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肝硬化脾腫大叫肝腹水嗎?

來源:博禾知道

2022-05-09 21:54 12人閱讀

問題描述:肝硬化脾腫大叫肝腹水嗎?

醫(yī)生回答(1)

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肝硬化腹水呼吸困難要咋治療呢
肝硬化引來的腹水胸水。深度睡眠常容易憋醒,呼吸困難,特別是左側(cè)躺著時明顯,是因為胸水控制肺,影響肺功能,致呼吸困難而憋醒。一般肝硬化胸水在右側(cè),左側(cè)體位躺時體位性心臟受壓怕,故癥狀更明顯。還是要治療肝硬化。建議到正規(guī)的醫(yī)院來復(fù)診,大夫根據(jù)你的具體情況,結(jié)合舌苔脈象,綜合評價調(diào)養(yǎng)。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么導(dǎo)致肝硬化
肝硬化的病因主要有以下幾種。1、病毒性肝炎,尤其是乙肝和丙肝是我國主要的肝硬化病因,感染者中約有20%最終會發(fā)展為肝硬化;2、飲酒,長期酗酒的人群有將近一半最終會演變成肝硬化;3、脂肪肝,脂肪過多,超過肝的代謝能力,造成脂肪淤積,形成脂肪肝;4、代謝性疾病,如α1-胰蛋白酶缺乏癥,酪氨酸血癥;5、膽道阻塞,如膽道畸形;6、自身免疫病,如原發(fā)性硬化性膽管炎,自身免疫性肝炎等;7、藥物因素,長期服用如四環(huán)素,甲基多巴等或長期接觸化學(xué)制品均可引起中毒性肝炎,繼而發(fā)展成肝硬化。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
輕度肝硬化癥狀
輕度肝硬化初期可能無明顯癥狀,但隨著疾病進展,患者可能出現(xiàn)食欲減退、腹脹、惡心、消化不良、大便不規(guī)律等胃腸道不適,以及發(fā)熱、蜘蛛痣、面色黝黑、肝掌等表現(xiàn)。此時應(yīng)及時就醫(yī),避免病情惡化。建議患者定期復(fù)查,嚴格戒酒,避免攝入損害肝臟的食物和藥物,以減緩病情進展。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
肝硬化會臉黃嗎
肝硬化患者有可能會有臉黃,肝硬化失代償期時,半數(shù)以上的患者有輕度黃疸,少數(shù)患者有中重度黃疸。提示肝細胞有進行性或廣泛性壞死,除臉黃外還會有其他的癥狀,比如精神不振、消瘦、乏力、厭食、腹脹、惡心、嘔吐,常有鼻出血、牙齦出血、皮膚紫癜、胃腸道出血,男性常有性欲減低、睪丸萎縮、毛發(fā)脫落、乳房發(fā)育,女性則有月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、不孕等;病人還會出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝硬化會危及生命嗎
肝硬化是否會危及到生命,主要看病癥的嚴重程度,如果是肝硬化的早期,治愈的可能較大,這個時候并不會危害到生命,但如果是肝硬化的晚期,則可能會危及到自身的生命安全。如果肝硬化代償期、肝硬化早期,一般來說并不會危及生命。如果是肝硬化的晚期、失代償期,就有可能會危及生命。因為有可能會出現(xiàn)一些肝硬化的食管胃底靜脈曲張,食管胃底靜脈曲張如果破裂就容易導(dǎo)致消化道大出血,出血嚴重的可以導(dǎo)致死亡。因此,假如出現(xiàn)了明顯的肝硬化失代償,就有可能會危及生命。肝硬化的治療要早,針對肝硬化的早期進行及時的對癥、對因處理,一般可以逆轉(zhuǎn)。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝硬化患者吃哪些食物會對身體好
肝硬化時,由于補充道癥狀引起的患者補充道吸收障礙,肝臟就不能夠很好的生成蛋白質(zhì),以及機體對蛋白質(zhì)的分解代謝大于生成,因此肝硬化患者常常有蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良的表。因此一般建議肝功能代償功能好的患者,每天攝取較高的蛋白質(zhì)飲食對肝臟有守護效用,而在功能肝功能嚴重受損或出現(xiàn)肝性腦病時,應(yīng)當(dāng)嚴格控制蛋白質(zhì)攝取,以減低肝臟壓力和增加血中氨的濃。肝硬化患者蛋白質(zhì)攝取因當(dāng)少而憂,如魚類、肉類、蛋類、奶制品及豆制品類都能購買優(yōu)質(zhì)的蛋白。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
肝硬化引起的肝腹水怎么消除
肝硬化引起的肝腹水可以進行腹腔穿刺放水,或者是換肝等一些治療。肝硬化引起肝腹水的時候,往往表示肝臟功能已經(jīng)基本衰退,肝臟處于一種失代償?shù)那闆r。這個時候臨床上治療這種腹水,首先是給予保肝的治療,其次是可以通過一根管子把腹腔里的水放出來,緩解患者的癥狀。如果有條件、有機會,也可以進行換肝的治療,當(dāng)肝功能恢復(fù)的時候,腹水的情況就會消退,這種方法一般有排斥反應(yīng),花費也比較貴。目前最常用的還是腹腔穿刺來緩解癥狀,采用這種方法比較多。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝硬化腹水病人的護理措施主要有哪些
肝硬化腹水患者的護理包括:1、體位,應(yīng)該多平臥床休息,以增加肝臟的血流量,改善肝細胞的營養(yǎng),提高腎小球的濾過率,大量腹水的病人應(yīng)該取半坐臥位,使橫膈下降,增加肺活量,減輕呼吸困難;2、大量腹水時,應(yīng)避免腹內(nèi)壓突然劇烈的增加,防止消化道的出血的發(fā)生,比如說劇烈咳嗽、打噴嚏、便秘等;3、控制水和鈉的攝入量,一般食鹽每日不超過2克為宜,進水量限制在每日的1000毫升左右;4、密切觀察腹水和下肢水腫的消長情況,記錄24小時出入量,及時測量腹圍、體重;5、應(yīng)該加強皮膚的護理,防止褥瘡的發(fā)生;6、飲食上以易消化為主,避免粗纖維和硬質(zhì)的食物,宜少量多餐。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝硬化頭暈怎么回事
肝硬化的病人因為身體狀況不好是有可能出現(xiàn)頭暈的,但是出現(xiàn)了頭暈了,要分析和尋找具體的原因:1、貧血,肝硬化的病人因為存在一個食管胃底靜脈曲張以及存在營養(yǎng)狀況不良,有些時候會存在貧血,貧血就有可能產(chǎn)生頭暈,如果貧血程度過重,需要積極的考慮輸注紅細胞進行支持治療,同時要注意保持營養(yǎng)的充分的供應(yīng)。2、大腦的疾病,肝硬化的病人有些時候也會合并存在大腦的疾病,包括腦梗塞以及腦缺血,也可能因為頸椎疾病導(dǎo)致頭暈,所以一定要中和癥狀病史來尋找具體的原因做出針對性的處理,一般來說一定要根據(jù)個體情況做出合理的處理。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
為什么肝硬化會引起胃出血
肝硬化患者容易并發(fā)胃出血,特別是肝硬化后期或者肝硬化失代償期的患者,因為到了肝硬化后期或肝硬化失代償期經(jīng)常合并門脈高壓,容易出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,而曲張的血管壓力較大,在食物的刺激下容易導(dǎo)致破裂出血或者自身壓力過大導(dǎo)致破裂出血。另外一重要部分就是,肝臟的門脈高壓形成,一旦門脈高壓形成以后,會出現(xiàn)側(cè)枝循環(huán)的建立,此時會表現(xiàn)為食管胃底靜脈曲張,臍周靜脈曲張等等,而最危險的就是食管胃底靜脈曲張,此時如果進食較硬的食物,或者進食較熱的食物,以及含有高刺激食物,都會引起。在早期肝硬化的時候其實一般沒有明顯的臨床癥狀,很多患者都是通過常規(guī)的體檢而發(fā)現(xiàn)的,早期肝硬化的時候如果得到了及時的治療和處理,去除了病因,很多肝硬化能夠逆轉(zhuǎn),也就是回到?jīng)]有肝硬化的狀態(tài),要結(jié)合實際情況來進行相應(yīng)的治療和處理。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肝腹水要注意的事情有哪些
肝腹水患者需重點關(guān)注飲食控制、限制鈉鹽攝入、監(jiān)測體重變化、避免感染風(fēng)險、及時就醫(yī)復(fù)查五個方面。1、飲食控制:每日蛋白質(zhì)攝??...
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張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小腿酸脹是什么原因
小腿酸脹可能是運動過度、血液循環(huán)問題、肌肉損傷或某些疾病引發(fā)的,需根據(jù)具體原因采取適當(dāng)?shù)奶幚矸椒ǎ缧菹ⅰ⒏纳粕盍?xí)慣或及時就醫(yī)。 1運動過度導(dǎo)致的肌肉疲勞 長時間站立、行走、跑步或劇烈運動會造成小腿肌肉過度使用,出現(xiàn)酸脹感。這是因為乳酸在肌肉中堆積,以及肌纖維受到細微損傷引起的不適。解決方法包括: 休息:停止劇烈活動,讓肌肉有時間恢復(fù);將雙腿抬高,有助于促進血液回流。 熱敷:用熱毛巾或熱水袋敷腿部,加速代謝產(chǎn)物的排出,緩解酸脹感。 按摩:輕柔按摩小腿肌肉,幫助放松緊張的組織。 2血液循環(huán)不暢 久坐或久站會導(dǎo)致下肢靜脈血流受阻,引起血液滯留,進而引發(fā)小腿酸脹。這種問題常見于辦公室族或長期站崗的職業(yè)人群。處理方法包括: 活動腿部:每隔30-60分鐘適當(dāng)走動或伸展腿部肌肉,增強下肢血液循環(huán)。 穿醫(yī)用壓力襪:對靜脈曲張等靜脈功能不佳的人,壓力襪能提供支撐,改善血液回流。 避免久坐:長時間工作時,腿部應(yīng)保持姿勢變化,減少血液堆積。 3肌肉或關(guān)節(jié)損傷 小腿排酸能力較弱時,肌纖維可能存在輕度的損傷,或者關(guān)節(jié)磨損引起酸脹。有些人群,如劇烈運動后未進行拉伸,特別容易出現(xiàn)這種問題。 拉伸:運動后拉伸小腿肌肉,預(yù)防和緩解損傷。 低強度訓(xùn)練:避免高強度運動,可選擇瑜伽或低沖擊訓(xùn)練,保證身體適應(yīng)性。 咨詢理療師:如果酸脹感一直存在,可尋求專業(yè)理療建議,進行恢復(fù)訓(xùn)練。 4其他疾病引發(fā)的癥狀 某些慢性疾病亦會導(dǎo)致小腿酸脹,需特別注意這類表現(xiàn)。例如: 靜脈曲張:伴有血管鼓起或夜間加重,應(yīng)及時就醫(yī);嚴重時可能需要激光治療或微創(chuàng)手術(shù)。 動脈硬化:疼痛或酸脹感伴隨行走困難,應(yīng)測量血糖和血脂,必要時使用擴張血管的藥物,如阿司匹林或曲克蘆丁。 神經(jīng)痛:如坐骨神經(jīng)受壓也可能放射至小腿,應(yīng)注意坐姿矯正,避免長時間壓迫神經(jīng)。 若小腿酸脹感持續(xù)存在或伴隨其他癥狀如腫脹、發(fā)紅或嚴重疼痛,需盡早就醫(yī)明確原因,避免潛在疾患延誤。健康生活習(xí)慣、規(guī)律運動及關(guān)注癥狀變化是預(yù)防和處理的關(guān)鍵。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
眼睛腫,吃什么藥
眼睛腫可能由多種原因引起,如過敏、感染、外傷或疾病,不同情況用藥不同,可選擇抗過敏藥、抗生素藥膏或消腫消炎藥,但需明確病因后用藥更為安全。 1. 過敏引起的眼睛腫: 食物過敏、花粉過敏或化妝品刺激等可能導(dǎo)致眼睛腫脹,這類情況適合使用抗過敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪等非處方抗組胺藥。局部可使用抗過敏的眼藥水,如奧洛他定滴眼液緩解癥狀。如果癥狀較重,應(yīng)盡快就醫(yī),請醫(yī)生根據(jù)具體情況開具更強效的抗過敏藥物。 2. 感染引起的眼睛腫: 細菌性或病毒性感染如結(jié)膜炎、麥粒腫是眼睛腫脹的常見原因之一。細菌感染可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用含抗生素的眼膏或眼藥水,如妥布霉素眼膏或左氧氟沙星滴眼液;如果是病毒性結(jié)膜炎,通常可選用抗病毒藥物,如更昔洛韋滴眼液。需注意眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼,防止感染擴散。 3. 外傷或疲勞導(dǎo)致的眼睛腫: 意外撞擊或長時間用眼過度可能導(dǎo)致眼睛周圍組織腫脹。這種情況下,可通過冷敷減輕局部腫脹,也可配合消腫消炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉緩解疼痛和炎癥。避免刺激眼部,給眼睛足夠的休息時間。如果外傷嚴重或持續(xù)腫脹,應(yīng)前往醫(yī)院就診。 4. 慢性疾病或其他病理因素: 如甲狀腺相關(guān)性眼病、腎病綜合征等系統(tǒng)性疾病也可能導(dǎo)致眼睛長期腫脹。這類病因需要進行全身檢查,確定基礎(chǔ)病后采取針對性治療,不建議自行用藥。 眼部腫脹可能是多因素作用的結(jié)果,單純用藥可能無法徹底治愈。建議結(jié)合具體癥狀及時就醫(yī),明確真實病因后再進行相應(yīng)的治療,同時注意日常眼部保養(yǎng)和健康飲食以促進恢復(fù)。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
室性早搏掛什么科室

