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138位國際精英腫瘤專家,助力美中愛瑞中外專家聯(lián)合診療中心啟航

醫(yī)顆葡萄

關(guān)鍵詞:

"連接世界,共筑診療新高地"——美中愛瑞中外專家聯(lián)合診療中心于8月8日在北京美中愛瑞腫瘤醫(yī)院正式啟動。此次中心的正式啟動,標(biāo)志著全球醫(yī)療資源融合與深化合作邁入嶄新篇章,預(yù)示著將為更多患者帶來更加全面、專業(yè)的診療服務(wù),共同推動醫(yī)療健康事業(yè)的發(fā)展邁向新高度。

蒞臨此次啟動儀式的嘉賓有:美中宜和醫(yī)療集團創(chuàng)始人兼CEO胡瀾,科技日報社編委王俊鳴,科技日報社經(jīng)營部副主任李建榮,科技日報社地方記者部總監(jiān)徐慶群,北京美中愛瑞腫瘤醫(yī)院院長徐仲煌,北京美中愛瑞腫瘤醫(yī)院魏巍,愛醫(yī)傳遞聯(lián)合創(chuàng)始人兼CTO胡泊,北京外國語大學(xué)教授、中國環(huán)球電視網(wǎng)特約時事評論員莫天安,中國外文局美洲傳播中心評論員梁宵。

北京美中愛瑞腫瘤醫(yī)院科教副院長兼胃腸腫瘤中心主任馬志強教授作為大會主持在致辭中表示,我們非常榮幸能夠匯聚國內(nèi)外眾多知名專家和醫(yī)療界領(lǐng)軍者,共同探討和展望中外聯(lián)合診療的未來。美中愛瑞中外專家聯(lián)合診療中心的啟動,將為患者帶來更加全面、專業(yè)的診療服務(wù),推動醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新與發(fā)展,開啟醫(yī)療健康事業(yè)的新紀元。

美中宜和醫(yī)療集團創(chuàng)始人兼CEO 胡瀾博士

活動伊始,美中宜和醫(yī)療集團創(chuàng)始人兼CEO胡瀾博士發(fā)表了題為《中外專家聯(lián)合診療中心成立的意義》的主旨分享。她指出,隨著海外醫(yī)療需求的日益增長,每年有高達83萬的患者選擇前往美國尋求治療,其中80%的患者患有腫瘤相關(guān)疾病。然而,海外就醫(yī)之路并非坦途,患者不僅面臨高昂的醫(yī)療費用,還常因信息不對稱而在出國前未能完善必要的檢查和準備工作,導(dǎo)致就醫(yī)過程效率低下,病情延誤,經(jīng)濟負擔(dān)加重。

更為嚴峻的是,許多尋求海外第二診療意見的患者發(fā)現(xiàn),由于國內(nèi)醫(yī)生的缺席,許多診療方案難以在國內(nèi)實施,進一步延誤了治療時機。針對這一現(xiàn)狀,美中愛瑞中外專家聯(lián)合診療中心的成立顯得尤為及時和必要。

該中心的初衷是讓患者無需遠渡重洋,就能在國內(nèi)享受到與國際接軌的精準診療服務(wù)。通過整合中外頂尖專家資源,實現(xiàn)全程實時的聯(lián)合診療,為患者打造國際前沿的價值閉環(huán)。這一創(chuàng)新舉措不僅將極大提升診療水平,為廣大患者帶來福音,更將為他們提供更加全面、專業(yè)的診療服務(wù)。

同時,美中愛瑞中外專家聯(lián)合診療中心的成立也將成為推動醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新與發(fā)展的強勁動力。它為醫(yī)療行業(yè)的國際合作與交流開辟了新的廣闊天地,有望為全球醫(yī)療健康事業(yè)的共同進步貢獻重要力量。

來自美國加州大學(xué)舊金山醫(yī)學(xué)院(UCSF)醫(yī)學(xué)中心血液腫瘤學(xué)名譽主任Marc Shuman教授帶來了《我眼中的中外聯(lián)合診療》分享。他結(jié)合自身經(jīng)驗,深入闡述了中外聯(lián)合診療的優(yōu)勢和潛力,表示這種合作模式有助于匯聚全球頂尖的醫(yī)療資源,為患者提供更加個性化、精準的診療方案。

愛醫(yī)傳遞聯(lián)合創(chuàng)始人 胡泊教授

此次中心正式啟動的重要合作方之一——MoreHealth愛醫(yī)傳遞備受矚目。該機構(gòu)于2011年在美國硅谷成立,由來自硅谷知名醫(yī)院和斯坦福大學(xué)的醫(yī)生共同創(chuàng)立,自2016年起開始為國內(nèi)患者提供服務(wù)。目前,其業(yè)務(wù)已覆蓋全球12個國家和地區(qū),資質(zhì)可為180多個國家的患者提供國際治療服務(wù)。

在本次中心啟動儀式上,MoreHealth愛醫(yī)傳遞聯(lián)合創(chuàng)始人兼CTO胡泊先生發(fā)表了題為《無障礙的海外醫(yī)療,一定要走出國門嗎》的主題分享。他深入探討了在當(dāng)前全球化背景下,如何實現(xiàn)國內(nèi)外醫(yī)療資源的無障礙對接。胡泊先生提出,通過技術(shù)手段和政策支持,可以讓更多患者在國內(nèi)就能享受到國際先進的醫(yī)療服務(wù),無需遠赴海外。

為了生動展示中外聯(lián)合診療中心的高效與便捷,胡泊先生還通過三個與美中愛瑞合作的國際診療案例,詳細描述了中心如何為患者快速匹配國際優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,提升診療效率,降低診療費用負擔(dān),并合理指導(dǎo)用藥。這些案例充分展示了中心在提供高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)方面的實力與成果。

同時,胡泊先生對美中愛瑞作為具有國際化品質(zhì)的腫瘤專科醫(yī)院給予了高度評價。他表示,美中愛瑞擁有經(jīng)驗豐富的全程實時MDT多學(xué)科專家團隊和先進的醫(yī)療設(shè)備,這為提供高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)奠定了堅實基礎(chǔ)。此外,他也表達了將愛醫(yī)傳遞豐富的資源和專業(yè)的診療流程、方式帶到美中愛瑞,共同為患者提供更高水平診療服務(wù)的期望與決心。

北京美中愛瑞腫瘤醫(yī)院首席醫(yī)療官、美國匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心希爾曼癌癥中心孫旻教授,發(fā)表了題為《國際診療對腫瘤患者的意義》的主題分享。他深入分析了當(dāng)前腫瘤患者在全球范圍內(nèi)尋求最佳診療方案所面臨的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn),并著重強調(diào)了建立中外聯(lián)合診療中心的重要性和緊迫性。孫教授指出,這一創(chuàng)新平臺的誕生,將為腫瘤患者開啟更加多元化的治療選擇,帶來更大的生存希望,助力他們在全球醫(yī)療資源的廣闊海洋中,找到更加適合自己的診療方案。

北京外國語大學(xué)教授,中國環(huán)球電視網(wǎng)特約時事評論員莫天安教授在《親歷,外籍華人眼中的中國醫(yī)療》主題分享中,以個人經(jīng)歷出發(fā),用客觀的國際視角和深厚的學(xué)術(shù)造詣,回顧了中國醫(yī)療健康事業(yè)從起步到騰飛的輝煌歷程。他強調(diào),隨著全球化進程的加速,醫(yī)療領(lǐng)域的國際合作日益緊密,美中愛瑞中外專家聯(lián)合診療中心的成立不僅是對中國醫(yī)療健康事業(yè)發(fā)展的有力推動,也是對更多患者福祉的積極貢獻。

隨后,科技日報社編委王俊鳴先生發(fā)表了題為《科技賦能健康,講好中國故事》的主題分享。他強調(diào)了科技創(chuàng)新在推動醫(yī)療健康事業(yè)發(fā)展中的重要作用,并指出,當(dāng)前全球醫(yī)療領(lǐng)域正經(jīng)歷著前所未有的變革,科技的不斷進步為醫(yī)療健康事業(yè)帶來了新的機遇和挑戰(zhàn)。在此背景下,中國醫(yī)療健康事業(yè)取得了顯著成就,不僅在國內(nèi),也在國際上產(chǎn)生了廣泛影響。他倡導(dǎo)通過國際合作,講述更多生動的中國健康故事,讓全球更多人了解和認可中國醫(yī)療健康事業(yè)的發(fā)展。

作為本次中外專家聯(lián)合診療中心成立的最重要一環(huán),北京美中愛瑞腫瘤醫(yī)院魏巍女士揭曉了中外聯(lián)合診療中心專家?guī)欤⒃敿毥榻B了專家成員的豐富背景和專長領(lǐng)域。魏巍女士表示這一舉措對于中心在匯聚全球頂尖醫(yī)療資源方面所邁出的堅實步伐具有重要意義。

