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吸氧能維持胎兒多久?

來源:博禾知道

2022-06-13 18:10 11人閱讀

問題描述:吸氧可以維持胎兒多久不缺氧

醫(yī)生回答(1)

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陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
武漢治療肛瘺專業(yè)的醫(yī)院排行榜
武漢治療肛瘺專業(yè)的醫(yī)院有華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學中南醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)、湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院在肛瘺疾病的診斷、治療及術后管理方面各具特色,綜合實力突出,能夠為患者提供規(guī)范化的診療服務。其中,華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸科依托國家級重點學科平臺,配備國際領先的微創(chuàng)手術設備;武漢大學中南醫(yī)院普外科通過多學科協(xié)作優(yōu)化肛瘺診療流程;武漢市第八醫(yī)院作為肛腸疾病專科醫(yī)院,長期深耕肛瘺中西醫(yī)結合治療領域,形成了成熟的特色技術體系。華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科成立于1955年,是湖北省最早設立的肛腸疾病專科。科室擁有4K超高清腹腔鏡、超聲多普勒瘺管定位儀等先進設備,年開展肛瘺手術超800例。針對復雜性肛瘺的治療,科室創(chuàng)新應用經(jīng)括約肌間瘺管結扎術(LIFT)和視頻輔助肛瘺治療術(VAAFT),有效降低復發(fā)率至5%以下。該院還建立了肛瘺患者全程管理系統(tǒng),從術前評估、術中導航到術后康復均實現(xiàn)數(shù)字化管理,連續(xù)三年獲評湖北省臨床重點專科。武漢大學中南醫(yī)院武漢大學中南醫(yī)院普通外科肛瘺治療中心設置獨立病區(qū),配備磁共振直腸專用線圈、三維肛腸超聲等精準診斷設備。針對高位復雜性肛瘺,科室開展的直腸推移瓣修補術改良術式獲得湖北省科技進步獎,術后肛門功能完好率提升至92%。醫(yī)院采用階梯式治療方案,對單純性肛瘺推行日間手術模式,住院時間縮短至24小時內(nèi);對合并克羅恩病的復雜病例,則聯(lián)合消化內(nèi)科、營養(yǎng)科組建多學科團隊,制定個體化治療策略。近三年累計完成肛瘺手術1500余例,并發(fā)癥發(fā)生率低于行業(yè)平均水平。武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為華中地區(qū)最大的肛腸專科醫(yī)院,武漢市第八醫(yī)院肛瘺專科年接診量逾1.2萬人次。醫(yī)院獨創(chuàng)"四步療法"治療體系:通過肛周MRI結合腔內(nèi)超聲精準分型,采用掛線聯(lián)合生物補片修補術處理復雜瘺管,術后配合中藥熏洗和電磁理療加速創(chuàng)面愈合。該院自主研發(fā)的肛瘺治療導航系統(tǒng)獲得國家專利,能夠實時顯示瘺管走向與括約肌關系,使手術精準度提升40%。針對復發(fā)性肛瘺,開展的干細胞移植治療臨床研究取得突破,二期愈合率達到85%。湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院肛腸科是國家中醫(yī)藥管理局重點專科,在肛瘺治療中融合現(xiàn)代微創(chuàng)技術與傳統(tǒng)中醫(yī)外治法。科室配備肛腸綜合治療儀,開展超聲引導下瘺管消融術,結合金黃膏外敷、中藥灌腸等中醫(yī)特色療法。對高位復雜性肛瘺,創(chuàng)新應用虛實掛線技術,通過彈性掛線分階段緊線,既保證充分引流又避免肛門失禁風險。