蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：小兒抽動癥能否痊愈以及需要多長時間，取決于個體的病情程度、治療方法的選擇和治療的持續(xù)性。大多數(shù)患兒通過早期干預(yù)和綜合治療可以在數(shù)月至數(shù)年內(nèi)癥狀明顯改善，但少數(shù)癥狀較重的患兒可能需要長期管理。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療，配合適宜的家庭支持和醫(yī)學(xué)干預(yù)。
1、了解小兒抽動癥的特點和原因
小兒抽動癥是常見的神經(jīng)發(fā)育障礙，主要表現(xiàn)為不自主的、短暫的、多次重復(fù)的抽動，這可能是面部、四肢或全身的肌肉抽動，甚至發(fā)聲抽動。疾病的具體原因目前尚未完全明確，但研究表明遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)功能異常、環(huán)境因素以及心理壓力可能有關(guān)。
遺傳因素：家族中有抽動障礙或多動癥病史的孩子，抽動癥的風(fēng)險較高。
自身神經(jīng)功能異常：多巴胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)的紊亂問題可能誘發(fā)病情。
心理和環(huán)境誘因：學(xué)習(xí)壓力大、家庭沖突、睡眠不足等外部刺激會加重病情。
2、小兒抽動癥如何治療以及時間預(yù)期
治療抽動癥的時間因病情輕重而異。對于輕度、暫時性抽動癥，部分患兒可能會在2-3個月內(nèi)自愈；但對于中重度患者，可能需要1-2年甚至更長時間的科學(xué)干預(yù)。以下為常見治療方案：
行為干預(yù)：最基礎(chǔ)的治療方法，通過行為認知療法，如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練HRT，逐步減少癥狀。行為干預(yù)對于輕度患者療效顯著，一般在幾個月內(nèi)可明顯改善。
藥物治療：中重度患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物緩解癥狀。如氟哌啶醇D2受體拮抗劑、硫必利改善多巴胺功能等。藥物需持續(xù)服用6個月至1年以上，但必須定期復(fù)查，觀察不良反應(yīng)。
心理咨詢：對于因心理壓力導(dǎo)致癥狀加重的患兒，心理治療可以幫助緩解負面情緒。專業(yè)心理醫(yī)生的介入不僅能幫助孩子釋放焦慮，還能幫助家長改善對患兒的教養(yǎng)方式。
物理療法：經(jīng)顱磁刺激TMS作為一種新型治療手段，效果顯現(xiàn)時間較快，但費用偏高，仍需結(jié)合其他治療策略。
3、家庭支持與日常護理
家庭在治療中扮演了重要角色。保持良好的家庭氛圍，減少對孩子的不良刺激，并鼓勵其積極參與籃球、游泳等運動提升自信心。飲食上避免含咖啡因食品，增加富含鎂元素和維生素B的食物，如堅果、蔬菜等，有助于神經(jīng)系統(tǒng)的平衡和發(fā)展。
大多數(shù)小兒抽動癥可以隨著時間和有效治療逐漸得到緩解，但干預(yù)的關(guān)鍵在于盡早確診和綜合治療。如果孩子存在難以控制的抽動癥狀，請盡快尋求兒科或心理專科醫(yī)生的幫助，為取得治療最大化效果爭取時間。家長需保持耐心，用科學(xué)的方式守護患兒健康成長。
2025-05-15 15:14