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高位截癱殘留尿量是多少?

來源:博禾知道

2022-06-05 18:24 30人閱讀

問題描述:高位截癱殘留尿量是多少?

醫(yī)生回答(1)

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為什么高位截癱比死亡更難受?
高位截癱比死還難受,這是因?yàn)榛颊叩恼鎸?shí)經(jīng)歷來體現(xiàn)出來的。高位接單不單純,從身體上對患者是一個折磨,從心理上對患者同樣也是一種折磨。患者的自尊心會受到嚴(yán)重的打擊,所以會表現(xiàn)出來生不如死。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱受嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致高位截癱呼吸不正常怎辦才好?
脊椎傷損致使高位截癱,隨著呼吸異常應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院救治,可以在家人的陪伴下多到戶外曬曬太陽,有助于開闊視野,始終保持心情快樂的效用,還有助于增進(jìn)病情快速徹底恢復(fù),平時不要吃油膩的食物,防止暴飲暴食,嚴(yán)令禁止大量飲酒,不要大喜大悲,按時復(fù)查特別聲明多吃點(diǎn)新鮮的蔬菜水果,少吃油膩辛辣的食物。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
高位截癱治療要多長時間
高位截癱治療往往是終生性的,高位截癱多是難以恢復(fù)正常,患者超過六個月不能恢復(fù)的神經(jīng)功能障礙稱為后遺癥,后遺癥的患者也需要長期有人去照顧護(hù)理,飲食營養(yǎng)等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高位截癱是什么意思
高位截癱是指脊髓高位損傷造成的脊髓橫斷水平以下的四肢癱瘓。臨床上,胸脊髓兩段以上的損傷稱為高位截癱。臨床表現(xiàn)為損傷平面以下肢體感覺、運(yùn)動和反射完全消失,膀胱功能完全喪失。高位截癱的常見原因包括外傷、脊髓損傷、椎體腫瘤壓迫和先天性疾病。要加強(qiáng)日常護(hù)理、心理治療、物理治療等。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
高位截癱病人熱敷最佳溫度是多少
高位截癱往往是由于脊髓損傷所引起的,脊髓損傷可以見于外傷性的,也可以見于手術(shù)所引起的,或者是一些疾病所導(dǎo)致的,建議平時做好護(hù)理,預(yù)防一些并發(fā)癥,熱敷要注意防止?fàn)C傷。
譚滿鏗 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
高位截癱還能好嗎?
高位截癱指的是高位脊髓節(jié)段的橫貫性損傷,這個在臨床上還是一個非常嚴(yán)重的情況,因?yàn)樯窠?jīng)功能是很難恢復(fù)的。截癱是可以治療的,但是很難治愈,患者很難恢復(fù)到和正常人一樣的標(biāo)準(zhǔn),這個也是事實(shí)。
李舒 主任藥師 上饒市人民醫(yī)院
主動脈夾層術(shù)后高位截癱能恢復(fù)嗎
主動脈夾層術(shù)后高位截癱是否能夠恢復(fù)和脊髓受損的程度有關(guān),如果脊髓受損時間比較短,及時解除壓迫之后是可以恢復(fù)的,如果脊髓受損時間過長造成壞死,神經(jīng)壞死等一般是不能夠恢復(fù)或不能完全恢復(fù)的。
李麒銘 副主任醫(yī)師 開封市第一人民醫(yī)院
高位截癱雙上肢可以動么
高位截癱的患者手是否能動和損傷的平面有關(guān),高位截癱一般是指第二胸椎以上的脊髓病變,如果損傷平面在頸膨大以下,雙上肢活動一般是正常的,如果病變位于頸膨大或者頸膨大以上,會壓迫上肢造成運(yùn)動功能障礙,另外和損傷的程度有關(guān),如果脊髓不完全損傷多數(shù)情況下上肢是可以活動的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有治療高位截癱的中醫(yī)嗎?
