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癌細胞高分化是什么意義

來源:博禾知道

2024-06-03 17:03 27人閱讀

問題描述:癌細胞高分化是什么意義

醫(yī)生回答(1)

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食道癌做過胃鏡取病理后加快癌細胞擴散嗎
這種情況的話,嗯做局部的病理性檢查是不會加快有擴散的情況,是否有擴散的情況,建議你最好還是先進一步的去醫(yī)院做一個全面的CT檢查以后才可以進行判斷的。一般情況下,如果是在早期原位癌的情況下及時的手術(shù),手術(shù)以后配合后期放化療,效果也是屬于比較好的。
李慶達 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院
直腸癌手術(shù)復(fù)發(fā)癌細胞轉(zhuǎn)移擴散怎么醫(yī)治呢?
如果直腸癌病發(fā)并且岔開的話,證明癌癥相對比較晚期,而且惡性程度比較高現(xiàn)在的救治原則來說,一般是內(nèi)科保守救治,常用的治療方案就是化學(xué)藥物救治,一般需要有6到8個療程,每個療程大約5到7天同時要運用守護肝臟,守護胃的藥物聯(lián)手救治必須強調(diào)聲明適當(dāng)?shù)倪M行體育鍛煉,增強自身免疫力和抵抗力,保持一個積極樂觀的心態(tài)
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小癌細胞肺癌吃什么好
您好,小細胞肺癌的情況下考慮還是屬于惡性腫瘤的情況,建議您選擇手術(shù)或者是配合放化療來進行調(diào)理的,飲食上建議你最好還是選擇一些清淡的食物為主,不要吃一些油膩刺激性的食物,針對于后期的恢復(fù),效果都是屬于比較明顯的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
淋巴癌潰爛處癌細胞會傳染嗎
最好是根據(jù)病情和身體情況對癥服食中草藥全面調(diào)理綜合評價治療,減低癥狀和痛苦,達到最理想的效果除了及時治療淋巴癌外,患者朋友理應(yīng)保持良好的心態(tài)去直面疾病,只有這樣才能降低患者的免疫力以及抗衡疾病的信念,同時要多看重自身飲食護理,觀注營養(yǎng)均衡,及時消化身體營養(yǎng),認(rèn)為這樣一定能將淋巴癌攆走。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
患者痰細胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)癌細胞,已經(jīng)是一個陽性結(jié)果
您沒供應(yīng)肺CT的現(xiàn)象。依據(jù)你所供應(yīng)的現(xiàn)象就是可疑肺癌了,既然纖維支氣管鏡都做了沒有發(fā)現(xiàn),那就考慮是周邊型肺癌。提議做肺穿刺,取活檢組織做病理,有大概明診斷斷。
陳利妮 主任醫(yī)師 吉林市人民醫(yī)院
胸膜炎胸腔積液有癌細胞怎么辦
胸腔積液中有癌細胞說明肺部有癌癥的可能。這時你應(yīng)該去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院的心胸外科進行詳細的檢查,比如可以做胸部正側(cè)位片和胸部ct檢查。明確診斷為癌癥時,然后根據(jù)癌癥的分期進行針對性的治療。如果是早期癌癥可以盡早手術(shù)切除治療,如果進入晚期可以進行化療,放療或?qū)ΠY的手術(shù)切除治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
前列腺癌晚期癌細胞已出現(xiàn)轉(zhuǎn)移要怎么辦?
