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新冠肺炎會不會引起心肌缺血
來源:博禾知道
2022-11-30 11:31
11人閱讀
問題描述:新冠肺炎會不會引起心肌缺血
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見:新冠肺炎有可能會引起心肌缺血。因為患上新冠肺炎后,多數(shù)會出現(xiàn)咳嗽以及呼吸困難的癥狀,如果沒有得到及時治療,有可能會造成肺部廣泛纖維化,因此就有可能會引起心肌缺血。但引起心肌缺血的原因比較復雜,還有可能是心臟疾病所引發(fā)。因此若有出現(xiàn)心肌缺血的現(xiàn)象,最好及時到醫(yī)院心內(nèi)科進行相關檢查,找出引起的原因,然后遵醫(yī)囑對癥處理。
2022-11-30 11:45
新冠肺炎
心肌缺血
新冠
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武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
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魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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亢曉冬
主任醫(yī)師
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陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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潘周輝
副主任醫(yī)師
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張楠
主任醫(yī)師
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于秀梅
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張春香
副主任醫(yī)師
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夏長軍
主任醫(yī)師
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葉奎
副主任醫(yī)師
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何潔
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張明利
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河南省中醫(yī)藥研究院
體檢前喝水有影響嗎
體檢前喝水會對部分檢查項目造成影響,尤其是血糖、血脂及腎功能相關的指標,因此需要根據(jù)具體的體檢項目酌情決定是否可以喝水。建議在體檢前了解清楚相關注意事項,遵守體檢機構(gòu)的指引,以避免影響結(jié)果的準確性。 1、哪些項目需要禁水? 體檢查血糖、血脂和腎功能時,通常要求空腹,而空腹狀態(tài)不僅指不能吃東西,也包括不能飲用水。這是因為喝水可能稀釋血液,進而影響檢測到的葡萄糖、血脂濃度以及腎功能指標如肌酐、尿素氮的準確性。如果飲用了過量的水,檢測結(jié)果可能出現(xiàn)偏差,誤導醫(yī)生對健康狀況的評估。 2、哪些項目可以適量喝水? 非空腹項目一般不要求禁水,例如胸部X光、心電圖、婦科檢查等。這些檢查對體內(nèi)的水含量沒有敏感影響,因此適量飲水反而有助于避免長時間空腹可能帶來的脫水問題。但需注意,飲水量應控制在200毫升以內(nèi),以降低對其他潛在的抽血項目的干擾。 3、體檢前的正確準備方法是什么? 清楚了解體檢要求:提前與體檢機構(gòu)確認具體項目及對應的注意事項。大部分體檢包含空腹項目,需要在體檢前8至12小時內(nèi)禁食禁水。如果是特殊檢查如胃鏡檢查,可能會有更嚴格要求。 合理安排飲食:體檢前一天清淡飲食,避免高油高糖食物,這樣可以減少因飲食影響血脂、肝功能等指標。 防止過度脫水:盡管需要禁水,體檢前一天要注意攝入足夠的水分,但需要在睡前3小時停止飲水,以免影響早晨的檢查。 合理遵守體檢前飲水禁忌,有助于獲得更精準的檢測結(jié)果。如果對體檢準備有疑問,應咨詢專業(yè)醫(yī)生或體檢機構(gòu),避免存在僥幸心理。正確面對準備事項,是對自己健康負責的第一步。
邵英
主任醫(yī)師
吉林大學第一醫(yī)院
新生兒發(fā)燒37.7℃怎么辦?
