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什么叫急性白血病

來源:博禾知道

2025-07-19 17:01 47人閱讀

問題描述:什么叫急性白血病

醫(yī)生回答(1)

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急性白血病能不能吃杏
根據(jù)你描述的情況來看,如果是急性白血病,目前病情比較緊急的情況下,那么像杏這樣的水果就盡量不要再吃了,因為急性白血病需要以積極的治療為主,飲食方面要吃一些容易消化的食物。一些水果之類的東西,或者是一些容易引起上火的東西,就盡量不要吃或者是少吃。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性白血病m3傳染么
急性白血病m3型并不屬于傳染病,造成急性白血病m3型的主要原因可能和細(xì)胞變異以及遺傳性因素具有一定關(guān)系,而且患有急性m3型白血病的患者在經(jīng)過積極治療的情況下,有部分患者是完全能夠治愈的,要保持放松的良好心態(tài)。
李明聰 副主任醫(yī)師 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
急性白血病能吃螃蟹嗎
?急性白血病患者在完全緩解后可以吃螃蟹,在誘導(dǎo)緩解治療期間不建議進(jìn)食螃蟹。急性白血病患者在誘導(dǎo)緩解治療期間,由于白血病細(xì)胞大量破壞,可以合并繼發(fā)性高尿酸血癥甚至尿酸性腎病。螃蟹屬于中等偏高含嘌呤類食物,誘導(dǎo)化療期間進(jìn)食螃蟹可能會加重高尿酸血癥,所以不推薦進(jìn)食螃蟹。但是急性白血病患者完全緩解后,應(yīng)該和正常人一樣可以進(jìn)食包括螃蟹、海參、帶魚等海鮮、魚蝦類食物,只是應(yīng)該注意螃蟹屬于寒性食物,體弱者少食,另外進(jìn)食海鮮、魚蝦時注意過敏反應(yīng)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
急性白血病腳腫生命能維持多久
導(dǎo)致腳腫的原因還是非常多的,常見的有心功能衰竭,腎功能衰竭等等,需要進(jìn)一步檢查,身體是不是發(fā)生了各個器官的功能衰竭,需要根據(jù)具體情況,需要進(jìn)一步檢查,如果出現(xiàn)了浮腫的情況,肯定說明病情有了變化
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性白血病出血的主要原因是什么
急性白血病出血的主要原因是血小板減少。急性白血病時,人體各器官均可發(fā)生出血,最常見的是皮膚黏膜出血,還可見到鼻出血、口腔出血、吐血、血尿,較嚴(yán)重的患者還可發(fā)生腦出血,導(dǎo)致患者生命危險。在急性白血病中,骨髓被大量無限增殖的白血病細(xì)胞占據(jù),正常血細(xì)胞的增殖受到抑制,從而導(dǎo)致血小板減少。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是小兒急性白血病
急性白血病是臨床上比較常見的一種疾病,主要見于血液內(nèi)科,一般是由于患者骨髓造血異常導(dǎo)致惡性白血病細(xì)胞在患者外周血或者骨髓中大量增殖浸潤導(dǎo)致的。急性白血病根據(jù)患者年紀(jì)不同,可以分為兒童白血病和成人白血病。小兒急性白血病主要可能跟以下幾種因素有關(guān)系:第一,可能跟遺傳、基因突變有關(guān),一般家族中有急性白血病的患者患有急性白血病的概率要大于正常人。第二,可能跟長期接觸一些射線或者輻射有關(guān)系。第三,可能跟患者長期接觸一些化學(xué)藥物或者化學(xué)物質(zhì)有關(guān)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療小兒急性白血病
急性白血病是一種可以發(fā)生在成人,也可以見于兒童的血液系統(tǒng)腫瘤。一般根據(jù)患者受累的細(xì)胞不同,它可以分為髓細(xì)白血病和淋巴細(xì)胞白血病。小兒急性白血病的患者,臨床上可能會出現(xiàn)一系列癥狀,比如肝脾腫大、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,以及咳嗽、咳痰、面色蒼白、乏力等等。對于小兒急性白血病的患者,可以考慮采用以下幾種方法治療:第一,如果患者沒有什么藥物過敏史,可以通過化療藥物治療,具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。第二,可以通過一些常見的靶向藥物治療。第三,如果普通的藥物效果不理想,也可以通過造血干細(xì)胞移植或者骨髓移植治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童急性白血病怎么回事