專家?guī)觳粌H擁有來自北京協(xié)和醫(yī)院、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院等國內(nèi)十家權(quán)威醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)者,還有來自海外23家知名醫(yī)療機構(gòu)的眾多國際著名專家的加入。其中包括美國紀念斯隆凱特琳癌癥中心、美國丹娜法伯癌癥研究所、克利夫蘭診所、麻省總醫(yī)院、加州大學(xué)舊金山分校醫(yī)學(xué)中心、波士頓兒童醫(yī)院等17家榮登《US NEWS》2024-2025年度最佳醫(yī)院,這些專家涵蓋了16個腫瘤相關(guān)重點學(xué)科(肺癌、乳腺腫瘤、胃腸腫瘤、婦科腫瘤、神經(jīng)腫瘤、肝膽腫瘤、泌尿腫瘤、血液腫瘤、頭頸甲癌、骨肉瘤、放射治療、細胞治療、放射影像診斷、核醫(yī)學(xué)、病理學(xué)、疼痛管理等)。他們擁有豐富的臨床經(jīng)驗和卓越的學(xué)術(shù)成就,將為中外聯(lián)合診療中心注入強大的專業(yè)力量。中心將以更加全面、專業(yè)的腫瘤診療服務(wù),滿足患者多樣化需求。

在揭牌環(huán)節(jié),北京美中愛瑞腫瘤醫(yī)院院長徐仲煌教授與MoreHealth愛醫(yī)傳遞聯(lián)合創(chuàng)始人兼CTO胡泊先生共同為中外專家聯(lián)合診療中心揭牌,至此美中愛瑞中外專家聯(lián)合診療中心正式啟動。

左:北京美中愛瑞腫瘤醫(yī)院院長 徐仲煌教授;右:愛醫(yī)傳遞聯(lián)合創(chuàng)始人兼CTO 胡泊先生

隨后,由科技日報社經(jīng)營部副主任李建榮先生、北京美中愛瑞腫瘤醫(yī)院院長徐仲煌教授共同為外籍人才單位代表、外籍人才代表贈送2025年全年《科技日報》(英文版),助力提升外籍人才在華就醫(yī)體驗,保障個性化健康服務(wù),以此表達對外籍人才在中國發(fā)展的關(guān)注和支持,并期待進一步的國際合作與交流。

作為美中醫(yī)療旗下第一家三級腫瘤專科醫(yī)院,北京美中愛瑞腫瘤醫(yī)院從創(chuàng)立之初即實施三級全程實時MDT診療模式。中外專家聯(lián)合診療中心沿襲全程、實時多學(xué)科協(xié)作管理模式(MDT),這種模式打破了傳統(tǒng)單一學(xué)科的壁壘,實現(xiàn)了多個學(xué)科之間的無縫對接和高效協(xié)作。從患者入院首診開始,MDT團隊就會根據(jù)患者的具體病情,制定個性化的診療方案,并在整個治療過程中持續(xù)調(diào)整和優(yōu)化策略,以促進患者得到及時、有效的治療。

未來,中心將繼續(xù)致力于推動國內(nèi)外醫(yī)療資源的深度融合與協(xié)同創(chuàng)新,通過提供更加精準、高效的診療服務(wù),滿足患者多元化、個性化的醫(yī)療需求,共同開創(chuàng)全球醫(yī)療健康事業(yè)的新篇章。

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如何消除化療后的水腫

化療后水腫可通過調(diào)整飲食、適度運動、藥物治療、物理療法及中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。水腫多與藥物副作用、低蛋白血癥、淋巴回流障礙、心腎功能異常或激素水平紊亂有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

限制鈉鹽攝入有助于減輕水鈉潴留,每日食鹽量控制在3克以內(nèi)。適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白、大豆的攝入,改善低蛋白血癥。避免高糖食物及酒精,減少血管通透性增加的風(fēng)險。可選用冬瓜、薏苡仁等利水食材煲湯,輔助促進體液代謝。

2、適度運動

臥床時抬高水腫肢體,促進靜脈回流。在體力允許情況下進行踝泵運動、散步等低強度活動,每次15-20分鐘,避免疲勞。淋巴水腫患者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行專業(yè)按摩,配合彈力繃帶加壓,改善淋巴循環(huán)。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑時需監(jiān)測電解質(zhì)。人血白蛋白注射液適用于嚴重低蛋白血癥。地奧司明片可增強靜脈張力,減少毛細血管滲出。用藥期間記錄每日體重及尿量變化,警惕腎功能異常。

4、物理療法

空氣波壓力治療儀通過周期性充氣壓迫,促進下肢靜脈血液回流。低溫激光照射可降低局部炎癥反應(yīng),緩解神經(jīng)壓迫性水腫。治療頻率根據(jù)水腫程度調(diào)整,通常每周3-5次,皮膚破損處禁用。

