鼻息肉通常無法用手直接觸摸到,其診斷需依靠專業(yè)醫(yī)學(xué)檢查。鼻息肉的診斷方法主要有前鼻鏡檢查、鼻內(nèi)窺鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、過敏原檢測(cè)。
1、前鼻鏡檢查:
前鼻鏡檢查是初步篩查鼻息肉的常用方法。醫(yī)生使用前鼻鏡撐開鼻腔,觀察鼻腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)。該方法可發(fā)現(xiàn)位于鼻腔前部的息肉,但對(duì)深部息肉檢出率較低。檢查過程無創(chuàng),適合門診快速篩查。
2、鼻內(nèi)窺鏡檢查:
鼻內(nèi)窺鏡檢查是診斷鼻息肉的金標(biāo)準(zhǔn)。通過直徑2.7-4毫米的硬質(zhì)或軟性內(nèi)窺鏡,可清晰觀察鼻腔各部位及鼻竇開口。內(nèi)窺鏡具備放大功能,能發(fā)現(xiàn)微小息肉,同時(shí)評(píng)估息肉大小、數(shù)量及范圍。
3、影像學(xué)檢查:
CT掃描能清晰顯示鼻竇內(nèi)息肉的位置和范圍,特別是對(duì)后組篩竇和蝶竇病變具有優(yōu)勢(shì)。MRI對(duì)軟組織分辨率更高,可區(qū)分息肉與腫瘤。影像學(xué)檢查還能評(píng)估是否伴發(fā)鼻竇炎等并發(fā)癥。
4、病理活檢:
對(duì)不典型息肉或疑似腫瘤的病例需進(jìn)行活檢。通過內(nèi)窺鏡引導(dǎo)下鉗取組織,進(jìn)行病理學(xué)檢查。活檢可明確息肉性質(zhì),鑒別過敏性息肉、炎性息肉或腫瘤性病變,為治療提供依據(jù)。
5、過敏原檢測(cè):
過敏性鼻炎是鼻息肉常見誘因,需進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)。明確過敏原后可通過避免接觸或脫敏治療減少復(fù)發(fā)。合并哮喘患者還需進(jìn)行肺功能評(píng)估。
鼻息肉患者日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗鼻腔。避免接觸粉塵、花粉等刺激物,戒煙并保持室內(nèi)濕度。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的果蔬。適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)免疫力,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)鼻出血。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)息肉變化,出現(xiàn)鼻塞加重、嗅覺減退等癥狀及時(shí)就診。合并過敏性鼻炎者需規(guī)范使用抗組胺藥物,避免用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎。