患有肝硬化早期該怎么治療 四個(gè)方法控制早期肝硬化

肝硬化早期可通過(guò)戒酒護(hù)肝、抗病毒治療、營(yíng)養(yǎng)支持和定期監(jiān)測(cè)四個(gè)方法控制。肝硬化早期通常由慢性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、膽汁淤積和藥物損傷等原因引起。
酒精是導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷的重要因素,長(zhǎng)期飲酒會(huì)加速肝纖維化進(jìn)程。戒酒后肝臟代謝負(fù)擔(dān)減輕,剩余健康肝細(xì)胞可逐步修復(fù)。患者需嚴(yán)格避免含酒精飲品,同時(shí)補(bǔ)充B族維生素改善代謝。戒酒6個(gè)月后肝臟硬度值通常出現(xiàn)明顯改善。
乙型或丙型肝炎病毒活躍復(fù)制會(huì)持續(xù)破壞肝細(xì)胞。使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物能有效抑制病毒復(fù)制,降低肝臟炎癥反應(yīng)。治療期間需每月檢測(cè)病毒載量,當(dāng)HBV-DNA低于檢測(cè)下限時(shí),肝纖維化進(jìn)展可得到控制。
肝硬化患者常伴有蛋白質(zhì)-熱量營(yíng)養(yǎng)不良。每日應(yīng)保證每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蛋清及乳清蛋白。同時(shí)補(bǔ)充支鏈氨基酸制劑可改善肝功能儲(chǔ)備,避免出現(xiàn)肝性腦病前驅(qū)癥狀。
每3個(gè)月需進(jìn)行肝臟彈性檢測(cè)和甲胎蛋白篩查,通過(guò)FibroScan評(píng)估肝纖維化程度變化。發(fā)現(xiàn)肝臟硬度值持續(xù)升高或出現(xiàn)可疑結(jié)節(jié)時(shí),需立即增強(qiáng)CT排查癌變。監(jiān)測(cè)門(mén)靜脈寬度變化能早期預(yù)測(cè)食管胃底靜脈曲張風(fēng)險(xiǎn)。
肝硬化早期患者應(yīng)保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,促進(jìn)肝臟血液循環(huán)。飲食采用低脂高纖維原則,多食燕麥、蕎麥等粗糧及綠葉蔬菜。嚴(yán)格控制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入,烹調(diào)方式以蒸煮為主。保證每晚7小時(shí)睡眠,避免熬夜加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)腹脹、皮膚黃染等癥狀需及時(shí)復(fù)查肝功能。
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