新生兒體溫37.7℃屬于略微增高,可能與環(huán)境溫度、衣物覆蓋、輕微感染有關,但需警惕病理性發(fā)熱的可能性。如果溫度持續(xù)升高或伴隨不適癥狀,應及時就醫(yī)并查明病因。處理方式包括調(diào)整環(huán)境、適度降溫和觀察癥狀,同時避免盲目用藥。 1、檢查環(huán)境因素 新生兒體溫易受環(huán)境影響,如穿衣過多、包裹厚重或室內(nèi)溫度過高會導致體溫略微升高。建議將室溫調(diào)至20-25℃,為寶寶穿著適度、透氣的衣物,避免毯子或抱被過于厚重。如果體溫恢復正常,說明是非病理性發(fā)熱。 2、觀察癥狀及行為 注意新生兒是否有其他異常表現(xiàn),如食欲下降、哭鬧不安、嗜睡或皮膚異常發(fā)紅。如果僅體溫上升但無其他明顯癥狀,屬輕微體溫波動,可先觀察。但如出現(xiàn)以上癥狀,需考慮感染風險。 3、安全降溫方法 適當物理降溫有助于幫助寶寶舒適降溫。可用溫水37℃左右輕輕擦拭額頭、腋下和四肢,避免使用刺激性酒精擦拭。同時,確保新生兒保持良好的水分攝入。母乳喂養(yǎng)的新生兒可適當增加喂奶頻率,若為配方奶喂養(yǎng),可根據(jù)醫(yī)生建議補充水分。 4、警惕病理性發(fā)熱 如果體溫繼續(xù)升高≥38℃,或伴隨嚴重癥狀如呼吸急促、嘔吐、腹瀉等,可能與感染性疾病有關,如上呼吸道感染、敗血癥、泌尿系統(tǒng)感染等。這種情況需要盡快帶寶寶就醫(yī),通過血液檢查、尿液檢查等進一步明確病因,方便醫(yī)生進行針對性治療。 5、用藥方式需謹慎 對于新生兒發(fā)熱,不建議家長自行使用退燒藥物,如布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物,尤其是未滿3個月的嬰兒。藥物使用需由醫(yī)生評估并指導,以盡量降低副作用及藥物不良反應的風險。 新生兒體溫37.7℃可能為生理性增高,家長需留意環(huán)境調(diào)控、癥狀觀察并適度降溫。若體溫持續(xù)升高或伴隨異常表現(xiàn),需及時就醫(yī)以排查潛在疾病,全程避免盲目處理以確保寶寶安全健康。
李勛
副主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
抑郁癥的睡眠障礙表現(xiàn)
抑郁癥的睡眠障礙表現(xiàn)主要包括失眠、多夢或睡眠質(zhì)量低下,同時一些患者也可能出現(xiàn)嗜睡問題,這些睡眠紊亂直接影響患者的身心健康。了解其癥狀表現(xiàn)及應對方式,有助于患者更好地管理睡眠問題,提高生活質(zhì)量。 1、失眠表現(xiàn) 抑郁癥患者中,最常見的睡眠障礙是失眠。這可能表現(xiàn)為入睡困難、夜間頻繁醒來或晨醒過早。有些患者即使睡足了時間,仍感到疲憊無力,無法恢復精力。這種情況與抑郁癥對腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)分泌的影響有關,比如5-羥色胺血清素和多巴胺的紊亂。針對失眠,可嘗試以下方法來緩解: 制定規(guī)律的作息時間,避免過晚入睡; 利用放松訓練如冥想、深呼吸來幫助入睡; 藥物治療方面,常用于抑郁癥和失眠的藥物包括阿米替林、米氮平及唑吡坦,需在醫(yī)生指導下使用。 2、多夢與睡眠淺 很多抑郁癥患者會出現(xiàn)多夢,甚至噩夢的情況,并常感到睡眠淺而易醒。這往往與心理焦慮和應激水平持續(xù)偏高有關,導致患者在睡眠中無法進入深度睡眠。應對這種情況,以下幾點可能有幫助: 睡前避免觀看緊張或刺激的內(nèi)容,可適當聽舒緩音樂; 遵循健康飲食原則,睡前避開咖啡因和酒精攝入; 接受認知行為治療CBT,該療法對緩解抑郁和伴隨的睡眠問題有顯著效果。 3、嗜睡現(xiàn)象 某些抑郁癥患者則可能出現(xiàn)過度嗜睡的情況,尤其是在重度抑郁或伴隨雙相情感障礙時。這種情況可能源于內(nèi)分泌或神經(jīng)系統(tǒng)功能異常,也可能與患者的藥物治療反應有關。為改善嗜睡,推薦以下措施: 采取適量的白天活動,包括散步或簡單家務,提高清醒時間; 如果服用抗抑郁藥后困倦情況加重,應及時與醫(yī)生溝通調(diào)整藥物; 定期進行心理咨詢,排除其他潛在疾病如甲狀腺功能異常或睡眠呼吸暫停的可能性。 睡眠問題在抑郁癥中非常普遍,如果不加以管理可能進一步加重癥狀,導致更嚴重的身心困擾。如果您或身邊的人長期經(jīng)歷睡眠障礙,建議盡早尋求專業(yè)醫(yī)生或心理科的幫助。調(diào)整生活方式、接受心理治療或藥物干預,都可以有效緩解這些困擾,為全面改善身心健康打下基礎。
朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
小兒口腔潰瘍的原因一般有哪些?