5、中醫(yī)調(diào)理

五苓散加減適用于脾虛濕盛型水腫,含茯苓、澤瀉等利水成分。針灸選取陰陵泉、三陰交等穴位,調(diào)節(jié)水液代謝。艾灸關(guān)元穴可溫陽化氣,每次15分鐘,皮膚敏感者慎用。中藥外敷用芒硝溶液濕敷,需防止皮膚過敏。

化療期間每日監(jiān)測腳踝、小腿等部位周徑變化,記錄24小時出入量。睡眠時用枕頭墊高下肢,避免長時間站立。衣物鞋襪需寬松,防止摩擦導(dǎo)致皮膚破損。若出現(xiàn)突發(fā)性水腫加重、呼吸困難或尿量銳減,應(yīng)立即就醫(yī)排查深靜脈血栓或心腎功能衰竭。恢復(fù)期保持適度水分攝入,維持電解質(zhì)平衡,定期復(fù)查肝腎功能及血清蛋白指標(biāo)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
門牙蛀牙是不是很麻煩

門牙蛀牙確實比較麻煩,可能影響美觀、咀嚼功能和牙齒健康。門牙蛀牙的處理方式主要有及時補牙、根管治療、牙冠修復(fù)、拔牙后種植、日常口腔護理等。

一、及時補牙

門牙蛀牙早期發(fā)現(xiàn)時,可以通過補牙修復(fù)。補牙材料常用復(fù)合樹脂或玻璃離子,能夠恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。補牙過程簡單,無需過多磨除健康牙體組織。補牙后需要注意避免咬硬物,防止材料脫落。定期復(fù)查可以確保補牙效果持久。

二、根管治療

門牙蛀牙嚴重時可能傷及牙髓,需要進行根管治療。根管治療可以清除感染牙髓,保留患牙。治療后的牙齒可能變脆,建議進行牙冠修復(fù)。根管治療需要多次就診,治療過程較為復(fù)雜。治療后可能出現(xiàn)輕微不適,通常數(shù)日后緩解。

三、牙冠修復(fù)

門牙蛀牙范圍較大時,可能需要牙冠修復(fù)。牙冠可以保護剩余牙體組織,恢復(fù)牙齒外觀和功能。全瓷冠美觀性好,適合前牙修復(fù)。牙冠修復(fù)需要磨除部分牙體組織,過程不可逆。修復(fù)后需要注意口腔衛(wèi)生,避免牙周疾病。

四、拔牙后種植

門牙蛀牙無法保留時,可能需要拔牙后種植。種植牙可以恢復(fù)牙齒功能和美觀,接近天然牙。種植過程需要數(shù)月時間,包括植入種植體和安裝牙冠。種植牙成功率較高,但需要良好骨量支持。種植后需要定期維護,確保長期使用效果。

五、日常口腔護理

門牙蛀牙治療后需要加強日常口腔護理。正確刷牙和使用牙線可以預(yù)防新蛀牙形成。含氟牙膏有助于增強牙齒抗齲能力。定期口腔檢查能夠早期發(fā)現(xiàn)牙齒問題。控制甜食攝入可以減少齲病發(fā)生風(fēng)險。良好的口腔習(xí)慣對維持治療效果至關(guān)重要。

門牙蛀牙需要根據(jù)嚴重程度選擇合適的治療方式。早期治療可以避免復(fù)雜處理,減少治療費用和時間。治療后需要注意保持口腔衛(wèi)生,定期復(fù)查。均衡飲食有助于牙齒健康,減少糖分攝入可以降低蛀牙風(fēng)險。適當(dāng)使用含氟漱口水可以增強牙齒抗齲能力。出現(xiàn)牙齒敏感或疼痛時應(yīng)及時就醫(yī),避免問題加重。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
眼睛重癥肌無力需要住院嗎

眼睛重癥肌無力是否需要住院取決于病情嚴重程度和并發(fā)癥風(fēng)險。若僅表現(xiàn)為輕度眼瞼下垂或復(fù)視,通常無需住院;若出現(xiàn)呼吸肌無力、吞咽困難等全身癥狀或肌無力危象,則需立即住院治療。眼睛重癥肌無力是重癥肌無力的局部表現(xiàn),主要由神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙導(dǎo)致。

對于單純眼肌型患者,若癥狀穩(wěn)定且對藥物治療反應(yīng)良好,可在門診定期隨訪。醫(yī)生可能開具溴吡斯的明改善肌力,配合糖皮質(zhì)激素抑制免疫反應(yīng)。患者需避免過度疲勞、感染等誘因,監(jiān)測視力變化和眼球運動情況。多數(shù)患者通過規(guī)范用藥和生活方式調(diào)整可控制癥狀。

當(dāng)出現(xiàn)全身肌肉無力加重、呼吸困難或膽堿能危象時,提示病情進展為全身型或發(fā)生危象,必須住院接受血漿置換或靜脈注射免疫球蛋白等緊急治療。住院期間需進行呼吸功能監(jiān)測、營養(yǎng)支持及并發(fā)癥預(yù)防,必要時轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護病房。合并胸腺瘤或藥物治療無效者,可能需胸腺切除術(shù)等外科干預(yù)。

眼睛重癥肌無力患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免長時間用眼,外出佩戴墨鏡減輕畏光癥狀。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋等,幫助維持肌肉功能。定期復(fù)查抗體水平和肺功能,接種流感疫苗預(yù)防呼吸道感染。若出現(xiàn)咀嚼無力、聲音嘶啞或抬頭困難等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)評估住院指征。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
c反應(yīng)蛋白用什么管子抽血

檢測C反應(yīng)蛋白通常使用普通血清管或肝素抗凝管抽血。采血管的選擇主要取決于實驗室檢測方法,常見采血管類型有普通血清管、肝素抗凝管、EDTA抗凝管、枸櫞酸鈉抗凝管、氟化鈉抗凝管。

1、普通血清管

普通血清管為紅色頭蓋,不含抗凝劑,適用于大多數(shù)生化免疫檢測。采集后需靜置30-60分鐘待血液凝固,離心分離血清。該方法檢測C反應(yīng)蛋白結(jié)果穩(wěn)定,是臨床最常用的采血管類型。部分實驗室采用膠體金增強免疫比濁法時優(yōu)先選擇此類采血管。

2、肝素抗凝管

肝素抗凝管為綠色頭蓋,內(nèi)含肝素鋰或肝素鈉,可抑制凝血酶原激活。適用于需要快速檢測的急診項目,采集后無須等待凝固可直接離心分離血漿。部分全自動分析儀檢測C反應(yīng)蛋白時可兼容肝素血漿樣本,但可能受纖維蛋白原干擾。

3、EDTA抗凝管

EDTA抗凝管為紫色頭蓋,通過螯合鈣離子阻止血液凝固。主要用于血常規(guī)檢測,一般不用于C反應(yīng)蛋白測定。EDTA可能影響某些免疫檢測方法的抗原抗體結(jié)合反應(yīng),導(dǎo)致檢測值偏低,臨床應(yīng)避免使用。

4、枸櫞酸鈉抗凝管

枸櫞酸鈉抗凝管為藍色頭蓋,常用于凝血功能檢測。其抗凝機制是通過結(jié)合鈣離子,但會稀釋血液樣本。該管型可能改變樣本基質(zhì)環(huán)境,干擾C反應(yīng)蛋白免疫檢測結(jié)果準確性,常規(guī)檢測不建議采用。

5、氟化鈉抗凝管

氟化鈉抗凝管為灰色頭蓋,主要用于血糖檢測。氟化鈉能抑制糖酵解但會干擾部分酶法檢測。C反應(yīng)蛋白作為急性時相反應(yīng)蛋白,其檢測不受糖代謝影響,故無須使用此類專用采血管。

檢測前應(yīng)避免劇烈運動或高脂飲食,采血時保持坐位休息5分鐘。空腹或餐后采血對C反應(yīng)蛋白檢測結(jié)果影響較小,但嚴重脂血可能干擾光學(xué)檢測。若需連續(xù)監(jiān)測炎癥指標(biāo),建議固定采血時間與采血管類型。采血后及時送檢,避免樣本溶血或反復(fù)凍融。急診檢測可優(yōu)先選擇肝素抗凝管,常規(guī)篩查推薦使用普通血清管。特殊情況下需結(jié)合實驗室具體要求選擇采血管類型。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺癌會引起腸胃不適嗎

肺癌可能會引起胃腸不適,主要與腫瘤轉(zhuǎn)移、治療副作用或副腫瘤綜合征等因素有關(guān)。肺癌患者出現(xiàn)胃腸不適的原因主要有腫瘤壓迫或轉(zhuǎn)移至消化系統(tǒng)、化療藥物刺激胃腸黏膜、副腫瘤綜合征影響消化功能、長期臥床導(dǎo)致胃腸蠕動減弱、心理因素引發(fā)功能性胃腸紊亂。

1. 腫瘤壓迫或轉(zhuǎn)移

晚期肺癌可能通過直接侵犯縱隔或血行轉(zhuǎn)移影響消化系統(tǒng)。腫瘤壓迫食管可導(dǎo)致吞咽困難,轉(zhuǎn)移至肝臟或腹膜后淋巴結(jié)可能引發(fā)腹脹、腹痛。這類情況需通過影像學(xué)檢查確認,治療以控制原發(fā)腫瘤為主,可配合止痛藥緩解癥狀。