室性早搏患者主要就診科室包括心血管內(nèi)科、心律失常專科、急診醫(yī)學(xué)科、心臟康復(fù)科、中醫(yī)心內(nèi)科。患者應(yīng)根據(jù)具體情況選擇就診科室。

1、心血管內(nèi)科:

首選就診科室,可進行24小時動態(tài)心電圖、心臟超聲等基礎(chǔ)檢查。醫(yī)生會評估早搏負荷量(、形態(tài)特征(單源/多源)及是否伴結(jié)構(gòu)性心臟病,決定是否需要藥物干預(yù)。

2、心律失常專科:

三級醫(yī)院多設(shè)有該專科,適合復(fù)雜病例診治。可開展心內(nèi)電生理檢查明確異位起搏點位置,射頻消融手術(shù)咨詢。對藥物難治性早搏、R-on-T現(xiàn)象等高風(fēng)險情況提供專科治療方案。

3、急診醫(yī)學(xué)科:

出現(xiàn)持續(xù)心悸伴暈厥、胸痛、呼吸困難等急癥時需立即就診。特別是早搏引發(fā)短陣室速(連續(xù)3個以上室早)或血流動力學(xué)不穩(wěn)定時,急診科可進行心電監(jiān)護和靜脈藥物控制。

4、心臟康復(fù)科:

針對功能性早搏(無器質(zhì)性病變)患者,指導(dǎo)運動處方制定。通過心肺運動試驗評估安全運動強度,教授呼吸訓(xùn)練、放松技巧等非藥物干預(yù)方法,改善自主神經(jīng)功能紊亂。

5、中醫(yī)心內(nèi)科:

適合輕中度早搏的輔助調(diào)理,通過脈診辨證分型(如心血不足、痰火擾心等)。可配合針灸內(nèi)關(guān)、神門等穴位,或選用炙甘草湯等經(jīng)典方劑調(diào)節(jié)心律,需與西藥間隔2小時服用。