小兒口腔潰瘍的原因可能包括病毒感染、營養(yǎng)缺乏和外傷刺激等因素,應根據(jù)具體誘因采取相應的治療或預防措施,如改善飲食、注重口腔清潔或就醫(yī)診治。 1、病毒感染 病毒性口腔潰瘍是小兒常見病因,尤其是皰疹性口腔炎和柯薩奇病毒感染,這些病毒可引發(fā)潰瘍伴隨疼痛、紅腫甚至發(fā)熱。此類情況下需及時就醫(yī),醫(yī)生可能會開具抗病毒藥物如利巴韋林或阿昔洛韋,同時可以配合牛黃解毒口服液減輕癥狀。居家護理中,注意避免過熱或刺激性食物,以減輕孩子的不適感。 2、營養(yǎng)元素缺乏 缺乏維生素B族尤其是維生素B2、維生素C或者鐵鋅元素的兒童,更可能出現(xiàn)口腔潰瘍,這是因為這些營養(yǎng)素參與上皮細胞修復和免疫功能的維持。建議父母為孩子補充富含維生素的食物,如胡蘿卜、西紅柿和橙子;另外,通過醫(yī)生建議補充兒童專用的維生素制劑也能起到改善目的。 3、口腔外傷刺激 兒童自控能力差,可能因咬到舌頭、刷牙用力過猛或誤食堅硬食物導致口腔黏膜損傷,而這些傷口在二次感染后容易形成潰瘍。家長需注意孩子的用餐情況,避免粗糙、過酸或過燙的食物,以減少刺激;若潰瘍面積較大,醫(yī)生可能會建議使用漱口水或局部用藥如潰瘍貼敷料。 4、免疫系統(tǒng)較弱 小兒免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,容易因感染或輕微壓力誘發(fā)復發(fā)性口腔潰瘍,這種潰瘍可能呈現(xiàn)反復發(fā)作的特點。日常可通過增強體質(zhì)來預防,如適量運動、加強營養(yǎng)和規(guī)律作息;對于有復發(fā)傾向的孩子,醫(yī)生可能會建議使用免疫調(diào)節(jié)劑或局部抗炎藥物。 5、其他疾病關聯(lián) 某些系統(tǒng)性疾病如克羅恩病、白塞氏綜合征等也可能導致口腔潰瘍,但相對少見。這類潰瘍通常伴隨其他癥狀,如皮疹、關節(jié)疼痛等,需盡快就醫(yī)做系統(tǒng)檢查,治療多以控制原發(fā)病為主,配合藥物緩解癥狀。 小兒口腔潰瘍的原因復雜多樣,家長需根據(jù)具體表現(xiàn)及發(fā)展情況尋找主因,比如病毒感染、營養(yǎng)不足或其他可能問題。潰瘍狀況嚴重或反復發(fā)作,應盡早帶孩子前往醫(yī)院檢查治療,以避免影響正常飲食和成長發(fā)育。
謝江強
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
來姨媽手抖身體抖站不穩(wěn)
來姨媽時手抖、身體發(fā)抖、站不穩(wěn)可能是由體內(nèi)激素波動、低血糖、貧血或過度疼痛等因素引起的,應盡快排查具體原因并及時采取措施緩解。通常情況輕微可通過飲食調(diào)節(jié)和休息改善,但若癥狀頻繁或嚴重,建議就醫(yī)排查潛在健康問題。 1、體內(nèi)激素波動的影響 經(jīng)期前后,女性體內(nèi)雌激素和孕激素水平會出現(xiàn)劇烈波動,這可能導致神經(jīng)系統(tǒng)敏感性增加,表現(xiàn)為手抖、身體發(fā)抖等癥狀。激素波動還可能導致情緒波動,進一步加重這些表現(xiàn)。建議期間保持規(guī)律作息,避免過度緊張情緒,也可以嘗試通過溫熱敷腹部或適量喝紅糖水來穩(wěn)定身體。 2、低血糖引起的癥狀 在經(jīng)期過程中,部分女性因食欲不振或攝入不足,容易出現(xiàn)低血糖,表現(xiàn)為虛弱、出汗、手抖等癥狀。在經(jīng)期前后應注意規(guī)律飲食,尤其是要攝入含有復合碳水化合物的食物,如全麥面包、燕麥等,以幫助維持血糖穩(wěn)定。