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腎癌肺轉(zhuǎn)移骨轉(zhuǎn)移的生存期是多久

來源:博禾知道

2022-07-01 08:38 26人閱讀

問題描述:腎癌肺轉(zhuǎn)移骨轉(zhuǎn)移的生存期是多久

醫(yī)生回答(1)

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吳耀華 主任醫(yī)師 濟(jì)南人民醫(yī)院
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肺癌骨轉(zhuǎn)移容易發(fā)生在脊柱和軀干骨的近端,發(fā)生在脊柱者比較多,達(dá)到了50%,發(fā)生在股骨的占到25%,還有胸骨和肋骨占到了12%。得肺癌骨轉(zhuǎn)移的患者如果發(fā)生骨相關(guān)的事情,將會減少患者的生存期,甚至有的會縮短一半的時間。肺癌骨轉(zhuǎn)移的患者要對全身做出綜合性治療方案,注意自己的生活質(zhì)量,延長生命,緩解身心的痛苦。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
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張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
乳腺癌骨轉(zhuǎn)移病理性骨折

乳腺癌骨轉(zhuǎn)移病理性骨折通常需要綜合治療,主要包括藥物治療、放療和手術(shù)干預(yù)。乳腺癌骨轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致骨質(zhì)破壞,增加骨折風(fēng)險,需及時就醫(yī)評估并制定個體化治療方案。

乳腺癌骨轉(zhuǎn)移病理性骨折的治療需根據(jù)患者具體情況選擇。藥物治療常用雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液、帕米膦酸二鈉注射液等,有助于抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨質(zhì)破壞。部分患者可配合使用靶向藥物如地諾單抗注射液。疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物如鹽酸羥考酮緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等。放療適用于局部骨轉(zhuǎn)移病灶,可緩解疼痛并控制腫瘤進(jìn)展。對于承重骨如股骨、脊柱等部位出現(xiàn)骨折或存在高風(fēng)險者,可能需要手術(shù)固定如髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)、椎體成形術(shù)等,以恢復(fù)骨骼穩(wěn)定性。治療期間需定期監(jiān)測骨密度、血鈣水平及影像學(xué)變化。

乳腺癌骨轉(zhuǎn)移患者日常需注意預(yù)防跌倒,避免提重物或劇烈運(yùn)動。飲食應(yīng)保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、豆制品、深海魚等。適度進(jìn)行低強(qiáng)度活動如散步有助于維持骨骼健康。出現(xiàn)骨痛加重、活動受限等癥狀時需及時復(fù)診。心理支持對改善患者生活質(zhì)量同樣重要,家屬應(yīng)給予充分關(guān)懷。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
食管癌晚期骨轉(zhuǎn)移是什么癥狀

食管癌晚期骨轉(zhuǎn)移通常表現(xiàn)為骨痛、病理性骨折、脊髓壓迫等癥狀。食管癌骨轉(zhuǎn)移多由癌細(xì)胞通過血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至骨骼引起,常見轉(zhuǎn)移部位包括脊柱、骨盆、肋骨等承重骨?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性鈍痛或夜間痛加重,活動受限,嚴(yán)重時伴隨高鈣血癥或神經(jīng)功能障礙。

骨痛是食管癌骨轉(zhuǎn)移最常見的癥狀,疼痛多呈局部固定性,隨病情進(jìn)展可逐漸加劇,尤其在夜間或負(fù)重時明顯。疼痛區(qū)域可能與轉(zhuǎn)移部位相關(guān),如脊柱轉(zhuǎn)移可放射至胸背部,骨盆轉(zhuǎn)移可影響下肢活動。部分患者因骨質(zhì)破壞導(dǎo)致病理性骨折,輕微外力即可引發(fā),常見于脊椎壓縮性骨折或長骨斷裂。脊髓壓迫是嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為下肢麻木、無力甚至癱瘓,與腫瘤侵犯椎管或壓迫神經(jīng)根有關(guān)。高鈣血癥由骨質(zhì)溶解釋放鈣離子入血引起,可導(dǎo)致嗜睡、惡心、多尿等癥狀。少數(shù)患者因骨髓抑制出現(xiàn)貧血或血小板減少。

