí)須立即就醫(yī)。平時(shí)培養(yǎng)規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,飯前便后嚴(yán)格洗手預(yù)防感染性胃炎復(fù)發(fā)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎衰多尿期不治療會(huì)怎么樣嗎

腎衰多尿期若不及時(shí)治療,可能加重腎功能損傷或引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。多尿期是急性腎損傷恢復(fù)階段的常見表現(xiàn),但忽視干預(yù)可能導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂、感染風(fēng)險(xiǎn)增加或進(jìn)展為慢性腎病。

多尿期患者因腎小管功能未完全恢復(fù),尿液濃縮能力差,大量水分和電解質(zhì)丟失易導(dǎo)致低鈉血癥、低鉀血癥。脫水可能進(jìn)一步減少腎臟血流灌注,延緩腎功能恢復(fù)。同時(shí),免疫抑制狀態(tài)與營養(yǎng)消耗會(huì)增加泌尿系統(tǒng)感染概率,部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等腎盂腎炎癥狀。長期未糾正的電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)心律失常,嚴(yán)重時(shí)危及生命。多尿期持續(xù)超過兩周未緩解者,腎小球?yàn)V過率可能無法恢復(fù)正常,最終發(fā)展為慢性腎功能不全。

極少數(shù)患者因遺傳性腎小管疾病或合并糖尿病等基礎(chǔ)病,多尿期可能伴隨頑固性低鉀或腎性尿崩癥,需針對性補(bǔ)充電解質(zhì)或使用加壓素類似物。未規(guī)范治療時(shí)可能出現(xiàn)肌無力、抽搐等嚴(yán)重神經(jīng)肌肉癥狀,甚至因高滲性昏迷需緊急透析。

建議患者每日監(jiān)測尿量、體重變化,記錄24小時(shí)出入水量。飲食需適量補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、橙子及低鹽高蛋白食物,避免過量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)頭暈、心悸、尿量驟減等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),通過血液生化檢查評估腎功能。臨床常用復(fù)方α-酮酸片保護(hù)殘余腎功能,必要時(shí)聯(lián)用托伐普坦片調(diào)節(jié)水鹽代謝,所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
補(bǔ)氣血治療眼底病的中藥

補(bǔ)氣血治療眼底病可選用黃芪、當(dāng)歸、熟地黃、黨參、枸杞子等中藥。眼底病多與氣血不足、肝腎虧虛有關(guān),中藥調(diào)理需在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下使用,避免自行配伍。

1、黃芪

黃芪具有補(bǔ)氣升陽功效,適用于氣血兩虛型眼底病變。其含黃芪多糖可改善視網(wǎng)膜微循環(huán),對糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑變性等伴隨視力模糊、視物變形癥狀有一定輔助作用。常與當(dāng)歸配伍增強(qiáng)補(bǔ)血效果,但陰虛火旺者慎用。

2、當(dāng)歸

當(dāng)歸能補(bǔ)血活血,針對眼底出血、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等血瘀證型。所含阿魏酸可抑制血小板聚集,改善眼底供血。臨床多與川芎同用,但月經(jīng)量多或出血急性期患者需遵醫(yī)囑調(diào)整用量。

3、熟地黃

熟地黃滋補(bǔ)腎陰,適用于肝腎不足導(dǎo)致的視神經(jīng)萎縮、老年性黃斑變性。其活性成分毛蕊花糖苷可保護(hù)感光細(xì)胞,緩解眼干澀、夜間視力下降。常與山茱萸配伍,脾虛便溏者應(yīng)減量使用。

4、黨參

黨參健脾益氣,對氣血虛弱型中心性漿液性視網(wǎng)膜病變有效。可提升視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞功能,改善視物模糊、視物變形。多與白術(shù)同用,氣滯火盛者需配伍理氣藥物。

5、枸杞子

枸杞子滋補(bǔ)肝腎,含玉米黃質(zhì)可過濾藍(lán)光保護(hù)黃斑。適用于早期老年黃斑變性、視疲勞引起的視力減退。常與菊花配伍清肝明目,但外感發(fā)熱期間應(yīng)暫停服用。

使用補(bǔ)氣血類中藥治療眼底病期間,需定期復(fù)查眼底情況,配合低脂高維生素飲食,避免長時(shí)間用眼。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,高血壓患者需監(jiān)測血壓。中藥療程通常需要3-6個(gè)月,避免與西藥混服產(chǎn)生相互作用,服藥后出現(xiàn)胃脘不適或過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎病綜合癥能治療好嗎

