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哪些指標(biāo)表明患有類風(fēng)濕

來源:博禾知道

2024-05-29 16:44 37人閱讀

問題描述:哪些指標(biāo)表明患有類風(fēng)濕

醫(yī)生回答(1)

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火療能治療類風(fēng)濕嗎
火療是可以用于輔助治療類風(fēng)濕病的,但是不能夠作為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要治療方法。火療對類風(fēng)濕主要起到輔助作用,沒有治療病癥的效果。類風(fēng)濕患者平時(shí)如果癥狀比較嚴(yán)重的,可以到當(dāng)?shù)氐娜卓漆t(yī)院,根據(jù)醫(yī)生的診斷之后,對癥進(jìn)行治療。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
堅(jiān)持跑步類風(fēng)濕能自愈嗎
這個(gè)還是需要考慮治療的,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是急性期注意休息的,避免劇烈的活動(dòng)的。需要注意類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是屬于四肢小關(guān)節(jié)的侵蝕性滑膜炎的自身免疫性疾病的。考慮沒有藥物禁忌的話非甾體抗炎藥的,免疫抑制劑及激素治療的。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人什么東西不能吃
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人對于一些大魚大肉等油膩、難消化的食物以及芥末、生蒜、生蔥、辣椒、羊肉、海鮮等辛辣、刺激性食物都是不能吃的,不利于疾病的恢復(fù)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人除了要在飲食方面加以注意外,還要積極服用藥物進(jìn)行治療,但是需注意藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下吃。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前不能治愈,只能通過藥物控制病情,臨床可以選擇中醫(yī)中藥來調(diào)理,比如壯骨藥酒等,可對癥治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的腫脹麻木、屈伸不利、關(guān)節(jié)腫大變形、強(qiáng)直不伸縮等癥狀。如需用藥或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí),可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重性有哪些?
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯穆匀碜陨砻庖咝约膊 V饕R床表現(xiàn)為小關(guān)節(jié)滑膜所致的關(guān)節(jié)腫痛,繼而軟骨破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄,晚期因嚴(yán)重骨質(zhì)破壞、吸收導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直、畸形、功能障礙。治療的方法以保守治療為主同時(shí)加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì)、避免受風(fēng)、受潮、受寒、注意勞逸結(jié)合、保持精神愉快、預(yù)防和控制感染、提高免疫力、注意飲食調(diào)節(jié)。中醫(yī)針刀鏡技術(shù)治療風(fēng)濕疾病效果較好。該疾病會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的癥狀,嚴(yán)重可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)功能障礙。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,若合并有感染,嚴(yán)重的血管炎、肺間質(zhì)纖維化,可能會(huì)導(dǎo)致患者的死亡。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有哪些危害
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的危害如下:1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常侵犯的是手足小關(guān)節(jié),首先破壞滑膜,然后滑膜病變引起關(guān)節(jié)腫大,呈梭型腫。2、如果類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎侵犯到軟骨破壞到骨質(zhì),中期晚期就可出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)、指尖關(guān)節(jié)的脫位和半脫位。3、如果侵犯到膝關(guān)節(jié),可以出現(xiàn)膝內(nèi)翻、膝外翻的畸形,嚴(yán)重的可能會(huì)引起關(guān)節(jié)的強(qiáng)直,可能需要對關(guān)節(jié)進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。4、如果侵犯髖關(guān)節(jié)可引起髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,如屈膝后伸,內(nèi)收外展等活動(dòng)受限,也可出現(xiàn)嚴(yán)重的疼痛和關(guān)節(jié)間隙變窄,這樣的情況下只能考慮行關(guān)節(jié)置換術(shù)。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
早上起來手腳麻木腫脹是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
早上起來手腳麻木腫脹,不一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。手腳麻木腫脹,雖然可以發(fā)生在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者身上,但是一些其他的疾病,也可以導(dǎo)致手腳麻木腫脹。比如骨關(guān)節(jié)病,周圍神經(jīng)方面的疾病同樣可以出現(xiàn)手掌麻木腫脹的問題。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是通過以下這些方面。首先,晨僵至少要一個(gè)小時(shí)。第二,要有三個(gè)或三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫。第三,掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)腫。第四,對稱性關(guān)節(jié)腫,以上四點(diǎn)時(shí)間都要大于六周。第五,皮下結(jié)節(jié)。第六,手x線改變,至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄。第七、類風(fēng)濕因子陽性滴度要大于1:32。如果這七點(diǎn)當(dāng)中符合四項(xiàng)者,才可以診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,所以單純只有手腳麻木腫脹,并不能診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的人是否有內(nèi)臟損傷?