食管癌骨轉(zhuǎn)移需通過骨掃描、CT或MRI確診,治療以緩解癥狀和延緩進(jìn)展為主。鎮(zhèn)痛藥物如鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片可控制疼痛,雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液能抑制骨破壞。局部放療可減輕骨痛和脊髓壓迫,必要時需手術(shù)固定病理性骨折。患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動以防骨折,保證鈣和維生素D攝入,定期監(jiān)測血鈣水平。出現(xiàn)無法緩解的骨痛或運(yùn)動障礙時需立即就醫(yī)。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肺癌骨轉(zhuǎn)移后期癥狀是什么
肺癌骨轉(zhuǎn)移晚期的癥狀,在臨床上主要表現(xiàn)為骨部的疼痛以及壓痛,很多患者一開始并不能發(fā)現(xiàn),但是當(dāng)局部腫脹以及壓痛明顯時,才考慮是否有可能出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,這種情況下要做CT和核磁來查看具體骨質(zhì)的改變有沒有骨質(zhì)的破壞。如果還在手術(shù)可以治療的范圍之內(nèi)一定要選擇手術(shù)切除,如果失去手術(shù)治療的機(jī)會可以選擇局部放射性治療,這樣可以減輕局部疼痛的癥狀,改善患者的生活質(zhì)量。在肺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移時,很多患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的消瘦、體重下降以及精神心態(tài)的崩塌,不能夠配合治療,這種情況下,除了常規(guī)采用臨床治療,也要給予臨床心理的干預(yù),給予患者足夠的信心配合治療。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
肺癌骨轉(zhuǎn)移還能活多久
肺癌骨轉(zhuǎn)移存活多久,這沒有具體的時間標(biāo)準(zhǔn)。就是因為發(fā)現(xiàn)的時候它已經(jīng)到了晚期,因為肺癌長得非常快,特別是腺癌,很容易到血里面去,出現(xiàn)其他臟器的轉(zhuǎn)移,最常見的轉(zhuǎn)移就是骨轉(zhuǎn)移。肺癌是比較容易出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的,肺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,如果沒有其他重要器官轉(zhuǎn)移,暫時還不會影響到生存期,比如有可能生存時間還比較長,超過1年、2年,甚至3年、5年。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
膀胱癌骨轉(zhuǎn)移好治嗎
膀胱癌骨轉(zhuǎn)移通常難以治愈,多為晚期癥狀,可能在下腹部形成腫塊。治療方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可能包括手術(shù)、放療和化療等。選擇合適的治療方式并積極配合醫(yī)生,有助于延長生存期。日常生活中,保持健康飲食,攝入全面的營養(yǎng),多吃新鮮水果和蔬菜,避免辛辣、油膩和生冷食物。保持規(guī)律作息,避免熬夜、抽煙、飲酒和飲濃茶,確保充足的睡眠,以促進(jìn)身體康復(fù)。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
肺癌骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛怎么辦
肺癌骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛可以應(yīng)用美施康定嗎啡控釋片、奧施康定等藥物進(jìn)行治療,緩解疼痛的癥狀。另外,還可以每月應(yīng)用一次唑來膦酸,抑制骨破壞。如果身體允許,還可以行局部的放射治療,但是要注意積極治療放療過程中的不良反應(yīng)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
胃癌晚期骨轉(zhuǎn)移病人要走前的征兆

胃癌晚期骨轉(zhuǎn)移病人臨終前可能出現(xiàn)疼痛加劇、意識模糊、食欲喪失、呼吸異常、四肢冰冷等征兆。這些表現(xiàn)與腫瘤多器官轉(zhuǎn)移、代謝紊亂及全身衰竭有關(guān),需密切觀察并及時給予舒緩治療。

1、疼痛加劇

骨轉(zhuǎn)移灶導(dǎo)致溶骨性破壞會引發(fā)劇烈骨痛,常見于脊柱、骨盆等承重部位。疼痛可能從間歇性發(fā)展為持續(xù)性,常規(guī)止痛藥效果減弱??赡芘c腫瘤釋放前列腺素、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān),表現(xiàn)為夜間痛加重、活動受限。臨床常用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑、帕米膦酸二鈉注射液等藥物控制,同時需配合放療減輕骨質(zhì)破壞。