兒童急性白血病可能由遺傳因素、病毒感染、化學(xué)物質(zhì)接觸、電離輻射暴露、免疫系統(tǒng)異常等原因引起,可通過化療、靶向治療、造血干細(xì)胞移植、免疫治療、支持治療等方式干預(yù)。該病起病急驟,需及時就醫(yī)規(guī)范處理。

1、遺傳因素

部分患兒存在RUNX1、CEBPA等基因突變,可能與家族性骨髓增生異常綜合征相關(guān)。這類患兒常伴有發(fā)育遲緩或皮膚瘀斑等表現(xiàn)。臨床需進(jìn)行基因檢測確認(rèn),治療上以異基因造血干細(xì)胞移植為主,配合使用注射用阿糖胞苷等化療藥物。

2、病毒感染

EB病毒、人類T淋巴細(xì)胞病毒等持續(xù)感染可能破壞造血微環(huán)境。患兒多有反復(fù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大癥狀。確診需做病毒血清學(xué)檢測,治療采用更昔洛韋注射液抗病毒,聯(lián)合環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑控制病情進(jìn)展。

3、化學(xué)物質(zhì)接觸

長期接觸苯類化合物或某些化療藥物可損傷造血干細(xì)胞。此類患兒常見面色蒼白、鼻衄等癥狀。需立即脫離污染環(huán)境,使用注射用門冬酰胺酶等藥物清除毒素,必要時輸注濃縮紅細(xì)胞糾正貧血。

4、電離輻射暴露

大劑量放射線照射會導(dǎo)致骨髓造血功能衰竭?;純憾喟殡S皮膚放射性損傷和黏膜潰瘍。治療需用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液促進(jìn)造血恢復(fù),聯(lián)合醋酸潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)。

5、免疫系統(tǒng)異常

先天性免疫缺陷或自身免疫紊亂可能誘發(fā)白血病克隆增殖。這類患兒易發(fā)生嚴(yán)重感染和出血傾向。需靜脈注射免疫球蛋白提升免疫力,配合注射用柔紅霉素等藥物控制惡性細(xì)胞增長。

家長需保持患兒居住環(huán)境清潔通風(fēng),每日監(jiān)測體溫變化,飲食選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、魚肉泥等。治療期間避免前往人群密集場所,定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓穿刺。出現(xiàn)持續(xù)高熱、皮下出血點等癥狀時須立即返院診治。維持規(guī)律作息和適度活動有助于增強(qiáng)治療效果。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
急性白血病和慢性白血病的區(qū)別有哪些
急性白血病和慢性白血病可以通過以下幾種方式僅區(qū)分:1、急性白血病屬于白血病的中晚期,而慢性白血病則屬于白血病的早期。2、急性白血病可以采取移植骨髓的方式進(jìn)行治療,而慢性白血病可以采取化療的方式進(jìn)行治療。3、急性白血病會使的身體出現(xiàn)明顯得不適癥狀,而慢性白血病在早期不會使出現(xiàn)明顯得不適癥狀。不管是屬于急性白血病還是屬于慢性白血病,都需要及時去醫(yī)院進(jìn)行治療,以免使病情進(jìn)一步加重。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性白血病是家族遺傳病嗎?
有些疾病是遺傳性疾病,比如地中海貧血,但是白血病不是遺傳性疾病,所以如果親屬有得急性白血病的話,不用擔(dān)心遺傳的問題,不過在臨床上確實能夠經(jīng)常見到,某一個家族對某一種疾病特別容易感染
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
詳述急性白血病分型及治療
急性白血病可分為急性淋巴細(xì)胞白血病和急性髓系白血病兩大類,治療方式主要有化療、靶向治療、造血干細(xì)胞移植、免疫治療和支持治...
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急性白血病化療要注意什么
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宮頸占位通常指宮頸部位出現(xiàn)的異常組織增生或腫塊,可能由宮頸息肉、宮頸囊腫、宮頸肌瘤或?qū)m頸癌等疾病引起。

1、宮頸息肉

宮頸息肉是宮頸黏膜的良性增生,多與慢性炎癥刺激或激素水平異常有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)接觸性出血、白帶增多等癥狀。治療需通過婦科檢查確診,較小息肉可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等藥物控制炎癥,較大息肉需行息肉摘除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查,避免復(fù)發(fā)。

2、宮頸囊腫

宮頸囊腫又稱納氏囊腫,是宮頸腺體分泌物潴留形成的囊性結(jié)構(gòu)。多數(shù)無明顯癥狀,偶見白帶異?;蛳赂箟嬅洝Mǔo需特殊治療,若囊腫較大或合并感染,可考慮激光、冷凍等物理治療,或使用抗宮炎片、婦科千金片等中成藥調(diào)理。

3、宮頸肌瘤

宮頸肌瘤屬于子宮肌瘤的特殊類型,由平滑肌細(xì)胞異常增生形成。常見癥狀包括月經(jīng)量增多、壓迫性排尿困難等。治療根據(jù)肌瘤大小選擇方案,可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物抑制生長,必要時行肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。

4、宮頸癌前病變

宮頸上皮內(nèi)瘤變屬于癌前病變,與人乳頭瘤病毒感染密切相關(guān)。表現(xiàn)為異常陰道流血、性交后出血等。需通過HPV檢測和陰道鏡活檢確診,輕度病變可觀察或使用干擾素栓,中重度病變需行宮頸錐切術(shù),并定期隨訪。

5、宮頸惡性腫瘤

宮頸癌是宮頸占位最嚴(yán)重的病因,早期可能無癥狀,進(jìn)展期可出現(xiàn)惡臭分泌物、盆腔疼痛等。確診需結(jié)合病理檢查,治療包括根治性手術(shù)、放療及順鉑注射液、紫杉醇注射液等化療方案。接種HPV疫苗和定期篩查是重要預(yù)防手段。

發(fā)現(xiàn)宮頸占位應(yīng)及時就醫(yī)完善TCT、HPV檢測及影像學(xué)檢查,明確性質(zhì)后針對性處理。日常需注意會陰清潔,避免頻繁陰道沖洗,性生活使用避孕套降低感染風(fēng)險。30歲以上女性建議每1-2年進(jìn)行一次宮頸癌篩查,有異常出血癥狀者應(yīng)立即就診。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
剖腹產(chǎn)要忌口什么食物

剖腹產(chǎn)后需要忌口的食物主要有辛辣刺激食物、生冷食物、高脂肪食物、易產(chǎn)氣食物、過敏食物等。剖腹產(chǎn)后的飲食調(diào)理有助于傷口愈合和身體恢復(fù),建議產(chǎn)婦在醫(yī)生指導(dǎo)下合理安排飲食。

1、辛辣刺激食物

剖腹產(chǎn)后應(yīng)避免食用辣椒、花椒、生姜、大蒜等辛辣刺激性食物。這類食物可能刺激胃腸道黏膜,導(dǎo)致胃腸功能紊亂,出現(xiàn)腹脹、腹痛等癥狀。辛辣食物還可能影響傷口愈合,增加感染風(fēng)險。剖腹產(chǎn)后胃腸功能較弱,辛辣食物會加重胃腸負(fù)擔(dān),不利于身體恢復(fù)。建議產(chǎn)婦選擇清淡易消化的食物,如小米粥、面條等。

2、生冷食物

剖腹產(chǎn)后應(yīng)避免食用生魚片、冰激凌、冷飲等生冷食物。生冷食物可能刺激子宮收縮,影響惡露排出,導(dǎo)致腹痛等癥狀。生冷食物還可能引起胃腸不適,出現(xiàn)腹瀉、腹脹等問題。剖腹產(chǎn)后身體抵抗力較低,生冷食物可能增加感染風(fēng)險。建議產(chǎn)婦食用溫?zé)岬氖澄?,如熱湯、粥類等,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和身體恢復(fù)。

3、高脂肪食物

剖腹產(chǎn)后應(yīng)限制油炸食品、肥肉、奶油等高脂肪食物的攝入。高脂肪食物難以消化,會增加胃腸負(fù)擔(dān),可能導(dǎo)致便秘等問題。高脂肪飲食還可能影響傷口愈合,延長恢復(fù)時間。剖腹產(chǎn)后需要適量蛋白質(zhì)促進(jìn)傷口愈合,但應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞肉等,避免過量脂肪攝入。建議采用蒸、煮等健康烹飪方式,減少油脂攝入。

4、易產(chǎn)氣食物

剖腹產(chǎn)后應(yīng)避免食用豆類、洋蔥、紅薯等易產(chǎn)氣食物。這類食物在消化過程中會產(chǎn)生大量氣體,可能導(dǎo)致腹脹、腹痛等不適。剖腹產(chǎn)后胃腸功能尚未完全恢復(fù),易產(chǎn)氣食物會加重腹脹癥狀,影響傷口愈合。建議產(chǎn)婦選擇易消化的食物,如米粥、面條等,待胃腸功能恢復(fù)后再逐漸增加其他食物。

5、過敏食物

剖腹產(chǎn)后應(yīng)避免食用可能引起過敏的食物,如海鮮、芒果、花生等。過敏反應(yīng)可能導(dǎo)致皮膚瘙癢、紅腫等癥狀,嚴(yán)重時可能影響傷口愈合。產(chǎn)婦如有食物過敏史,應(yīng)特別注意避免相關(guān)食物。剖腹產(chǎn)后身體較為敏感,新食物應(yīng)少量嘗試,觀察無不良反應(yīng)后再增加攝入量。建議產(chǎn)婦記錄飲食情況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

剖腹產(chǎn)后飲食應(yīng)以清淡、易消化、營養(yǎng)均衡為原則。建議多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、雞肉、雞蛋等,有助于傷口愈合。適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果攝入,補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。保持充足水分?jǐn)z入,促進(jìn)新陳代謝。飲食應(yīng)少量多餐,避免暴飲暴食。注意飲食衛(wèi)生,避免食物污染。如有特殊飲食需求或出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。適當(dāng)活動有助于胃腸蠕動,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。保持良好的心態(tài)和規(guī)律的作息,有助于身體恢復(fù)。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胎兒右腎腎盂擴(kuò)張什么意思

胎兒右腎腎盂擴(kuò)張通常指胎兒右腎的腎盂(尿液收集部位)出現(xiàn)異常增寬,可能由生理性尿液滯留、先天性尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、染色體異常或泌尿系統(tǒng)發(fā)育畸形等原因引起。需結(jié)合超聲復(fù)查及產(chǎn)前診斷綜合評估。

1. 生理性尿液滯留

胎兒在發(fā)育過程中可能出現(xiàn)暫時性尿液排出延遲,導(dǎo)致腎盂輕度擴(kuò)張。這種情況多為一過性,隨著胎兒生長可自行緩解。超聲監(jiān)測顯示腎盂分離值通常不超過10毫米,無其他泌尿系統(tǒng)異常。建議定期復(fù)查超聲觀察變化,無須特殊干預(yù)。

2. 先天性尿路梗阻

可能與輸尿管狹窄、輸尿管瓣膜等結(jié)構(gòu)異常有關(guān),導(dǎo)致尿液排出受阻。超聲可見腎盂擴(kuò)張伴腎盞積水,嚴(yán)重時出現(xiàn)腎實質(zhì)變薄。需通過胎兒MRI進(jìn)一步明確梗阻部位,出生后可能需進(jìn)行輸尿管再植術(shù)或腎造瘺術(shù)等治療。

3. 膀胱輸尿管反流

因輸尿管膀胱連接處發(fā)育缺陷,尿液從膀胱反流至腎盂引發(fā)擴(kuò)張。產(chǎn)前超聲可見腎盂間歇性增寬,出生后通過排尿性膀胱尿道造影確診。輕度反流可隨年齡增長自愈,中重度需長期預(yù)防性抗生素如頭孢克洛干混懸劑,或手術(shù)矯正。

4. 染色體異常相關(guān)

常見于21-三體綜合征等染色體疾病,多合并其他超聲軟指標(biāo)如鼻骨缺失、心室強(qiáng)光點等。需通過羊水穿刺進(jìn)行核型分析確認(rèn)。若確診染色體異常,需遺傳咨詢評估胎兒預(yù)后,并制定個體化妊娠管理方案。

5. 泌尿系統(tǒng)發(fā)育畸形

包括重復(fù)腎、異位輸尿管開口等復(fù)雜畸形,導(dǎo)致尿液引流不暢。超聲可見腎盂擴(kuò)張伴腎臟形態(tài)異常,確診需依賴產(chǎn)后CT尿路造影。治療根據(jù)畸形類型選擇輸尿管重建術(shù)或部分腎切除術(shù),嚴(yán)重腎功能損害需透析支持。

孕婦發(fā)現(xiàn)胎兒腎盂擴(kuò)張后應(yīng)每2-4周復(fù)查超聲監(jiān)測進(jìn)展,避免過度焦慮。出生后需完善泌尿系統(tǒng)超聲及腎功能檢查,喂養(yǎng)時注意觀察排尿情況。哺乳期母親應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,減少高鹽飲食,遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)后隨訪。若新生兒出現(xiàn)發(fā)熱、排尿哭鬧等癥狀需及時就診排查尿路感染。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腺肌癥停經(jīng)后會不會自己慢慢消失呢

腺肌癥停經(jīng)后可能會自行緩解,但通常不會完全消失。腺肌癥是指子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的疾病,絕經(jīng)后由于雌激素水平下降,病灶可能萎縮減輕癥狀,但子宮肌層的結(jié)構(gòu)性改變往往持續(xù)存在。

腺肌癥的發(fā)生與雌激素水平密切相關(guān)。月經(jīng)周期中雌激素的周期性變化會刺激異位的子宮內(nèi)膜組織增生出血,導(dǎo)致子宮肌層增厚和疼痛。絕經(jīng)后卵巢功能衰退,雌激素分泌顯著減少,異位內(nèi)膜失去激素支持后會逐漸萎縮,痛經(jīng)、經(jīng)量過多等典型癥狀可能明顯改善甚至消失。部分患者停經(jīng)后超聲檢查可見子宮體積縮小、肌層病灶范圍減小。

但腺肌癥造成的子宮肌層纖維化、肌束增生等結(jié)構(gòu)性改變通常不可逆。即使停經(jīng)后,子宮肌層仍可能殘留病灶,在超聲或磁共振檢查中可見肌層信號異常。少數(shù)患者在絕經(jīng)后仍可能出現(xiàn)盆腔隱痛或壓迫癥狀,尤其合并子宮明顯增大者。此外,若使用雌激素替代治療,可能重新激活殘留病灶導(dǎo)致癥狀復(fù)發(fā)。

建議絕經(jīng)后腺肌癥患者定期隨訪婦科檢查,監(jiān)測子宮及病灶變化。避免擅自使用含雌激素的保健品或藥物。若出現(xiàn)異常出血、疼痛加劇或子宮快速增大,需及時就醫(yī)排除惡變可能。保持適度運(yùn)動、均衡飲食及規(guī)律作息有助于改善盆腔血液循環(huán),減輕慢性炎癥狀態(tài)。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
宮縮時候胎兒會動嗎

宮縮時胎兒可能會動,也可能不會動,具體與宮縮強(qiáng)度、胎兒狀態(tài)等因素有關(guān)。宮縮是子宮肌肉的規(guī)律性收縮,可分為生理性宮縮和臨產(chǎn)宮縮,胎兒在宮縮時的反應(yīng)存在個體差異。

宮縮強(qiáng)度較弱時,如生理性宮縮或假性宮縮,胎兒通常不會受到明顯影響,可能繼續(xù)保持原有胎動規(guī)律。此時孕婦可能僅感覺腹部發(fā)緊,但胎動頻率和幅度與平時相似。部分胎兒在宮縮時會因輕微刺激而短暫活動,如伸展肢體或調(diào)整姿勢,但動作較輕柔。孕婦可通過胎心監(jiān)護(hù)或自我計數(shù)觀察胎動變化,若胎動正常則無須過度擔(dān)憂。

宮縮強(qiáng)度較大時,如臨產(chǎn)后的規(guī)律宮縮,胎兒可能因?qū)m腔壓力增高而減少活動。強(qiáng)烈的子宮收縮會暫時限制胎兒活動空間,部分胎兒可能表現(xiàn)為胎動減少或短暫靜止。但若宮縮間歇期仍無胎動恢復(fù),或胎動明顯減弱超過2小時,需警惕胎兒宮內(nèi)窘迫。此外,胎盤功能異常、臍帶繞頸等病理情況也可能導(dǎo)致宮縮時胎動異常減少或劇烈躁動。

建議孕婦在孕晚期每天固定時間計數(shù)胎動,宮縮時注意對比胎動變化規(guī)律。若宮縮伴隨胎動持續(xù)減少、突然加劇或消失,或出現(xiàn)腹痛、陰道流血等異常癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查評估胎兒狀況,必要時采取吸氧、改變體位或提前終止妊娠等措施保障胎兒安全。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
睪丸癌生孩子有危險嗎

睪丸癌患者生育可能存在一定風(fēng)險,但多數(shù)情況下通過規(guī)范治療和生育力保存措施可降低影響。風(fēng)險程度與癌癥分期、治療方案及個體生育功能狀態(tài)相關(guān)。

早期睪丸癌患者在接受手術(shù)切除患側(cè)睪丸后,保留的對側(cè)睪丸通常仍具備正常生精功能,自然受孕概率較高。放療或化療可能暫時抑制精子生成,但多數(shù)患者在治療結(jié)束6-12個月后精液質(zhì)量逐漸恢復(fù)?,F(xiàn)代輔助生殖技術(shù)如精子冷凍保存可在治療前儲備健康精子,通過人工授精或試管嬰兒技術(shù)實現(xiàn)生育需求。臨床數(shù)據(jù)顯示,規(guī)范治療后患者的子代出生缺陷率與普通人群無顯著差異。

晚期睪丸癌患者需接受更強(qiáng)烈的聯(lián)合治療,可能對生育功能造成不可逆損傷。大劑量化療藥物如順鉑可能損傷生精上皮細(xì)胞,盆腔放療可能影響精原干細(xì)胞。此類患者出現(xiàn)永久性無精癥的概率相對較高,需在腫瘤科與生殖醫(yī)學(xué)專家共同指導(dǎo)下,通過睪丸精子提取術(shù)結(jié)合卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)實現(xiàn)生育。治療后自然懷孕者需加強(qiáng)妊娠期管理,因某些化療藥物可能存在遠(yuǎn)期遺傳毒性。

建議患者在確診后立即咨詢生殖醫(yī)學(xué)專家,治療前完成精液分析和精子冷凍保存。治療后計劃懷孕前應(yīng)進(jìn)行精液質(zhì)量評估,必要時采用輔助生殖技術(shù)。備孕期間避免接觸生殖毒性物質(zhì),保持規(guī)律作息與均衡營養(yǎng),配偶妊娠后需加強(qiáng)產(chǎn)前檢查與遺傳咨詢。腫瘤治愈5年以上且生育功能正常者,其子代健康風(fēng)險與常人無異。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
月經(jīng)期流黑色的血是什么原因
月經(jīng)期流黑色的血可能由月經(jīng)量少、子宮內(nèi)膜剝落緩慢、宮寒、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過調(diào)節(jié)生活方式、藥物治療等方式改善。 1、月經(jīng)量少:月經(jīng)量少時,血液在宮腔內(nèi)停留時間較長,氧化后顏色變深,呈現(xiàn)黑色。建議多喝溫水,避免過度勞累,保持心情舒暢。 2、子宮內(nèi)膜剝落緩慢:子宮內(nèi)膜剝落速度較慢時,血液排出不暢,顏色可能變深。適當(dāng)進(jìn)行熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),有助于改善癥狀。 3、宮寒:宮寒可能導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,血液在宮腔內(nèi)滯留時間延長,顏色變深。注意保暖,避免食用生冷食物,可飲用紅糖姜茶。 4、子宮內(nèi)膜炎:子宮內(nèi)膜炎可能引起月經(jīng)異常,血液顏色變深。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如頭孢克肟片、甲硝唑片進(jìn)行治療。 5、子宮內(nèi)膜異位癥:子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律,血液顏色異常。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用激素類藥物如地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片進(jìn)行治療。 月經(jīng)期流黑色的血可能與多種因素有關(guān),建議保持規(guī)律作息,避免熬夜,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如慢跑、瑜伽,有助于改善血液循環(huán)。飲食上可多攝入富含鐵質(zhì)的食物如菠菜、紅棗,避免辛辣刺激性食物。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒精神亢奮不睡覺是什么原因

新生兒精神亢奮不睡覺可能與生理性需求未滿足、環(huán)境刺激過度、胃腸不適、維生素D缺乏或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等因素有關(guān)。新生兒睡眠問題通常表現(xiàn)為入睡困難、易驚醒、哭鬧不安等,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷原因。

1、生理性需求未滿足

饑餓、尿布潮濕或室溫不適可能導(dǎo)致新生兒因生理需求未滿足而難以入睡。新生兒胃容量小需頻繁喂養(yǎng),若未及時哺乳可能出現(xiàn)饑餓性哭鬧。家長觀察喂養(yǎng)間隔是否超過2-3小時,檢查尿布是否干爽,保持環(huán)境溫度在24-26攝氏度。此類情況通過及時哺乳、更換尿布或調(diào)整室溫即可緩解。

2、環(huán)境刺激過度

強(qiáng)光、噪音或頻繁逗弄可能過度刺激新生兒神經(jīng)系統(tǒng)。新生兒大腦皮層抑制功能尚未完善,外界聲光刺激易導(dǎo)致興奮狀態(tài)。家長需保持臥室光線柔和,避免突然聲響,減少訪客探視。可嘗試包裹襁褓增加安全感,播放白噪音模擬子宮環(huán)境幫助鎮(zhèn)靜。

3、胃腸不適

腸絞痛、胃食管反流等消化系統(tǒng)問題可能引起不適。新生兒胃腸發(fā)育不成熟,可能因乳糖不耐受、喂養(yǎng)不當(dāng)出現(xiàn)腹脹腹痛。表現(xiàn)為哭鬧時雙腿蜷縮、面部漲紅。家長可嘗試拍嗝排氣,順時針按摩腹部,母乳喂養(yǎng)者需避免攝入刺激性食物。若癥狀嚴(yán)重需就醫(yī)排除牛奶蛋白過敏等病理性因素。

4、維生素D缺乏

早期佝僂病可能影響神經(jīng)肌肉興奮性。維生素D參與鈣磷代謝,缺乏時可出現(xiàn)易激惹、多汗、枕禿等癥狀。足月兒出生后需每日補(bǔ)充400IU維生素D滴劑,早產(chǎn)兒需加倍劑量。家長應(yīng)確保每日戶外日光浴10-15分鐘,但避免陽光直射眼睛。

5、神經(jīng)系統(tǒng)異常

罕見情況下需排除新生兒驚厥、缺氧缺血性腦病等病理狀態(tài)。表現(xiàn)為異常肢體抽動、眼神凝視或呼吸暫停。若存在產(chǎn)傷、窒息史或黃疸值過高,需及時進(jìn)行腦電圖、頭顱影像學(xué)檢查。確診后可能需使用苯巴比妥片等抗驚厥藥物,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

家長應(yīng)建立規(guī)律作息,白天保持適度活動刺激,夜間營造安靜睡眠環(huán)境。哺乳后豎抱拍嗝20分鐘,采用側(cè)臥或仰臥睡姿避免窒息。記錄每日睡眠時長與清醒表現(xiàn),若持續(xù)超過3天睡眠不足14小時或伴隨發(fā)熱、拒奶等癥狀,需兒科就診評估。避免自行使用鎮(zhèn)靜類藥物,新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,多數(shù)睡眠問題可通過調(diào)整護(hù)理方式改善。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
反常呼吸運(yùn)動常見于哪些疾病

反常呼吸運(yùn)動常見于連枷胸、多發(fā)性肋骨骨折、胸骨骨折、嚴(yán)重肺挫傷、膈肌麻痹等疾病。反常呼吸運(yùn)動通常表現(xiàn)為吸氣時胸壁內(nèi)陷、呼氣時胸壁外凸,與正常呼吸運(yùn)動相反,可能影響呼吸功能,需及時就醫(yī)。

1、連枷胸

連枷胸通常由多根多處肋骨骨折導(dǎo)致,胸壁失去穩(wěn)定性,出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀。治療需固定胸壁,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、氨酚羥考酮片等鎮(zhèn)痛藥物,嚴(yán)重時需手術(shù)固定肋骨。

2、多發(fā)性肋骨骨折

多發(fā)性肋骨骨折可能由外傷、擠壓傷等原因引起,骨折端移位可能導(dǎo)致反常呼吸運(yùn)動?;颊叱0橛芯植繅和础⑵は職饽[等癥狀。治療需保持呼吸道通暢,可考慮使用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛,必要時行肋骨內(nèi)固定術(shù)。

3、胸骨骨折

胸骨骨折多由胸部直接暴力導(dǎo)致,嚴(yán)重骨折可能破壞胸廓穩(wěn)定性,引發(fā)反常呼吸運(yùn)動?;颊呖赡艹霈F(xiàn)前胸劇痛、呼吸受限等癥狀。治療需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,嚴(yán)重骨折需手術(shù)復(fù)位。

4、嚴(yán)重肺挫傷

嚴(yán)重肺挫傷常伴隨胸部外傷發(fā)生,肺組織損傷可能導(dǎo)致胸壁運(yùn)動異常,出現(xiàn)反常呼吸?;颊叱R娍┭?、呼吸急促等癥狀。治療需吸氧支持,可使用鹽酸氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰,必要時機(jī)械通氣。

5、膈肌麻痹

膈肌麻痹可能由膈神經(jīng)損傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等引起,膈肌運(yùn)動障礙可導(dǎo)致反常呼吸運(yùn)動?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸等癥狀。治療需針對原發(fā)病,可考慮使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時需膈肌折疊術(shù)。

出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動應(yīng)及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,保持呼吸道通暢,適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉,加強(qiáng)營養(yǎng)支持,促進(jìn)胸廓穩(wěn)定性恢復(fù)。定期復(fù)查胸部影像學(xué)評估恢復(fù)情況,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
50歲婦科檢查有哪幾項必須做的呢女性

50歲女性必須做的婦科檢查主要有婦科常規(guī)檢查、乳腺檢查、宮頸癌篩查、盆腔超聲檢查、骨密度檢測等。

1、婦科常規(guī)檢查

婦科常規(guī)檢查包括外陰、陰道、宮頸和子宮的視診和觸診,有助于發(fā)現(xiàn)外陰病變、陰道炎癥、宮頸糜爛等常見問題。醫(yī)生會使用一次性窺陰器觀察陰道和宮頸情況,同時進(jìn)行雙合診檢查子宮和附件是否有異常腫塊或壓痛。這項檢查能早期發(fā)現(xiàn)陰道炎、宮頸息肉、子宮肌瘤等疾病,建議每年進(jìn)行一次。

2、乳腺檢查

乳腺檢查包含乳腺觸診和乳腺超聲或鉬靶檢查,50歲女性乳腺癌發(fā)病率上升,需重點關(guān)注。乳腺觸診可發(fā)現(xiàn)腫塊、結(jié)節(jié)等異常,乳腺超聲適合致密型乳腺組織檢查,鉬靶能發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶等早期癌變征象。對于有乳腺癌家族史的女性,可能需要增加檢查頻率或結(jié)合核磁共振等進(jìn)一步檢查。

3、宮頸癌篩查

宮頸癌篩查主要包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測,能有效發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變。50歲女性即使已絕經(jīng)仍需定期篩查,建議每3-5年進(jìn)行一次聯(lián)合檢測。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查通過采集宮頸脫落細(xì)胞觀察異常變化,HPV檢測可發(fā)現(xiàn)高危型病毒感染,兩者結(jié)合能顯著提高篩查準(zhǔn)確性。

4、盆腔超聲檢查

盆腔超聲檢查能清晰顯示子宮、卵巢等盆腔器官結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜增厚等病變。經(jīng)陰道超聲分辨率更高,適合絕經(jīng)后女性檢查。50歲女性卵巢癌風(fēng)險增加,定期超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)卵巢占位性病變,建議每1-2年檢查一次,特別是有婦科腫瘤家族史者。

5、骨密度檢測

骨密度檢測通過雙能X線吸收法評估骨質(zhì)疏松程度,50歲女性雌激素水平下降導(dǎo)致骨量快速流失。檢查結(jié)果可指導(dǎo)鈣劑和維生素D補(bǔ)充,必要時進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松藥物治療。絕經(jīng)后女性骨折風(fēng)險顯著增加,定期骨密度監(jiān)測能預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折,建議每2年檢測一次。

50歲女性除定期進(jìn)行上述婦科檢查外,還需注意保持健康生活方式。均衡飲食中應(yīng)增加鈣和維生素D攝入,適量進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動有助于維持骨密度??刂企w重在正常范圍,避免吸煙和過量飲酒。保持良好的會陰部衛(wèi)生習(xí)慣,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。出現(xiàn)異常陰道出血、分泌物增多或下腹疼痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。定期體檢能早期發(fā)現(xiàn)潛在健康問題,提高治療效果和生活質(zhì)量。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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