高位截癱不是通過中醫(yī)能夠治療的,目前來講,中醫(yī)沒有什么特效辦法,這個還是得通過西醫(yī)的方式來處理,你可以通過康復(fù)理療的方式促進(jìn)恢復(fù),但一般來講,是很難能夠恢復(fù)的,也很難能夠恢復(fù)的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高位截癱排便困難嗎?
高位截癱由于所支配而下的感覺和運(yùn)動功能障礙,可以導(dǎo)致括約肌功能障礙而引起便秘,可以采用擴(kuò)肛的方式進(jìn)行治療,也可以按摩腹部,配合針灸等,嚴(yán)重的可以去醫(yī)院進(jìn)行灌腸等治療,一般是不需要行改道手術(shù)的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
產(chǎn)婦高位截癱還能生孩子嗎
產(chǎn)婦高位截癱在醫(yī)學(xué)評估和嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下可以生育,但需綜合評估脊髓損傷水平、自主神經(jīng)功能及并發(fā)癥風(fēng)險。核心風(fēng)險包括自主神經(jīng)反射...
高位截癱還能站起來嗎
高位截癱還有可能站起來,但是如果脊髓完全斷離,則不能站起來。高位截癱是指橫貫性病變發(fā)生在脊髓較高水平位上,一般將第二胸椎...
頸椎損傷高位截癱怎么辦
臨床上頸椎損傷分為兩種情況。另一方面,不完全損傷,程度輕微,一般患者通過科學(xué)治療和后期功能恢復(fù)訓(xùn)練可以獲得較好的恢復(fù)。但是,如果發(fā)生完全損傷,一般是頸椎骨折和其他嚴(yán)重?fù)p傷、斷裂傷等,頸椎的功能完全喪失,臨床稱為高位截癱,預(yù)后比較差,術(shù)后需要特別護(hù)理。一、頸椎損傷高位截癱的臨床表現(xiàn)1、頸椎損傷導(dǎo)致高位
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怎么照顧高位截癱患者的護(hù)理
高位截癱患者護(hù)理需專業(yè)、全面的日常照護(hù),核心在于預(yù)防并發(fā)癥、維持生理功能和心理支持。關(guān)鍵措施包括皮膚管理、排尿排便護(hù)理、...
高位截癱患者的居家護(hù)理方法
高位截癱患者居家護(hù)理需注重皮膚管理、排尿排便功能維護(hù)、體位擺放及心理支持,預(yù)防并發(fā)癥是關(guān)鍵。護(hù)理要點(diǎn)包括定時翻身、清潔導(dǎo)...
高位截癱怎么回事,怎么辦
高位截癱可能由脊髓損傷、脊髓炎、脊髓腫瘤、脊柱外傷、腦血管意外等原因引起,可通過手術(shù)治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、輔助器具、...
什么是高位截癱?
截癱特指脊髓胸、腰、骶段損傷、損傷平面以下軀干、內(nèi)臟、肢體運(yùn)動感覺功能喪失。胸2脊髓以上發(fā)生的截癱稱為高位截癱,胸2以下截癱稱為下半身截癱。上位截癱的主要癥狀是肢體癱瘓,部分患者手部癱瘓,下半身完全癱瘓。肌膚感受障礙,下半身感受不到溫感、痛感和觸覺。大小便障礙,患者大小完全無法自立,無法控制。一、上位
高位截癱的護(hù)理及預(yù)防措施
高位截癱是由于脊髓高位損傷導(dǎo)致胸部以下運(yùn)動和感覺功能喪失,護(hù)理需預(yù)防并發(fā)癥,預(yù)防重點(diǎn)在于避免外傷和及時治療脊柱疾病。關(guān)鍵...
頸椎病嚴(yán)重會怎么樣?頸椎病會導(dǎo)致高位截癱嗎?