2、意識模糊

代謝性腦病或腦轉(zhuǎn)移會導(dǎo)致嗜睡、譫妄等意識障礙。血氨升高、電解質(zhì)紊亂及缺氧是常見誘因,表現(xiàn)為時間定向力喪失、言語混亂或昏迷??赡芘c肝功能衰竭、高鈣血癥相關(guān),需監(jiān)測血生化指標(biāo)。臨床使用乳果糖口服溶液、門冬氨酸鳥氨酸顆粒等調(diào)節(jié)代謝,嚴(yán)重時可考慮甘露醇注射液降低顱壓。

3、食欲喪失

惡液質(zhì)狀態(tài)伴隨嚴(yán)重厭食和吞咽困難。腫瘤壞死因子分泌增加影響下丘腦攝食中樞,同時胃腸蠕動減弱導(dǎo)致早飽感。表現(xiàn)為拒絕進(jìn)食、體重驟降,可能與腹腔轉(zhuǎn)移致腸梗阻有關(guān)??蓢L試甲地孕酮分散片改善食欲,輔以腸外營養(yǎng)支持,但終末期應(yīng)以舒適為主避免強(qiáng)制進(jìn)食。

4、呼吸異常

胸腔積液或肺轉(zhuǎn)移引發(fā)潮式呼吸、喘息等異常呼吸模式。腫瘤消耗導(dǎo)致呼吸肌無力,酸中毒刺激呼吸中樞,表現(xiàn)為呼吸頻率先快后慢、血氧飽和度下降??赡芘c縱隔淋巴結(jié)壓迫氣管相關(guān),需吸氧維持,必要時使用鹽酸氨溴索注射液稀釋痰液,嚴(yán)重胸水可穿刺引流。

5、四肢冰冷

循環(huán)衰竭時末梢血管收縮致皮膚濕冷發(fā)紺。心輸出量減少引發(fā)代償性外周缺血,表現(xiàn)為指甲床蒼白、橈動脈搏動微弱,可能與彌散性血管內(nèi)凝血有關(guān)。此時血壓進(jìn)行性下降,常規(guī)升壓藥效果有限,主要依靠保暖護(hù)理改善末梢循環(huán)。

對于胃癌晚期骨轉(zhuǎn)移患者的終末照護(hù),建議保持環(huán)境安靜舒適,每2小時協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡??谇蛔o(hù)理用生理鹽水棉球清潔,唇部涂抹維生素E軟膏防皸裂。疼痛管理按階梯給藥,必要時采用鎮(zhèn)痛泵持續(xù)給藥。與家屬溝通時需說明自然死亡過程,避免過度醫(yī)療干預(yù),可聯(lián)系臨終關(guān)懷團(tuán)隊提供心理支持。注意觀察瀕死期出現(xiàn)的喉鳴音、瞳孔散大等變化,這些屬于正常生理現(xiàn)象無須恐慌。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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美國政府起訴諾華制藥 指控其向藥劑師提供回扣(2013-04-24 09:10:40)
4月24日訊美國政府周二向諾華制藥提起民事欺詐訴訟,指控這家瑞士制藥商旗下部門導(dǎo)致醫(yī)療保險和醫(yī)療補(bǔ)助計劃以欺騙性回扣的形式支付數(shù)百萬美元的開支。曼哈頓的美國聯(lián)邦檢察官普里特•巴拉拉稱,諾華制藥公司從2005年以來至少引誘20位藥劑師讓數(shù)千名腎移植患者棄用競爭對手的藥品,換用該公司的免疫抑制劑麥考酚酸片,以返還和折扣的形式獲得回扣。他表示,諾華公司試圖隱瞞這項計劃,刪除了與藥劑師達(dá)成的返
脫發(fā)藥物百達(dá)英非那雄胺見效時間快嗎
我們知道,脫發(fā)的出現(xiàn),如果病情比較嚴(yán)重,那么對于患者的個人形象方面,影響往往還是比較大的,甚至?xí)绊懥嘶颊叩膿衽迹^而給患者的生活帶來了很大的不變,建議患者積極治療,那么,脫發(fā)藥物百達(dá)英非那雄胺見效時間快嗎?根據(jù)百達(dá)英非那雄胺的藥品說明書分析可以知道,藥三個月
痔瘡的癥狀有哪些藥?能服用非比麩嗎
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前列康舒膠囊適用于男性前列腺炎嗎?
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貧血吃哪些食物好

貧血患者可以適量吃豬肝、牛肉、菠菜、紅棗、黑木耳等食物,也可以遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合具體貧血類型調(diào)整飲食和用藥方案。

一、食物

豬肝富含血紅素鐵,吸收率較高,有助于改善缺鐵性貧血。每周食用2-3次,每次50-100克為宜,過量可能增加維生素A蓄積風(fēng)險。新鮮豬肝需充分煮熟,避免寄生蟲感染。

二、食物

牛肉含有優(yōu)質(zhì)蛋白和易吸收的血紅素鐵,能促進(jìn)血紅蛋白合成。選擇瘦肉部位如牛里脊,建議每日攝入50-75克,烹飪時避免高溫煎炸以減少營養(yǎng)流失。胃腸功能較弱者應(yīng)控制單次食用量。

三、食物

菠菜含非血紅素鐵和葉酸,適合營養(yǎng)性貧血患者。焯水后涼拌可減少草酸影響鈣吸收。建議每日食用100-150克,搭配維生素C的柑橘類水果可提升鐵吸收率。腎功能不全者需控制攝入量。

四、食物

紅棗含有機(jī)鐵和環(huán)磷酸腺苷,能輔助改善氣血不足。每日食用5-8顆為宜,可搭配桂圓煮粥。糖尿病患者需控制攝入量,避免血糖波動。長期過量食用可能引起胃腸脹氣。

五、食物

黑木耳含鐵量是豬肝的7倍,且富含多糖類物質(zhì)。泡發(fā)后涼拌或炒食,每周3-4次,每次干品10-15克。凝血功能異常者慎用,手術(shù)前后應(yīng)暫停食用。

一、藥物

琥珀酸亞鐵片適用于缺鐵性貧血,可補(bǔ)充二價鐵元素。常見不良反應(yīng)包括惡心、便秘,餐后服用可減輕刺激。服用期間需避免與鈣劑、濃茶同服,定期監(jiān)測血清鐵蛋白水平。

二、藥物

富馬酸亞鐵顆粒用于兒童及成人缺鐵性貧血,生物利用度較高??赡艹霈F(xiàn)黑便等正常反應(yīng),但出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛需停藥。治療期間應(yīng)配合維生素C補(bǔ)充,提高鐵吸收效率。

三、藥物

右旋糖酐鐵口服溶液適用于不能耐受片劑的患者,吸收穩(wěn)定。部分患者可能出現(xiàn)牙齒染色,建議用吸管服用。腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免鐵過載。

四、藥物

蛋白琥珀酸鐵口服溶液含有機(jī)鐵復(fù)合物,胃腸刺激較小。適用于孕產(chǎn)婦貧血,吸收不受胃酸影響。治療巨幼細(xì)胞性貧血時需聯(lián)合葉酸、維生素B12補(bǔ)充。

五、藥物

復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片含鐵劑和造血原料,對妊娠期貧血效果顯著。需整片吞服避免牙齒著色,用藥期間定期檢查血紅蛋白水平。地中海貧血患者禁用。

貧血患者日常應(yīng)保持均衡飲食,動物性食物與植物性食物搭配攝入,餐后1小時避免飲用咖啡或濃茶。適當(dāng)增加富含維生素C的新鮮水果攝入,促進(jìn)非血紅素鐵轉(zhuǎn)化。長期素食者需定期檢測鐵代謝相關(guān)指標(biāo)。重度貧血或病因不明時,應(yīng)及時完善骨髓穿刺等檢查,排除血液系統(tǒng)疾病可能。運(yùn)動建議選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度有氧活動,避免劇烈運(yùn)動加重缺氧癥狀。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
貧血需要輸液治療嗎

貧血是否需要輸液治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,輕度貧血通常無須輸液,中重度貧血或急性失血時可能需要靜脈補(bǔ)液或輸血。