如果是已經(jīng)再次出現(xiàn)了岔開,那么目前只好考慮保守救治姑息療法,主要以放射治療或者化療互相配合中藥為基礎(chǔ),如果是已經(jīng)廣泛岔開的話,手術(shù)是沒太大用處的。而且手術(shù)本身對于身體的負(fù)荷也比較大,所以建議保守救治為基礎(chǔ)。盡量縮短壽命,穩(wěn)定個人的生存質(zhì)量,如果病痛較為嚴(yán)重,也可以互相配合活血對癥救治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸癌細胞病變嚴(yán)重嗎
宮頸癌這個疾病還是挺嚴(yán)重的,但是如果是早期發(fā)現(xiàn)以后,積極治療預(yù)后還是可以的。癌細胞已經(jīng)有了擴散的趨勢,這個必須及時手術(shù)治療的,手術(shù)切掉子宮還有子宮附近的組織,淋巴結(jié)都得需要清掃的。手術(shù)以后嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑進行放話療。多吃高蛋白食物,增強體質(zhì)。治療主要就是為了緩解病人的痛苦,改善它的生活質(zhì)量,從而達到延長生命周期的目的,而且在飲食上要注意保持一個合理的飲食結(jié)構(gòu)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺積水見癌細胞,ct未顯示!
癌癥的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是病理切片,通過在顯微鏡下觀察有無癌細胞來確診,而肺積水無癌細胞只能排除無種植轉(zhuǎn)移。你要做肺部CT檢查要做結(jié)核抗體查。肺積水要再找癌細胞和做結(jié)核抗體檢查。增強機體免疫力最終達到戰(zhàn)勝癌癥的目的并可以防止病變。
俞星如 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
吸入肺癌患者的肺癌細胞會不會傳染到肺癌?
肺癌沒有傳染性,這種情況只是細胞基因變異形成的。肺癌的一旦確診,一定要考慮手術(shù)切除病灶,再根據(jù)具體的情況,給于化療放射治療,盡量控制和避免癌細胞的擴散和轉(zhuǎn)移,做好飲食和心理護理,增加營養(yǎng),增強體質(zhì),調(diào)整好心態(tài),積極配合治療,有利于康復(fù)。
姬霏 主治醫(yī)師 九江市中醫(yī)院
活檢會使癌細胞擴散嗎
活檢不會使癌細胞擴散,這種風(fēng)險極低。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)嚴(yán)格規(guī)范活檢操作,從源頭減少癌細胞轉(zhuǎn)移的可能性。活檢是診斷癌癥的重要工具...
癌細胞值偏高是癌癥嗎
癌細胞值偏高并不一定意味著患有癌癥,需要通過進一步的醫(yī)學(xué)檢查來確診。導(dǎo)致癌細胞值偏高的原因包括炎癥、良性腫瘤、免疫系統(tǒng)異...
食管癌后背疼痛是不是癌細胞轉(zhuǎn)移了
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癌細胞轉(zhuǎn)移到肺部能活多久
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柿子是癌細胞最喜歡吃的嗎
柿子并非癌細胞特別偏好的食物,癌癥的發(fā)生與飲食關(guān)系復(fù)雜,不能簡單歸因于單一食物。癌癥的飲食風(fēng)險因素主要有高糖高脂飲食、加...
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朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
繼發(fā)性高血壓有哪幾種