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邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
點(diǎn)完痣多久可以用洗面奶
點(diǎn)完痣后一般需要等待傷口完全結(jié)痂并自然脫落后再使用洗面奶,通常為7至10天,視個人體質(zhì)和傷口恢復(fù)情況而定。期間應(yīng)避免刺激性物質(zhì)接觸傷口,保持局部清潔衛(wèi)生,同時注意防曬和保濕,促進(jìn)傷口愈合。 1、點(diǎn)痣后的皮膚恢復(fù)過程 點(diǎn)痣后皮膚會經(jīng)歷傷口形成、結(jié)痂、結(jié)痂脫落和新生皮膚修復(fù)的過程。通常,點(diǎn)痣后1至3天為炎癥反應(yīng)期,此時皮膚較為敏感,容易感染,因此建議只用清水輕輕擦拭,避免使用任何含化學(xué)物質(zhì)的洗面奶。3至7天內(nèi)傷口會形成結(jié)痂,隨著新皮膚生成,約7至10天后結(jié)痂自然脫落,此時皮膚基本恢復(fù),可以逐漸使用溫和的洗面奶清潔面部。如果愈合慢者,可能需要更長時間,具體需根據(jù)傷口情況判斷。 2、等傷口愈合的重要性 在傷口沒有完全愈合前使用洗面奶,會因化學(xué)成分刺激傷口引發(fā)感染、紅腫,甚至留下疤痕。必須等到皮膚屏障完全恢復(fù),新生皮膚不再敏感后,才能放心使用清潔產(chǎn)品。期間,建議每日用無菌紗布輕輕擦拭周圍皮膚,保持傷口及面部區(qū)域清潔。 3、選擇洗面奶的注意事項(xiàng) 恢復(fù)初期,應(yīng)避免含磨砂成分、酸類成分如果酸、皂基、酒精等刺激性物質(zhì)的洗面奶,盡量選擇溫和無刺激、專為敏感肌設(shè)計的潔面用品。例如含氨基酸成分的洗面奶,與皮膚屏障相容性較好,不易引發(fā)刺激。當(dāng)皮膚完全修復(fù)后,可以逐漸恢復(fù)原本的清潔習(xí)慣。 點(diǎn)痣后的護(hù)理直接關(guān)系到皮膚是否能恢復(fù)得完好無痕。為了避免形成色素沉著或疤痕,應(yīng)在愈合期內(nèi)避免使用洗面奶、化妝品、護(hù)膚品等,同時注意飲食清淡、避免出汗過多。若局部出現(xiàn)感染或其他異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
下肢靜脈曲張手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
下肢靜脈曲張手術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能性,這主要與個人體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理以及生活習(xí)慣等多方面因素有關(guān)。針對預(yù)防復(fù)發(fā),需要在術(shù)后進(jìn)行科學(xué)護(hù)理,并養(yǎng)成健康的生活方式,包括避免長時間站立、適當(dāng)運(yùn)動以及定期復(fù)查等。 1、下肢靜脈曲張手術(shù)后復(fù)發(fā)的原因 遺傳因素:家族中若有靜脈曲張病史,即使經(jīng)過手術(shù)治療,病人的靜脈壁彈性和瓣膜功能可能因遺傳因素而較差,復(fù)發(fā)風(fēng)險會更高。 個人體質(zhì)和病理因素:如肥胖者,腿部靜脈壓力較大,或因靜脈瓣膜功能未完全恢復(fù)可能導(dǎo)致血液倒流,再次形成靜脈曲張。年紀(jì)較大的患者,靜脈壁退化速度較快,也容易復(fù)發(fā)。 生活方式和環(huán)境因素:術(shù)后若長期站立或坐著不動,血液循環(huán)不暢,會增加局部靜脈壓力;缺乏適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,如散步或游泳,也可能影響靜脈功能的修復(fù),增加復(fù)發(fā)幾率。 