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新冠肺炎影像學(xué)檢查中是不是比較容易發(fā)現(xiàn)胸腔積液

來源:博禾知道

2022-11-29 13:14 28人閱讀

問題描述:新冠肺炎影像學(xué)檢查中較常發(fā)現(xiàn)胸腔積液

醫(yī)生回答(1)

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胸腔積液是需要進行拍片子檢查的,胸腔積液是胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)了異常的液體,是有多種疾病原因引起來的病變。胸腔積液的檢查,主要的包括:一、血常規(guī)的檢查,血常規(guī)白細胞增多、中性粒細胞增多,白細胞中可以看到中毒顆粒出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,或者是C蛋白增高等。二、X線檢查在發(fā)生少量積液,積液導(dǎo)致大片的致病陰影,胸部積液發(fā)生明顯的改變。三、超聲波的檢查,對于胸腔穿刺閉式引流或者是胸腔積液的檢查,以及診斷病情的嚴重程度都非常的關(guān)鍵。四、還可以用中醫(yī)的技術(shù)進行診斷。
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劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
細菌感染會引起胸腔積液嗎
細菌感染是有可能會引起胸腔積液。引起胸腔積液的原因很多,有細菌引起的感染性胸膜積液,有結(jié)核引起的結(jié)核性胸腔積液,有惡性腫瘤引起的惡性胸腔積液,有循環(huán)系統(tǒng)疾病引起的胸腔積液以及低蛋白血癥,免疫系統(tǒng)引起的胸腔積液等,所以細菌感染在一定程度上也會引起胸腔積液。胸腔積液的主要臨床表現(xiàn)是胸痛、胸悶、氣短、呼吸困難。如果合并肺炎并出現(xiàn)上述癥狀,建議做進一步檢查,排除胸腔積液的可能,如果確診胸腔積液,建議及時到正規(guī)醫(yī)院積極治療,注意不要劇烈運動。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
感染新冠肺炎后幾天發(fā)燒
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邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎發(fā)燒多少度
一般對于非疫區(qū)的群眾來說,如果發(fā)燒體溫接近37.8攝氏度,并且伴隨有咳嗽,流鼻涕的感冒癥狀,就要到醫(yī)院進行排查,如果是疫區(qū)的群眾,一般體溫超過37.5攝氏度就要到醫(yī)院進行檢查。建議最近一段時間一定要做好身體保暖工作,外出的時候多穿幾件衣服,避免受風(fēng)寒。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
胸腔積液會導(dǎo)致咳血嗎
胸腔積液是有可能導(dǎo)致咳血的。胸腔積液這種疾病可以由很多種情況引發(fā),大部分胸腔積液患者的普遍癥狀會有胸悶、胸痛、氣短、心悸、呼吸困難,嚴重時還會有端坐呼吸伴有發(fā)紺。但是由肺結(jié)核、肺癌等因素導(dǎo)致的胸腔積液,患者還會出現(xiàn)相應(yīng)的原發(fā)病癥狀,比如咳痰、咳血、低熱、乏力等。胸腔積液病因比較復(fù)雜,治療不及時還可能出現(xiàn)肺水腫、休克、心力衰竭等并發(fā)癥。所以一定不能掉以輕心,要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查治療,通過胸液檢查、胸部CT、胸部X線、超聲檢查、胸膜活檢等找出病因,制定相適應(yīng)的治療方案,對癥治療。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