數(shù)據(jù)顯示,有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)(即內(nèi)臟受累)的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的死亡率大約是無關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的患者的兩倍。另一組數(shù)據(jù)顯示,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要死亡原因是感染、心血管和腎臟疾病。一般來說,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)病變只能導(dǎo)致殘疾,很少導(dǎo)致死亡。哪些指標(biāo)表明內(nèi)臟受累是患者非常關(guān)心的問題。雖然目前尚無明確的指標(biāo),但以下因素有助于判斷:①高滴度類風(fēng)濕因子;(2)人類白細(xì)胞抗原DR4呈陽性,疾病往往非常嚴(yán)重;③嗜酸性粒細(xì)胞增多表明血管炎、肺纖維化和類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的發(fā)病率高。④血小板計(jì)數(shù)的增加與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度及關(guān)節(jié)外表現(xiàn)密切相關(guān)。⑤抗角蛋白抗體和抗環(huán)瓜氨酸多肽(CCP)抗體陽性的患者病情嚴(yán)重。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀表現(xiàn)是什么?
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般可能會(huì)有關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)僵硬等癥狀。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以侵蝕性,對稱性多關(guān)節(jié)炎,為主要臨床表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病,具體發(fā)病機(jī)制不明,基本病理改變?yōu)榛ぱ祝罱K可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失,致殘。其臨床表現(xiàn)主要是,在關(guān)節(jié)上表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)痛與壓痛,關(guān)節(jié)腫脹以及畸形,關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)常見的有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、類風(fēng)濕血管炎,肺臟也很容易受累,表現(xiàn)為肺間質(zhì)病變以及肺動(dòng)脈高壓,此外,還可以出現(xiàn)心臟受累,胃腸道、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等的受累,需要長期隨診,堅(jiān)持治療。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
關(guān)節(jié)對稱性疼痛是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎?
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,發(fā)病后可以表現(xiàn)為雙側(cè)關(guān)節(jié)對稱性的病變,從而出現(xiàn)疼痛腫脹等不適。但是對稱性關(guān)節(jié)疼痛并不一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,還有可能是其他病變所導(dǎo)致,比如痛風(fēng)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。所以病變發(fā)生后,建議盡快去骨科或者是風(fēng)濕免疫科面診,還要根據(jù)具體的表現(xiàn)結(jié)合放射片子、抗核抗體譜等檢查來判斷病情,再選擇治療措施。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
類風(fēng)濕經(jīng)常運(yùn)動(dòng)會(huì)不會(huì)好一點(diǎn)
類風(fēng)濕經(jīng)常運(yùn)動(dòng)通常會(huì)好一點(diǎn),通過堅(jiān)持不斷的身體訓(xùn)練,能夠幫助增強(qiáng)身體的免疫功能,使類風(fēng)濕的癥狀得到逐漸的改善。但由于患上類風(fēng)濕之后,容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的情況,運(yùn)動(dòng)之前還需要詢問醫(yī)生,根據(jù)自身的情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。并且初次運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,運(yùn)動(dòng)量不宜過大,以免加重關(guān)節(jié)勞累,可以循序漸進(jìn)的增加運(yùn)動(dòng)量,使身體逐漸恢復(fù)。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎熱敷可以緩解嗎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎熱敷可部分緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛,主要作用包括促進(jìn)局部血液循環(huán)、減輕肌肉痙攣、暫時(shí)改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。熱敷適用于慢性...
