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不知道是不是蛀牙應(yīng)該怎么判斷?

來源:博禾知道

2023-10-10 12:53 45人閱讀

問題描述:之前持續(xù)性的牙疼,蛀牙導(dǎo)致的,主要是在晚上疼的睡不著覺,過了兩天后疼痛停止下來了,但牙齦周圍腫了下來,腫的很厲害,面部有明顯的凸起,在這之中有口服過止痛藥和甲哨唑口頰片,止痛藥并無效,現(xiàn)想知道不知道是不是蛀牙應(yīng)該怎么判斷?

醫(yī)生回答(1)

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小孩子牙齒蟲洞特別大,這種情況需要及時的進行處理,可以去口腔科進行填塞治療,也就是補牙,如果孩子是恒齒出現(xiàn)了明顯的齲齒,那么這種情況也可以選擇拔牙重新種植一顆牙齒
李岳霖 主治醫(yī)師 廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
補蛀牙是不是需要把蛀牙拔了
如果牙齒蛀牙到神經(jīng)的話是必須要失活神經(jīng)后取出牙齒的冠髓,然后做干髓術(shù)再充填好牙齒,如果蛀牙沒有到神經(jīng)的話就不需要爛神經(jīng)所以說這個主要是根據(jù)蛀牙的情況而定的,一點出現(xiàn)了牙髓炎癥就必須處理神經(jīng),這樣才能解決疼痛的問題也不會影響到換牙如果不做處理這個牙齒出現(xiàn)根尖炎癥的話就會影響到換牙建議您及時的帶孩子找專業(yè)的醫(yī)生看看,如果蛀牙到神經(jīng)了,就必須做治療,如果沒有就可以直接的一次性補好乳牙只要出現(xiàn)蛀牙就要及時的處理,雖然以后會替換但是保證乳牙正常的功能行使是很重要的,因為這樣才能保證恒牙替換的正常進行乳牙過早的喪失或失去功能都會影響到恒牙的替換醫(yī)生詢問:
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
洗牙可以洗掉蛀牙嗎
如果是窩溝內(nèi)的色素沉著導(dǎo)致的黑線,經(jīng)過洗牙和噴砂的治療是可以將黑線去除。但如果是齲壞造成的黑線,要進行牙體預(yù)防性的磨除,然后選擇合適的材料進行充填修復(fù),才可以將黑線去除和治療齲齒。以上健康科普知識僅供參考。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
第一磨牙蛀牙蛀了一半一定要拔掉嗎
如果是磨損的體積是比較大的,已經(jīng)是不能修補,比如容易出現(xiàn)脫落,那么是建議可以考慮拔牙之后植牙或者是鑲牙的建議是可以考慮拔牙之后鑲牙或者是植牙的。同時可以采用多吃蔬菜、水果、多喝開水的辦法有利于癥狀的好轉(zhuǎn)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
蛀牙疼通過什么樣的治療效果好一些
如果患牙齲壞且齲壞抵達牙神經(jīng),可以通過根管治療控制炎癥,緩解疼痛。建議去醫(yī)院口腔科進一步仔細檢查,如果患牙診斷為牙髓炎或者是根尖周炎,可以通過根管治療治療,緩解疼痛。蛀牙患者在積極治療之外,患者在生活中還需要有留意要留意始終保持深度睡眠,充足的深度睡眠方才能幫您盡快遠離此病,期望上述的答案可以幫助到您,謝謝!
陳雅吉 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
生吃洋蔥可以預(yù)防蛀牙嗎?