2、如何減少下肢靜脈曲張術(shù)后復(fù)發(fā) 藥物支持:術(shù)后醫(yī)生可能建議使用活血化瘀類藥物,如地奧司明片或丹參片,以促進(jìn)血液循環(huán),減輕靜脈負(fù)擔(dān)。需遵醫(yī)囑服用,不可擅自調(diào)整用藥。 穿戴醫(yī)用彈力襪:術(shù)后經(jīng)常穿醫(yī)用彈力襪可有效促進(jìn)靜脈回流,減輕腿部靜脈壓力,尤其是在長時間站立或坐著工作時尤為重要。選擇壓力適中的型號需聽從 保持健康生活方式:適當(dāng)進(jìn)行腿部運(yùn)動,如散步、游泳、騎自行車等,以改善靜脈健康狀況。避免久坐久站,并注意將腿部抬高以促使血液回流。減輕體重和戒煙也對防止復(fù)發(fā)有益。 3、復(fù)查和監(jiān)測 術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查。通過超聲檢查監(jiān)測靜脈功能,可以早期發(fā)現(xiàn)問題并采取干預(yù)措施。出現(xiàn)腿部持續(xù)腫脹、酸痛、皮膚發(fā)黑等癥狀時,應(yīng)盡早就醫(yī),避免病情加重。 盡管下肢靜脈曲張手術(shù)后可能復(fù)發(fā),但通過科學(xué)護(hù)理和健康生活習(xí)慣,可以顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。術(shù)后要密切關(guān)注腿部健康,遵循醫(yī)囑堅持治療和復(fù)查,進(jìn)而保持術(shù)后的良好治療效果。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
孕期生氣對胎兒有什么影響
孕期生氣會對胎兒造成多方面的不利影響,可能影響胎兒的神經(jīng)發(fā)育、增加早產(chǎn)或低出生體重的風(fēng)險,同時還可能對新生兒的情緒和免疫系統(tǒng)有潛在影響。孕婦需學(xué)會調(diào)節(jié)情緒,保持心理和生理的健康,保護(hù)胎兒成長。 1、生氣對胎兒的影響——神經(jīng)發(fā)育受限 孕期生氣會導(dǎo)致孕婦體內(nèi)應(yīng)激激素如皮質(zhì)醇和腎上腺素水平升高,這會通過胎盤對胎兒產(chǎn)生直接影響。研究表明,過多的應(yīng)激激素可能干擾胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育,甚至影響胎兒大腦結(jié)構(gòu)形成,這可能導(dǎo)致出生后注意力不集中或行為問題的風(fēng)險增加。孕婦可以嘗試通過冥想、深呼吸、音樂療法等方式緩解情緒壓力。 2、增加早產(chǎn)和低出生體重的風(fēng)險 過度生氣或長期情緒不穩(wěn)定可能導(dǎo)致胎盤功能異常,胎盤供血受阻,從而增加早產(chǎn)或胎兒宮內(nèi)生長受限的風(fēng)險。胎兒體重過低不僅影響早期生長發(fā)育,還可能對未來的健康造成隱患。建議孕婦定期產(chǎn)檢,并在情緒失控時求助醫(yī)生或家人,與家人溝通自己的感受保持心理健康。 3、情緒對新生兒免疫系統(tǒng)的潛在影響 孕婦長期處于焦慮或憤怒狀態(tài)下,可能削弱自身免疫力,削弱胎兒獲得的母體抗體。更高的應(yīng)激激素水平可能影響胎兒對常見感染的抵抗力,使新生兒面臨更高的過敏或感染風(fēng)險。孕期健康飲食也是調(diào)節(jié)情緒和增強(qiáng)免疫的一項(xiàng)重要措施,可多食新鮮蔬果、堅果及富含Omega-3脂肪酸的魚類。 4、對新生兒情緒發(fā)展的間接影響 過多的負(fù)面情緒還會導(dǎo)致母體和胎兒之間的親密連接受損。出生后的新生兒可能表現(xiàn)出不安、易哭鬧等情緒問題。建議準(zhǔn)媽媽們可以通過孕期胎教,與胎兒形成良好的互動關(guān)系,比如撫摸肚子、傾聽舒緩音樂,以幫助胎兒在子宮內(nèi)感受到母體的安全與安寧。 孕期是母子共同成長的重要階段,保持身心健康不僅是對母體的責(zé)任,更是對胎兒未來發(fā)育的保障。學(xué)會管理情緒,尋求家人、醫(yī)生的支持,并通過健康的生活方式增強(qiáng)自我調(diào)節(jié)能力,是孕婦保護(hù)胎兒健康的重要方法。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱側(cè)彎COBB角測量方法