可隨身攜帶一些含糖小點心以備不時之需。 3、貧血或鐵攝入不足 月經(jīng)期間失血量較多的女性可能會發(fā)生貧血,這會導致身體乏力、站不穩(wěn)等表現(xiàn)。建議注意攝入富含鐵的食物,例如瘦肉、動物肝臟、菠菜、蛋黃等。同時,可以搭配富含維生素C的水果,如橙子、獼猴桃等,幫助提高鐵的吸收效率。對于嚴重失血或貧血癥狀,還可以根據(jù)醫(yī)生建議服用鐵劑。 4、痛經(jīng)或子宮痙攣的可能性 疼痛也是導致發(fā)抖或站不穩(wěn)的原因之一,特別是痛經(jīng)較重時,會導致血壓下降和自主神經(jīng)功能紊亂。這種情況下,可以服用緩解痛經(jīng)的藥物,例如布洛芬或?qū)σ阴0被印H绻唇?jīng)癥狀長期伴隨且嚴重,可以就醫(yī)檢查是否存在子宮內(nèi)膜異位癥或子宮肌瘤等疾病。 5、其他可能的疾病因素 如果上述因素都無法解釋癥狀,應考慮排除其他疾病的可能性,例如甲狀腺功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。建議出現(xiàn)反復手抖、發(fā)抖或站不穩(wěn)的情況時及時就醫(yī),進行詳細檢驗以明確病因。 月經(jīng)期間如果出現(xiàn)手抖、身體發(fā)抖、站不穩(wěn),應注意休息和飲食調(diào)節(jié),緩解癥狀,同時保持身體保暖以避免進一步的不適。如果癥狀嚴重或難以改善,請一定要去醫(yī)院進行全面檢查,保證身體健康。
彭玉平
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
祛眼袋的方法有哪些?
祛眼袋的方法可以包括手術治療、非手術治療以及生活方式調(diào)整,根據(jù)情況選擇適合自己的方式能更有效解決問題。 1、手術治療 對于明顯的眼袋問題,尤其是脂肪堆積引起的,可以選擇手術治療。常見方法有: 外切法:通過下眼瞼外側(cè)切口,去除多余脂肪和皮膚,適合皮膚松弛問題嚴重者。 內(nèi)切法:從下眼瞼內(nèi)側(cè)切除脂肪,不留疤痕,適合沒有明顯松弛的年輕人。 激光去袋:利用激光精確切除脂肪組織,同時收緊皮膚,創(chuàng)傷小。 手術需要選擇經(jīng)驗豐富的同時注意術后避免揉眼、避免長時間使用電子設備。 2、非手術治療 輕中度眼袋問題可以選擇非手術方式,包括: 注射填充:通過注射透明質(zhì)酸降低眼袋與周圍皮膚的凹凸差異,效果立竿見影。 射頻/超聲波治療:通過刺激下眼瞼皮膚膠原再生,幫助緊致皮膚、淡化眼袋。 醫(yī)美護理:如水光針、冷凍護理等,可改善眼周循環(huán),緩解浮腫。 這些療程適合不愿做手術的人,但需要多次治療維持效果。 3、生活方式調(diào)整 日常習慣對緩解輕度眼袋也有重要作用,如: 作息規(guī)律:保證充足睡眠,避免熬夜,用健康生活方式減輕眼周疲勞。 飲食改善:減少鹽分和水分攝入,避免高油脂飲食,引發(fā)水腫性眼袋。 眼周按摩:每天輕柔按摩眼周,促進血液循環(huán),緩解淋巴淤堵。 搭配冷敷或茶袋敷眼也能臨時緩解浮腫。 祛眼袋的方法應結(jié)合個人實際情況選擇。如果眼袋長期未能改善或?qū)ι钯|(zhì)量造成嚴重影響,建議盡早咨詢專業(yè)獲得更準確的治療方案。
陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
鈣可以加在奶粉里給寶寶喝嗎