干咳是不是就是新冠肺炎
出現(xiàn)干咳并不一定確定就是新冠狀肺炎,患有新冠狀肺炎時可以出現(xiàn)干咳,乏力,發(fā)熱等癥狀。但是患有支原體肺炎也容易出現(xiàn)干咳的癥狀,可以去醫(yī)院化驗一下血常規(guī),同時化驗一下支原體,然后再確定。同時患有新冠狀肺炎時,一般容易出現(xiàn)呼吸困難,有時還會出現(xiàn)呼吸衰竭或者是膿毒癥休克等癥狀,所以一定要全面系統(tǒng)的檢查才能確定。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
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什么是煙霧病聯(lián)合血管旁路手術(shù)
煙霧病聯(lián)合血管旁路手術(shù)是一種針對煙霧病患者的外科治療方法,旨在通過改善腦部血液循環(huán),降低患者因腦缺血或腦出血引發(fā)并發(fā)癥的風(fēng)險。該手術(shù)主要分為直接旁路術(shù)、間接旁路術(shù)和聯(lián)合旁路術(shù)三種類型,根據(jù)患者的具體病情選擇適合的手術(shù)方式。 1、煙霧病的病因及表現(xiàn) 煙霧病是一種罕見的腦血管疾病,其病因尚未完全明確,可能與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常或環(huán)境誘因有關(guān)。該病最大的特征是腦部主要供血動脈逐漸狹窄或閉塞,導(dǎo)致形成異常的毛細血管網(wǎng)絡(luò),這種影像學(xué)表現(xiàn)形似煙霧而得名。主要癥狀包括反復(fù)出現(xiàn)的頭痛、癲癇、肢體無力、語言障礙以及一側(cè)肢體麻木,嚴重者可能出現(xiàn)腦出血或腦梗塞。 2、手術(shù)原理及分類 針對煙霧病的治療,血管旁路手術(shù)主要通過改善腦部供血來緩解癥狀和控制病情。 ① 直接血管旁路術(shù)包括將顳淺動脈直接與大腦中動脈分支吻合,以快速建立新供血路徑。 ② 間接血管旁路術(shù)則通過移植帶血供的組織如顳肌或硬腦膜至腦表面,使其逐漸促進新生血管的生長,適合兒童或血管條件不足的患者。 ③ 聯(lián)合旁路術(shù)結(jié)合兩者優(yōu)點,是通過直接旁路迅速恢復(fù)血流、間接旁路逐漸形成新生血管的一種綜合性方法,效果更加穩(wěn)定。 3、手術(shù)適應(yīng)癥及康復(fù)措施 聯(lián)合血管旁路手術(shù)適用于中度至重度煙霧病患者,尤其是癥狀明顯、出現(xiàn)腦缺血性發(fā)作或腦出血風(fēng)險高者。術(shù)后康復(fù)需注重控制血壓、防止血栓形成,并輔助通過規(guī)律的腦功能康復(fù)鍛煉如握力訓(xùn)練、語言訓(xùn)練和飲食調(diào)整減少高脂肪、高鹽食物來鞏固療效。定期進行腦部影像學(xué)復(fù)查,以評估供血情況和血管生長效果。 聯(lián)合血管旁路手術(shù)對于緩解煙霧病患者的癥狀和降低并發(fā)癥風(fēng)險具有顯著作用,但術(shù)前需充分評估腦血管情況,以選擇最適合的治療方案。若出現(xiàn)頻繁頭痛或肢體無力等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),以免錯過最佳治療時機。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性蕁麻疹的起因