2. 化療藥物刺激

含鉑類化療方案常見惡心嘔吐等消化道反應(yīng),藥物會損傷胃腸黏膜上皮細胞。預(yù)防性使用止吐藥可減輕癥狀,化療期間建議少食多餐,避免油膩食物。嚴重者可能出現(xiàn)腹瀉或便秘,需及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

3. 副腫瘤綜合征

部分肺癌細胞分泌異位激素如促腎上腺皮質(zhì)激素,可能引發(fā)低鉀血癥性腹脹。神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤釋放的活性物質(zhì)可直接刺激腸道蠕動異常。這類情況需檢測血液激素水平,針對性使用生長抑素類似物等藥物控制。

4. 長期臥床影響

晚期患者活動減少會導(dǎo)致胃腸動力不足,表現(xiàn)為早飽、便秘等癥狀。每日順時針按摩腹部有助于促進腸蠕動,膳食中增加山藥、南瓜等富含膳食纖維的食物,必要時可使用乳果糖等緩瀉劑。

5. 心理因素作用

焦慮抑郁情緒可能通過腦腸軸影響消化功能,出現(xiàn)功能性消化不良。心理疏導(dǎo)聯(lián)合谷維素等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)藥物可能有效。建議保持規(guī)律作息,嘗試正念飲食減輕進食壓力。

肺癌患者出現(xiàn)持續(xù)胃腸不適時應(yīng)完善胃鏡、腹部CT等檢查排除器質(zhì)性病變。日常飲食宜選擇易消化的魚肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,烹調(diào)方式以燉煮為主。適當(dāng)進行散步等低強度運動促進消化,避免飯后立即平臥。記錄癥狀變化情況隨診時向醫(yī)生詳細反饋,切勿自行服用胃藥掩蓋病情進展。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
甘油三酯降下來了還會反彈嗎

甘油三酯降下來后確實存在反彈可能,主要與飲食控制、運動習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病管理、藥物依賴、遺傳因素等有關(guān)。反彈風(fēng)險可通過持續(xù)生活方式干預(yù)和定期監(jiān)測有效降低。

多數(shù)情況下,甘油三酯水平下降后保持穩(wěn)定需要長期維持健康習(xí)慣。高糖高脂飲食的重新攝入、運動量減少、體重反彈等因素可能使指標(biāo)回升。酒精攝入過量會直接刺激肝臟合成甘油三酯,而糖尿病或甲狀腺功能減退等基礎(chǔ)疾病控制不佳也會導(dǎo)致代謝異常。部分患者停藥后可能出現(xiàn)指標(biāo)波動,尤其存在家族性高脂血癥遺傳背景的人群更需警惕。

少數(shù)患者即使嚴格遵醫(yī)囑仍可能出現(xiàn)反彈,這與個體代謝差異相關(guān)。胰島素抵抗綜合征患者的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)能力受損,肝臟脂蛋白合成功能亢進者可能存在基因突變。某些降壓藥或激素類藥物副作用也可能干擾血脂代謝。這類情況需通過更頻繁的血液檢測和個性化治療方案調(diào)整來控制。

建議每3-6個月復(fù)查血脂四項,重點監(jiān)測餐后甘油三酯波動。日常采用地中海飲食模式,增加三文魚等富含omega-3脂肪酸的食物攝入。有氧運動應(yīng)保持每周150分鐘以上,阻抗訓(xùn)練可幫助提升基礎(chǔ)代謝率。合并高血壓或糖尿病患者需優(yōu)先控制原發(fā)病,避免使用噻嗪類利尿劑等可能升高血脂的藥物。若出現(xiàn)反彈跡象應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案,必要時聯(lián)合使用非諾貝特等降脂藥物。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
大便時胎動正常嗎?

大便時胎動一般是正常的生理現(xiàn)象,可能與腹壓變化、胎兒活動節(jié)律、母體體位改變、胃腸蠕動刺激、胎兒感知外界動靜等因素有關(guān)。孕期胎動規(guī)律性變化需結(jié)合孕周綜合判斷。

一、腹壓變化

排便時腹肌收縮會導(dǎo)致腹腔壓力波動,這種機械性刺激可能被胎兒感知并引發(fā)活動。妊娠中晚期胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育完善,對外界壓力變化較為敏感,可能出現(xiàn)短暫胎動增多現(xiàn)象。

二、胎兒活動節(jié)律

胎兒存在睡眠覺醒周期,通常在母體安靜狀態(tài)下活動更明顯。排便行為可能打破母體靜止?fàn)顟B(tài),促使胎兒從睡眠中轉(zhuǎn)為活躍期。這種晝夜節(jié)律相關(guān)的胎動屬于正常生物鐘調(diào)節(jié)。