醫(yī)院建有標準化肛瘺中醫(yī)外治中心,提供穴位貼敷、耳穴壓豆等輔助療法,促進術后康復。武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院胃腸肛門外科采用"全鏈條"肛瘺管理模式,從初診建檔到長期隨訪形成閉環(huán)管理體系。科室引進德國STORZ三維肛腸鏡系統(tǒng),可實現(xiàn)360°立體成像,準確識別多發(fā)支管和死腔。在手術方式選擇上,對單純性肛瘺推行改良Parks術式,切口長度縮減30%;對馬蹄型肛瘺則采用雙向引流技術,配合負壓沖洗裝置降低感染風險。醫(yī)院特別注重肛門功能保護,術后生物反饋治療有效率達90%,相關成果被《中華胃腸外科雜志》收錄。武漢市第六醫(yī)院武漢市第六醫(yī)院肛腸外科專注微創(chuàng)技術創(chuàng)新,率先在武漢地區(qū)開展激光閉合術治療低位肛瘺。該技術通過1470nm激光光纖精準封閉瘺管內(nèi)壁,具有出血少、恢復快的優(yōu)勢,門診即可完成治療。對于復雜性病例,科室采取括約肌間入路(TROPIS)手術,完整保留肛門括約肌結構,術后控便功能優(yōu)良率超過95%。醫(yī)院配備專門的肛瘺術后護理門診,提供創(chuàng)面光療、超聲清創(chuàng)等特色服務,平均愈合時間較傳統(tǒng)方法縮短5-7天。武漢市中心醫(yī)院武漢中心醫(yī)院結直腸肛門外科將加速康復外科(ERAS)理念應用于肛瘺治療,通過術前預康復訓練、術中保溫措施及多模式鎮(zhèn)痛,使患者術后下床活動時間提前至6小時。科室引進加拿大WiseMactm肛腸動力檢測系統(tǒng),可量化評估肛門功能狀態(tài),為術式選擇提供客觀依據(jù)。針對年輕患者對美容的需求,創(chuàng)新應用隱蔽切口設計,術后瘢痕長度控制在1cm以內(nèi)。醫(yī)院還開發(fā)了肛瘺患者移動管理平臺,實現(xiàn)線上復診、傷口拍照隨訪等功能,方便異地患者術后管理。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
一歲半寶寶大便干硬排便困難怎么辦
一歲半寶寶大便干硬、排便困難通常與飲食纖維不足、飲水量偏少或腸道發(fā)育未成熟等因素有關,可以通過調(diào)整飲食、增加活動量及養(yǎng)成良好排便習慣來改善,同時必要時可借助藥物治療。在癥狀較重或持續(xù)惡化時,應及時就醫(yī)。 1、調(diào)整飲食結構,補充膳食纖維 大便干硬通常是因為攝取的膳食纖維不足。一歲半寶寶正處于輔食逐漸增加的階段,父母應為其提供富含纖維的食物。可以給寶寶吃一些泥狀或軟化的水果如蘋果泥、香蕉、梨和蔬菜泥如胡蘿卜泥、南瓜泥。還可以為他提供全谷類食物,如燕麥粥、小米粥等,幫助促進腸道蠕動。不建議過量食用精制谷物如白米飯、白面包,因為會減少纖維攝入。 2、確保充足的飲水量 水分不足也容易導致便秘,使得寶寶大便變得干硬。每天應為寶寶保證足夠的飲水量,一般可以控制在600-1000毫升之間,具體用量與體重、活動量等因素有關。可以在兩餐之間提供溫開水或適量果汁,如西梅汁或梨汁,這些都能幫助軟化大便。但避免用含糖較高或碳酸飲料代替。 3、養(yǎng)成規(guī)律的排便習慣 一歲半寶寶的腸道調(diào)節(jié)尚未完善,可以幫助其養(yǎng)成規(guī)律的排便習慣。可以每天在固定的時間引導寶寶如廁,比如餐后半小時,這是腸道活動的高峰期。另外,在寶寶排便時,不要催促或訓斥,這樣的負面情緒可能會讓寶寶對排便產(chǎn)生恐懼。 4、增加日常活動量 適當?shù)纳眢w活動可以促進腸道蠕動。鼓勵寶寶多爬、多站立或多走動,比如安排一些簡單的游戲,讓寶寶手腳并用地鍛煉。如由于天氣寒冷減少外出,也可以在室內(nèi)調(diào)動寶寶拍球、拼積木等,避免久坐。 5、必要時可使用藥物或醫(yī)療輔助手段 若上述方式無明顯效果,可短期使用小劑量的益生菌補充劑,幫助調(diào)節(jié)腸道菌群。但不可隨意使用成人化學瀉藥,可以咨詢推薦使用乳果糖等兒童適用藥物,軟化大便,緩解不適。嚴重時需配合肛門外用潤滑劑,但仍需專業(yè)指導。 若寶寶持續(xù)排便困難,或出現(xiàn)大便帶血、肚子脹痛等嚴重癥狀,應盡早帶寶寶就醫(yī),醫(yī)生會通過檢查發(fā)現(xiàn)潛在病因,如腸梗阻或其他器質性疾病。 幫助寶寶處理便秘需要綜合策略,通過調(diào)整飲食、補充水分、增加活動和培養(yǎng)良好習慣,大多數(shù)情況都能明顯改善。當癥狀持續(xù)或加重時,一定要及時找兒科醫(yī)生進一步檢查排除其他病變,從而確保寶寶健康成長。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
青霉素引起的過敏性休克首選措施
過敏性休克是一種嚴重的急性反應,面對青霉素引起的過敏性休克,首選措施是立即使用腎上腺素進行緊急治療。患者需要快速獲得醫(yī)療幫助并監(jiān)控生命體征。 1、藥物過敏反應的原因與機制 青霉素是常見的抗生素之一,但可能導致某些人出現(xiàn)過敏反應。當青霉素過敏嚴重時,會引發(fā)全身性過敏反應,導致休克。這種反應是由于免疫系統(tǒng)對青霉素產(chǎn)生過度敏感。 2、使用腎上腺素進行緊急治療 腎上腺素是應對過敏性休克的關鍵藥物,因為它能迅速擴張呼吸道、收縮血管、增加心輸出量和提高血壓。在急診情況下,以肌肉注射腎上腺素為主要途徑,并持續(xù)監(jiān)測生命體征確保患者穩(wěn)定。 3、輔助醫(yī)療支持及后續(xù)處理 在緊急措施后,患者通常需要輸氧、靜脈補液和抗組胺藥物,以控制炎癥反應和恢復正常的生理功能。住院觀察是必要的,以防止延遲性過敏反應的發(fā)生。 4、預防措施與未來治療方案 對于有青霉素過敏史的患者,避免使用該類藥物是防止嚴重過敏反應的重要措施。患者應隨身攜帶過敏卡片或佩戴過敏手環(huán),并告知醫(yī)療專業(yè)人員自己的過敏情況。 面對青霉素引起的過敏性休克,首選措施是使用腎上腺素進行緊急治療,確保患者生命體征穩(wěn)定。經(jīng)過初步處理后,進行輔助治療與長期觀察,幫助患者恢復健康。在日常生活中,預防措施和正確的信息傳達對避免未來類似事件至關重要。保持必要的警覺和做好緊急應對準備,是有效應對此類緊急情況的關鍵。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
寶寶什么時候會說話
寶寶一般在6到12個月之間開始發(fā)出簡單的單音或模仿聲音,通常在12到18個月左右說出第一個單詞,但具體時間因個體差異而不同。影響寶寶語言發(fā)展的主要因素包括遺傳、環(huán)境刺激和生理發(fā)展狀況。家長可以通過創(chuàng)造良好的語言環(huán)境、給予足夠的交流機會來促進寶寶的語言能力。 1、遺傳因素與語言能力 寶寶的語言發(fā)育部分受遺傳因素影響。如果父母小時候說話較晚或有語言發(fā)展遲緩的情況,寶寶可能會有類似的表達規(guī)律。但這種影響通常占比較小。家長無需過度擔憂,只要寶寶的其他發(fā)育指標正常,多給機會聽、說、模仿,通常語言能力會逐漸跟上。 2、語言環(huán)境與互動影響 語言環(huán)境是影響寶寶語言發(fā)展的重要外部因素。如果家中習慣于與寶寶交流,使用豐富的詞匯以及適合年齡的語言互動,能有效促進寶寶語言能力。有益的方法包括: 每天與寶寶進行眼神交流,描述當下的情境或事物。 通過閱讀繪本、唱兒歌等方式增加詞匯接觸量,提供語言學習的模板。 3、寶寶的生理與認知發(fā)展 語言發(fā)育需要口腔發(fā)音器官、聽力及認知能力的協(xié)調(diào)配合。例如聽力問題可能限制寶寶對語音的感知,口腔發(fā)育問題如舌系帶過短也可能影響音節(jié)發(fā)音。家長要留意是否有聽力障礙或發(fā)音困難,例如寶寶對聲音沒有明確反應或盡量減少咿呀學語的現(xiàn)象,如果有,盡早就醫(yī)評估。 4、異常情況與就醫(yī)時機 如果寶寶到了18個月還沒有明確的詞語表達,或兩歲時無法形成連貫短句,應考慮尋求專業(yè)兒科醫(yī)生或語言治療師的幫助。這可能暗示寶寶存在語言發(fā)育遲緩、發(fā)育障礙或其他影響因素。 寶寶的語言發(fā)展需要綜合遺傳、環(huán)境和生理條件的共同促進。家長應耐心陪伴,適時激勵,多與寶寶交流溝通。如果有異常跡象,及早尋求醫(yī)學幫助,能夠有效保障語言能力的發(fā)展并減少潛在問題的影響。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦血管供血不足吃什么
腦血管供血不足可能通過飲食調(diào)整來改善,但注意飲食只是輔助措施,及時就醫(yī)尋找病因并治療才是關鍵。飲食調(diào)理可從補充優(yōu)質蛋白、富含不飽和脂肪酸的食物、富含抗氧化劑的食物三方面入手。 1補充優(yōu)質蛋白 腦血管供血不足可能與血管健康密切相關,攝入優(yōu)質蛋白有助于修復和保護血管壁。推薦富含優(yōu)質蛋白的食物如瘦肉、魚、雞蛋和豆制品,這些食物能提供身體所需的氨基酸,維持血管彈性,減少血管受損風險。比如,三文魚富含蛋白質和歐米伽-3脂肪酸,能減少血液黏稠,有益血液循環(huán)。 2富含不飽和脂肪酸的食物 不飽和脂肪酸能夠降低膽固醇,疏通堵塞血管。堅果尤其是核桃、杏仁、深海魚類如沙丁魚、金槍魚和亞麻籽油是理想選擇。這類脂肪酸還可促進腦部血液循環(huán),緩解供血不足的癥狀。但需注意控制飲食量,避免熱量過多。 3富含抗氧化劑的食物 抗氧化劑有助于清除自由基,保護血管免受氧化損傷。推薦多吃富含維生素C、維生素E、多酚等抗氧化物質的食物,如藍莓、西紅柿、菠菜、胡蘿卜等。同時,飲用適量綠茶也能起到抗氧化作用,保護血管內(nèi)壁健康。 除了飲食,適量運動、戒煙限酒、保持情緒穩(wěn)定也非常重要。如果癥狀持續(xù),尤其是經(jīng)常頭暈、記憶力下降等,需盡早去醫(yī)院進行檢查,可能需要配合藥物治療如阿司匹林以改善循環(huán)。及早調(diào)整生活方式和尋求專業(yè)治療,是改善腦血管供血不足的關鍵。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
直腸癌的外科治療
直腸癌外科治療是其主要治療手段,包括局部切除、保肛手術以及永久性造口術三大方法,根據(jù)患者分期、腫瘤位置及身體狀況選擇合適方案,同時結合化療或放療提高效果。術后需隨訪與生活干預。 1、外科治療方式 直腸癌的手術方式因疾病分期及腫瘤位置而異: a. 局部切除:適用于早期直腸癌如T1期,腫瘤位于低風險區(qū)域且未擴散。手術通過肛門對腫瘤局部切除,創(chuàng)傷小,恢復快,但適應人群有限。若腫瘤較深或分化較差,則需輔助治療或更徹底的手術。 b. 保肛手術:包括低位前切除術LAR,適用于中低位直腸癌患者,以切除癌變組織同時盡量保留肛門功能。術后可結合腸功能康復訓練,降低排便困難。 c. 永久性造口術:對于腫瘤位置極低,難以保留肛門的患者,需要切除肛門并造瘺,將腸道末端外引至腹部,術后需要維護造口的日常衛(wèi)生。 2、術前、術后輔助治療 直腸癌患者術前可能需要新輔助放化療,特別是局部晚期患者,用以縮小腫瘤、降低復發(fā)風險。術后常根據(jù)病理分期選擇輔助化療,進一步清除可能存留的癌細胞,增加長期生存率。 3、術后恢復與生活干預 術后恢復包括傷口護理、營養(yǎng)調(diào)整和心理疏導等。飲食方面,可選擇易消化、高纖維的食物,如蔬菜、糙米等,幫助促進腸道功能恢復。早期輕運動也有助康復。對造口患者,需接受護理訓練,學習正確清潔和護膚技巧,以預防感染。 直腸癌的外科治療需要根據(jù)個體情況制定綜合方案,術前評估和術后管理同樣重要,建議患者遵從專科醫(yī)生指導,定期隨訪并調(diào)整治療計劃,以達到最佳治療效果并提高生活質量。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
嫉妒妄想癥如何治療
嫉妒妄想癥可以通過心理治療、藥物治療和自我管理相結合的方式進行有效治療。關鍵在于明確患者的具體癥狀表現(xiàn)及誘因,配合專業(yè)心理醫(yī)生的指導制定個性化治療方案。 1、心理治療 心理治療是嫉妒妄想癥的核心治療方式。常用的方法包括: 認知行為療法CBT:幫助患者識別并改變不合理的認知和思維模式,改善過度的嫉妒情緒。 精神分析治療:深入分析患者的潛意識沖突,解決因早期經(jīng)歷造成的不安全感或其他心理創(chuàng)傷。 家庭治療:通過調(diào)整家庭成員之間的溝通模式,幫助患者獲得情感支持,緩解不安全感帶來的妄想。 心理治療需要與心理醫(yī)生定期溝通,并在專業(yè)指導下進行,這是確保治療效果的關鍵。 2、藥物治療 部分患者需要通過藥物來緩解癥狀,尤其是在嫉妒妄想癥嚴重影響生活質量的情況下: 抗精神病藥物:如奧氮平、喹硫平,可緩解妄想癥狀和偏執(zhí)思想。 抗抑郁藥物:如舍曲林,可用于緩解患者的負面情緒,減輕因妄想引發(fā)的心理壓力。 抗焦慮藥物:如阿普唑侖,幫助消除過度緊張和焦慮情緒,但需謹遵醫(yī)囑服用。 藥物使用需在專科醫(yī)生指導下調(diào)整劑量,嚴防誤用或停藥后反彈。 3、自我管理與生活干預 除了專業(yè)的治療方法,患者及家屬也可嘗試以下措施提升治療效果: 學習調(diào)節(jié)情緒的方法:如深呼吸、冥想或正念練習,減少嫉妒情緒對內(nèi)心的消耗。 加強社交與支持系統(tǒng):家人和朋友的積極陪伴和理解對患者的康復非常重要。 規(guī)律生活作息:避免長期熬夜、過度飲酒或吸煙等不良習慣,維護大腦的正常功能。 嫉妒妄想癥是一種需要重視的心理障礙,綜合治療是恢復心理健康的根本手段。建議患者在早期找到心理健康專業(yè)人士尋求幫助,同時家屬的支持與耐心也非常必要。積極治療和科學干預能幫助患者逐步恢復正常生活,對抗病癥帶來的困擾。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
四歲女孩正常身高是多少
四歲女孩的正常身高范圍大約在95厘米到110厘米之間,具體數(shù)值因遺傳、營養(yǎng)、生活環(huán)境等因素有所差異。家長可以通過合理的喂養(yǎng)、健康的生活習慣以及監(jiān)測孩子生長情況,幫助其健康成長。 1遺傳因素:遺傳是影響孩子身高的核心因素之一。父母雙方的身高在很大程度上決定了孩子的身高潛力,這是基因表達的結果。不過,遺傳只是身高的基礎,后天因素也能夠起到非常重要的作用。 建議:家長可以通過計算遺傳身高中樞值即父母平均身高±5-7厘米來估算孩子的預測身高。應根據(jù)孩子的生長發(fā)育特點合理預期,避免制定過高或過低的目標。 2營養(yǎng)攝入:充足而均衡的營養(yǎng)對孩子的骨骼發(fā)育至關重要。蛋白質、鈣、維生素D、鋅等都是影響孩子身高的重要營養(yǎng)素。如果營養(yǎng)攝入不足或不均,可能會影響孩子的正常生長。 建議:家長應保證孩子一日三餐均衡,多食用富含優(yōu)質蛋白質的食物如魚、瘦肉、雞蛋等,同時注意補充牛奶、豆制品等含鈣豐富的食品。在陽光充足的時候,帶孩子進行戶外活動以促進維生素D合成。 3生活環(huán)境:外部生活環(huán)境包括家庭氛圍、生活作息、運動習慣等,對孩子的身高發(fā)育也有顯著影響。長期暴露于壓力或不規(guī)律的生活作息下,可能影響生長激素的分泌。 建議:家長應為孩子提供一個輕松、愉快的成長環(huán)境,確保其每天有規(guī)律的作息、充分的睡眠一般建議幼兒日均睡眠約10-12小時,并積極鼓勵適量運動如跳繩、拍球等來刺激骨骼生長。 4健康狀況:如果孩子患有慢性疾病如哮喘、腸胃吸收障礙等或內(nèi)分泌異常如生長激素缺乏、甲狀腺疾病等,也可能對身高產(chǎn)生影響。 建議:若家長發(fā)現(xiàn)孩子長時間高于或低于其同年齡段兒童的身高范圍,或者每年的身高增長速度低于5厘米,應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科或內(nèi)分泌科進行檢查。 在四歲這個關鍵的生長階段,家長需要結合孩子的個性化成長需求,注意遺傳、營養(yǎng)、生活環(huán)境等多方面因素,以科學方式促進孩子健康發(fā)育。如果對身高有疑慮,應及時尋求專業(yè)機構的評估和指導。 高度關注孩子的身心健康,是幫助其健康成長的關鍵。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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