初診建議攜帶既往心電圖報告,記錄早搏發(fā)作時的活動狀態(tài)和伴隨癥狀。檢查前避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品。青少年和孕婦出現(xiàn)早搏需特別注意甲狀腺功能檢查,更年期女性建議同步評估激素水平。若早搏在夜間平臥時加重,需排查胃食管反流等消化道因素。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
武漢治療輸精管炎醫(yī)院哪家好
武漢治療輸精管炎比較好的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院以及武漢市第一醫(yī)院。這些醫(yī)院在泌尿外科及男性生殖系統(tǒng)疾病的診療領(lǐng)域均具備豐富的臨床經(jīng)驗和規(guī)范化的治療流程,能夠為輸精管炎患者提供藥物治療、物理治療及必要的手術(shù)干預(yù)等綜合治療方案。其中,同濟醫(yī)院泌尿外科作為國家重點專科,配備國際領(lǐng)先的顯微外科手術(shù)設(shè)備和微創(chuàng)技術(shù);協(xié)和醫(yī)院男科中心依托多學(xué)科協(xié)作模式,注重中西醫(yī)結(jié)合治療;武漢大學(xué)人民醫(yī)院則通過個性化診療方案強化炎癥控制與預(yù)后管理。華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院泌尿外科是國家級重點學(xué)科,在男性生殖系統(tǒng)疾病診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位。針對輸精管炎的治療,該科室建立了標(biāo)準化的診療路徑,采用實驗室精液分析、超聲影像學(xué)檢查及病原體培養(yǎng)技術(shù)進行精準診斷。治療方面依托腔鏡技術(shù)優(yōu)勢,對復(fù)雜性輸精管炎患者實施微創(chuàng)手術(shù)干預(yù),術(shù)后恢復(fù)周期較傳統(tǒng)手術(shù)縮短30%以上。醫(yī)院配備有達芬奇機器人手術(shù)系統(tǒng),可完成高精度輸精管復(fù)通手術(shù)。同時開展局部藥物灌注、高頻熱療等物理治療,年接診輸精管炎患者超過800例,臨床治愈率達92%。華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院泌尿外科作為湖北省臨床重點專科,在生殖系統(tǒng)感染性疾病治療領(lǐng)域形成特色優(yōu)勢。針對急性輸精管炎建立了快速反應(yīng)診療通道,通過C反應(yīng)蛋白檢測、彩超彈性成像等技術(shù)實現(xiàn)早期診斷。治療體系涵蓋敏感抗生素應(yīng)用、超聲引導(dǎo)下膿腫穿刺引流及腹腔鏡輸精管探查術(shù),對合并附睪炎患者實施聯(lián)合治療策略。科室配備有Lumenis激光治療儀等先進設(shè)備,可進行精準的炎癥病灶消融。醫(yī)院特別開設(shè)男性生殖健康隨訪門診,為慢性輸精管炎患者提供長達1年的健康管理服務(wù)。武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)武漢大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科將輸精管炎納入男性生殖健康重點防治病種,構(gòu)建了涵蓋藥物治療、炎癥監(jiān)控和功能重建的三階段治療體系。科室采用超敏PCR技術(shù)進行病原體檢測,陽性檢出率較常規(guī)檢測提升25%。在物理治療方面引入加拿大進口的Bioflex低頻脈沖治療儀,有效改善局部血液循環(huán)。對于反復(fù)發(fā)作的慢性輸精管炎,開展輸精管造影聯(lián)合介入治療,顯著降低復(fù)發(fā)率。醫(yī)院配套的生殖醫(yī)學(xué)實驗室可同步評估精子質(zhì)量,為有生育需求的患者提供治療決策支持。武漢大學(xué)中南醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院泌尿外科設(shè)置男性生殖系統(tǒng)疾病專項診療組,針對輸精管炎不同病程階段制定分級治療方案。急性期采用藥敏指導(dǎo)的靶向抗生素治療,慢性期運用磁振熱療儀進行物理康復(fù)。科室引進德國Storz高清顯微手術(shù)系統(tǒng),對輸精管梗阻性病變實施顯微外科修復(fù),術(shù)后精道通暢率超過90%。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用中藥熏蒸療法輔助治療,通過會陰部藥物滲透加速炎癥吸收。