三、母體體位改變

如廁時身體前傾的姿勢可能改變子宮空間位置,胎兒為適應(yīng)新的體位會調(diào)整自身姿態(tài)。特別在妊娠晚期子宮容積相對不足時,體位變化更容易引發(fā)明顯的胎動反應(yīng)。

四、胃腸蠕動刺激

腸道蠕動產(chǎn)生的物理刺激可通過子宮壁傳導(dǎo),尤其便秘時腸管擴張更易對子宮造成壓迫。這種間接刺激可能引起胎兒反射性活動,但通常不會影響胎兒正常發(fā)育。

五、胎兒感知外界動靜

孕24周后胎兒聽覺逐漸發(fā)育,可能對如廁時產(chǎn)生的環(huán)境聲響產(chǎn)生反應(yīng)。排便過程中母體呼吸節(jié)奏改變、衣物摩擦聲等都可能成為引發(fā)胎動的外界刺激因素。

建議孕婦記錄每日固定時段的胎動次數(shù),正常情況下每小時應(yīng)有3-5次明顯胎動。保持膳食纖維攝入預(yù)防便秘,避免如廁時過度用力。采用左側(cè)臥位有助于改善子宮血供,若發(fā)現(xiàn)胎動突然減少或劇烈增加超過平時基數(shù)50%,或伴隨腹痛陰道流血等異常,應(yīng)立即就診產(chǎn)科檢查胎心監(jiān)護。日常可通過輕撫腹部與胎兒互動,但無需對排便時的短暫胎動過度擔(dān)憂。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年癡呆癥狂躁打人嗎?

老年癡呆癥患者可能出現(xiàn)狂躁打人的行為,但并非所有患者都會出現(xiàn)這種情況。老年癡呆癥通常由阿爾茨海默病、血管性癡呆等因素引起,建議患者及時就醫(yī)。

老年癡呆癥患者在疾病進展過程中可能出現(xiàn)精神行為異常,其中狂躁打人屬于較為嚴重的癥狀。這種情況多見于中重度癡呆階段,患者因認知功能嚴重受損,可能出現(xiàn)情緒失控、易激惹、攻擊性行為等表現(xiàn)。部分患者因幻覺或妄想支配,誤將家人當(dāng)作威脅而產(chǎn)生攻擊行為。環(huán)境刺激、身體不適或溝通障礙也可能誘發(fā)此類行為。

少數(shù)老年癡呆癥患者可能始終保持相對平靜的狀態(tài),即使進入疾病晚期也未出現(xiàn)明顯攻擊行為。這類患者通常性格溫和,且得到良好的照護管理。但需注意,疾病個體差異較大,無法僅憑是否出現(xiàn)狂躁打人判斷病情嚴重程度。部分患者可能僅表現(xiàn)為語言攻擊或物品破壞等非肢體沖突。

