小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
指導(dǎo)意見(jiàn)：武漢治療肛門息肉比較正規(guī)的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院（武漢大學(xué)人民醫(yī)院）、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有肛腸專科或普外科，配備專業(yè)的診療設(shè)備和成熟的治療技術(shù)，能夠通過(guò)腸鏡、肛門鏡等檢查手段明確息肉性質(zhì)，并根據(jù)患者情況制定個(gè)性化治療方案。對(duì)于符合條件的患者，可開(kāi)展內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)等規(guī)范化操作，術(shù)后隨訪流程完善，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。?① 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專科，擁有獨(dú)立的肛腸疾病診療中心。該科室在肛門息肉診療中采用高清電子腸鏡與超聲內(nèi)鏡相結(jié)合的技術(shù)，可精準(zhǔn)判斷息肉形態(tài)、大小及基底情況。對(duì)于直徑小于2厘米的非腺瘤性息肉，常規(guī)在內(nèi)鏡下進(jìn)行冷圈套切除術(shù)或黏膜切除術(shù)（EMR），術(shù)后標(biāo)本送病理檢測(cè)以排除癌變風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)復(fù)雜息肉或疑似惡性病變患者，科室聯(lián)合胃腸外科、腫瘤科開(kāi)展多學(xué)科會(huì)診，確保治療方案科學(xué)性。醫(yī)院還建立了術(shù)后定期隨訪機(jī)制，通過(guò)腸鏡復(fù)查和健康指導(dǎo)幫助患者預(yù)防復(fù)發(fā)。?② 武漢大學(xué)中南醫(yī)院?武漢大學(xué)中南醫(yī)院消化內(nèi)科在消化道息肉診療領(lǐng)域處于省內(nèi)領(lǐng)先地位，年均完成內(nèi)鏡下息肉切除手術(shù)超千例。科室配備奧林巴斯290系列高清內(nèi)鏡系統(tǒng)，支持窄帶成像技術(shù)（NBI），可清晰辨別息肉表面微血管結(jié)構(gòu)，提高早期癌變檢出率。對(duì)于廣基或較大息肉，科室采用內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD）完整切除病灶，減少分片切除導(dǎo)致的殘留風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后患者可在消化內(nèi)科專屬病房觀察恢復(fù)，醫(yī)護(hù)人員會(huì)詳細(xì)講解飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善等注意事項(xiàng)。醫(yī)院還開(kāi)通了線上隨訪平臺(tái)，方便患者遠(yuǎn)程咨詢復(fù)查結(jié)果及術(shù)后不適癥狀。?③ 湖北省人民醫(yī)院（武漢大學(xué)人民醫(yī)院）?湖北省人民醫(yī)院肛腸外科在肛門息肉微創(chuàng)治療方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)，常規(guī)開(kāi)展經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(shù)（TEM）和經(jīng)肛微創(chuàng)手術(shù)（TAMIS）。對(duì)于距離肛緣5-15厘米的低位直腸息肉，可在高清顯微鏡頭輔助下進(jìn)行全層切除，避免開(kāi)腹手術(shù)創(chuàng)傷。科室配備有超聲刀、Ligasure等先進(jìn)設(shè)備，術(shù)中出血量控制在5毫升以內(nèi)，患者術(shù)后次日即可恢復(fù)流質(zhì)飲食。醫(yī)院還建立了息肉患者數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)病理結(jié)果、手術(shù)方式及隨訪記錄進(jìn)行數(shù)字化管理，為臨床研究提供數(shù)據(jù)支持。?④ 武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院肛腸科是武漢市中醫(yī)重點(diǎn)專科，采用中西醫(yī)結(jié)合方式治療肛門息肉。除常規(guī)內(nèi)鏡手術(shù)外，科室對(duì)術(shù)后患者提供中藥熏洗、穴位貼敷等特色療法，緩解肛門墜脹、疼痛等不適癥狀。針對(duì)多發(fā)性息肉患者，中醫(yī)團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)體質(zhì)辨識(shí)開(kāi)具健脾化濕、清熱解毒類方劑，調(diào)節(jié)腸道微環(huán)境。醫(yī)院還定期舉辦健康講座，普及息肉癌變預(yù)防知識(shí)及腸癌早期篩查的重要性。?⑤ 武漢市中心醫(yī)院?武漢市中心醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心擁有全省首個(gè)智能膠囊內(nèi)鏡系統(tǒng)，可為不耐受傳統(tǒng)腸鏡檢查的患者提供無(wú)痛化篩查方案。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的微小息肉，醫(yī)生可在膠囊內(nèi)鏡實(shí)時(shí)定位下安排后續(xù)精準(zhǔn)切除。科室還開(kāi)展糞便DNA檢測(cè)技術(shù)，通過(guò)分析特定基因甲基化標(biāo)志物評(píng)估息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)，為高危人群制定個(gè)體化監(jiān)測(cè)方案。醫(yī)院開(kāi)通了胃腸疾病綠色通道，從初篩到治療全程優(yōu)化流程，縮短患者等待時(shí)間。患者在選擇醫(yī)院時(shí)需注意：息肉切除術(shù)后需嚴(yán)格遵循病理檢查建議，若提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，應(yīng)按時(shí)復(fù)查并監(jiān)測(cè)腸道情況。日常飲食需增加膳食纖維攝入，減少紅肉及加工食品食用頻率，同時(shí)戒煙限酒以降低復(fù)發(fā)概率。
2025-05-19 14:24