腎病綜合征一般能治療好,但部分患者可能復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性。腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥,通常由原發(fā)性腎小球疾病或繼發(fā)性因素引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)。

腎病綜合征的治療效果與病理類型、病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)等因素有關(guān)。微小病變型腎病綜合征對激素治療敏感,多數(shù)患者在規(guī)范用藥后可完全緩解。膜性腎病綜合征部分患者可自發(fā)緩解,部分需要免疫抑制劑治療。局灶節(jié)段性腎小球硬化綜合征治療難度較大,部分患者可能進(jìn)展為慢性腎功能不全。繼發(fā)性腎病綜合征如糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等,需要同時(shí)控制原發(fā)病。

少數(shù)難治性腎病綜合征患者可能對常規(guī)治療反應(yīng)不佳,需要調(diào)整用藥方案或嘗試生物制劑治療。遺傳性腎病綜合征如Alport綜合征目前尚無根治方法,以延緩腎功能惡化為主要目標(biāo)。長期大量蛋白尿未控制的患者可能逐漸發(fā)展為慢性腎衰竭,最終需要透析或腎移植。

腎病綜合征患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查尿蛋白和腎功能。日常應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免感染和過度勞累。注意監(jiān)測血壓和體重變化,出現(xiàn)水腫加重或尿量減少應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長期服用激素或免疫抑制劑的患者需預(yù)防骨質(zhì)疏松和感染,避免自行減藥或停藥。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸膜性淋巴結(jié)腫大中藥治療

腸系膜淋巴結(jié)腫大可通過中藥調(diào)理緩解癥狀,常用藥物包括蒲地藍(lán)消炎口服液、小兒豉翹清熱顆粒、夏枯草口服液、黃芪顆粒、連花清瘟顆粒等。腸系膜淋巴結(jié)腫大可能與感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,避免自行用藥。

1、蒲地藍(lán)消炎口服液

蒲地藍(lán)消炎口服液具有清熱解毒、抗炎消腫的作用,適用于腸系膜淋巴結(jié)腫大伴隨咽喉腫痛、發(fā)熱等癥狀。該藥物主要成分為蒲公英、板藍(lán)根等,能夠緩解淋巴結(jié)炎癥反應(yīng)。使用時(shí)應(yīng)避免與寒涼食物同服,脾胃虛寒者慎用。若服藥后出現(xiàn)腹瀉等不適,需及時(shí)停藥并咨詢醫(yī)生。

2、小兒豉翹清熱顆粒

小兒豉翹清熱顆粒常用于兒童腸系膜淋巴結(jié)腫大伴風(fēng)熱感冒癥狀,如咳嗽、咽痛等。藥物含淡豆豉、連翹等成分,可疏風(fēng)散熱。家長需注意觀察孩子服藥后是否出現(xiàn)食欲減退等不良反應(yīng),服藥期間應(yīng)保持飲食清淡,避免食用辛辣刺激食物。不建議長期連續(xù)使用超過7天。

3、夏枯草口服液

夏枯草口服液能清肝火、散郁結(jié),對肝郁化火型腸系膜淋巴結(jié)腫大有一定效果。該藥可能引起輕微胃腸道反應(yīng),建議餐后服用。使用期間應(yīng)保持情緒平穩(wěn),避免熬夜。若淋巴結(jié)腫大持續(xù)不緩解或伴有體重下降等異常表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)排除其他疾病可能。

4、黃芪顆粒

黃芪顆粒適用于體質(zhì)虛弱患者的腸系膜淋巴結(jié)腫大,具有補(bǔ)氣固表、增強(qiáng)免疫力的作用。該藥可能影響血糖水平,糖尿病患者使用需監(jiān)測血糖變化。服藥期間應(yīng)配合適量運(yùn)動(dòng),但避免劇烈活動(dòng)。感冒發(fā)熱期間應(yīng)暫停服用,以免加重癥狀。

5、連花清瘟顆粒

連花清瘟顆粒對病毒性感染引起的腸系膜淋巴結(jié)腫大效果較好,可緩解發(fā)熱、肌肉酸痛等癥狀。藥物含連翹、金銀花等成分,風(fēng)寒感冒者不宜使用。服藥期間可能出現(xiàn)惡心等輕微反應(yīng),一般不影響繼續(xù)用藥。若腹痛加劇或出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥。