慢性蕁麻疹可能由遺傳、環(huán)境因素如過敏原暴露、生理因素如免疫異常以及其他疾病或藥物引發(fā),具體誘因復(fù)雜,需要結(jié)合個人情況進行分析和治療。 1遺傳因素 慢性蕁麻疹的發(fā)生可能與遺傳相關(guān),家族中有過敏或蕁麻疹病史的人,發(fā)生慢性蕁麻疹的風(fēng)險較高。與“自身免疫疾病”相關(guān)的基因變異也可能增加疾病發(fā)生的機會。例如,某些基因?qū)е聶C體過敏反應(yīng)的閾值降低,從而容易受到外界刺激。這類患者需要特別注意避免接觸已知的過敏原,并可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進行過敏原測試和免疫調(diào)節(jié)治療。 2環(huán)境因素 環(huán)境中的某些過敏原是慢性蕁麻疹常見誘發(fā)原因,主要包括塵螨、花粉、動物皮屑、某些食物如海鮮、堅果以及藥物如阿司匹林。長期接觸這些物質(zhì)可能引發(fā)身體過敏反應(yīng),導(dǎo)致癥狀持續(xù)存在。這種情況下應(yīng)盡量隔離已知過敏物質(zhì),例如使用避塵螨的床墊、減少接觸寵物等。還可以通過脫敏治療降低對特定過敏原的反應(yīng)。 3生理因素 身體免疫系統(tǒng)功能異常是慢性蕁麻疹的常見生理原因。例如,自身免疫性蕁麻疹患者體內(nèi)可能出現(xiàn)異常抗體攻擊自身組織,引發(fā)炎癥和皮疹。內(nèi)分泌紊亂也可能成為誘因,如壓力大、睡眠不足導(dǎo)致的激素波動。另外,胃腸功能紊亂或感染幽門螺旋桿菌也與慢性蕁麻疹的發(fā)生相關(guān)。這類患者可以通過調(diào)節(jié)作息和飲食來改善免疫功能,同時適當(dāng)服用維生素D或益生菌來調(diào)節(jié)菌群平衡,必要時可接受胃腸道相關(guān)檢查。 4疾病或藥物 慢性蕁麻疹可能由其他疾病或藥物引起,例如甲狀腺功能異常、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、某些抗生素等。長期接觸某些化學(xué)物質(zhì)或工作環(huán)境濕冷,也會誘使皮膚出現(xiàn)異常。這種情況需針對具體病因進行治療,比如通過甲狀腺功能檢測、調(diào)整藥物種類等,避免繼續(xù)接觸致病因素。 慢性蕁麻疹的起因復(fù)雜,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行全面檢查和針對性治療,同時調(diào)整生活方式增強免疫功能,減少發(fā)作可能。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳腺癌的癥狀特征是什么
乳腺癌的癥狀特征包括乳房出現(xiàn)腫塊、乳頭異常如溢液、內(nèi)陷、皮膚改變?nèi)绨枷荨㈤倨痈淖円约耙父C淋巴結(jié)腫大等,當(dāng)出現(xiàn)任何異常癥狀時,應(yīng)盡快就醫(yī)進行專業(yè)檢查,早期發(fā)現(xiàn)并治療能顯著提高預(yù)后效果。 1、乳房腫塊 乳腺癌最常見的癥狀是乳房內(nèi)出現(xiàn)無痛性腫塊,觸摸時可能感覺腫塊邊緣不清晰且質(zhì)地較硬,且腫塊隨著時間逐漸增大。早期的腫塊通常不會引起疼痛,這往往是許多患者忽視的原因。建議女性定期進行乳房自查,如果發(fā)現(xiàn)任何異常腫塊,應(yīng)及時前往醫(yī)院進行乳腺超聲或乳腺鉬靶檢查。 2、乳頭異常 乳腺癌可能導(dǎo)致乳頭溢液,尤其是血性液體,或乳頭形態(tài)發(fā)生變化,如內(nèi)陷或偏移。這類異常提示乳腺內(nèi)可能存在病變。乳頭溢液并非都代表乳腺癌,但若溢液伴隨腫塊,則應(yīng)尤為警惕。 3、皮膚改變 乳腺癌患者的乳房皮膚可能出現(xiàn)局部凹陷、發(fā)紅、腫脹或橘皮樣改變。這些癥狀的出現(xiàn)往往提示疾病已進入較嚴重階段,可能與皮膚受癌細胞侵犯或淋巴液回流受阻有關(guān)。盡早就醫(yī)檢查能更好地評估具體情況。 4、腋窩淋巴結(jié)腫大 一部分乳腺癌患者會感到腋窩淋巴結(jié)腫大,且腫塊同樣可能質(zhì)地較硬且無痛。這可能是癌細胞通過淋巴系統(tǒng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的跡象。通過淋巴結(jié)穿刺檢查,能夠幫助確診是否為乳腺癌相關(guān)病變。 乳腺癌的癥狀在早期可能并不明顯,因此女性應(yīng)高度重視乳房健康問題,40歲以上人群建議每年進行一次乳腺癌篩查,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是提高治愈率的關(guān)鍵。如果您或家人出現(xiàn)以上癥狀,不要忽視,及時就醫(yī)是保護健康的第一步。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值9-50
谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT正常值為9-50單位/升U/L,它是反映肝臟健康的重要生化指標。檢測出數(shù)值異常需結(jié)合具體情況分析原因,包括肝損傷、疾病、藥物、代謝問題等,并采取針對性處理措施,以維護肝臟健康。 1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶的主要功能和正常范圍 谷丙轉(zhuǎn)氨酶廣泛存在于肝細胞內(nèi),其主要功能是參與氨基酸代謝。當(dāng)肝細胞損傷或功能異常時,ALT會釋放到血液中,導(dǎo)致血液中水平升高。通常正常值范圍是9-50 U/L,略有浮動屬正常,持續(xù)偏高則需警惕潛在的肝臟問題。 2、谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常的可能原因 1、遺傳因素:部分人可能因遺傳導(dǎo)致ALT值略高,需結(jié)合家族史綜合判斷。 2、環(huán)境因素:如長期飲酒、不良的飲食習(xí)慣高脂高糖、頻繁熬夜均會影響肝臟代謝功能,使ALT升高。 3、自身生理因素:肥胖、過度勞累或女性在妊娠期,可能非病理性引起ALT短期波動。 4、藥物或外傷:某些肝毒性藥物如抗生素、止痛藥或肝區(qū)創(chuàng)傷會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 5、疾病因素:包括病毒性肝炎如乙肝、丙肝、脂肪肝、肝硬化和肝癌等,不同程度損傷肝細胞而異常升高。 3、ALT異常的應(yīng)對措施 1、飲食調(diào)理: 堅持清淡低脂飲食,如多吃綠葉蔬菜、豆制品、深色水果等,控制鹽、糖和動物脂肪的攝入。 避免飲酒,酒精對肝臟具有直接毒性作用。 2、藥物治療: 如果因慢性肝炎引起ALT升高,可配合使用保肝藥物,如甘草酸制劑、黃酮類藥物或水飛薊素類藥,但需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 病毒性肝炎患者可選擇抗病毒治療,如干擾素或核苷酸類似物。 3、日常運動: 可選擇溫和運動,如慢跑、瑜伽、太極等方式培養(yǎng)健康的代謝機制,避免劇烈運動加重肝臟負擔(dān)。 4、定期復(fù)查:尤其對于高危人群如肥胖、乙肝病毒攜帶者或長期服用藥物者,需每3-6個月復(fù)查肝功能。 5、避免不良藥物:對于正在服用肝毒性藥物的患者,可與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。如果伴有不適癥狀需立即就醫(yī)。 保護肝臟是預(yù)防ALT異常的關(guān)鍵。如果轉(zhuǎn)氨酶長期高于或低于正常值,就需要注意尋找病因,并堅持科學(xué)的干預(yù)和治療以防止病情惡化。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
紅斑狼瘡發(fā)病期有多久