防止蛀牙,主要是平時做好牙齒的護理,平時早晚認(rèn)真刷牙,飯后漱口,保持口腔衛(wèi)生,保持牙齒健康,這個跟吃洋蔥沒有關(guān)系,吃洋蔥也不具有預(yù)防蛀牙的作用。主要是做好牙齒的護理。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
蛀牙修復(fù)多少錢一顆
蛀牙修復(fù)的價格因個人蛀牙狀況而異,大致在300至600元之間。嚴(yán)重蛀牙需要更多材料,導(dǎo)致費用較高,可能達到600元;而輕微蛀牙則使用較少材料,價格通常在300元附近。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
牙齒很多蛀牙怎么辦
牙齒有蛀牙肯定要補牙,至于是能夠直接補牙還是要先消炎再補牙要看情況,如果蛀牙并沒有造成牙髓炎癥,沒有造成牙髓壞死,沒有造成根尖炎癥,那么這種單純的蛀牙是可以直接補牙的,我們只要用高速渦輪機去除蛀牙里面的齲壞病變的腐質(zhì),然后就可以用相關(guān)的材料將這個齲洞填補起來,完成窩洞充填術(shù)。如果蛀牙特別深,已經(jīng)造成了根尖周炎或者牙髓壞死或者牙髓炎,那么這種情況就不能夠直接補牙,而是先做牙齒的根管治療,根管治療結(jié)束之后再補牙或者是再做牙套修復(fù)治療。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙何治療蛀牙引起的漫性牙髓炎?...
牙髓炎是由于蛀牙引起的,慢性牙髓炎沒有劇烈的自發(fā)性痛,多表現(xiàn)為有時有輕微的鈍痛并有較長時間的冷熱刺激痛史。去除刺激后要較長時間疼痛才能逐漸消失,多可以自行定位患牙可有輕微咬合痛或叩痛;建議:這種牙髓炎使用牙`齒黃金消炎止痛的效果很好。很快可解除痛苦。除此以外更重要的是牙`齒黃金還能中止已發(fā)蛀牙的繼續(xù)惡化,并有效預(yù)防新蛀牙的形成從而杜絕牙髓炎再度發(fā)生的可能。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
成年人蛀牙痛怎么快速止痛
齲壞的牙齒如果頻繁發(fā)炎、疼痛明顯,一般考慮已經(jīng)發(fā)展到牙髓炎階段,要想快速止痛,牙齒局部處理才是治療的關(guān)鍵。建議盡早去正規(guī)口腔醫(yī)療機構(gòu)的口腔內(nèi)科或者牙體牙髓病科就診,如果確診為牙髓炎,行患牙開髓引流之后,疼痛癥狀便可很快得到緩解消失,最后再行根管治療便可長久消除牙痛。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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老人全口假牙主要分為活動假牙、固定假牙和種植假牙三種,每種種類的功能、適用情況和價格范圍各有不同。選擇哪種假牙需要綜合考慮老人的口腔健康狀況、預(yù)算以及使用舒適度等因素,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下做出適合的決定。 1、活動假牙: 活動假牙是一種可自行摘戴的假牙。它通常由基托支撐假牙的底座、人工牙和連接件組成。 優(yōu)點:適合牙槽骨情況較差的老人,摘戴方便,清潔容易,價格較為便宜。 缺點:穩(wěn)定性較差,咀嚼效率低,長時間使用可能導(dǎo)致牙槽骨進一步萎縮。 價格范圍:普通材料的活動假牙價格在幾百元至幾千元之間,根據(jù)材料和工藝質(zhì)量不同有所差異。 2、固定假牙: 固定假牙通過粘接等方式固定在口腔內(nèi),不能自行摘下。 優(yōu)點:咀嚼效率較高,佩戴穩(wěn)固,自然美觀。 缺點:需要足夠健康的余留牙或牙槽骨支持,對于全口無牙的老人可能不適用,價格高。 價格范圍:根據(jù)材料選擇不同比如全瓷、金屬-瓷結(jié)合等,單顆牙價格從幾千元到上萬元不等,整口平均需要數(shù)萬元。 3、種植假牙: 種植假牙是目前功能性和美觀性最佳的假牙類型。它通過種植體人工牙根植入牙槽骨后,安裝固定義齒進行修復(fù)。 優(yōu)點:穩(wěn)固性強,咀嚼效率接近真牙,能夠延緩牙槽骨萎縮,維護長期口腔健康。 缺點:手術(shù)過程復(fù)雜,對老人的全身健康和骨量要求較高,術(shù)后保養(yǎng)十分重要,價格昂貴。 價格范圍:國產(chǎn)種植系統(tǒng)一顆費用約在5000元至10000元之間,進口種植系統(tǒng)單顆常需數(shù)萬元,整口修復(fù)費用可能達10萬到20萬元以上。 選擇建議: 全口假牙的選擇需根據(jù)老人的經(jīng)濟條件、口腔條件及生活需求綜合決定。在條件允許的情況下,種植假牙是最優(yōu)選擇。如果預(yù)算有限且牙槽骨條件較差,可選擇活動假牙作為過渡修復(fù)。無論選擇何種假牙,都需定期檢查和維護,確保假牙的使用效果和口腔健康。 為確保老人的口腔修復(fù)效果和全身健康,務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的假牙類型和材料。同時考慮長期使用的舒適度和經(jīng)濟性,做好術(shù)后護理和假牙的清潔保養(yǎng),以保持良好的使用體驗和更長的假牙壽命。
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手痛風(fēng)腫了怎么辦
手痛風(fēng)腫了時,首先應(yīng)該盡快就醫(yī),明確病情并獲得專業(yè)指導(dǎo),同時控制疼痛和炎癥。常見的應(yīng)對方法包括藥物治療、生活習(xí)慣調(diào)整和飲食管理。 1、明確病因 手部痛風(fēng)腫脹通常是由尿酸晶體沉積于關(guān)節(jié)引起的炎癥反應(yīng)。尿酸水平過高是導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作的主要原因,可能與遺傳、飲食高嘌呤食物如海鮮、動物內(nèi)臟、酒精以及代謝問題相關(guān)。勞累、關(guān)節(jié)壓力過大或身體脫水也是誘發(fā)因素。要確診并排除其他可能的病因,例如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或外傷,必須由醫(yī)生進行尿酸檢測、關(guān)節(jié)液檢查或影像檢查如X線或核磁。 2、藥物治療 藥物是治療痛風(fēng)和緩解癥狀的重要工具,醫(yī)生可能會推薦以下幾類藥物: 非甾體抗炎藥物NSAIDs:如布洛芬或萘普生,用于快速緩解炎癥和疼痛。 秋水仙堿:適用于急性發(fā)作階段,可抑制炎癥,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用以避免副作用。 別嘌呤醇或非布司他:用于長期控制尿酸水平,減少痛風(fēng)復(fù)發(fā)風(fēng)險。 3、飲食與生活習(xí)慣調(diào)整 避免高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮、啤酒和含糖飲料,選擇低脂奶制品、蛋類以及新鮮蔬果,例如櫻桃和富含維生素C的水果有助于降低尿酸水平。每天飲用足夠的水2-3升,可促進尿酸排泄,適當(dāng)運動增強代謝功能并控制體重也有益于痛風(fēng)的管理。 4、物理護理與輔助治療 在家可先通過冰敷來緩解手部的腫脹和疼痛冰敷20分鐘,間隔30分鐘,同時盡量限制患部活動,保持休息。對于反復(fù)發(fā)作或腫脹嚴(yán)重的情況,可輔助溫?zé)岱蟠龠M血液循環(huán)和幫助尿酸溶解,但需在醫(yī)生建議下進行。 手痛風(fēng)腫脹應(yīng)積極處理,避免反復(fù)發(fā)作造成關(guān)節(jié)損傷。盡早就醫(yī)確診,配合藥物治療與生活管理,可有效緩解癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。如果痛風(fēng)頻繁發(fā)作或癥狀持續(xù)惡化,需進一步檢視治療方案并進行專業(yè)干預(yù)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
b超測排卵多少錢