脊柱側(cè)彎的COBB角是診斷和評估脊柱側(cè)彎嚴(yán)重程度的重要標(biāo)準(zhǔn),其測量方法是通過X線影像確定脊柱側(cè)彎的頂點(diǎn)和端椎之間的夾角,用于判斷病情發(fā)展及制定治療計劃。測量的基本方法詳見以下內(nèi)容。 1確定端椎和頂椎 在X線片中,首先找到側(cè)彎曲線兩端傾斜最明顯的椎體,即“端椎”,以及彎曲曲線的最高點(diǎn)椎體,即“頂椎”。端椎的標(biāo)準(zhǔn)是與水平面形成最大傾斜角度的椎體,而頂椎位于彎曲的最高點(diǎn),通常表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)最明顯。 2繪制參考線并確定角度 在定位好端椎后,在上端椎的上緣和下端椎的下緣分別畫出兩條切線,延長切線直到相交或通過輔助線交會形成一個夾角。此夾角即COBB角。如切線的延長方向在X線片上無法直接交匯,可通過工具畫出其互相垂直的輔助線。 3器械與計算細(xì)節(jié) 實(shí)際測量需借助醫(yī)學(xué)影像學(xué)工具,包括透明量角器或?qū)S玫挠跋裨\斷軟件。例如,醫(yī)師在手動方式下使用量角器測量兩條切線之間的夾角,確保精確度;而現(xiàn)代影像學(xué)工具如PACS系統(tǒng)已經(jīng)支持自動化COBB角計算,減小誤差,提高測量效率。 COBB角測量準(zhǔn)確性直接影響脊柱側(cè)彎的分級與治療方案。測量完成后,若角度超過10°即被診斷為脊柱側(cè)彎,需結(jié)合患者年齡、發(fā)展趨勢選擇合適方案。青少年若COBB角達(dá)20-40°,通常推薦支具矯正;如超過50°,則可能需要手術(shù)干預(yù)。日常管理包括定期復(fù)查X線和功能性鍛煉,如加強(qiáng)脊柱核心肌肉訓(xùn)練,改善平衡與姿勢。 整體來看,COBB角測量方法是脊柱側(cè)彎判斷的重要基礎(chǔ),建議任何影像測量都需要由專業(yè)醫(yī)師完成,并根據(jù)測量數(shù)據(jù)制定后續(xù)治療策略,避免病情加重或誤診。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
腹腔鏡傷口發(fā)炎是什么樣的
腹腔鏡傷口發(fā)炎通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、局部皮膚發(fā)熱,嚴(yán)重時可能會出現(xiàn)膿液滲出或傷口處愈合延遲,如出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)一步處理。傷口發(fā)炎的原因可能與局部衛(wèi)生管理不當(dāng)、手術(shù)后的感染或患者自身免疫功能有關(guān)。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)可以有效改善情況。 1、傷口發(fā)炎的表現(xiàn) 腹腔鏡術(shù)后傷口發(fā)炎最初可能表現(xiàn)為輕微的紅腫與局部疼痛,這是炎癥反應(yīng)的常見表現(xiàn),通常伴隨觸碰時不適。如果炎癥進(jìn)一步發(fā)展,可出現(xiàn)傷口部位溫度升高、滲液甚至流膿,傷口周圍皮膚可能變?yōu)樯罴t或紫紅色。若感染嚴(yán)重,可能引發(fā)全身性反應(yīng),包括發(fā)燒或全身乏力。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有以上表現(xiàn),應(yīng)引起注意。 