劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
指導(dǎo)意見：肝癌可能由長期飲酒、病毒性肝炎、脂肪肝、黃曲霉素暴露、遺傳因素等原因引起，可通過戒酒、抗病毒治療、飲食調(diào)節(jié)、定期篩查、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、長期飲酒：長期大量飲酒會導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，進(jìn)而發(fā)展為肝硬化，最終可能誘發(fā)肝癌。戒酒是預(yù)防和治療酒精性肝病的關(guān)鍵措施，同時(shí)需補(bǔ)充維生素B族和蛋白質(zhì)，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。
2、病毒性肝炎：乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染是肝癌的主要病因之一?？共《局委熓强刂撇∏榈闹匾侄?，常用藥物包括恩替卡韋片0.5mg/天、替諾福韋片300mg/天、索磷布韋片400mg/天等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期服用。
3、脂肪肝：非酒精性脂肪性肝病可能發(fā)展為肝硬化和肝癌?？刂企w重、調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)是關(guān)鍵，建議采用地中海飲食模式，增加全谷物、蔬菜、水果的攝入，減少高脂肪、高糖食物的攝取。
4、黃曲霉素暴露：長期攝入被黃曲霉素污染的食物，如發(fā)霉的谷物、堅(jiān)果等，可能增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)。注意食品儲存，避免食用變質(zhì)食物，定期檢查肝功能，必要時(shí)進(jìn)行肝臟超聲檢查。
5、遺傳因素：家族性肝癌綜合征可能與某些基因突變有關(guān)。對于有肝癌家族史的人群，建議定期進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白檢查，必要時(shí)進(jìn)行基因檢測，早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。
預(yù)防肝癌需注意飲食衛(wèi)生，避免攝入被黃曲霉素污染的食物，控制飲酒量，保持健康體重。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動，如快走、游泳、騎自行車等，每周至少150分鐘。定期體檢，特別是肝功能檢查和肝臟超聲檢查，對于高危人群尤為重要。對于已經(jīng)確診的肝癌患者，需遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，同時(shí)注意營養(yǎng)支持，保證蛋白質(zhì)和維生素的攝入，避免過度勞累，保持樂觀心態(tài)。
2025-07-20 22:34