B超測排卵的費用一般在50元到300元之間,具體金額取決于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的級別、所在地區(qū)的經(jīng)濟水平以及設(shè)備的先進性等。也可能受到患者選擇的其他附加檢查項目的影響。 1、為什么需要B超測排卵? B超測排卵是通過超聲波技術(shù)觀察卵泡發(fā)育的過程,幫助判斷排卵的時間,尤其適合備孕人群、不孕不育患者等。通過B超可以準(zhǔn)確地監(jiān)測卵泡的大小及狀態(tài),從而判斷近期是否有可能排卵,幫助掌握最佳受孕時機,也為排卵障礙等情況提供進一步診斷依據(jù)。 2、B超測排卵的常見費用差異 費用因醫(yī)院級別和地區(qū)不同而存在明顯差異。在普通二級或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,單次測排卵的收費可能在50-100元之間。而在三級甲等醫(yī)院或經(jīng)濟發(fā)達地區(qū),則可能高達200-300元。同樣,醫(yī)院的設(shè)備類型如普通B超或更為精確的彩超也直接影響收費標(biāo)準(zhǔn)。 3、如何更經(jīng)濟地進行B超測排卵? 選擇適合的機構(gòu): 如果只是常規(guī)測排卵,普通醫(yī)院或生殖專科門診即可滿足需求,不需要刻意追求高級別的醫(yī)療機構(gòu)。 制定合理的檢查周期: 測排卵通常需在經(jīng)期結(jié)束后一周左右開始,并根據(jù)醫(yī)生建議每隔1-2日復(fù)查一次,合理規(guī)劃復(fù)查次數(shù)可避免不必要的花費。 配合其他排卵監(jiān)測方式: 排卵試紙一般價格在50元以內(nèi)可以作為輔助工具,與B超監(jiān)測搭配使用,從而減少去醫(yī)院的頻率。 4、是否有醫(yī)保報銷? B超測排卵的費用通常屬于婦科檢查或不孕不育診療的范疇,而在大多數(shù)情況下,這種項目是非診療性檢查,因而不能報銷。但一些特殊情況,如排卵障礙被明確診斷為病理性問題時,可能會納入醫(yī)保范圍,建議提前咨詢醫(yī)院。 B超測排卵是一種安全高效的排卵監(jiān)測手段,費用在可控范圍內(nèi)。建議有需要的讀者在正規(guī)機構(gòu)進行檢查,結(jié)合醫(yī)生建議科學(xué)備孕,并適當(dāng)節(jié)約醫(yī)療支出,提升健康管理的效率。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
修牙的方法有幾種
修牙的方法主要包括補牙、根管治療、牙冠修復(fù)和種植牙等,根據(jù)牙齒損壞的程度、位置及健康狀況選擇合適的治療方式。如果牙齒輕微損壞,補牙是常見的選擇;嚴(yán)重損毀或感染可能需要根管治療;大范圍損傷可能推薦牙冠修復(fù)甚至種植牙。日常護理也對修牙后效果至關(guān)重要。 1、補牙 補牙通常用于治療齲齒、輕度的牙齒裂痕或小面積損壞。補牙材料包括復(fù)合樹脂顏色接近牙齒、瓷材料和銀汞合金。復(fù)合樹脂的美觀性較好,適合前牙修復(fù),而銀汞合金耐用性更高,常用于后牙修復(fù)。補牙是一種快捷、出血少的治療方式,但需要定期復(fù)查以確保修復(fù)的穩(wěn)定性。 2、根管治療 當(dāng)牙齒感染深入牙髓或出現(xiàn)嚴(yán)重齲洞時,通常需要進行根管治療。這種方法清除病變的牙髓組織,填充根管后再進行封閉,最終恢復(fù)牙齒的功能。治療過程中,可以結(jié)合局部麻醉,減輕痛苦。根管治療后,醫(yī)生往往會建議加蓋牙冠以保護牙齒,避免再次損壞。 3、牙冠修復(fù) 牙冠修復(fù)適用于牙齒結(jié)構(gòu)大部分被破壞但牙根仍健康的情況。常用的牙冠材料有金屬冠、瓷冠及全瓷冠。瓷冠在美觀性和耐用性上表現(xiàn)平衡,是很多患者的首選。牙冠修復(fù)能很好地保護受損的牙齒,降低斷裂風(fēng)險。 4、種植牙 如果牙齒的破壞已經(jīng)無法保留,種植牙可以是最佳選擇。種植牙通過植入人工牙根模擬天然牙齒功能,并與周圍骨骼牢固結(jié)合,提高咬合和美觀度。盡管費用較高,但種植牙的壽命和效果值得長期投資。 修牙后,同樣需要注意養(yǎng)護,例如避免咬硬物、保持口腔衛(wèi)生和定期復(fù)查。正確的治療方案應(yīng)依據(jù)專業(yè)牙醫(yī)的診斷,并結(jié)合個人情況選擇合適的修復(fù)方式,以實現(xiàn)最佳效果。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