繼發(fā)性高血壓是由特定疾病或病理原因直接導(dǎo)致的高血壓,與原發(fā)性高血壓不同,它通常可以通過治療病因來改善血壓狀況。其常見類型包括腎臟疾病、高血壓相關(guān)的內(nèi)分泌疾病以及藥物或其他外部因素引起的高血壓。 1腎臟相關(guān)疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性高血壓 腎臟疾病是繼發(fā)性高血壓的主要病因之一,常見的疾病包括慢性腎小球腎炎、多囊腎病以及腎動脈狹窄。當(dāng)腎臟功能受損或血流減少時,腎臟會產(chǎn)生更多的腎素,導(dǎo)致血管收縮、鹽水潴留,引發(fā)血壓升高。應(yīng)通過腎功能檢查如血尿素氮、肌酐診斷,治療上主要采取控制腎病的進展,如應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI或血管緊張素II受體阻斷劑ARB、調(diào)整飲食以低鹽為主,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇透析等手段治療嚴(yán)重腎功能衰竭的情況。 2內(nèi)分泌疾病引起的繼發(fā)性高血壓 一些內(nèi)分泌紊亂可能導(dǎo)致血壓顯著升高,例如原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征皮質(zhì)醇增多以及嗜鉻細胞瘤腎上腺髓質(zhì)過量分泌腎上腺素和去甲腎上腺素。例如,嗜鉻細胞瘤會引起陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓,同時伴有心悸、頭暈等癥狀。這類疾病需通過血液激素水平檢查、相關(guān)影像學(xué)檢查如CT、MRI進行確診,治療方法包括手術(shù)切除腫瘤或者適當(dāng)?shù)乃幬镎{(diào)節(jié)激素水平。 3藥物和其他因素引起的繼發(fā)性高血壓 某些藥物使用,例如激素類藥物如糖皮質(zhì)激素、非甾體抗炎藥NSAIDs、避孕藥等,以及長期酗酒、服用含鹽過高的食物、吸煙等生活習(xí)慣也可能引發(fā)繼發(fā)性高血壓。這種高血壓在停用致病藥物、改善生活習(xí)慣后通常會有所緩解。建議患者應(yīng)當(dāng)定期復(fù)查血壓,在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情調(diào)整日常用藥,并逐步養(yǎng)成健康飲食與生活方式。 繼發(fā)性高血壓的病因復(fù)雜,診斷需針對病因進行詳細檢查和評估。一旦發(fā)現(xiàn)血壓異常且懷疑可能有潛在病因,需及時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,找到具體病因并制定針對性治療方案。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
彩超能查出乙肝嗎
彩超并不能直接查出乙肝,其主要用于評價肝臟形態(tài)和功能狀態(tài),輔助判斷乙肝患者是否存在肝硬化、脂肪肝或肝癌等并發(fā)癥。確診乙肝需通過血液檢測,例如乙肝五項和病毒DNA檢測。 1、彩超能檢查什么? 彩超是一種利用超聲波成像的檢查,它可以顯示肝臟的形態(tài)、大小、血流及組織回聲情況。在乙肝患者中,彩超通常用于評估肝纖維化或肝硬化的程度,并排查是否出現(xiàn)占位性病變,如肝癌。但它無法檢測乙肝病毒的存在,也不能直接明確乙肝的病因。彩超是乙肝診斷和治療中的輔助工具,而不是篩查或確診病毒的手段。 2、確診乙肝需要哪些檢查? 要確診乙肝,需借助血液學(xué)檢測,具體包括: 乙肝五項乙肝三系標(biāo)志物:檢查血液中是否存在乙肝病毒表面抗原HBsAg、抗體HBsAb以及核心抗體HBcAb等,以明確有無乙肝感染。 乙肝病毒DNA檢測:通過定量分析了解體內(nèi)乙肝病毒的復(fù)制情況,幫助評估疾病的傳染性和治療效果。 肝功能檢查:檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT和谷草轉(zhuǎn)氨酶AST等指標(biāo),了解肝細胞有無受損情況。 對于有乙肝高風(fēng)險的人群,如接觸過乙肝病毒攜帶者、家族有乙肝史等,應(yīng)優(yōu)先通過以上血液學(xué)檢測確診。 