對于出現(xiàn)狂躁打人癥狀的老年癡呆癥患者,家屬應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免直接對抗,及時尋求專業(yè)醫(yī)生幫助。可通過音樂療法、懷舊療法等非藥物干預(yù)緩解癥狀,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗精神病藥物。日常護理中注意觀察觸發(fā)因素,建立規(guī)律作息,保證患者基本需求得到滿足,有助于減少異常行為發(fā)生。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
鈣化性肌腱炎怎么辦
鈣化性肌腱炎可以通過藥物治療、物理治療等保守方式緩解癥狀,也可選擇手術(shù)清理鈣化物的侵入性治療。具體治療方法依據(jù)疾病的嚴重程度及個體情況決定,同時日常護理與飲食調(diào)理也非常重要。 1、鈣化性肌腱炎的原因與表現(xiàn): 鈣化性肌腱炎主要發(fā)病于肩部肌腱,是由于肌腱組織中出現(xiàn)鈣鹽沉積引起的。其具體原因尚未完全明確,但常見的誘發(fā)因素包括肌腱長期勞損、創(chuàng)傷、局部血液循環(huán)不良及遺傳傾向。患者可能會出現(xiàn)肩部劇烈疼痛、活動受限,嚴重者甚至無法完成簡單的抬臂動作。若懷疑為鈣化性肌腱炎,應(yīng)盡快就醫(yī),通過影像學(xué)檢查如X光確診。 2、保守治療方法: 輕度患者可選擇保守治療,目的是減輕疼痛和炎癥。 藥物治療:使用非甾體抗炎藥如伊布uprofen或塞來昔布來減輕炎癥和止痛。短期內(nèi)使用激素類藥物如局部注射糖皮質(zhì)激素也可快速緩解疼痛,但不宜長期依賴。 物理治療:超聲波治療、熱敷、冷敷以及肩部功能性運動均能促進鈣化物的溶解并改善血液循環(huán)。經(jīng)皮超聲輔助針吸術(shù)UTRA是一種改變局部鈣化沉積的方法,成功率較高。 高能量沖擊波治療ESWT:適用于中重度鈣化性肌腱炎,此療法通過震碎鈣化物促進吸收并消炎止痛。 3、手術(shù)治療: 對于保守治療無效或病情嚴重鈣化塊較大、引發(fā)反復(fù)炎癥者,可考慮手術(shù)清理肌腱中的鈣化物。常見手術(shù)方式包括: 關(guān)節(jié)鏡清理術(shù):創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,是處理鈣化性肌腱炎的常見方法。 開放性清創(chuàng)術(shù):通常適用于鈣化物大且伴嚴重炎癥的情況。 肩關(guān)節(jié)松解術(shù):針對鈣化同時伴肩袖粘連的患者,效果顯著。 4、日常護理與飲食調(diào)整: 控制運動強度,避免過度使用肩膀肌腱,與此同時恰當(dāng)進行肩部伸展訓(xùn)練以維持關(guān)節(jié)靈活性。 飲食中補充含鈣適量的食物如牛奶、奶酪,避免過多高鈣、高磷食物攝入以防加重肌腱鈣化。 適當(dāng)攝入抗炎癥類食物如深海魚、橄欖油、富含維生素C的水果,有助于減輕炎癥反應(yīng)。 鈣化性肌腱炎的治療需要結(jié)合自身的病情,選擇恰當(dāng)?shù)姆绞椒乐共∏榧又亍6ㄆ谧黾绮抗δ苠憻挷⒈3纸】档纳盍?xí)慣,可在一定程度上緩解癥狀并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)立即咨詢專業(yè)制定更為精準的治療方案。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
耳朵堵了怎么辦

耳朵堵了可通過清理耳道、捏鼻鼓氣、咀嚼口香糖、滴耳液治療、就醫(yī)處理等方式緩解。耳朵堵塞通常由耵聹栓塞、咽鼓管功能障礙、外耳道炎、中耳炎、耳道異物等原因引起。

1、清理耳道

耵聹過多可能導(dǎo)致耳道堵塞,可使用溫水或生理鹽水沖洗外耳道軟化耵聹。避免使用棉簽或尖銳物品自行掏挖,以免損傷耳道皮膚或?qū)Ⅰ袈溚葡蛏钐帯H赳袈溸^硬難以清除,可到醫(yī)院由醫(yī)生使用專業(yè)器械取出。

2、捏鼻鼓氣

咽鼓管功能異常時可能出現(xiàn)耳悶堵感,可通過捏住鼻子閉口鼓氣調(diào)節(jié)中耳壓力。該方法適用于乘坐飛機或潛水后出現(xiàn)的耳悶癥狀,操作時需輕柔緩慢。若伴有疼痛或持續(xù)不適,應(yīng)停止操作并及時就醫(yī)。

3、咀嚼口香糖

頻繁吞咽和咀嚼動作能促進咽鼓管開放,緩解氣壓變化導(dǎo)致的耳堵癥狀。適合在飛機起降、登山等環(huán)境氣壓變化時預(yù)防性使用。咀嚼時選擇無糖口香糖可避免糖分攝入過多,每次咀嚼時間建議控制在二十分鐘以內(nèi)。

4、滴耳液治療

外耳道炎癥引起的堵塞可使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物治療。使用前需將藥液溫?zé)嶂两咏w溫,滴藥后保持患耳朝上五至十分鐘。嚴重感染需配合口服抗生素,具體用藥需遵醫(yī)囑。

5、就醫(yī)處理

持續(xù)性耳堵伴隨聽力下降、耳痛、眩暈等癥狀時,需排查中耳炎、耳硬化癥等疾病。醫(yī)生可能進行耳鏡檢查、聽力測試或影像學(xué)檢查,根據(jù)病因采取鼓膜穿刺、置管等治療。突發(fā)性耳聾等急癥需在黃金72小時內(nèi)就診。

日常應(yīng)注意避免頻繁掏耳,洗澡游泳時防止污水入耳。乘坐交通工具時可做吞咽動作預(yù)防耳悶,感冒期間不要用力擤鼻涕。若耳堵反復(fù)發(fā)作或伴隨耳鳴、耳痛等癥狀,建議到耳鼻喉科詳細檢查。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補充維生素A、鋅等營養(yǎng)素有助于維持耳部健康。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
恩華藥業(yè)凍干車間通過GMP認證,齊拉西酮注射劑年內(nèi)可投產(chǎn)
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