頸椎腰間盤突出怎么治
頸椎腰間盤突出可以通過保守治療、藥物治療、物理治療以及必要時的手術(shù)干預(yù)進行改善,具體方法需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個人狀況選擇。 1、原因分析與癥狀識別 頸椎和腰間盤突出主要是由于椎間盤退行性變化、外力損傷、長期不良姿勢引發(fā)。相關(guān)癥狀包括局部疼痛、肢體麻木、乏力甚至排便困難。輕度突出患者多因久坐、缺乏運動、不正確的坐姿或長期低頭工作引發(fā);而嚴(yán)重病例則可能與遺傳、外傷或疾病相關(guān)。若有明顯放射性疼痛和功能障礙,應(yīng)盡早就醫(yī)。 2、日常保守調(diào)理方法 對于輕度患者,可通過以下方式緩解不適: 矯正姿勢:保持脊柱的中立位,辦公時調(diào)整座椅高度,長期伏案工作者需定時起身活動。 合理運動:選擇游泳、瑜伽等對脊柱壓力較小的運動,通過腰背肌鍛煉增強脊柱穩(wěn)定性。例如“小燕飛”動作可以刺激腰背肌肉群,但需避免高沖擊運動。 熱敷與牽引:使用熱敷緩解局部肌肉緊張,通過頸椎牽引減輕神經(jīng)壓迫,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下操作。 3、藥物治療 藥物治療適用于癥狀中度且保守治療效果有限者。可采用: 非甾體類抗炎藥NSAIDs:如布洛芬,幫助緩解炎癥和疼痛; 神經(jīng)調(diào)節(jié)劑:如加巴噴丁,減輕神經(jīng)根性疼痛; 肌肉松弛劑:如巴氯芬,緩解肌肉痙攣,但需注意劑量控制及副作用。 4、輔助物理治療 物理治療可有效減輕疼痛,同時改善脊柱功能: 電療或超聲波治療:通過刺激局部組織促進血液循環(huán)。 按摩與推拿:可緩解肌肉緊張,但需選擇專業(yè)人士避免誤操作。 康復(fù)鍛煉:由專業(yè)理療師指導(dǎo)進行核心肌群訓(xùn)練,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。 5、手術(shù)治療選擇 當(dāng)椎間盤突出壓迫神經(jīng)嚴(yán)重或出現(xiàn)運動功能明顯障礙時,可選擇手術(shù)。常見手術(shù)方式包括: 微創(chuàng)椎間盤切除術(shù):創(chuàng)傷較小,適用于突出明顯但范圍局限者。 脊柱融合術(shù):適用于脊柱不穩(wěn)定的復(fù)雜病例,通過固定關(guān)節(jié)減輕疼痛。 人工椎間盤置換術(shù):替換嚴(yán)重退變的椎間盤,保留活動度。 若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、大小便功能紊亂或下肢明顯乏力,需及時前往骨科尋求更精準(zhǔn)的醫(yī)療方案。頸椎腰間盤突出是一個需要耐心和科學(xué)管理的問題,通過正確的治療和預(yù)防措施,大多數(shù)患者的情況可以得到良好改善。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年認(rèn)知障礙如何治療
老年認(rèn)知障礙的治療需要根據(jù)病因選擇綜合干預(yù),包括藥物治療、認(rèn)知訓(xùn)練、飲食指導(dǎo)等方法,并早期干預(yù)效果更佳。日常注意盡量避免誘發(fā)因素如壓力過大、睡眠不足等,同時保持健康生活習(xí)慣。 1藥物治療 藥物是老年認(rèn)知障礙的常見治療方法,尤其針對阿爾茨海默病等病理性認(rèn)知障礙患者。目前常用的藥物包括膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊,可以改善患者記憶力并減緩疾病進展;另一種是NMDA受體拮抗劑如美金剛,適用于中重度阿爾茨海默病患者,能夠減少神經(jīng)毒性損害。抗焦慮、抗抑郁藥物也可能用于緩解合并的情緒問題。藥物治療需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不能擅自購買或調(diào)整劑量。 2認(rèn)知訓(xùn)練與心理干預(yù) 認(rèn)知功能訓(xùn)練對改善和延緩認(rèn)知障礙有幫助。