3、乙肝患者需要進行彩超的原因 如果已確診乙肝,還需定期接受彩超篩查,以便監(jiān)測肝臟健康狀況: 排查肝硬化:彩超可發(fā)現(xiàn)肝臟表面的結(jié)節(jié)、肝體積的異常變化及脾臟大小等肝硬化跡象。 早期識別肝癌:乙肝可發(fā)展為肝癌,彩超配合甲胎蛋白檢查,可實現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)癌變,提高治療成功率。 檢測其他病變:如脂肪肝、膽管梗阻等情況,幫助制定進一步的治療計劃。 彩超雖不能確定是否感染乙肝病毒,但對評估肝臟并發(fā)癥的預(yù)后和監(jiān)測治療效果有重要價值。如果懷疑自己有乙肝風(fēng)險,建議優(yōu)先選擇血液檢測明確診斷,并根據(jù)醫(yī)生建議定期復(fù)查肝臟相關(guān)指標(biāo)和進行輔助檢查。保護肝臟需從遠離酒精、合理飲食、規(guī)律作息等習(xí)慣入手,同時及時接種乙肝疫苗以預(yù)防病毒感染。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
艾滋病通過空氣傳播嗎
艾滋病不會通過空氣傳播。艾滋病由人類免疫缺陷病毒HIV引起,其傳播方式主要有性接觸、血液、母嬰途徑,與呼吸道或空氣無關(guān)。在日常生活中通過握手、擁抱、共用餐具、同桌吃飯、咳嗽或呼吸都不會傳播艾滋病。 1、艾滋病的傳播途徑 艾滋病的傳播有明確的科學(xué)依據(jù),主要途徑包括: 性接觸傳播:未采取保護措施的性行為,包括異性和同性性行為,都是艾滋病傳播的主要方式之一。破損的黏膜或微小傷口為病毒進入身體提供了途徑。 血液傳播:接觸含有HIV的血液可能導(dǎo)致感染,包括使用不潔注射器、共用針具、接受未經(jīng)篩查的血液制品等。 母嬰傳播:感染HIV的母親可能通過妊娠期、分娩時或哺乳期將病毒傳染給胎兒或嬰兒。 2、艾滋病不會通過的途徑 HIV并無法在空氣或普通環(huán)境中生存,它對外界的物理和化學(xué)因素極為敏感,因此不會通過空氣、普通接觸或生活用品傳播。例如: 空氣傳播:艾滋病病毒無法在空氣中存活,咳嗽、噴嚏或呼吸釋放的飛沫不會引起艾滋病感染。 皮膚接觸:例如握手、擁抱,甚至接吻非深吻情況下,是完全安全的。 共用生活用品:如共用餐具、馬桶圈、毛巾、床單等不會傳播艾滋病病毒。 3、如何預(yù)防艾滋病 雖然艾滋病不會通過空氣傳播,但科學(xué)預(yù)防仍然非常重要: 使用安全套,避免無保護措施的性行為; 避免共用注射器等可能接觸血液的器具; 對孕期婦女進行HIV篩查,如發(fā)現(xiàn)感染可采取抗病毒治療以降低母嬰傳播風(fēng)險。 艾滋病的傳播途徑非常明確,因此無需擔(dān)心與艾滋病感染者共同生活或日常接觸。關(guān)鍵在于采取正確的預(yù)防措施,避免通過性接觸、血液和母嬰途徑感染,同時消除對艾滋病感染者的不必要歧視,為他們提供社會支持和關(guān)懷。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
伯基特淋巴瘤是什么病,能治愈嗎
伯基特淋巴瘤是一種高度侵襲性的非霍奇金淋巴瘤,起源于B淋巴細胞,好發(fā)于兒童和青少年,但通過規(guī)范的治療,許多患者可以獲得完全緩解,甚至治愈。 1、伯基特淋巴瘤的病因 該疾病的確切原因尚不完全明確,但與以下因素密切相關(guān): 1遺傳因素:某些遺傳突變可能會導(dǎo)致B淋巴細胞異常增殖,增加患病風(fēng)險。 2病毒感染:最顯著的相關(guān)因子是EB病毒Epstein-Barr病毒,尤其在非洲地方性伯基特淋巴瘤中,感染率較高。另外,HIV感染者的風(fēng)險也顯著增加。 3免疫功能缺陷:免疫抑制狀態(tài)如器官移植后會增加患病的可能性。 4環(huán)境與生理因素:營養(yǎng)缺乏如維生素缺乏和微量元素失衡在流行地區(qū)被認(rèn)為可能促進疾病的發(fā)生。 2、伯基特淋巴瘤的治療 伯基特淋巴瘤屬于高度侵襲性,但對化療高度敏感,通過積極治療,患者有機會實現(xiàn)治愈。主要治療方案包括: 1高強度化療:這種治療是伯基特淋巴瘤的主要手段,如常用的CODOX-M/IVAC方案,聯(lián)合多種藥物如長春新堿、環(huán)磷酰胺、阿霉素等,顯著提高治療效果。 2靶向藥物治療:對于無法耐受強化療的患者,可以考慮使用靶向藥物如利妥昔單抗Rituximab,它專門攻擊B淋巴細胞表面的CD20蛋白。 3造血干細胞移植:對于復(fù)發(fā)或難治性病例,可以通過自體或異體的造血干細胞移植來恢復(fù)造血和免疫系統(tǒng)功能。 4輔助治療:包括抗病毒藥物、支持性療法如管理感染及緩解化療副作用等。 3、實際生活中的建議 除了正規(guī)治療,患者應(yīng)注重以下幾點: 1飲食調(diào)整:增強免疫力的飲食如富含蛋白質(zhì)和維生素的食物;避免發(fā)霉食物以防進一步毒素入侵。 2心理疏導(dǎo):患者和家屬需保持樂觀心態(tài),通過心理咨詢構(gòu)建主動面對疾病的信心。 3定時復(fù)查:即使治療后緩解,也需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)。 伯基特淋巴瘤是一種對高強度化療高度敏感的腫瘤,雖然發(fā)病快速且侵襲性強,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段能夠顯著提高治愈率。患者應(yīng)盡早就醫(yī),接受標(biāo)準(zhǔn)化治療,同時配合健康的生活方式,為戰(zhàn)勝疾病提供保障。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)需要做手術(shù)嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小以及對患者健康的影響因素,包括是否為惡性腫瘤、是否存在壓迫癥狀或功能紊亂。一般來說,非惡性的小結(jié)節(jié)可選擇觀察,而惡性或壓迫重要結(jié)構(gòu)的結(jié)節(jié)則多需手術(shù)治療。 1、結(jié)節(jié)性質(zhì)是關(guān)鍵 甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)決定了是否需要手術(shù)。通過超聲檢查、甲狀腺功能檢測及細針穿刺活檢FNA等方法,可以判定結(jié)節(jié)的性質(zhì)是否為良性還是惡性。 良性:通常建議定期隨訪,通過超聲監(jiān)測結(jié)節(jié)大小和形態(tài)變化。如果結(jié)節(jié)無明顯增大或癥狀,無需手術(shù)。 惡性:如確診為甲狀腺癌或存在高度惡性征象,多數(shù)建議盡早手術(shù)切除,以預(yù)防癌癥的進展和轉(zhuǎn)移。 2、結(jié)節(jié)大小及癥狀的影響 結(jié)節(jié)體積較大的患者,可能會因壓迫周圍氣管、食管或血管,而出現(xiàn)吞咽困難、呼吸不暢或頸部壓迫感等癥狀。 較小無癥狀結(jié)節(jié):通常無需處理,只需3-6個月復(fù)查一次超聲。 過大或壓迫明顯的結(jié)節(jié):通常建議手術(shù)切除以緩解癥狀。 3、甲狀腺功能與患者狀況 部分結(jié)節(jié)可能伴隨甲狀腺功能異常如甲狀腺功能亢進癥。此類患者需優(yōu)先藉由藥物調(diào)整甲狀腺功能,再決定是否手術(shù)。特殊情況下,如患者伴隨多發(fā)結(jié)節(jié)、家族甲狀腺癌史或結(jié)節(jié)生長迅速,應(yīng)引起重視。 常用的手術(shù)方式: 腺葉切除術(shù):適用于單側(cè)孤立結(jié)節(jié)的良性病灶。 全甲狀腺切除術(shù):適用于惡性或多發(fā)病灶。 微創(chuàng)手術(shù):通過腔鏡輔助對較小結(jié)節(jié)進行切除,創(chuàng)傷較小,恢復(fù)更快。 若無明顯手術(shù)指征,可優(yōu)先選擇非手術(shù)方式包括飲食調(diào)節(jié)和定期監(jiān)測。例如: 飲食調(diào)整:避免高碘/缺碘飲食,多攝入富含膳食纖維和抗氧化成分的食物,如海帶、蔬菜等。 隨訪監(jiān)控:定期超聲檢查和甲狀腺功能檢測有助于早發(fā)現(xiàn),早判斷。 對于甲狀腺結(jié)節(jié)的處理,建議在專業(yè)醫(yī)療團隊的指導(dǎo)下,綜合評估病情和個人需求,選擇最合適的方案。若懷疑存在癌變或其他高風(fēng)險因素,應(yīng)盡早咨詢避免延誤治療。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