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般是由于天氣時(shí)常變化引起的,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的地方有腫脹疼痛感,這類疾病一般在中老年人群中容易出現(xiàn),平時(shí)沒有好的生活習(xí)慣,也可能會(huì)誘發(fā)該疾病,這類疾病出現(xiàn)后,可以配合醫(yī)生使用藥物阿達(dá)木單抗注射液,當(dāng)然藥物也要掌握它的禁忌,下面來看一下阿達(dá)木單抗注射液有
百普力適合什么人使用
胰腺炎屬于一種很常見的腸道系統(tǒng)疾病,也屬于一種比較嚴(yán)重的狀況,大多數(shù)患者都可能會(huì)出現(xiàn)無法吃東西的現(xiàn)象。此時(shí)應(yīng)該要注意選擇一些方法來為患者提供必要的營養(yǎng)支持,否則優(yōu)酷可能會(huì)導(dǎo)致免疫力下降,也有可能會(huì)引起一些其他的健康問題,那么百普力適合什么人使用?百普力適用于有
患者用阿達(dá)帕林凝膠的方法具體是什么
痤瘡一般多見于青少年人群,該疾病發(fā)病率相對比較高,會(huì)給患者的心理造成嚴(yán)重的傷害,會(huì)讓患者出現(xiàn)自卑的心理,對于這種情況建議要及時(shí)的進(jìn)行治療,讓患者能夠盡早擺脫疾病的困擾,那么患者使用阿達(dá)帕林凝膠的方法具體是什么?阿達(dá)帕林凝膠用法用量:睡前清洗痤瘡患處,待干燥后于
怎么判斷傷口愈合程度
判斷傷口的愈合程度主要從傷口的顏色、分泌物、周圍皮膚狀態(tài)以及自我感覺等方面進(jìn)行觀察,同時(shí)規(guī)律監(jiān)測可以更科學(xué)地評估傷口恢復(fù)情況。必要時(shí),可咨詢專業(yè)醫(yī)生獲取準(zhǔn)確意見。 1、觀察傷口顏色變化 健康愈合的傷口通常呈現(xiàn)粉紅或淺紅色,這意味著新鮮組織的生長。但如果出現(xiàn)黑色或灰色,可能提示感染或組織壞死,應(yīng)盡快就醫(yī)。傷口周圍沒有明顯腫脹或發(fā)黑,也是一種良好的信號。 2、分泌物的數(shù)量和性質(zhì) 正常愈合期間,傷口可能會(huì)產(chǎn)生少量透明或淺黃色液體。如果分泌物增多、變稠并伴有綠色或惡臭,則可能出現(xiàn)感染。另外,傷口內(nèi)沒有持續(xù)出血也表明愈合進(jìn)展順利。 3、檢查周圍皮膚變化 傷口周圍皮膚如果呈現(xiàn)健康的膚色且逐漸收縮,說明恢復(fù)良好。但若皮膚出現(xiàn)明顯的紅腫、發(fā)熱或者瘙癢升級,可能是局部炎癥或過敏反應(yīng)的信號,需及時(shí)處理。 4、關(guān)注身體感覺 愈合中的傷口通常會(huì)逐漸減少疼痛感。如果持續(xù)劇烈疼痛或產(chǎn)生麻木感,可能傷及較深組織或伴隨感染情況。如果身體出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,也應(yīng)警惕傷口并發(fā)癥。 5、輔助使用愈合工具 傷口愈合可以借助消毒敷料、防水貼等專業(yè)產(chǎn)品,有助于保持濕潤的恢復(fù)環(huán)境。部分存在慢性疾病如糖尿病的人群,可考慮通過定期醫(yī)療檢測如檢查愈合標(biāo)記物以確保恢復(fù)進(jìn)展良好。 精準(zhǔn)判斷傷口愈合需要關(guān)注顏色、分泌物、周圍表現(xiàn)與個(gè)人感覺等,切勿忽視潛在的感染跡象。如有疑問或者恢復(fù)緩慢,請及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生建議進(jìn)行處理。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺火大吃什么食物