常見方法包括記憶訓(xùn)練游戲、閱讀與計算練習(xí)等,這些活動能刺激大腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。心理干預(yù)也不可忽視,如行為認(rèn)知療法能夠幫助患者緩解情緒問題,提高對病情的接受和適應(yīng)能力。家屬的支持和陪伴也是關(guān)鍵,積極參與患者活動有助于提升他們的心理狀態(tài)。 3飲食與生活習(xí)慣調(diào)整 健康飲食能夠為大腦提供足夠的營養(yǎng)支持, Omega-3脂肪酸、全谷物食物、新鮮蔬果中的抗氧化成分有助于保護大腦神經(jīng)元。可以參考地中海飲食模式,包括魚類、堅果和橄欖油等。要注意控制鹽分和糖分的攝入,避免肥胖、高血壓等影響腦健康的慢性疾病。同時,保持規(guī)律的運動習(xí)慣,建議每周進行3-4次中等強度有氧運動如快走、瑜伽等,有助于改善大腦供血,提升記憶力。確保有足夠的睡眠時間和質(zhì)量、避免熬夜也非常重要。 4環(huán)境改善與疾病預(yù)防 認(rèn)知障礙患者對環(huán)境的敏感性高,家庭環(huán)境需盡量保持安全、簡潔,設(shè)置明顯的指示標(biāo)志或顏色標(biāo)記,避免增加患者迷茫感。預(yù)防認(rèn)知障礙應(yīng)從中年階段開始,積極控制血壓、血糖、血脂,戒煙限酒,定期進行體檢,如發(fā)現(xiàn)危險因素要及時干預(yù)。 早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療和綜合干預(yù)是應(yīng)對老年認(rèn)知障礙的關(guān)鍵。通過科學(xué)治療和生活方式的改善,大部分患者的生活質(zhì)量可以得到明顯提升。如果您或家人有類似癥狀,建議盡早就醫(yī)評估并接受專業(yè)指導(dǎo)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃癌吐黑色嘔吐物是什么
胃癌患者吐出黑色嘔吐物可能是胃內(nèi)出血導(dǎo)致的,屬于嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)并接受專業(yè)診斷和治療。黑色嘔吐物通常代表消化道上部出血,若合并胃癌,可能提示病情惡化或并發(fā)癥。 1胃癌導(dǎo)致吐黑色嘔吐物的原因 胃癌患者吐黑色嘔吐物通常是由于腫瘤侵蝕胃壁或周圍血管,引發(fā)胃內(nèi)出血。黑色嘔吐物實際上是被胃酸作用后的血液,呈現(xiàn)暗紅或近黑色。除此之外,胃癌引發(fā)的潰瘍、感染或腫瘤壞死也可能造成內(nèi)出血。與早期胃癌相比,吐黑色物質(zhì)多見于中晚期胃癌,提示病情發(fā)展。 2需要采取的急救措施 對于出現(xiàn)這種癥狀的患者,應(yīng)立即停止進食,以免進一步刺激胃部,引發(fā)更多出血。可以保持平臥,但避免水平放置頭部,防止嘔吐物阻塞氣道。若出血量大導(dǎo)致低血壓、心悸等休克癥狀,應(yīng)考慮墊高雙腿。隨后盡快送至醫(yī)院就診。 3常見的治療方法 1藥物治療:臨床上常通過質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑抑制胃酸分泌,保護胃黏膜,或使用止血藥如凝血酶,減輕正在發(fā)生的胃內(nèi)出血。 2內(nèi)鏡治療:通過胃鏡確認(rèn)出血點后,醫(yī)生可能會使用電凝、電灼或止血夾等方法止血。 3手術(shù)處理:若出血較大且無法通過藥物或內(nèi)鏡控制,可能需要進行胃部分切除術(shù)或血管栓塞術(shù),以止住大出血并切除病變組織。 4日常護理與飲食調(diào)養(yǎng)建議 對于胃癌患者,術(shù)后或治療期間應(yīng)格外注意飲食。推薦少量多餐、易消化的食物。如清淡的稀飯、蒸蛋等,盡量避免辛辣刺激、過硬或熱燙食物。長期可適量補充高蛋白質(zhì)、高維生素的菜品,如深綠色蔬菜、水果等。情緒管理、戒煙酒和規(guī)律作息也是幫助患者恢復(fù)的重要因素。 出現(xiàn)胃癌吐黑色嘔吐物可能預(yù)示病情惡化,需盡早就醫(yī)處理。患者及家屬務(wù)必重視監(jiān)測病情變化,第一時間尋求專業(yè)幫助,同時積極配合醫(yī)生治療和術(shù)后調(diào)養(yǎng)。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃癌早期手術(shù)很成功,能活多久