缺乏維生素d會出現(xiàn)什么癥狀
缺乏維生素D會導(dǎo)致骨骼相關(guān)問題,如骨質(zhì)軟化或骨質(zhì)疏松,同時還可能引發(fā)免疫力下降、肌肉無力和情緒波動等癥狀。補充維生素D可以通過飲食、陽光暴曬或維生素D補充劑三種方式進行。 1骨骼問題 維生素D是幫助鈣吸收的關(guān)鍵元素,缺乏維生素D容易導(dǎo)致骨骼無法正常礦化,出現(xiàn)骨質(zhì)軟化或骨質(zhì)疏松,尤其是中老年人和兒童最容易受到影響。兒童可能表現(xiàn)為佝僂病,導(dǎo)致骨骼彎曲或生長遲緩;而成人則可能感到骨骼疼痛,甚至骨折風(fēng)險增加。建議通過每日陽光暴曬15-30分鐘主要暴露面部和四肢、增加奶制品如牛奶和奶酪的攝入,或在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素D補充劑來預(yù)防和改善這些癥狀。 2肌肉無力和疲勞 維生素D缺乏會影響肌肉的收縮功能,表現(xiàn)為全身乏力、肌肉疼痛甚至容易跌倒,尤其對老年人和骨骼肌功能減退的人群危害較大。多食用富含維生素D的食物,如三文魚、金槍魚、蛋黃,可以緩解這些不適。適量的健身活動配合維生素D補充劑能夠協(xié)同增強身體的肌肉力量。 3免疫力下降 維生素D在免疫調(diào)節(jié)中起著重要作用,缺乏可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能下降,從而增加感染和疾病的風(fēng)險,包括呼吸道感染、流感甚至慢性炎癥等。建議人在冬季或陽光不足的時候,通過合理服用維生素D補充劑如維生素D3來提升免疫功能,具體劑量需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整。 4情緒低落和抑郁傾向 維生素D還與神經(jīng)系統(tǒng)功能和精神健康密切相關(guān)。如果缺乏維生素D,可能表現(xiàn)為情緒低落、專注力下降甚至出現(xiàn)抑郁癥狀。有研究表明,適量補充維生素D能有效改善這些癥狀,建議結(jié)合戶外活動來獲取陽光,避免長期呆在室內(nèi)。 如果懷疑自己存在維生素D缺乏的情況,應(yīng)盡快就醫(yī)并進行血液檢測,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整補充量和方式,切勿擅自服用過量維生素D。通過科學(xué)的提升維生素D水平,可以有效改善身體多個系統(tǒng)的不適,并保持健康狀態(tài)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
小兒多動癥遺傳嗎
小兒多動癥可能具有一定的遺傳傾向,但并非完全由遺傳決定,同時還與環(huán)境因素和生理因素密切相關(guān)。為了更好地幫助孩子,應(yīng)結(jié)合醫(yī)療干預(yù)、行為管理和家庭支持等方法進行綜合改善。 1、遺傳因素:研究顯示,小兒多動癥具有一定的家族聚集性。這種傾向表明,孩子如果有近親例如父母或兄弟姐妹患有多動癥,其發(fā)病風(fēng)險可能更高。遺傳因素可能通過影響某些基因的功能,例如影響大腦中多巴胺和去甲腎上腺素的傳遞,導(dǎo)致孩子在注意力和行為控制方面出現(xiàn)問題。然而,單純的遺傳并不足以完全解釋此疾病的發(fā)生。 2、環(huán)境因素:多動癥的原因還包括一些外部環(huán)境影響,如母親在懷孕期間吸煙、飲酒、不健康飲食,暴露于有毒物質(zhì),以及早產(chǎn)或出生時體重過輕等。