2、發(fā)炎的常見原因 手術(shù)創(chuàng)面感染:在手術(shù)過程中,雖然腹腔鏡手術(shù)因創(chuàng)口小感染風(fēng)險較低,但醫(yī)務(wù)器械消毒不足或患者術(shù)后局部衛(wèi)生清潔不當(dāng)均可能導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入傷口,引發(fā)感染。 患者免疫功能較低:免疫力低下的人群,例如老年人或糖尿病患者,術(shù)后更容易因免疫機(jī)制削弱而遭受感染。 外界環(huán)境因素影響:術(shù)后頻繁接觸不衛(wèi)生的環(huán)境,或未及時更換傷口敷料,也可能增加感染概率。 3、如何避免和處理傷口發(fā)炎 清潔和更換敷料:術(shù)后按醫(yī)療指導(dǎo)使用無菌敷料,每天或根據(jù)需要更換,同時保持傷口部位的干燥和清潔,避免感染源侵入。 藥物治療:一旦發(fā)炎輕微,可由醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用抗生素藥膏,如莫匹羅星軟膏,或根據(jù)感染類細(xì)菌選擇全身抗生素治療,例如頭孢類和青霉素類藥物。 必要時切開或引流:若傷口內(nèi)已有膿腫形成,需及時就醫(yī)進(jìn)行切口引流,排出膿液,同時清創(chuàng)后促進(jìn)傷口正常愈合。 腹腔鏡術(shù)后傷口發(fā)炎雖然少見,但一旦出現(xiàn)癥狀需要及時就醫(yī)評估和處理,避免進(jìn)一步惡化。術(shù)后患者需注意自我監(jiān)測傷口恢復(fù)情況,及時與醫(yī)生溝通以確保手術(shù)后傷口能快速愈合。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩手被門夾紫了怎么辦
小孩手被門夾紫了需要立即進(jìn)行冷敷減輕腫脹,同時觀察手指的靈活性和皮膚破損情況,根據(jù)傷情選擇是否前往醫(yī)院檢查。輕微情況下,可以在家護(hù)理,嚴(yán)重時需及時就醫(yī)評估骨折或神經(jīng)損傷。 1冷敷處理 在發(fā)現(xiàn)孩子手被門夾后,第一步應(yīng)立即用冷毛巾、冰袋或冰凍的食物袋對受傷位置進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘,間隔30分鐘后重復(fù),持續(xù)數(shù)小時。這有助于減少局部血管擴(kuò)張,緩解腫脹和疼痛。但注意不要將冰袋直接接觸皮膚,避免凍傷。 2檢查外傷和功能 冷敷后,仔細(xì)檢查手指皮膚是否破裂或出現(xiàn)出血。如有破損,用溫水輕柔清洗傷口,涂抹碘伏等消毒液,并貼上無菌創(chuàng)可貼。然后觀察孩子能否正常彎曲或伸直手指,判斷是否可能存在骨折。如果孩子持續(xù)劇烈疼痛、不敢動手指或指甲根部發(fā)黑,需盡快前往醫(yī)院。 3家庭護(hù)理或藥物輔助 輕微傷情可以在家護(hù)理并密切觀察。如果疼痛較明顯,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用兒童劑量的布洛芬等止痛藥緩解不適。在恢復(fù)期間,避免讓孩子頻繁使用受傷的手,好好休息,并注意保暖促進(jìn)愈合。 4就醫(yī)及進(jìn)一步處理 若手部腫脹和疼痛在24小時后仍無改善,手指活動受限或傷口感染,則需帶孩子到骨科或急診科就醫(yī)。醫(yī)生會通過X光片檢查是否存在骨折或指甲下血腫,若有骨折可能需要打石膏固定;若有指甲下積血則可能需要放血減壓。 及時冷敷能夠有效緩解手被夾傷的不適,但監(jiān)測傷情非常重要。如果疼痛持續(xù)加重或疑似骨折,請果斷帶孩子就診,避免留下后遺癥。家長平日還需提醒孩子注意門窗安全,預(yù)防類似意外發(fā)生。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
1歲長了2顆牙怎么回事