肺火大可以通過多吃滋陰潤肺、清熱降火的食物來緩解,例如雪梨、綠豆、蓮藕等。日常還應(yīng)多喝水,避免辛辣、油膩食物,同時(shí)保持規(guī)律作息和良好情緒來輔助改善肺火旺盛的狀態(tài)。 1、原因與癥狀分析 肺火大的主要原因包括內(nèi)外兩方面:內(nèi)因可能是體質(zhì)偏燥熱,飲食辛辣刺激,或長期熬夜導(dǎo)致體內(nèi)陰虛火旺;外因則多與天氣干燥、空氣污染、吸煙等因素有關(guān)。常見癥狀表現(xiàn)為咽喉疼痛、干咳無痰、口干舌燥、面部起火或痤瘡。 2、適合的降肺火食物 雪梨:雪梨性味甘寒,能生津潤燥、清熱化痰。可以直接生吃,也可以煮冰糖燉雪梨,特別對于咳嗽、咽干效果明顯。 綠豆:綠豆清熱解毒效果好,可熬綠豆湯飲用,但注意不要煮過久以保持其降火功效。 蓮藕:蓮藕生食性涼,能清熱潤肺;熟食健脾養(yǎng)胃。可以制作清炒蓮藕或涼拌藕片,幫助緩解肺火癥狀,特別適合秋冬季干燥的環(huán)境。 3、飲食搭配注意事項(xiàng) 除了以上食物,日常飲食中還可加入百合、銀耳、枸杞等有滋潤作用的食物;避免辛辣、油炸、高糖的食物,以及咖啡、酒等刺激性飲品,以免加重肺火。 4、生活方式的輔助調(diào)整 清熱降火階段需多喝溫水,保持喉嚨濕潤,尤其在秋冬干燥季節(jié)要注意室內(nèi)濕度和通風(fēng)。作息規(guī)律,避免熬夜,因?yàn)榘疽钩?huì)加重火氣。每天適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如慢跑或瑜伽,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,減輕肺火相關(guān)的不適癥狀。 想要更好地遠(yuǎn)離肺火問題,除了飲食調(diào)節(jié),還需要從生活習(xí)慣上下功夫,通過內(nèi)外結(jié)合的方式,維持肺部健康和身體平衡。一旦癥狀嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間長,建議及時(shí)咨詢醫(yī)生明確診斷,避免疾病進(jìn)一步發(fā)展。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
黃鼻涕是怎么回事
黃鼻涕通常是鼻腔感染或炎癥的表現(xiàn),常見原因包括細(xì)菌感染、病毒感染或鼻竇炎,配合用藥、改善生活習(xí)慣可緩解癥狀,必要時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。 1、病毒感染的可能性 黃鼻涕最常見的原因是病毒性上呼吸道感染如普通感冒。在病毒感染的初期,鼻涕通常是清澈的,隨著病程發(fā)展,白細(xì)胞增多,導(dǎo)致鼻涕變稠并呈現(xiàn)黃色。一般癥狀輕微,不需特殊治療,建議多喝溫水、按時(shí)休息、保持室內(nèi)濕潤。如果伴有發(fā)燒或咳嗽,可以服用解熱鎮(zhèn)痛藥如對乙酰氨基酚或止咳藥緩解癥狀。 2、細(xì)菌感染的可能性 當(dāng)鼻涕持續(xù)呈濃黃色或綠色,并伴有頭痛、鼻塞、嗓子干痛等癥狀,可能是由細(xì)菌感染引起的鼻竇炎。常見治療方法包括: 1鼻用局部激素噴霧如糠酸莫米松,緩解鼻腔炎癥。 2抗生素治療如阿莫西林、頭孢類藥物,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免抗生素濫用。 3鼻腔沖洗,使用生理鹽水或噴霧沖洗鼻腔,幫助清除積液和緩解鼻塞。 3、鼻腔刺激或過敏 空氣污染、吸入粉塵或長期暴露在過敏原下如花粉、動(dòng)物毛發(fā),都會(huì)導(dǎo)致鼻腔分泌增加,進(jìn)而加重黏液變黃。這種情況下,應(yīng)盡可能避開過敏原,通過以下方式緩解: 1注意居家清潔,避免塵螨積聚,頻繁更換床上用品。 2佩戴口罩,減少外出接觸污染源。 3服用抗組胺藥物如氯雷他定以減輕過敏癥狀。 4、其他病因 外傷或異物滯留鼻腔內(nèi)也可能引發(fā)鼻腔分泌不正常,尤其是兒童。