配套的男性功能康復(fù)中心提供生物反饋治療,幫助患者恢復(fù)正常的生殖系統(tǒng)功能。武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科在輸精管炎治療中發(fā)揮特色優(yōu)勢,將現(xiàn)代診療技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)藥相結(jié)合。科室建立病原體快速檢測平臺,2小時內(nèi)可完成16種常見致病菌鑒定。西醫(yī)治療采用階梯式抗生素方案,配合半導(dǎo)體激光理療改善局部癥狀。中醫(yī)治療方面開發(fā)了清熱利濕方劑,通過內(nèi)服外敷方式調(diào)節(jié)機體免疫。對于慢性遷延性病例,運用針灸刺激特定穴位促進組織修復(fù)。醫(yī)院配備有獨立的男性生殖治療室,保障患者隱私,年開展輸精管炎相關(guān)治療逾600例。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
摔后屁股疼,但能坐能走,是骨折嗎?
摔后屁股疼但還能坐還能走,不一定是骨折,但需警惕可能的軟組織損傷、尾骨挫傷或骨裂。一旦疼痛持續(xù)、活動受限或有腫脹,應(yīng)盡快就醫(yī)排查明確病因并采取相應(yīng)治療。 1、可能的原因 摔倒后屁股疼痛,有以下幾種常見原因需要考慮: 軟組織挫傷:較為輕微的摔傷通常會導(dǎo)致臀部的軟組織受挫,表現(xiàn)為局部疼痛、瘀血或腫脹。 尾骨挫傷或骨裂:尾骨是人體較脆弱的骨骼之一,摔在硬地面上可能導(dǎo)致局部瘀血、損傷,甚至出現(xiàn)骨裂。骨裂時疼痛通常在站起、久坐或按壓尾骨時加重。 骨折:雖然能坐能走的情況下發(fā)生骨折的可能性較小,但并非絕對排除。尤其是高齡人群或骨質(zhì)疏松患者,即便輕微受力,尾骨、骶髂關(guān)節(jié)等部位也有骨折可能。 神經(jīng)壓迫或損傷:摔倒可能導(dǎo)致骶尾部神經(jīng)受壓,相關(guān)疼痛可能從臀部向下擴散到下肢。 2、處理方法和建議 軟組織挫傷的處理:疼痛輕微者,可在家自行處理。把冰袋用毛巾包裹后冷敷局部,20分鐘左右每隔2小時一次,可有效降低腫脹和減輕疼痛。注意休息,避免長時間坐在硬椅子上,減少對臀部的擠壓。選擇軟墊有助緩解不適。 尾骨挫傷或骨裂的應(yīng)對:初期可同樣采取冰敷減緩腫脹,但疼痛明顯或持續(xù)數(shù)天無緩解時,需要就醫(yī)拍攝X光或CT進一步檢查明確。骨裂一般無需手術(shù),建議減少長期坐立,可以選用環(huán)形坐墊并避免劇烈活動。醫(yī)生還可能建議使用止痛藥如布洛芬。 骨折的救治:疑似骨折如明顯活動障礙、劇烈疼痛或變形時,需立即就醫(yī)。正式診斷后輕度骨折可通過制動和藥物治療恢復(fù),嚴重者可能需要手術(shù)治療如螺釘固定或復(fù)位。 提升骨骼健康的建議:對于骨質(zhì)疏松或骨骼較脆弱的人,建議日常均衡飲食,攝取足夠的鈣和維生素D,可多吃奶制品、豆制品、綠色葉菜類等。同時,多曬太陽或戶外活動也有助于提高骨密度,降低受傷后骨折的風(fēng)險。 摔后屁股疼痛雖未必是骨折,但仍需根據(jù)受傷的嚴重程度做判斷。記得充分休息,若疼痛持續(xù)、活動障礙或影響生活質(zhì)量,要盡早就醫(yī),通過影像學(xué)檢查明確病情并采取有效處理。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
淚溝是什么樣子的
淚溝表現(xiàn)為眼下從內(nèi)眼角延伸到眼眶下邊緣的一條凹陷或陰影,常讓人看起來疲憊、顯老或有黑眼圈。引發(fā)淚溝的原因可能包括脂肪流失、皮膚變薄或遺傳因素。淚溝可以通過護膚、填充劑、手術(shù)等方法改善。 1、什么是淚溝? 淚溝是指下眼瞼內(nèi)側(cè)至眼眶下緣的解剖凹陷區(qū)域。它的形成通常與面部衰老過程有關(guān),但年輕人也可能因為結(jié)構(gòu)上的差異或遺傳性原因而出現(xiàn)淚溝。淚溝會導(dǎo)致眼周顯得凹陷、暗沉,進而讓人看起來疲憊、不精神。 2、淚溝的成因 脂肪流失:隨著年齡增長,面頰與下眼瞼的脂肪量減少,眼眶周圍的支撐結(jié)構(gòu)萎縮,使淚溝逐漸顯現(xiàn)出來。 皮膚變薄:老化過程會使真皮層膠原蛋白流失,皮膚彈性下降,下眼瞼的皮膚逐漸松弛或變薄,從而導(dǎo)致淚溝加深。 遺傳因素:部分年輕人天生骨骼結(jié)構(gòu)較為凹陷,或皮下脂肪較少,這些也是引發(fā)淚溝的重要原因。 生活方式:睡眠不足、長期使用電子屏幕等不良習(xí)慣,會讓眼周疲勞,進一步凸顯淚溝問題。 3、如何改善淚溝? 護膚改善:涂抹含有維生素C、維生素E、玻尿酸等成分的眼霜,幫助滋潤眼周肌膚,改善淚溝皮膚質(zhì)地和色澤;定期按摩眼周,增加血液循環(huán)。 玻尿酸填充:通過注射玻尿酸使凹陷部位填平,效果立竿見影,維持時間一般為6-12個月。操作需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)完成。 自體脂肪移植:采用自身脂肪填充淚溝區(qū)域,其效果較持久,但恢復(fù)時間稍長,適合想要長期改善的患者。 手術(shù)矯正:嚴重淚溝者可選擇眶隔脂肪釋放手術(shù),將淚溝區(qū)域的脂肪重新分布,達到永久修復(fù)的效果。此種方法需充分評估個人情況。 淚溝并不是無法解決的問題,通過科學(xué)的方法和健康生活方式可以有效改善。不管采用哪種治療手段,都應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生并謹慎選擇正規(guī)機構(gòu)。合理的護理與干預(yù)能帶來更年輕、充滿活力的面容。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膈疝是怎么引起的
膈疝的發(fā)生可能與遺傳、環(huán)境因素、身體結(jié)構(gòu)異常、外傷或伴隨其他疾病有關(guān),主要表現(xiàn)為膈肌出現(xiàn)缺損或裂孔,導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟器進入胸腔,引發(fā)一系列癥狀和并發(fā)癥。針對這一疾病,了解具體原因是預(yù)防和治療的重要一步。 1、遺傳因素 膈疝與遺傳因素密切相關(guān),尤其是先天性膈疝,常由于胎兒發(fā)育過程中膈肌未能完全閉合導(dǎo)致。這種情況與基因突變有一定關(guān)聯(lián),可能在出生后很快出現(xiàn)癥狀,如呼吸困難、喂養(yǎng)困難等。如果家庭中有先天膈疝病史,應(yīng)提前進行孕期產(chǎn)前篩查,并在嬰兒出生后密切注意相關(guān)癥狀。 2、環(huán)境因素 懷孕期間如果母體接觸到有害物質(zhì)或藥物,如酒精、煙草、藥物濫用或環(huán)境污染,可能會干擾胎兒正常的膈肌發(fā)育,增加出現(xiàn)膈疝的風(fēng)險。建議孕婦保持健康的生活習(xí)慣,避免接觸有害物質(zhì),并定期進行產(chǎn)檢以確保胎兒健康發(fā)育。 3、生理因素身體結(jié)構(gòu)異常 某些成年患者出現(xiàn)膈疝可能因為膈肌本身存在的薄弱區(qū)域。這些薄弱區(qū)域通常是由于年齡增長導(dǎo)致膈肌強度和彈性下降,或體內(nèi)腹壓的異常增高如持續(xù)的劇烈咳嗽、嘔吐、肥胖、懷孕等,導(dǎo)致腹腔臟器從膈肌裂孔擠入胸腔。對于這些患者,控制體重、緩解腹壓如治療慢性咳嗽是關(guān)鍵。 4、外傷因素 膈疝還可能由外部創(chuàng)傷引起,例如在嚴重的車禍、刺傷或跌落事件中,膈肌直接受到破壞,形成裂孔。這類膈疝通常需要手術(shù)修復(fù),建議外傷后及時就醫(yī)并接受全面檢查,以排除潛在危險。 5、其他病理原因 部分慢性疾病,如胃食管反流病、胃潰瘍、腹腔腫瘤等,也可能對膈肌施加持續(xù)壓力,從而導(dǎo)致其發(fā)生裂孔形成。在病理性膈疝情況下,解決基礎(chǔ)疾病是關(guān)鍵,通常通過藥物如質(zhì)子泵抑制劑緩解胃酸分泌或者手術(shù)如腹腔鏡修復(fù)術(shù)或胸腔鏡修復(fù)術(shù)進行治療。 膈疝可能由多種因素導(dǎo)致,一旦懷疑或確診,應(yīng)盡早就醫(yī)。特別是先天性膈疝或外傷性膈疝患者,可能需要手術(shù)修復(fù)避免嚴重并發(fā)癥。同時,保持健康的生活方式、定期體檢能夠降低后天獲得性膈疝的風(fēng)險,從而維護整體健康水平。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輸尿管軟鏡取腎結(jié)石的方法
輸尿管軟鏡取腎結(jié)石是一種微創(chuàng)手術(shù)方法,主要用于治療中小型腎結(jié)石并具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點。通過插入柔性鏡頭對結(jié)石進行定位和碎石,可以避免傳統(tǒng)開放手術(shù)帶來的風(fēng)險,通常是腎結(jié)石患者常用的治療選擇之一。以下是輸尿管軟鏡取腎結(jié)石的具體步驟以及其適用范圍和注意事項。 1、輸尿管軟鏡取石的基本原理和流程 輸尿管軟鏡是一種柔性、細長的內(nèi)窺鏡器械,通過自然腔道如尿道進入輸尿管和腎臟。醫(yī)生利用鏡頭找到結(jié)石的位置,然后采用激光碎石技術(shù)如鈥激光將結(jié)石擊碎,隨后用專門的取石籃將碎石清除或讓其自然排出體外。整個過程僅需局部麻醉或全身麻醉,通常手術(shù)時間為1-2小時,患者術(shù)后一般恢復(fù)快,住院時間較短。 2、適用范圍和優(yōu)點 輸尿管軟鏡適用于1.5厘米以下的中小型腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石,尤其適合藥物療效不佳或其他微創(chuàng)術(shù)式如體外碎石失敗的患者。相比傳統(tǒng)開放手術(shù)或經(jīng)皮腎鏡手術(shù),軟鏡取石不需要大的切口,僅通過泌尿道自然腔道固定設(shè)備,從而降低感染及術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險。該手術(shù)對腎功能的影響小,更適合身體較虛弱或有腎功能損傷的患者。 3、可能存在的風(fēng)險及應(yīng)對措施 雖然輸尿管軟鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),但也存在一定風(fēng)險,包括術(shù)中尿道損傷、感染以及術(shù)后結(jié)石殘留等。為了降低這些風(fēng)險,手術(shù)前需要進行全面的檢查,如血尿常規(guī)、B超或CT評估結(jié)石位置及大小;術(shù)中操作需嚴格無菌;術(shù)后醫(yī)生可能建議短期使用抗生素預(yù)防感染。對于體內(nèi)可能有較大或復(fù)雜形狀的殘石,患者可能需要二次手術(shù)進一步清除。 4、術(shù)后恢復(fù)與護理建議 術(shù)后患者應(yīng)注意多飲水,通過尿液幫助排除細小結(jié)石碎片,并避免劇烈活動以防組織損傷。同時遵醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察尿液是否有異常或復(fù)發(fā)風(fēng)險。飲食上建議減少草酸鹽如菠菜、堅果和高嘌呤食物如動物內(nèi)臟的攝入,增加高鈣低鹽食物,如牛奶和綠色蔬菜,以預(yù)防新石形成。 輸尿管軟鏡取腎結(jié)石是一項成熟、安全的微創(chuàng)方法,對于中小型腎結(jié)石患者效果良好。建議考慮軟鏡術(shù)的患者術(shù)前詳細咨詢專業(yè)并重視術(shù)后護理和復(fù)查,通過健康飲食和生活方式改善來減少結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
眼睛散光能治好嗎
眼睛散光能治好,治療方式包括配戴矯正眼鏡、角膜接觸鏡以及通過手術(shù)矯正。具體選擇要根據(jù)散光的類型、程度以及個人需求來決定。 1、散光的原因分析 散光是一種屈光不正,主要由于角膜或晶狀體表面的彎曲不均勻造成,使進入眼睛的光線無法準確聚焦在視網(wǎng)膜上。 遺傳因素:散光可能具有家族遺傳傾向,若父母患有散光,子女發(fā)生的概率較高。 環(huán)境因素:長時間用眼不當(dāng),如閱讀距離過近、光線不足,也可能誘發(fā)或加重散光。 生理原因:角膜彎曲度偏離正常球狀結(jié)構(gòu),或者因眼球表面不規(guī)則,導(dǎo)致光折射異常。 眼部疾病或外傷:疤痕、外傷導(dǎo)致的角膜損傷、圓錐角膜等也可能引發(fā)散光。 2、散光的矯正方法 根據(jù)患者的散光類型和需求,以下幾種治療方式被廣泛使用: 配戴矯正型眼鏡:包括球柱鏡組合的框架眼鏡,這種方法經(jīng)濟適用,適合大多數(shù)散光患者。 角膜接觸鏡:硬性角膜接觸鏡RGP或?qū)iT針對散光的散光隱形眼鏡Toric Lens,適合需要更廣視角的用戶,但需注意衛(wèi)生和適應(yīng)性問題。 手術(shù)治療:激光手術(shù)如LASIK、PRK、植入型人工晶體ICL等方式可以長期矯正散光。手術(shù)前需進行嚴格的眼科評估,適合輕中高度散光者。 3、生活方式調(diào)整與預(yù)防 即便采取了矯正方式,日常生活中的護眼措施依然十分重要: 保持健康的用眼習(xí)慣:控制用眼時間,遵守“20-20-20”規(guī)則,即每用眼20分鐘,遠眺20英尺處景物20秒。 定期眼科檢查:每年至少1次檢查,尤其對散光患者,可隨時監(jiān)測視力變化,調(diào)整矯正方式。 充足的營養(yǎng)攝入:補充富含維生素A的食物,如胡蘿卜、菠菜及藍莓,有助于保護視力。 散光可以通過科學(xué)的方法進行有效矯正,無論是配戴矯正鏡片,還是選擇手術(shù)治療,都需要經(jīng)過完整的眼科檢查和專業(yè)建議。勇于面對散光困擾并積極采取行動,是改善視力、提高生活質(zhì)量的基礎(chǔ)。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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