來源:博禾知道
2025-07-16 17:32 16人閱讀
冠心病與糖尿病存在密切關(guān)聯(lián),兩者互為危險因素且可相互加重病情。糖尿病是冠心病的重要獨(dú)立危險因素,而冠心病也是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一。
長期高血糖狀態(tài)會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致動脈粥樣硬化加速發(fā)展。糖尿病患者的血管病變往往更為彌漫且嚴(yán)重,冠狀動脈更容易出現(xiàn)多支血管病變。高血糖還會引起血脂代謝異常,增加低密度脂蛋白膽固醇水平,促進(jìn)動脈斑塊形成。同時,糖尿病常伴隨高血壓和肥胖,這些因素共同加速冠狀動脈狹窄進(jìn)程。
冠心病合并糖尿病患者臨床表現(xiàn)往往更不典型,心肌缺血癥狀可能被糖尿病神經(jīng)病變掩蓋。這類患者冠狀動脈病變范圍更廣,血管重建手術(shù)難度更大,術(shù)后再狹窄率更高。血糖控制不佳會顯著增加支架內(nèi)再狹窄和搭橋血管閉塞的風(fēng)險。糖尿病還會影響血小板功能,使血液處于高凝狀態(tài),進(jìn)一步增加急性冠脈事件發(fā)生概率。
控制血糖、血壓、血脂是預(yù)防和治療的關(guān)鍵。建議定期監(jiān)測糖化血紅蛋白和冠狀動脈狀況,遵醫(yī)囑使用降糖藥物,必要時進(jìn)行冠狀動脈造影評估。保持健康飲食和規(guī)律運(yùn)動有助于改善胰島素敏感性,降低心血管事件風(fēng)險。出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤診治。
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