貧血的治療方案需結(jié)合血紅蛋白水平、病因及臨床癥狀綜合判斷。缺鐵性貧血是最常見類型,口服鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊配合維生素C通常可有效改善。巨幼細(xì)胞性貧血可通過補(bǔ)充葉酸片和維生素B12注射液糾正。當(dāng)血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)心悸、呼吸困難等嚴(yán)重缺氧表現(xiàn)時,醫(yī)生可能建議靜脈輸注右旋糖酐鐵注射液等鐵劑,或進(jìn)行紅細(xì)胞懸液輸注。消化道出血導(dǎo)致的急性失血性貧血往往需要緊急輸液維持循環(huán)血量,同時處理出血病灶。

日常需保證紅肉、動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵食物的攝入,避免濃茶咖啡影響鐵吸收。治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī),觀察血紅蛋白回升情況。出現(xiàn)頭暈加重、面色蒼白加劇等癥狀時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案,切勿自行決定是否需要輸液治療。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
溶血性貧血有哪些飲食禁忌
再生障礙性貧血是大細(xì)胞貧血嗎

再生障礙性貧血不屬于大細(xì)胞貧血,兩者屬于不同類型的貧血。

再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致全血細(xì)胞減少的疾病,主要表現(xiàn)為紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少。其貧血類型通常為正細(xì)胞正色素性貧血,紅細(xì)胞平均體積和血紅蛋白濃度在正常范圍內(nèi)。大細(xì)胞貧血則是指紅細(xì)胞平均體積超過正常值的貧血類型,常見病因包括葉酸或維生素B12缺乏導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血。再生障礙性貧血患者骨髓造血干細(xì)胞受損,無法有效生成血細(xì)胞,而大細(xì)胞貧血患者骨髓造血功能正常但紅細(xì)胞成熟障礙。再生障礙性貧血需要免疫抑制治療或造血干細(xì)胞移植,大細(xì)胞貧血則需補(bǔ)充缺乏的營養(yǎng)素。

貧血患者應(yīng)注意均衡飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、葉酸和維生素B12的攝入。避免劇烈運(yùn)動防止組織缺氧加重,作息規(guī)律以維持免疫功能穩(wěn)定。定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥或接受治療,不可自行調(diào)整治療方案。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向等癥狀需及時就醫(yī)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
嬰兒下嘴唇發(fā)抖是什么原因引起的

嬰兒下嘴唇發(fā)抖可能與生理性震顫、低鈣血癥、低血糖、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善或癲癇發(fā)作等原因有關(guān)。建議家長及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、生理性震顫

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,可能出現(xiàn)短暫性嘴唇或四肢抖動,尤其在哭鬧、寒冷刺激或排尿時更明顯。該現(xiàn)象通常隨著月齡增長逐漸消失,家長無須過度干預(yù),只需保持環(huán)境溫度適宜,避免突然的聲音或光線刺激。若持續(xù)超過6個月仍未改善,需排查病理性因素。

2、低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異??赡軐?dǎo)致血鈣降低,引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增高。嬰兒可表現(xiàn)為頻繁唇抖、手足搐搦、睡眠不安等癥狀。家長需注意觀察是否伴有枕禿、多汗等體征,及時補(bǔ)充維生素D滴劑(如星鯊維生素D滴劑)并檢測血鈣水平,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液。

3、低血糖

早產(chǎn)兒或喂養(yǎng)不足的嬰兒易出現(xiàn)血糖偏低,導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮癥狀。除下唇發(fā)抖外,還可能伴隨面色蒼白、嗜睡、拒奶等表現(xiàn)。家長應(yīng)確保按需哺乳,對高危兒可監(jiān)測血糖,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下給予10%葡萄糖注射液糾正。

4、神經(jīng)系統(tǒng)異常

圍產(chǎn)期缺氧、顱內(nèi)出血或先天性腦發(fā)育畸形可能影響運(yùn)動神經(jīng)調(diào)控。此類情況常伴有肌張力異常、眼神呆滯或發(fā)育里程碑延遲。需通過頭顱MRI或腦電圖檢查確診,早期可進(jìn)行神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)治療,并配合康復(fù)訓(xùn)練。

5、癲癇發(fā)作

部分性癲癇發(fā)作可能僅表現(xiàn)為局部肌肉抽動,如單側(cè)唇部抖動。發(fā)作時嬰兒可能出現(xiàn)意識障礙或眼球凝視,腦電圖可見異常放電。家長需記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間,確診后需長期服用抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿。

家長發(fā)現(xiàn)嬰兒下唇發(fā)抖時,應(yīng)先檢查是否因寒冷、饑餓等生理因素引起,排除后需記錄發(fā)作特點(diǎn)和伴隨癥狀。日常注意保持喂養(yǎng)規(guī)律,避免過度包裹導(dǎo)致體溫升高,定期進(jìn)行兒童保健體檢。若抖動頻繁或伴隨意識改變、進(jìn)食困難等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行血生化、腦電圖等檢查,切勿自行使用鎮(zhèn)靜藥物。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
鹿鞭加什么泡酒補(bǔ)腎壯陽

鹿鞭泡酒可搭配肉蓯蓉、枸杞子、淫羊藿、巴戟天、人參等中藥材增強(qiáng)補(bǔ)腎壯陽效果。鹿鞭具有溫腎壯陽功效,與特定藥材配伍可協(xié)同增效,但需注意體質(zhì)差異及酒精禁忌。

1、肉蓯蓉

肉蓯蓉歸腎經(jīng),含苯乙醇苷類成分能改善腎陽虛引起的腰膝酸軟。與鹿鞭同泡可增強(qiáng)溫補(bǔ)效果,適用于腎陽不足導(dǎo)致的性功能減退。建議選用干燥切片肉蓯蓉20克配500毫升白酒,密封浸泡30天后飲用。高血壓患者慎用。

2、枸杞子

枸杞子含枸杞多糖和甜菜堿,可調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-性腺軸功能。與鹿鞭配伍能緩解腎虛目眩,每日飲用不超過50毫升。陰虛火旺者可能出現(xiàn)口干癥狀,可配伍麥冬平衡藥性。

3、淫羊藿

淫羊藿苷成分能促進(jìn)睪酮分泌,改善勃起功能障礙。與鹿鞭泡酒適用于腎陽虛衰型ED,建議淫羊藿15克配伍鹿鞭10克。服用期間忌食蘿卜以免降低藥效,肝功能異常者禁用。

4、巴戟天

巴戟天含蒽醌類化合物,可增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)功能。與鹿鞭同用對腎陽不足型不育癥有效,浸泡時加杜仲15克可強(qiáng)化腰膝功效。酒精過敏者改用煎湯服用,避免與降糖藥同服。

5、人參

人參皂苷能改善性腺功能低下,與鹿鞭配伍適合氣血兩虛型陽痿。建議紅參片10克配合鹿鞭浸泡,每日飲用30毫升為宜。服用期間監(jiān)測血壓,感冒發(fā)熱時停用。

鹿鞭藥酒需選用50度以上純糧酒浸泡1-3個月,每日飲用量控制在30-50毫升。服用期間保持低鹽飲食,避免進(jìn)食寒涼食物。出現(xiàn)口干舌燥、頭暈等不適立即停用,慢性病患者及過敏體質(zhì)者應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用。建議配合八段錦、深蹲等運(yùn)動增強(qiáng)補(bǔ)腎效果,定期檢測肝腎功能。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
金錢白花蛇的功效有哪些

金錢白花蛇具有祛風(fēng)通絡(luò)、定驚止痙的功效,主要用于治療風(fēng)濕痹痛、中風(fēng)半身不遂、小兒驚風(fēng)等病癥。金錢白花蛇是銀環(huán)蛇的干燥體,其藥用價值主要體現(xiàn)在抗炎鎮(zhèn)痛、免疫調(diào)節(jié)及神經(jīng)保護(hù)等方面。

1、祛風(fēng)通絡(luò)

金錢白花蛇的祛風(fēng)通絡(luò)功效適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病引起的關(guān)節(jié)疼痛和活動受限。其有效成分可抑制炎癥因子釋放,減輕局部腫脹和疼痛。臨床常與防風(fēng)、羌活等藥材配伍使用,增強(qiáng)祛風(fēng)除濕效果。使用時應(yīng)遵醫(yī)囑,避免過量導(dǎo)致胃腸不適。