腸系膜淋巴結(jié)腫大患者日常應(yīng)注意腹部保暖,避免受涼加重癥狀。飲食宜選擇易消化的粥類、蒸煮食物,減少油炸及生冷食品攝入??蛇m當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但避免腹部受壓動(dòng)作。定期復(fù)查超聲檢查觀察淋巴結(jié)變化情況,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重明顯下降等異常表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就診。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,有助于病情恢復(fù)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治療強(qiáng)直脊柱炎中藥

治療強(qiáng)直性脊柱炎的中藥主要有雷公藤多苷片、白芍總苷膠囊、益腎蠲痹丸、獨(dú)活寄生合劑、正清風(fēng)痛寧片等。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為腰背疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀,中醫(yī)認(rèn)為與腎虛督寒、濕熱瘀阻等因素有關(guān),需在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下使用中藥治療。

1、雷公藤多苷片

雷公藤多苷片具有抗炎、免疫調(diào)節(jié)作用,適用于強(qiáng)直性脊柱炎活動(dòng)期。該藥提取自雷公藤,可抑制炎癥因子釋放,緩解關(guān)節(jié)腫痛和晨僵。使用需監(jiān)測肝功能,孕婦及肝腎功能不全者禁用。常見不良反應(yīng)包括胃腸不適、月經(jīng)紊亂等。

2、白芍總苷膠囊

白芍總苷膠囊能調(diào)節(jié)免疫功能,改善強(qiáng)直性脊柱炎患者的關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)障礙。其主要成分為白芍提取物,具有養(yǎng)血柔肝、緩急止痛功效。長期使用可能引起輕度腹瀉,需配合補(bǔ)腎強(qiáng)督中藥增強(qiáng)療效。

3、益腎蠲痹丸

益腎蠲痹丸通過補(bǔ)腎壯骨、祛風(fēng)除濕改善強(qiáng)直性脊柱炎腰脊冷痛。適用于腎虛督寒證患者,可見畏寒喜暖、夜間痛甚等癥狀。含制川烏等毒性藥材,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量,避免與酒同服。

4、獨(dú)活寄生合劑

獨(dú)活寄生合劑適用于風(fēng)寒濕邪痹阻型強(qiáng)直性脊柱炎,能祛風(fēng)濕、止痹痛。對于腰膝冷痛、屈伸不利伴舌苔白膩者效果顯著。方中含獨(dú)活、桑寄生等藥材,服藥期間忌生冷食物,陰虛火旺者慎用。

5、正清風(fēng)痛寧片

正清風(fēng)痛寧片由青風(fēng)藤提取物制成,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,可緩解強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)節(jié)腫脹。適用于濕熱瘀阻證,見關(guān)節(jié)灼熱、口干苦等癥狀??赡艹霈F(xiàn)皮膚過敏反應(yīng),服藥期間需定期復(fù)查血常規(guī)。

強(qiáng)直性脊柱炎患者除中藥調(diào)理外,需堅(jiān)持功能鍛煉如游泳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng),避免久坐和負(fù)重。飲食宜溫補(bǔ),適量食用黑豆、核桃、羊肉等補(bǔ)腎食材,忌食生冷辛辣。定期復(fù)查脊柱活動(dòng)度和炎癥指標(biāo),中西醫(yī)結(jié)合治療可更好控制病情進(jìn)展。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩嘴巴經(jīng)常潰瘍怎么辦
小孩嘴巴經(jīng)常潰瘍可通過調(diào)整飲食、改善口腔衛(wèi)生、補(bǔ)充維生素、緩解壓力和就醫(yī)治療等方式緩解??谇粷兺ǔS娠嬍巢划?dāng)、口腔衛(wèi)生差、維生素缺乏、心理壓力和免疫系統(tǒng)問題等原因引起。 1、飲食調(diào)整:避免辛辣、過酸或過硬的食物,選擇清淡、易消化的食物,如粥、蒸蛋和軟面條。多食用富含維生素B2、B6和C的食物,如牛奶、雞蛋、菠菜和柑橘類水果,有助于促進(jìn)口腔黏膜修復(fù)。 2、口腔衛(wèi)生:督促孩子養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣,使用溫和的兒童牙膏和軟毛牙刷。定期更換牙刷,避免細(xì)菌滋生??梢試L試用淡鹽水漱口,幫助清潔口腔并減少細(xì)菌感染。 3、補(bǔ)充維生素:如果孩子飲食中維生素?cái)z入不足,可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素B或維生素C片劑。維生素B2核黃素每日劑量為0.5-1.5毫克,維生素C每日劑量為50-100毫克,具體用量需根據(jù)年齡和體重調(diào)整。 4、緩解壓力:關(guān)注孩子的心理狀態(tài),避免過度學(xué)習(xí)或生活壓力。通過戶外活動(dòng)、親子游戲或聽音樂等方式幫助孩子放松心情。適當(dāng)增加睡眠時(shí)間,保證每天8-10小時(shí)的充足休息。 5、就醫(yī)治療:如果口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作或持續(xù)時(shí)間較長,建議及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)開具局部使用的藥物,如復(fù)方氯己定含漱液、口腔潰瘍貼片如貼舒寧或噴劑如西瓜霜噴霧。對于嚴(yán)重病例,可能需要進(jìn)行免疫功能檢查或進(jìn)一步治療。 日常生活中,注意讓孩子保持均衡飲食,多吃新鮮蔬菜水果,少吃零食和甜食。適當(dāng)增加戶外活動(dòng)時(shí)間,每天進(jìn)行30分鐘左右的運(yùn)動(dòng),如跑步、跳繩或打球,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。同時(shí),定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,預(yù)防口腔問題發(fā)生。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腸息肉是怎么治療