1歲寶寶僅長了2顆牙可能是發(fā)育遲緩,每個寶寶的生長節(jié)奏不同,但也可能與遺傳因素、營養(yǎng)不良或其他疾病相關(guān)。如果寶寶牙齒發(fā)育緩慢,建議分析原因并采取適當(dāng)措施,如調(diào)整飲食、補(bǔ)充營養(yǎng),必要時就醫(yī)檢查。 1、遺傳因素 寶寶的乳牙發(fā)育存在一定的個體差異,遺傳是主要影響因素之一。如果父母在嬰幼兒時期牙齒也生長緩慢,那么寶寶可能會遺傳這一特性。這種情況下并不需要過度擔(dān)憂,只需定期觀察寶寶牙齒的生長情況即可。一般來說,大部分寶寶在1歲后乳牙開始加速萌出,2歲半左右長滿20顆乳牙。 2、營養(yǎng)不良和缺乏鈣質(zhì) 乳牙生長需要足夠的營養(yǎng)支持,尤其是鈣、維生素D和磷的攝入不足會導(dǎo)致牙齒萌出延遲。寶寶如果長期偏食挑食或母乳供給不足,可能影響牙齒發(fā)育。建議日常飲食中增加富含鈣的食物,如乳制品奶酪、酸奶、豆腐和小魚。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D如多曬太陽或通過維生素D滴劑補(bǔ)充可以幫助鈣的吸收。 3、疾病或生理因素 貧血、先天性疾病如甲狀腺功能低下或其他系統(tǒng)性疾病也可能導(dǎo)致牙齒生長緩慢。這些問題通常伴隨其他癥狀,如體重偏輕或生長遲緩。如果懷疑這種原因,建議及時到兒科進(jìn)行全面檢查,通過血液檢測和生長評估進(jìn)一步明確問題。 4、不良早期喂養(yǎng)方式 長期使用奶瓶、輔食引入過晚等不良喂養(yǎng)習(xí)慣可能會間接影響牙齒生長的時間。寶寶在6個月之后應(yīng)及時添加輔食,特別是富含纖維的食物如胡蘿卜、蘋果,有助于刺激牙齦發(fā)育,這也有助于乳牙的萌出。 如果1歲寶寶只有2顆牙且伴隨其他異常表現(xiàn)如體重過輕、身高偏矮,建議到兒童醫(yī)院進(jìn)行檢查;如果其他發(fā)育指標(biāo)正常,可先通過改善飲食等簡單手段觀察數(shù)月。定期為寶寶做口腔檢查,有助于及早發(fā)現(xiàn)潛在問題并及時處理。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺結(jié)核可以做手術(shù)嗎
肺結(jié)核可以做手術(shù),但通常僅在藥物治療效果不理想或病情復(fù)雜時考慮。主要適用于耐藥性肺結(jié)核、并發(fā)癥嚴(yán)重、病灶局限且無法控制的患者。 1、藥物治療的主要地位 對于大部分肺結(jié)核患者,標(biāo)準(zhǔn)的抗結(jié)核藥物治療是首選,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。這些藥物能夠有效殺滅結(jié)核桿菌,治療療程通常需要6到9個月,部分特殊病例可能需要更長。手術(shù)通常不會在初期治療中考慮。 2、哪些情況下需要手術(shù) 手術(shù)治療主要面向特殊類型的肺結(jié)核患者,包括: 耐多藥肺結(jié)核:抗生素長期無效或耐藥菌株不可控時,通過手術(shù)切除局部病灶可能提高治愈率。 并發(fā)癥引發(fā)的肺部損害:如肺空洞、難控的反復(fù)大出血、嚴(yán)重化膿等情況,通過手術(shù)切除病變組織能減少生命威脅。 非傳染性局限性病灶:對于長期反復(fù)發(fā)作但病灶局限的患者,手術(shù)能清除病灶,預(yù)防惡化。 3、手術(shù)方式 以下是肺結(jié)核常見的三種手術(shù)方式: 肺段切除術(shù):適用于病灶范圍較小但治療困難的患者,僅切除受感染的局部肺段,損傷較小。 單肺葉切除術(shù):病灶集中于單一肺葉時,可通過切除感染葉來改善病情。 全肺切除術(shù):是處理嚴(yán)重感染或嚴(yán)重失功能肺部的最后手段,多用于危重患者。 4、手術(shù)后的恢復(fù)和注意事項(xiàng) 手術(shù)后,患者需要嚴(yán)格遵守醫(yī)生的抗結(jié)核藥物繼續(xù)治療計劃,并維持良好的生活習(xí)慣。術(shù)后恢復(fù)期間要定期復(fù)查,觀察肺功能恢復(fù)情況,避免感染與復(fù)發(fā)。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,保持良好體力;適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)免疫力。 大部分肺結(jié)核患者通過藥物治療即可康復(fù),手術(shù)僅為特殊情況的輔助治療手段。如果懷疑自身病情復(fù)雜,需及時就醫(yī),獲取專業(yè)醫(yī)生的治療建議,切勿自行診斷或延誤治療。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