紅斑狼瘡的發(fā)病期因人而異,可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,其發(fā)病與遺傳、環(huán)境因素、免疫系統(tǒng)異常等多方面因素相關(guān)。治療上需遵循正規(guī)醫(yī)學(xué)建議,包括藥物治療、生活方式調(diào)整以及定期復(fù)查。 1、遺傳因素導(dǎo)致易感性增加 研究表明,紅斑狼瘡具有一定的遺傳傾向,尤其是在直系親屬中,患病風(fēng)險相對較高。遺傳易感性可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)對身體自身組織產(chǎn)生異常反應(yīng),從而誘發(fā)疾病。雖然遺傳無法改變,但有家族史的人群應(yīng)注意早期體檢,保持警惕。 2、環(huán)境因素加速疾病出現(xiàn) 紫外線照射、某些病毒感染如EB病毒、吸煙、壓力過大等環(huán)境條件可能激活潛在的易感基因,加速疾病的發(fā)病。建議高風(fēng)險人群減少戶外陽光曝曬,外出時涂防曬霜;避免接觸刺激性的化學(xué)物質(zhì);及時疏解心理壓力,以減少發(fā)病風(fēng)險。 3、免疫系統(tǒng)異常是主要發(fā)病機制 紅斑狼瘡的核心病因是免疫系統(tǒng)功能紊亂,具體表現(xiàn)為自身抗體的生成。這些異常的免疫反應(yīng)會攻擊健康組織,導(dǎo)致全身性的炎癥反應(yīng)。免疫調(diào)節(jié)治療是主要的干預(yù)手段。比如,糖皮質(zhì)激素如潑尼松用于控制炎癥,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、他克莫司可以防止病情惡化。抗瘧藥如羥氯喹在控制輕中度紅斑狼瘡表現(xiàn)方面效果良好。 4、其他可能影響病程的因素 個體的發(fā)病持續(xù)時間可能受到年齡、性別女性更易發(fā)病、營養(yǎng)狀況、是否合并其他慢性病等因素影響。調(diào)整飲食和生活方式有助于延緩病情。如增加蔬菜、水果、富含Omega-3的食物,如三文魚、亞麻籽等,可改善免疫調(diào)節(jié)功能;同時戒酒戒煙,維持良好睡眠質(zhì)量。 紅斑狼瘡的發(fā)病期沒有統(tǒng)一的時長,但早期干預(yù)和規(guī)范治療能夠延緩疾病的進展,顯著改善生活質(zhì)量。建議保持定期體檢和復(fù)查,若發(fā)現(xiàn)疑似癥狀需盡早咨詢風(fēng)濕科在專業(yè)指導(dǎo)下制定治療方案。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
男人不育做什么檢查
男人不育需要進行全面檢查來確定原因,主要包括精液檢查、血液檢查以及生殖器官影像學(xué)檢查。這些檢查能夠從多個方面幫助明確不育的病因,及早發(fā)現(xiàn)問題并采取針對性治療。 1、精液檢查 精液檢查是男性生育能力評估的基礎(chǔ)。通過采集精液樣本,檢測精子濃度、活動能力、形態(tài)以及液化時間等指標,可以初步判斷是否存在少精、弱精或精子異常。檢查前需禁欲2-7天以保證結(jié)果的準確性。如果精液分析顯示異常,可能需要進一步進行精液抗體檢查或活精子檢測。 2、血液檢查 血液化驗主要用于評估男性的激素水平,檢測項目包括睪酮、促卵泡激素FSH、促黃體生成素LH和催乳素等。如果這些激素水平異常,可能提示內(nèi)分泌系統(tǒng)的問題。用血液檢查還可以篩查遺傳或免疫因素,比如染色體異常、抗精子抗體等,必要時進一步做基因檢測。 3、生殖器官影像學(xué)檢查 超聲檢查可以清晰評估生殖器官的解剖結(jié)構(gòu)是否異常,如睪丸、附睪、前列腺和精索靜脈。比如,精索靜脈曲張可能影響精子質(zhì)量,是常見的可治療性男性不育原因之一。某些情況下可能需要通過彩超或核磁共振檢查更深層次的異常,比如睪丸腫瘤或生殖道梗阻。 在明確病因后,不育治療將會依據(jù)具體情況制定,比如精索靜脈曲張可通過手術(shù)改善,內(nèi)分泌失調(diào)可試用藥物調(diào)整,而精液異常可能需要輔助生殖技術(shù)如人工授精或試管嬰兒。 如果長期備孕未果,建議及早到正規(guī)醫(yī)院進行專業(yè)檢查。通過精準診斷,男性不育可以在很大程度上被有效改善甚至治愈。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
