肌腱炎通常由過度使用、外傷或慢性勞損引起，可通過休息、物理治療及藥物緩解。治療藥物主要有雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏、復(fù)方南星止痛膏等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，避免自行調(diào)整劑量。

1、過度使用

長期重復(fù)某一動作可能導(dǎo)致肌腱反復(fù)摩擦或受力，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。常見于運(yùn)動員、體力勞動者或頻繁使用電子設(shè)備的人群。急性期需立即停止相關(guān)活動，配合冰敷緩解腫脹。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片抑制炎癥，或外用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。

2、外傷

直接撞擊或突然拉傷可能造成肌腱纖維撕裂，伴隨紅腫和活動受限。輕度損傷可通過彈性繃帶固定并抬高患肢，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可短期口服塞來昔布膠囊，該藥選擇性抑制環(huán)氧酶-2，胃腸副作用較小。嚴(yán)重撕裂需結(jié)合超聲檢查評估是否需手術(shù)修復(fù)。

3、慢性勞損

長期姿勢不良或肌肉失衡會使肌腱承受異常負(fù)荷，常見于肩周炎、網(wǎng)球肘等疾病。

肌腱炎通常由過度使用、外傷或慢性勞損引起，可通過休息、物理治療及藥物緩解。治療藥物主要有雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、過度使用

肌腱炎多因重復(fù)性動作或長期高強(qiáng)度運(yùn)動導(dǎo)致肌腱微損傷，常見于運(yùn)動員、體力勞動者。表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限。急性期需立即停止相關(guān)活動，采用冰敷減輕腫脹，慢性期可通過熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥反應(yīng)。

2、外傷

直接撞擊或扭傷可能引發(fā)肌腱急性炎癥，伴隨紅腫、淤血等癥狀。早期需固定患肢并加壓包扎，48小時(shí)后可配合超聲波治療。塞來昔布膠囊能選擇性抑制環(huán)氧酶-2，減少前列腺素合成，有效控制創(chuàng)傷后炎癥反應(yīng)。

3、慢性勞損

長期姿勢不良或肌肉失衡會造成肌腱持續(xù)負(fù)荷，多見于辦公室人群。表現(xiàn)為隱痛、晨僵。需調(diào)整工作姿勢，配合牽拉訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱柔韌性。洛索洛芬鈉片作為前體藥物，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為活性代謝物發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用。

4、退行性病變

年齡增長導(dǎo)致肌腱膠原蛋白流失、彈性下降，易發(fā)生退行性肌腱炎。常與骨關(guān)節(jié)炎并存。氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于患處，通過皮膚吸收減少胃腸刺激。同時(shí)建議補(bǔ)充鹽酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)。

5、免疫因素

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可能累及肌腱滑膜，引發(fā)持續(xù)性炎癥。需治療原發(fā)病，配合免疫調(diào)節(jié)藥物。局部注射糖皮質(zhì)激素可快速緩解癥狀，但每年注射不超過3次以避免肌腱斷裂風(fēng)險(xiǎn)。

肌腱炎患者應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動，恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。日常用40℃溫水熱敷患處15分鐘，每日2次。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動障礙，需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

脛后肌腱炎可通過足弓支撐訓(xùn)練、跟腱拉伸、離心收縮練習(xí)、平衡訓(xùn)練、低沖擊有氧運(yùn)動等方式康復(fù)。脛后肌腱炎通常由過度使用、足部結(jié)構(gòu)異常、外傷、退行性變、炎癥反應(yīng)等因素引起。

1、足弓支撐訓(xùn)練

足弓支撐訓(xùn)練有助于減輕脛后肌腱的負(fù)荷?；颊呖沙嘧阏玖r(shí)嘗試用腳趾抓取毛巾，重復(fù)進(jìn)行10-15次，每日2-3組。該動作能強(qiáng)化足底內(nèi)在肌群，改善足弓塌陷問題。對于扁平足患者，建議配合定制矯形鞋墊使用。訓(xùn)練初期可能出現(xiàn)足底輕微酸痛，屬正?，F(xiàn)象。

2、跟腱拉伸

跟腱拉伸能降低脛后肌腱的張力。面向墻壁站立，患側(cè)腿后伸，膝關(guān)節(jié)伸直，前腿屈曲，雙手推墻保持30秒。注意腳跟始終貼地，每日重復(fù)3-5次。長期跑步者需在運(yùn)動前后加強(qiáng)拉伸，避免跟腱攣縮加重肌腱炎。拉伸時(shí)應(yīng)感受小腿后側(cè)的牽拉感而非疼痛。

3、離心收縮練習(xí)

離心收縮練習(xí)可促進(jìn)肌腱修復(fù)。站在臺階邊緣，前腳掌著地，緩慢下落腳跟至低于臺階平面，再踮起腳尖回到起始位置。每組12-15次，每日2組。該訓(xùn)練能增強(qiáng)肌腱抗拉強(qiáng)度，但急性期應(yīng)避免。訓(xùn)練后冰敷10分鐘可減輕炎癥反應(yīng)。

4、平衡訓(xùn)練

平衡訓(xùn)練能改善本體感覺。單腿站立保持30秒，逐漸延長至1分鐘，每日3-5次?？稍谲泬|或平衡板上進(jìn)行以增加難度。踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)者需扶墻輔助，防止跌倒。該訓(xùn)練通過刺激神經(jīng)肌肉控制，減少運(yùn)動中足部內(nèi)翻導(dǎo)致的肌腱過度牽拉。

5、低沖擊有氧運(yùn)動

低沖擊有氧運(yùn)動維持心肺功能。推薦游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動，每周3-4次，每次20-30分鐘。避免跑步、跳躍等高風(fēng)險(xiǎn)活動直至疼痛消失6周以上。水中行走特別適合急性期過渡，水的浮力可減輕體重對肌腱的壓力。

康復(fù)期間應(yīng)穿支撐性運(yùn)動鞋，避免赤足行走。每日熱敷患處15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，夜間使用踝關(guān)節(jié)中立位支具。若訓(xùn)練后疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或出現(xiàn)腫脹，需暫停訓(xùn)練并就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)，有助于肌腱膠原合成。建議在康復(fù)治療師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)增加訓(xùn)練強(qiáng)度，通常需要6-12周達(dá)到顯著改善。