胃癌早期手術(shù)成功后,患者的生存時間通常取決于手術(shù)切除的徹底性、病理分期、術(shù)后恢復(fù)和生活方式調(diào)整等多種因素,多數(shù)病例五年生存率可高達90%以上。科學(xué)的術(shù)后康復(fù)及規(guī)范的隨訪管理能夠顯著延長患者壽命。 1、手術(shù)成功的關(guān)鍵:早期發(fā)現(xiàn)與切除徹底性 早期胃癌的定義是指癌細胞局限于胃黏膜層或黏膜下層,沒有發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。通過胃鏡檢查及病理診斷,一旦確診早期胃癌,并接受手術(shù)治療,手術(shù)切除癌變部位及部分淋巴組織是目前的主要治療方法。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,早期胃癌術(shù)后若切除徹底,五年生存率可高達90%-95%。微創(chuàng)胃鏡下內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)EMR或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)ESD也成為早期胃癌患者的選擇,這類微創(chuàng)治療術(shù)后恢復(fù)更快,效果同樣理想。 2、術(shù)后康復(fù)影響長期生存率 術(shù)后是否能夠長期生存不僅僅取決于手術(shù)是否成功,患者的術(shù)后恢復(fù)和營養(yǎng)管理也至關(guān)重要。患者應(yīng)采取易消化、高蛋白、高維生素的飲食,忌煙酒,避免攝入高鹽及腌制食品,預(yù)防殘胃再次癌變。定期復(fù)查如胃鏡、影像學(xué)或腫瘤標(biāo)志物檢測可幫助監(jiān)測術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險。心理輔助也不可忽視,保持積極心態(tài)有助于提高免疫力,促進恢復(fù)。 3、生活方式和疾病管理是延長壽命的重要保障 良好的生活方式對于術(shù)后患者極為重要,規(guī)律鍛煉、保持體重穩(wěn)定、按時作息都可以提高健康水平。尤其在胃切除術(shù)后,分餐制、小量多餐方式能夠減輕胃負擔(dān),減少消化不良等并發(fā)癥的發(fā)生。遵循醫(yī)生建議定期復(fù)查和服用可能的維生素補充劑例如維生素B12也有助于預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。 即使胃癌早期手術(shù)取得成功,患者仍需在術(shù)后積極配合醫(yī)生的康復(fù)建議,注重飲食和生活方式管理,并堅持定期隨訪復(fù)查。通過科學(xué)的治療與生活管理,大部分患者可以獲得長期生存甚至痊愈的機會。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
腦出血一直止不住怎么辦
腦出血如果一直止不住,必須立即就醫(yī)并接受專業(yè)治療。腦出血是一種危及生命的急癥,一旦發(fā)現(xiàn)持續(xù)出血,應(yīng)迅速采取急救措施,包括藥物止血、手術(shù)止血及對癥支持治療等,同時明確具體病因,以避免進一步惡化。 1、可能的原因 腦出血止不住的原因可能包括血壓未控制、凝血功能障礙、血管異常以及腦部外傷等。 血壓未控制:高血壓是腦出血的主要致病因素,高血壓導(dǎo)致血管破裂后可能會持續(xù)出血。 凝血功能異常:如患有血友病,服用抗凝藥如華法林,或肝功能異常時,凝血過程受阻,出血可能難以自行停止。 血管結(jié)構(gòu)異常:動脈瘤、血管畸形等疾病可能導(dǎo)致血管破裂持續(xù)出血。 腦部外傷:外力沖擊可能引起腦組織損傷,導(dǎo)致出血。 2、需要采取的治療措施 藥物止血:如使用維生素K、凝血酶原復(fù)合物或止血藥如氨甲環(huán)酸糾正凝血問題。 手術(shù)干預(yù):如開顱手術(shù)、血管介入治療如動脈瘤修復(fù)術(shù)等,快速止血并防止血腫擴大。 