這些因素可能會干擾孩子大腦的正常發(fā)育,增加患病風(fēng)險。不良的家庭教育方式如長期的家庭沖突或育兒壓力也可能成為誘因。 3、生理因素:個體大腦功能和結(jié)構(gòu)的異常也是多動癥的關(guān)鍵原因之一。例如,大腦中某些區(qū)域如前額葉皮層功能較弱可能導(dǎo)致孩子注意力難以集中,行為沖動等問題。同時,神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺分泌不足也與疾病密切相關(guān)。 針對該問題的解決方法: 1、藥物治療:有些孩子可能需要在醫(yī)生建議下服用藥物,比如中樞神經(jīng)興奮劑如哌甲酯,或非興奮劑藥物如阿托莫西汀,以幫助改善注意力不足和沖動問題。 2、行為干預(yù):家長與專業(yè)醫(yī)生或心理咨詢師可合作開展行為管理策略,例如采用正面強化法獎勵孩子符合規(guī)則的行為,同時制定明確的行為規(guī)范來幫助孩子改善專注力和控制力。 3、家庭支持與教育:在家庭中,應(yīng)多關(guān)注孩子的情感需求,避免過度責(zé)罰或批評,為孩子創(chuàng)造一個穩(wěn)定、關(guān)愛的成長環(huán)境。家長可以學(xué)習(xí)相關(guān)育兒技能,更好地理解并支持孩子。 4、學(xué)校配合:與學(xué)校溝通,確保教師了解孩子的狀況,并在學(xué)習(xí)中給予其適當(dāng)?shù)年P(guān)注和輔助,如安排個別輔導(dǎo)、提供更多有結(jié)構(gòu)性的學(xué)習(xí)時間等。 多動癥的形成是遺傳和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果,通過科學(xué)的診斷和量身定制的干預(yù)方法,絕大多數(shù)孩子可以逐步改善行為和專注力,從而更好地融入學(xué)習(xí)和生活。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
痛風(fēng)到膝蓋代表什么
痛風(fēng)累及膝蓋通常提示病情較為嚴(yán)重,可能由于高尿酸水平未能有效控制導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)部位,引發(fā)炎癥和劇烈疼痛。建議積極尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,明確診斷并制定個性化治療方案,包括藥物控制尿酸水平、緩解炎癥以及長期生活方式調(diào)整。 1、可能的原因 痛風(fēng)發(fā)生的直接原因是尿酸水平過高,導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)內(nèi)沉積。而當(dāng)痛風(fēng)累及膝蓋時,通常表明病情可能已超越最常見的踝關(guān)節(jié)或腳趾關(guān)節(jié)部位,提示以下幾個因素: 1病情進展:痛風(fēng)可能已經(jīng)從單關(guān)節(jié)病變發(fā)展為多關(guān)節(jié)累及,例如擴散到膝關(guān)節(jié)。 2長期高尿酸血癥:長期未有效控制血尿酸水平,尿酸鹽在多個關(guān)節(jié)之間的堆積增多。 3個體差異:部分患者的尿酸鹽沉積模式不同,可能使膝蓋成為首發(fā)或較早受累的部位,特別是與重復(fù)性膝部壓力及勞損有關(guān)。 4病理原因:痛風(fēng)長時間未治療或合并慢性病如肥胖、糖尿病等會加重炎癥和損傷。 2、治療痛風(fēng)累及膝關(guān)節(jié)的方法 有效治療需要結(jié)合藥物干預(yù)、飲食調(diào)整與生活方式改善。 1藥物治療: ①緩解急性炎癥:秋水仙堿、非甾體類抗炎藥如布洛芬或激素。 ②降低尿酸水平:別嘌醇或非布司他適合長期控制尿酸,但需定期監(jiān)測血尿酸濃度。 ③溶解尿酸鹽結(jié)晶:對于頑固性病例,可用培嘧司特來干預(yù)。 2飲食調(diào)整: ①限制高嘌呤食物:避免動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,減少尿酸生成。 ②增加堿性食物:多吃蔬果如西蘭花、香蕉、檸檬等以促進尿酸代謝。 ③多飲水:每日飲用2-3升水,幫助尿酸排泄。 3生活習(xí)慣改善: ①控制體重:肥胖是加重痛風(fēng)的重要危險因素,應(yīng)通過運動與合理飲食達標(biāo)。 ②避免酒精:限制啤酒和烈酒,這些都可能促使尿酸升高。 ③關(guān)節(jié)保護:減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重,適當(dāng)進行溫和的關(guān)節(jié)活動,如步行或游泳。 3、膝關(guān)節(jié)痛風(fēng)的進一步管理 如果膝關(guān)節(jié)反復(fù)發(fā)作,需注意以下事項: 1及時復(fù)查:定期檢測尿酸水平及腎功能,并根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。 2物理治療:針灸、理療聯(lián)合藥物緩解慢性期疼痛和關(guān)節(jié)功能障礙。 3必要時進行手術(shù):對于關(guān)節(jié)嚴(yán)重受損、關(guān)節(jié)功能喪失或關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)形成者,醫(yī)生可能建議清除尿酸鹽結(jié)晶沉積或行關(guān)節(jié)置換術(shù)。 膝蓋痛風(fēng)表明病情可能加重,需盡早規(guī)范治療并堅持長期管理。建議定期隨訪優(yōu)化藥物和飲食計劃,避免進一步損害其他關(guān)節(jié)或臟器。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
同型半胱氨酸是檢查什么的
同型半胱氨酸是用于評估心血管疾病風(fēng)險的重要指標(biāo),也可用于檢測葉酸、維生素B12以及維生素B6的缺乏情況。通過檢測其水平,可以提示是否存在代謝異常,并為預(yù)防腦卒中、心肌梗死等疾病提供依據(jù)。 1同型半胱氨酸的定義及作用 同型半胱氨酸是一種含硫氨基酸,是蛋氨酸代謝過程中的中間產(chǎn)物。在正常情況下,同型半胱氨酸會迅速代謝成其他無毒物質(zhì),如半胱氨酸或甲硫氨酸。但如果代謝過程受阻,血液中的同型半胱氨酸水平會升高。長時間高水平會導(dǎo)致血管損傷,增加動脈粥樣硬化的風(fēng)險。 2為何需要檢測同型半胱氨酸 a. 評估心血管疾病風(fēng)險:血液中同型半胱氨酸水平升高,被認(rèn)為是心血管疾病獨立危險因素。這表明血管可能面臨炎癥或損傷風(fēng)險。 b. 檢測營養(yǎng)狀態(tài):同型半胱氨酸代謝需要葉酸、維生素B12及維生素B6的參與,因此檢測其水平可以間接提示這些維生素是否缺乏。 c. 輔助診斷遺傳疾病:如某些罕見的代謝性疾病如高同型半胱氨酸血癥,也可以幫助醫(yī)生做出準(zhǔn)確判斷。 3如何降低同型半胱氨酸水平 a. 補充葉酸和維生素:每日增加富含葉酸的食物如深綠色葉菜、柑橘類水果及維生素B12如動物肝臟、魚類攝入;必要時可在醫(yī)生建議下服用葉酸和維生素B復(fù)合制劑。 b. 健康生活方式:戒煙戒酒,控制飲食中蛋白質(zhì)的過量攝入,增加膳食纖維的攝入有助于同型半胱氨酸的平衡。 c. 藥物治療:如果通過飲食無法有效降低水平,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用如葉酸補充劑、維生素B6和B12類藥物,同時注意排除可能的誘因,如腎功能不全等。 定期監(jiān)測同型半胱氨酸水平在心血管健康管理中至關(guān)重要。如果檢測結(jié)果異常,請及時就醫(yī),根據(jù)具體原因采取適合的干預(yù)措施,預(yù)防疾病進一步發(fā)生。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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