兒童結(jié)膜炎癥狀是什么
兒童結(jié)膜炎的癥狀主要表現(xiàn)為眼睛紅腫、分泌物增多、眼癢、流淚等,嚴重時可能出現(xiàn)畏光或視力下降。若癥狀持續(xù),應(yīng)及時就醫(yī)進行診斷和治療,避免造成更嚴重的影響。 1、紅腫與眼部分泌物增加 兒童患結(jié)膜炎時,眼部會明顯充血,表現(xiàn)為眼白部分發(fā)紅,這通常是炎癥引起的小血管擴張所致。同時,分泌物增多是常見現(xiàn)象,尤其是細菌性結(jié)膜炎時,分泌物呈現(xiàn)為黃色或綠色黏稠狀,可能在早晨使雙眼瞼粘連。 2、眼癢、異物感和流淚 眼部瘙癢感是過敏性結(jié)膜炎的重要癥狀,孩子可能會忍不住用手揉眼睛,進一步加重感染風(fēng)險。結(jié)膜炎常伴隨異物感,孩子可能頻繁眨眼或表現(xiàn)出不適。部分患兒還會因為淚腺受刺激而出現(xiàn)流淚現(xiàn)象。 3、畏光與視力模糊 在急性期或重度結(jié)膜炎的情況下,孩子可能產(chǎn)生畏光反應(yīng),即見光會不自覺地瞇起眼睛。同時,濃厚分泌物堆積可能暫時導(dǎo)致視線模糊,需要及時清理以緩解不適。 針對兒童結(jié)膜炎的癥狀,建議家長注意以下護理: 對于分泌物多的情況,可用無刺激的生理鹽水清洗眼部,保持清潔。 鼓勵孩子避免用手揉眼睛,必要時可以使用一次性濕巾清潔雙手。 如果懷疑是過敏性結(jié)膜炎,可以盡量遠離過敏源,如花粉、寵物毛發(fā)等。 嚴重病例需盡快就醫(yī),由醫(yī)生判斷病因并采取針對性治療,如抗菌眼藥水如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、抗病毒藥物或抗過敏滴眼液。 家長需保持警惕,兒童的眼部健康尤為重要。如果結(jié)膜炎癥狀長時間未緩解或逐漸加重,需盡快帶孩子就醫(yī),以明確診斷并獲取專業(yè)治療方案。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小兒抽動癥多久能好
小兒抽動癥能否痊愈以及需要多長時間,取決于個體的病情程度、治療方法的選擇和治療的持續(xù)性。大多數(shù)患兒通過早期干預(yù)和綜合治療可以在數(shù)月至數(shù)年內(nèi)癥狀明顯改善,但少數(shù)癥狀較重的患兒可能需要長期管理。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療,配合適宜的家庭支持和醫(yī)學(xué)干預(yù)。 1、了解小兒抽動癥的特點和原因 小兒抽動癥是常見的神經(jīng)發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為不自主的、短暫的、多次重復(fù)的抽動,這可能是面部、四肢或全身的肌肉抽動,甚至發(fā)聲抽動。疾病的具體原因目前尚未完全明確,但研究表明遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)功能異常、環(huán)境因素以及心理壓力可能有關(guān)。 遺傳因素:家族中有抽動障礙或多動癥病史的孩子,抽動癥的風(fēng)險較高。 自身神經(jīng)功能異常:多巴胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)的紊亂問題可能誘發(fā)病情。 心理和環(huán)境誘因:學(xué)習(xí)壓力大、家庭沖突、睡眠不足等外部刺激會加重病情。 2、小兒抽動癥如何治療以及時間預(yù)期 治療抽動癥的時間因病情輕重而異。對于輕度、暫時性抽動癥,部分患兒可能會在2-3個月內(nèi)自愈;但對于中重度患者,可能需要1-2年甚至更長時間的科學(xué)干預(yù)。以下為常見治療方案: 行為干預(yù):最基礎(chǔ)的治療方法,通過行為認知療法,如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練HRT,逐步減少癥狀。