孩子肌張力高怎么辦
孩子肌張力高可能是由多種原因引起的,包括早產(chǎn)、腦損傷、神經(jīng)系統(tǒng)異常等,應(yīng)盡早就醫(yī)確診具體病因,同時配合康復(fù)訓(xùn)練和醫(yī)療干預(yù)幫助孩子恢復(fù)正常功能。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是改善這一問題的關(guān)鍵。 1、可能的原因分析 肌張力高是由于肌肉持續(xù)過度緊張,常表現(xiàn)為肢體僵硬、活動受限。 遺傳因素:部分神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦癱可能涉及家族遺傳,但通常不常見。 環(huán)境因素:例如孕期母親營養(yǎng)不良、感染或暴露在不良環(huán)境中,可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)發(fā)育異常。 生理因素:早產(chǎn)兒或出生時窒息、缺氧容易導(dǎo)致大腦發(fā)育受到損傷,從而影響肌張力。 外部創(chuàng)傷:如出生時使用吸引器引起的顱內(nèi)損傷,也可能使肌肉張力異常。 病理因素:常見病因包括腦癱、中樞神經(jīng)疾病、帕金森綜合征等,這些問題可能影響神經(jīng)對肌肉的協(xié)調(diào)控制。 2、如何應(yīng)對和治療 醫(yī)療干預(yù):盡早咨詢兒科神經(jīng)科根據(jù)病因選擇合適的治療方法。 1. 藥物治療:如巴氯芬Baclofen可緩解痙攣,阿立哌唑Aripiprazole減輕癥狀。 2. 注射肉毒桿菌毒素:通過注射松弛肌肉,目前多用于局部肌張力異常。 3. 手術(shù)治療:嚴(yán)重腦癱患者可選擇選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)SDR。 康復(fù)訓(xùn)練:康復(fù)訓(xùn)練是改善肌肉僵硬的核心手段。 1. 物理治療PT:通過按摩、牽引或主動被動運(yùn)動緩解肌肉張力。 2. 職業(yè)治療OT:培養(yǎng)孩子日常生活能力,改善動作協(xié)調(diào)性。 3. 感統(tǒng)訓(xùn)練:促進(jìn)身體的協(xié)調(diào)性和平衡性發(fā)展。 家庭護(hù)理:在早期介入家庭康復(fù)訓(xùn)練同樣非常重要。 1. 注意營養(yǎng):補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素D、鈣等對神經(jīng)和骨骼健康有幫助的營養(yǎng)。 2. 溫水浴與熱敷:幫助肌肉放松,緩解緊張,促進(jìn)血液循環(huán)。 3. 鼓勵互動及運(yùn)動:與孩子多進(jìn)行游戲互動,創(chuàng)造輕松的活動環(huán)境,幫助減輕強(qiáng)直感。 盡早干預(yù)是解決肌張力高的關(guān)鍵。發(fā)現(xiàn)異常時建議及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,同時配合長期的康復(fù)訓(xùn)練,家庭鼓勵和專業(yè)治療相結(jié)合才能幫助孩子恢復(fù)最佳狀態(tài),為他們的將來奠定健康基礎(chǔ)。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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