乙肝犯病的時候有什么癥狀

乙肝發(fā)作時主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸、肝區(qū)疼痛和腹脹等癥狀。乙肝發(fā)作的癥狀通常與肝功能損傷程度相關(guān),嚴重時可出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等體征。
乙肝患者發(fā)作時常感到明顯疲勞,這種乏力感與普通勞累不同,休息后難以緩解。肝功能受損會影響能量代謝,導(dǎo)致三磷酸腺苷合成減少,肌肉能量供應(yīng)不足。乏力程度通常與轉(zhuǎn)氨酶升高水平呈正相關(guān),是乙肝活動期最早出現(xiàn)的癥狀之一。
乙肝發(fā)作時消化功能受影響,患者可出現(xiàn)厭油膩、惡心等癥狀。肝臟分泌膽汁功能下降會影響脂肪消化,同時肝臟解毒功能減弱導(dǎo)致胃腸道淤血。嚴重者可伴隨體重下降,每日進食量減少30%以上需警惕重型肝炎可能。
皮膚鞏膜黃染是乙肝發(fā)作的典型表現(xiàn),因肝細胞受損導(dǎo)致膽紅素代謝障礙。黃疸出現(xiàn)前常有尿色加深如濃茶樣,糞便顏色變淺。血清總膽紅素超過34.2μmol/L時肉眼可見黃疸,提示肝損傷已達中等程度。
右上腹隱痛或脹痛與肝臟炎癥導(dǎo)致肝包膜牽張有關(guān)。疼痛多為持續(xù)性,體位改變時可能加重,體檢可發(fā)現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛。若疼痛突然加劇需警惕自發(fā)性細菌性腹膜炎等并發(fā)癥。
乙肝發(fā)作時可因門靜脈高壓和低蛋白血癥導(dǎo)致腹腔積液。早期表現(xiàn)為餐后飽脹感,進展期可見腹部膨隆,移動性濁音陽性。每日體重增加超過0.5公斤提示腹水形成,需監(jiān)測24小時尿量變化。
乙肝發(fā)作期間需嚴格戒酒,避免高脂飲食加重肝臟負擔。建議選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,每日分5-6次少量進食。可適量食用富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,避免腌制食品。保持規(guī)律作息,避免劇烈運動,但可進行散步等低強度活動促進血液循環(huán)。出現(xiàn)癥狀加重或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī),定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA等指標。
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