陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：肩周炎并沒(méi)有所謂的特效藥，但通過(guò)藥物治療、物理療法和生活方式的調(diào)整，可以有效緩解癥狀并改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)性。治療包括口服或外用藥物、物理康復(fù)、功能鍛煉等，需要因人而異，綜合治療效果更佳。
1藥物治療
藥物不能完全根治肩周炎，但可緩解疼痛和炎癥。例如，非甾體類抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布可用于減輕疼痛和炎癥。局部外用消炎止痛膏，如復(fù)方水楊酸甲酯軟膏，也可作為輔助措施。如果疼痛劇烈且藥物效果不顯著，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素，以快速減少炎癥和緩解不適，但不宜過(guò)度使用，以免引起副作用。
2物理療法
物理療法是肩周炎康復(fù)的重要手段，比如熱敷、超聲波治療或低頻電刺激等，可以幫助促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕疼痛和僵硬感。同時(shí)，可嘗試手法按摩或推拿，緩解肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉緊張，但需要專業(yè)理療師操作，避免進(jìn)一步傷害。
3功能鍛煉
適量的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉有助于緩解僵硬并恢復(fù)活動(dòng)性。適合肩周炎患者的動(dòng)作包括“鐘擺運(yùn)動(dòng)”讓肩膀自然放松，用手帶動(dòng)肩膀做小幅圓周運(yùn)動(dòng)和“爬墻運(yùn)動(dòng)”手指沿墻上爬，逐漸增加肩部伸展幅度。鍛煉要循序漸進(jìn)，并避免動(dòng)作過(guò)猛，否則可能加重癥狀。
4生活方式調(diào)整
日常生活中，應(yīng)避免對(duì)肩關(guān)節(jié)造成過(guò)多負(fù)荷或損傷，控制姿勢(shì)和動(dòng)作的合理性。長(zhǎng)期伏案工作者要注意肩頸部位的放松，定時(shí)活動(dòng)和拉伸肩關(guān)節(jié)。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充抗炎成分較高的食物，如富含歐米伽-3脂肪酸的魚類，有助于緩解炎癥。
肩周炎需要多學(xué)科結(jié)合治療并循序漸進(jìn)地改善，恢復(fù)期間按醫(yī)囑操作尤為重要。一旦出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛或關(guān)節(jié)嚴(yán)重受限，應(yīng)盡早就醫(yī)，通過(guò)影像學(xué)檢查進(jìn)一步明確病情，選擇更加適合的治療方法，實(shí)現(xiàn)更好的恢復(fù)。
2025-05-03 15:48