2、定驚止痙

該功效對小兒高熱驚厥、癲癇發(fā)作等神經(jīng)系統(tǒng)異常癥狀有緩解作用。金錢白花蛇含有的神經(jīng)活性肽能調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)興奮性,減少肌肉痙攣。治療小兒驚風(fēng)時多與鉤藤、天麻同用,家長需注意觀察用藥后反應(yīng),出現(xiàn)嗜睡等副作用應(yīng)及時就醫(yī)。

3、抗炎鎮(zhèn)痛

金錢白花蛇的水提物對急慢性炎癥模型具有顯著抑制作用,可降低前列腺素E2等致痛物質(zhì)水平。適用于腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛等病癥的輔助治療,常與川芎、紅花配伍制成復(fù)方制劑。長期使用需監(jiān)測肝腎功能。

4、免疫調(diào)節(jié)

其蛋白質(zhì)成分能雙向調(diào)節(jié)免疫功能,既可用于自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡的輔助治療,也能改善腫瘤患者放化療后的免疫力低下狀態(tài)。使用期間應(yīng)定期檢查血常規(guī),避免與免疫抑制劑同用。

5、神經(jīng)保護(hù)

對腦缺血再灌注損傷具有保護(hù)作用,能減少神經(jīng)細(xì)胞凋亡,改善腦卒中后遺癥。常與丹參、三七等活血化瘀藥配伍,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。老年患者使用時需注意血壓變化,防止腦血管意外。

使用金錢白花蛇需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,孕婦、過敏體質(zhì)者禁用。日??膳浜线m度運(yùn)動促進(jìn)氣血運(yùn)行,飲食宜清淡,避免辛辣刺激。儲存時應(yīng)置于陰涼干燥處,防止霉變。出現(xiàn)皮疹、心悸等不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī),不可自行增減劑量。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么中藥能治再生障礙性貧血

再生障礙性貧血可遵醫(yī)囑使用復(fù)方皂礬丸、再造生血片、益血生膠囊、生血寶合劑、參芪十一味顆粒等中藥。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,臨床表現(xiàn)為貧血、出血和感染,中醫(yī)認(rèn)為與脾腎虧虛、氣血不足有關(guān),需在專業(yè)中醫(yī)師辨證后用藥。

1、復(fù)方皂礬丸

復(fù)方皂礬丸由皂礬、西洋參、海馬等組成,具有溫腎健髓、益氣養(yǎng)陰的功效,適用于再生障礙性貧血屬腎陽不足證者。

2、再造生血片

再造生血片含菟絲子、紅參、阿膠等成分,能補(bǔ)肝益腎、補(bǔ)氣養(yǎng)血,對再生障礙性貧血伴有面色蒼白、心悸氣短等癥狀有一定改善作用。

3、益血生膠囊

益血生膠囊以鹿茸、黃芪、當(dāng)歸為主藥,可健脾補(bǔ)腎、生血填精,適用于再生障礙性貧血見頭暈乏力、腰膝酸軟等脾腎兩虛證候者。

4、生血寶合劑

生血寶合劑由制何首烏、女貞子、桑椹等組成,具有滋補(bǔ)肝腎、益氣生血的功效,對再生障礙性貧血導(dǎo)致的倦怠乏力、面色萎黃有效。

5、參芪十一味顆粒

參芪十一味顆粒含人參、黃芪、當(dāng)歸等十一味,能補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾益腎,可用于再生障礙性貧血?dú)庋獌商撔偷妮o助用藥。

再生障礙性貧血患者需嚴(yán)格按醫(yī)囑規(guī)律用藥,避免自行調(diào)整劑量。日常應(yīng)保持飲食均衡,適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟,避免劇烈運(yùn)動和外傷。注意個人衛(wèi)生防止感染,定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓象,出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向加重時需立即就醫(yī)。中藥治療需長期堅持,配合西醫(yī)支持治療可提高療效。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
慢性再障貧血患上日常注意事項有哪些

