肩周炎有什么癥狀用什么方法治療
肩周炎主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限，治療方法包括物理治療、藥物治療和手術(shù)治療。肩周炎的癥狀主要有肩部疼痛、活動受限、夜間痛、肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。治療方法有熱敷理療、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素注射、關(guān)節(jié)腔注射和關(guān)節(jié)鏡松解術(shù)。
1、肩部疼痛：
肩周炎早期以肩關(guān)節(jié)周圍持續(xù)性鈍痛為主，疼痛可放射至頸部或上臂，在抬舉、外展動作時加重。寒冷或夜間疼痛明顯，部分患者出現(xiàn)靜息痛。疼痛程度與炎癥程度相關(guān)，急性期可能伴隨局部紅腫熱痛。
2、活動受限：
隨著病情進展，肩關(guān)節(jié)各方向活動逐漸受限，以外展、上舉、后伸最明顯。患者常無法完成梳頭、穿衣等日常動作，嚴重時出現(xiàn)"凍結(jié)肩"現(xiàn)象。被動活動時關(guān)節(jié)囊有明顯緊張感，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。
3、夜間痛：
約60%患者出現(xiàn)夜間靜息痛，常因壓迫患側(cè)而驚醒，影響睡眠質(zhì)量。這與炎癥介質(zhì)夜間分泌高峰、體位改變導(dǎo)致關(guān)節(jié)壓力變化有關(guān)。疼痛多位于肩前外側(cè)，可能向三角肌止點放射。
4、肌肉萎縮：
長期活動減少導(dǎo)致三角肌、岡上肌等肩周肌肉廢用性萎縮，表現(xiàn)為肩部輪廓變平。肌力測試顯示外展、外旋力量減弱，但神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。肌肉萎縮會進一步加重關(guān)節(jié)不穩(wěn)和功能障礙。
5、關(guān)節(jié)僵硬：
慢性期出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊纖維化粘連，主動被動活動均受限。X線可見骨質(zhì)疏松但無骨破壞，MRI顯示關(guān)節(jié)囊增厚。僵硬程度可通過摸背試驗、外展角度測量評估，嚴重者形成凍結(jié)肩。
肩周炎患者應(yīng)保持適度功能鍛煉，如鐘擺運動、爬墻練習(xí)等，避免突然暴力牽拉。注意肩部保暖，睡眠時避免壓迫患側(cè)。飲食宜補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，適量食用牛奶、魚肉等。急性期減少提重物，恢復(fù)期可進行游泳、太極拳等低沖擊運動。若保守治療3個月無效或癥狀持續(xù)加重，需考慮手術(shù)治療。
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