行為干預(yù)對于輕度患者療效顯著,一般在幾個月內(nèi)可明顯改善。 藥物治療:中重度患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物緩解癥狀。如氟哌啶醇D2受體拮抗劑、硫必利改善多巴胺功能等。藥物需持續(xù)服用6個月至1年以上,但必須定期復(fù)查,觀察不良反應(yīng)。 心理咨詢:對于因心理壓力導(dǎo)致癥狀加重的患兒,心理治療可以幫助緩解負面情緒。專業(yè)心理醫(yī)生的介入不僅能幫助孩子釋放焦慮,還能幫助家長改善對患兒的教養(yǎng)方式。 物理療法:經(jīng)顱磁刺激TMS作為一種新型治療手段,效果顯現(xiàn)時間較快,但費用偏高,仍需結(jié)合其他治療策略。 3、家庭支持與日常護理 家庭在治療中扮演了重要角色。保持良好的家庭氛圍,減少對孩子的不良刺激,并鼓勵其積極參與籃球、游泳等運動提升自信心。飲食上避免含咖啡因食品,增加富含鎂元素和維生素B的食物,如堅果、蔬菜等,有助于神經(jīng)系統(tǒng)的平衡和發(fā)展。 大多數(shù)小兒抽動癥可以隨著時間和有效治療逐漸得到緩解,但干預(yù)的關(guān)鍵在于盡早確診和綜合治療。如果孩子存在難以控制的抽動癥狀,請盡快尋求兒科或心理專科醫(yī)生的幫助,為取得治療最大化效果爭取時間。家長需保持耐心,用科學(xué)的方式守護患兒健康成長。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童手指肚脫皮露紅色肉
兒童手指肚脫皮并露出紅色肉主要可能與過敏、真菌感染、濕疹或外部刺激等因素有關(guān)。家長需要觀察具體癥狀,并及時采取相應(yīng)措施。如果脫皮范圍擴大、持續(xù)疼痛或伴隨感染,請盡快就醫(yī)以免延誤治療。 1、過敏反應(yīng) 一些兒童可能因接觸過洗滌用品、香皂或其他化學(xué)物質(zhì)引發(fā)皮膚過敏。這種反應(yīng)會導(dǎo)致手指肚脫皮甚至露出紅肉,伴隨瘙癢或輕微腫脹。建議家長避免讓孩子接觸潛在的致敏物,如洗滌劑或橡膠制品,做好避免過敏原的措施。如果已經(jīng)出現(xiàn)過敏癥狀,可以外用含弱效激素或抗過敏成分的藥膏,如氫化可的松霜或爐甘石洗劑,必要時就醫(yī)開處方藥物。 2、真菌感染 兒童抵抗力相對較弱,手指肚接觸潮濕環(huán)境或直接接觸感染源可能引發(fā)真菌感染,如“鵝掌風(fēng)”。這種情況常伴有脫皮、裂口及紅色肉暴露。建議使用針對真菌感染的外用藥膏,例如克霉唑軟膏或特比萘芬軟膏,避免與水長時間接觸。期間請注意保持手部清潔和干燥,防止進一步感染。 3、手部濕疹 濕疹是兒童皮膚病中常見的表現(xiàn),可能由遺傳因素、外部刺激或天氣異常干燥等導(dǎo)致。手指肚的皮膚可能因濕疹而干裂脫皮并露出紅肉。可以涂抹滋潤修復(fù)類產(chǎn)品如使用含尿素、維生素E的護手膏,緩解干燥。如果濕疹嚴重,可以使用醫(yī)生建議的中低效激素軟膏緩解炎癥。 4、物理刺激或外傷 頻繁搓洗手、接觸粗糙物品或指尖反復(fù)摩擦可能導(dǎo)致皮膚受損,最終脫皮并露出紅色肉。家長可以給孩子使用棉布手套保護手部,避免進一步受損,并使用抗菌修復(fù)類藥膏如紅霉素軟膏處理傷口,促進愈合。 家長需根據(jù)孩子具體情況選擇適當(dāng)處理方法。如果癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)燒、感染等情況,務(wù)必及時帶孩子就醫(yī)。手指肚一旦露紅肉或出現(xiàn)膿液,必須深度護理以防感染風(fēng)險,確保孩子手部恢復(fù)健康。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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