慢性再生障礙性貧血患者日常需注意預(yù)防感染、避免出血、合理飲食、規(guī)律用藥及定期監(jiān)測血常規(guī)。慢性再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,主要表現(xiàn)為貧血、出血和感染傾向。

1、預(yù)防感染

慢性再生障礙性貧血患者因白細(xì)胞減少易發(fā)生感染,需保持個人衛(wèi)生,勤洗手、戴口罩,避免去人群密集場所。居住環(huán)境應(yīng)定期通風(fēng)消毒,避免接觸傳染病患者。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時需及時就醫(yī),不可自行服用退熱藥或抗生素。

2、避免出血

血小板減少會增加出血風(fēng)險,患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和可能造成外傷的活動。使用軟毛牙刷清潔口腔,防止牙齦出血。避免用力擤鼻涕或挖鼻孔,排便時不可過度用力。女性患者需注意月經(jīng)量,出血量增大時應(yīng)及時就醫(yī)。

3、合理飲食

飲食應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等。食物需充分加熱煮熟,避免生冷食物。適量補(bǔ)充維生素C有助于鐵吸收,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。避免飲用濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。

4、規(guī)律用藥

患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細(xì)胞球蛋白等藥物,不可自行增減藥量或停藥。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能,觀察有無藥物不良反應(yīng)。服用鐵劑時應(yīng)與維生素C同服以提高吸收率,但需與抗酸藥物間隔2小時服用。

5、定期監(jiān)測

患者需定期復(fù)查血常規(guī),監(jiān)測血紅蛋白、白細(xì)胞和血小板水平變化。根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。同時需定期進(jìn)行骨髓穿刺檢查評估骨髓造血功能。出現(xiàn)頭暈乏力加重、皮膚黏膜出血點(diǎn)增多、持續(xù)發(fā)熱等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。

慢性再生障礙性貧血患者應(yīng)建立規(guī)律的生活作息,保證充足睡眠,避免過度勞累。保持樂觀心態(tài),積極配合治療。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理知識,幫助患者做好日常防護(hù)。外出時隨身攜帶疾病說明卡,注明病情和用藥情況。定期隨訪血液科醫(yī)生,根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
膠質(zhì)瘤術(shù)后并發(fā)癥
膠質(zhì)瘤術(shù)后并發(fā)癥可通過藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等方式緩解。膠質(zhì)瘤術(shù)后并發(fā)癥通常由手術(shù)創(chuàng)傷、感染、腦水腫、神經(jīng)功能損傷、代謝紊亂等因素引起。 1、手術(shù)創(chuàng)傷:膠質(zhì)瘤手術(shù)過程中可能對周圍腦組織造成損傷,導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。術(shù)后可通過臥床休息、避免劇烈活動、遵醫(yī)囑使用止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊300mg/次、每日2次,緩解不適。 2、感染:術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)或免疫力下降可能引發(fā)感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、傷口紅腫、滲液等。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,定期換藥,必要時使用抗生素如頭孢克肟片100mg/次、每日2次,預(yù)防感染。 3、腦水腫:手術(shù)刺激或腫瘤殘留可能導(dǎo)致腦水腫,引起頭痛、意識模糊、肢體無力等癥狀。術(shù)后可使用脫水藥物如甘露醇注射液250ml/次、每日1-2次,減輕腦水腫,同時密切監(jiān)測顱內(nèi)壓變化。 4、神經(jīng)功能損傷:手術(shù)可能損傷周圍神經(jīng),導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)語言障礙、肢體麻木、運(yùn)動功能障礙等。術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如語言訓(xùn)練、物理治療、針灸等,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 5、代謝紊亂:術(shù)后可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、血糖波動等代謝問題,表現(xiàn)為乏力、心悸、多尿等。術(shù)后需定期監(jiān)測血電解質(zhì)、血糖水平,必要時進(jìn)行靜脈補(bǔ)液或調(diào)整胰島素用量,維持代謝平衡。 膠質(zhì)瘤術(shù)后患者需注意飲食調(diào)理,多攝入高蛋白、高維生素食物如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果,促進(jìn)傷口愈合;適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動如散步、太極拳,增強(qiáng)體質(zhì);保持良好心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查,預(yù)防并發(fā)癥復(fù)發(fā)。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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