不建議將鈣直接添加到奶粉中給寶寶喝,因為這樣可能會影響鈣的吸收,同時也有可能導致鈣攝入過量,對寶寶健康產(chǎn)生不利影響。建議根據(jù)寶寶的實際需要,通過科學方式適量補鈣,如輔食、滴劑補充等,并在醫(yī)生指導下進行。 1、為什么不能直接加鈣到奶粉里? 鈣直接加在奶粉中可能導致鈣的吸收效果降低。奶粉中的一些成分,如磷酸鹽或植酸,容易與鈣結(jié)合形成沉淀,降低鈣的生物利用率。另外,奶粉中的鈣含量通常經(jīng)過科學配比,如果隨意添加額外的鈣,可能會導致攝入過多,進而干擾鐵、鋅等其他礦物質(zhì)的吸收,甚至增加寶寶發(fā)生便秘或者腎結(jié)石的風險。 2、寶寶如何科學補鈣? 科學補鈣需要根據(jù)寶寶的年齡、體重及每日鈣攝入量需求進行制定方案。一方面可以增加富含鈣的食物,如母乳、奶粉、乳制品和富含鈣的輔食如芝麻醬、豆腐、魚泥等;另一方面,可在醫(yī)生的建議下補充鈣制劑如碳酸鈣滴劑、乳酸鈣等,并結(jié)合維生素D的補充,促進鈣的有效吸收。避免同時服用高草酸或高植酸食物如菠菜、堅果。 3、鈣補充過多對寶寶的危害? 寶寶鈣攝入過量可能引發(fā)代謝問題,包括便秘、食欲減退、尿鈣增高,甚至增加腎臟負擔,長時間可能誘發(fā)腎結(jié)石或排鈣障礙。還有可能干擾其他營養(yǎng)素如鐵、鋅的吸收,容易導致貧血或發(fā)育遲緩。補鈣時要注意適量,不宜超量。 正確的補鈣方式和劑量對寶寶的健康發(fā)育非常重要。任何額外的鈣補充建議經(jīng)過專業(yè)評估,再根據(jù)寶寶年齡、飲食習慣以及監(jiān)測指標操作,以確保營養(yǎng)均衡。
申家泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
疝氣手術50天能干建筑活嗎
疝氣手術50天后能否從事建筑工作需要恢復情況,如果已遵醫(yī)囑完成全面康復評估、無不適癥狀,部分輕體力工作可能可以嘗試,但重體力、高強度勞動應慎重,需要醫(yī)生進一步確認。 1、恢復時間和階段 疝氣手術通常需要4-6周的初步恢復期,但因個體差異,部分人恢復可能更長。50天時間已超過平均恢復期,但建筑工作通常涉及重體力勞動,從事搬運、攀爬、高強度工作可能對手術部位形成牽拉或壓力,導致復發(fā)或其他并發(fā)癥。在50天這個時間點,關鍵是評估是否已恢復足夠強度以承擔高負荷工作,建議通過醫(yī)生的力量測試、愈合檢查確認康復情況。 2、康復中可能的風險 即便術后傷口愈合良好,如果過早從事劇烈活動,可能導致以下問題: 傷口復發(fā):手術區(qū)域因過度壓力出現(xiàn)再次疝氣的風險。 組織損傷:體內(nèi)植入的補片可能因劇烈動作移位,影響修復效果。 慢性疼痛:術后部分患者在強力活動下可能誘發(fā)長時間不適。 為了避免復發(fā)與并發(fā)癥,建議逐步增加體力活動強度,并始終留意手術部位是否感到疼痛、拉扯感或隆起異常。 3、適度勞動的建議 熟悉建筑行業(yè)的工作特點后,建議術后恢復50天內(nèi)嘗試以下做法: 輕量活動:如管理類任務、物品擺放、輔助性工作等,不涉及過重搬運可減少對腹壓的壓力。 作息安排:分階段嘗試少量工作的同時,保持規(guī)律休息,避免連續(xù)超負荷勞動。 佩戴護具:使用專業(yè)的腹部支撐護具,可以在一定程度上保護手術部位,降低反復發(fā)病風險。 醫(yī)生評估恢復情況并允許后,再逐步嘗試更高強度任務。 術后50天雖為恢復中的較成熟階段,但疝氣復發(fā)風險與具體從事的工作類型相關,建議慎重安排高強度操作。就醫(yī)評估恢復情況后進行健康規(guī)劃,不適宜盲目嘗試從事重體力勞動。
張?zhí)炱?/span>
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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