腸息肉可通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療、手術(shù)切除、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等方式治療。腸息肉通常由遺傳因素、長期炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、膽汁代謝異常、年齡增長等原因引起。

1、內(nèi)鏡下切除

內(nèi)鏡下切除是治療腸息肉的首選方法,適用于直徑較小的息肉。常見的內(nèi)鏡下切除方式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)和內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于直徑小于2厘米的息肉,通過電凝或圈套器將息肉切除。內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)適用于直徑較大的息肉,通過剝離黏膜層將息肉完整切除。內(nèi)鏡下切除創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后并發(fā)癥較少。內(nèi)鏡下切除后需要定期復(fù)查,以監(jiān)測息肉是否復(fù)發(fā)。

2、藥物治療

藥物治療主要用于控制腸息肉的生長和預(yù)防復(fù)發(fā)。常用的藥物包括非甾體抗炎藥和質(zhì)子泵抑制劑。非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、塞來昔布膠囊等,可以抑制環(huán)氧化酶活性,減少前列腺素合成,從而抑制息肉生長。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片等,可以減少胃酸分泌,改善胃腸環(huán)境,降低息肉復(fù)發(fā)概率。藥物治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行用藥。

3、手術(shù)切除

手術(shù)切除適用于直徑較大、有惡變傾向或內(nèi)鏡下無法完全切除的腸息肉。常見的手術(shù)方式包括腸段切除術(shù)和腹腔鏡輔助下腸息肉切除術(shù)。腸段切除術(shù)適用于息肉較大或疑似惡變的患者,通過切除部分腸管來徹底清除息肉。腹腔鏡輔助下腸息肉切除術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快,適用于位置特殊的息肉。手術(shù)后需要密切觀察,防止出現(xiàn)腸粘連、腸梗阻等并發(fā)癥。

4、飲食調(diào)整

飲食調(diào)整有助于預(yù)防腸息肉的形成和復(fù)發(fā)。建議增加膳食纖維攝入,多吃新鮮蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物。膳食纖維可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減少有害物質(zhì)在腸道的停留時(shí)間。減少紅肉和加工肉制品的攝入,避免高脂肪、高糖飲食。適量補(bǔ)充鈣和維生素D,有助于維持腸道黏膜健康。避免吸煙和過量飲酒,保持良好的飲食習(xí)慣。

5、定期復(fù)查

定期復(fù)查是腸息肉治療后的重要環(huán)節(jié),有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)息肉復(fù)發(fā)或惡變。建議根據(jù)醫(yī)生建議定期進(jìn)行腸鏡檢查,一般每1-3年復(fù)查一次。對于高危人群或有家族史的患者,復(fù)查頻率可能需要增加。復(fù)查時(shí)還可以進(jìn)行糞便潛血試驗(yàn)、腫瘤標(biāo)志物檢測等輔助檢查。保持良好的生活習(xí)慣,避免誘發(fā)因素,有助于降低復(fù)發(fā)概率。

腸息肉患者治療后應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳等,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和增強(qiáng)免疫力。保持心情愉悅,避免長期精神緊張和焦慮。定期監(jiān)測體重和排便習(xí)慣,如出現(xiàn)腹痛、便血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。遵循醫(yī)生指導(dǎo),按時(shí)復(fù)查,確保治療效果和健康狀況。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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