降血壓治療:對于血壓過高的患者,應(yīng)使用硝普鈉、拉貝洛爾等降壓藥物控制血壓,減少血管壓力。 3、輔助護理和后續(xù)支持 監(jiān)測生命體征:在治療期間,密切監(jiān)測患者的血壓、心率及意識狀態(tài),防止并發(fā)癥惡化。 營養(yǎng)支持:急性期內(nèi)適當(dāng)補充電解質(zhì),并提供腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。 康復(fù)訓(xùn)練:經(jīng)過急性期治療后,應(yīng)進行語言功能、肢體康復(fù)等,以恢復(fù)身體損傷。 出現(xiàn)腦出血持續(xù)不止的情況時,不可輕視或延誤處理。立刻撥打急救電話并送醫(yī),通過專業(yè)醫(yī)療手段盡力止血并恢復(fù)身體功能。如果患者有高血壓或凝血問題病史,建議定期體檢,正確服藥,并在生活中注意預(yù)防可能引發(fā)腦出血的風(fēng)險因素。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老人肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移為什么很快去世
老人肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致快速去世,主要原因是病情惡化速度快,涉及腫瘤擴散、骨骼受損、免疫功能下降和全身衰竭等多種因素,這種情況通常需要統(tǒng)籌多重治療,但效果較為有限。 1腫瘤快速擴散侵襲全身 肺癌晚期通常已發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移,而骨轉(zhuǎn)移是其中常見的情況。癌細胞通過血液或淋巴系統(tǒng)擴散至骨骼,導(dǎo)致骨質(zhì)破壞、骨痛及病理性骨折。這些腫瘤破壞不僅使骨骼無法支撐身體重量,還進一步釋放癌細胞,侵襲其他部位如肝臟、腦部等,加速全身惡化。 2骨轉(zhuǎn)移引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥 骨轉(zhuǎn)移會導(dǎo)致高鈣血癥,這是因為骨質(zhì)被過度破壞后釋放大量鈣元素進入血液。高鈣血癥會引起脫水、食欲下降、意識模糊甚至昏迷。因腫瘤侵襲骨髓,機體造血功能受到影響,可能引發(fā)嚴(yán)重貧血或者免疫力功能進一步下降,使患者更易感染、惡化。 3全身衰竭加速生命終點 患者肺部腫瘤本身已導(dǎo)致呼吸功能衰退,疊加骨轉(zhuǎn)移后的疼痛、臥床等狀況,身體活動量進一步減少,使肌肉萎縮、基礎(chǔ)代謝降低,最終出現(xiàn)全身衰竭。并且晚期患者心理壓力巨大,對治療效果的信心不足,也會加速病情惡化。 應(yīng)對思路及可能延緩的措施 患者確診肺癌晚期并發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時,盡管疾病已處于嚴(yán)重階段,但仍可采取針對性對癥治療以延緩生命。 1、藥物治療:如二磷酸鹽類藥物如唑來膦酸或地諾單抗,可抑制骨破壞并降低高鈣血癥風(fēng)險。口服或注射止痛藥如阿片類藥物是改善生活質(zhì)量的重要手段。 2、放療與局部治療:對局部骨轉(zhuǎn)移造成的疼痛或功能障礙,放療作為姑息手段可減輕癥狀。對于嚴(yán)重病理性骨折,可考慮局部手術(shù)固定以恢復(fù)骨骼穩(wěn)定性。 3、全身支持療法:加強營養(yǎng)補充、心理疏導(dǎo),緩解心理壓力。同時進行適度的康復(fù)性活動可能有助于維持身體機能。 晚期肺癌骨轉(zhuǎn)移通常預(yù)后較差,但密切配合醫(yī)生、科學(xué)護理和全面綜合干預(yù)可改善患者的生活質(zhì)量,并適當(dāng)延長生命。家屬應(yīng)給予患者更多的心理支持,并接受專業(yè)醫(yī)療團隊的指導(dǎo),合理規(guī)劃后續(xù)醫(yī)療護理。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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