若發(fā)現(xiàn)鼻腔內(nèi)異物,切勿自行處理,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。鼻部手術(shù)后的感染、鼻黏膜干燥或長期吸煙也可促使鼻腔分泌顏色變化。 若黃鼻涕持續(xù)超過兩周,或伴隨劇烈頭痛、頻繁鼻腔流血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。正確辨別黃鼻涕背后的原因,并采取合理的治療措施,能更有效地緩解癥狀及防止并發(fā)癥。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
手上老年斑怎樣才能徹底的去掉
手上老年斑可以通過醫(yī)學(xué)治療、日常護(hù)理和飲食調(diào)節(jié)等多種方式改善,其中醫(yī)學(xué)治療包括激光治療、冷凍治療和化學(xué)換膚是目前效果較為顯著的方法,但需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。與此同時(shí),堅(jiān)持做好防曬和調(diào)整生活方式也十分關(guān)鍵。 1、醫(yī)學(xué)治療方式 針對老年斑最有效的方法包括以下幾種: 激光治療:采用特定波長的激光,集中作用于老年斑的色素區(qū)域,分解黑色素,從而淡化或去除老年斑。激光治療術(shù)后需要3-5次治療可以獲得較好的效果,但在治療后需要注意防曬和皮膚修復(fù)護(hù)理。 冷凍治療:通過液氮冷凍的方法,將老年斑組織迅速冷卻并破壞,最終使色素斑逐漸脫落。這種方法適用于面積小、顏色較深的老年斑。 化學(xué)換膚:使用化學(xué)剝脫劑如果酸、三氯醋酸等去除表層老化的皮膚,從而促進(jìn)皮膚更新并淡化色斑。治療時(shí)需嚴(yán)格控制酸的濃度,避免對皮膚造成損傷。 2、日常護(hù)理措施 防曬:紫外線是刺激老年斑加深的重要因素,外出時(shí)涂抹防曬霜SPF30+,佩戴手套或使用遮擋工具十分重要。 選擇美白產(chǎn)品:含有維生素C、煙酰胺或曲酸的護(hù)膚品可以幫助抑制色素沉著,并起到輔助淡化作用,注意長期使用才能見效。 保持皮膚水潤:干燥的皮膚更容易讓色斑變得明顯,日常應(yīng)注意手部保濕,選擇滋潤型護(hù)手霜。 3、飲食和生活方式調(diào)整 飲食對皮膚健康有重要影響,建議攝取以下有助淡化色斑的食物: 含抗氧化成分的食物:如富含維生素C的柑橘類水果、綠葉蔬菜、堅(jiān)果等,對抗自由基,抑制黑色素生成。 富含維生素E的食物:如鱷梨、菠菜、全谷物,可以滋養(yǎng)肌膚,改善老化狀態(tài)。 戒煙限酒、保持規(guī)律作息,也能幫助減緩皮膚老化速度。 手上老年斑可以通過醫(yī)學(xué)治療和日常護(hù)理相結(jié)合的方式逐漸淡化,同時(shí)搭配健康的生活習(xí)慣和飲食調(diào)節(jié),才能從根本上改善皮膚的衰老狀態(tài)。建議到專業(yè)醫(yī)院皮膚科進(jìn)行診斷和治療方案的選擇,以取得更好的效果并降低副作用。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
媽媽甲減寶寶會(huì)遺傳嗎?
媽媽甲減可能會(huì)導(dǎo)致寶寶遺傳甲狀腺功能減退的風(fēng)險(xiǎn),但并非所有寶寶都會(huì)遺傳。甲減的遺傳風(fēng)險(xiǎn)與遺傳因素、懷孕期間的甲狀腺功能控制、環(huán)境和其他因素有關(guān)。科學(xué)管理甲減并進(jìn)行產(chǎn)前檢查可以有效降低風(fēng)險(xiǎn)。 1、遺傳因素的可能性 甲減有一定的遺傳傾向,尤其是自身免疫性甲狀腺炎如橋本甲狀腺炎引起的甲減。這種情況常會(huì)讓后代存在較高的患病概率。遺傳并不意味著寶寶一定會(huì)患病,但需在寶寶成長中關(guān)注相應(yīng)癥狀,如疲勞、發(fā)育遲緩等。 2、懷孕期間的甲狀腺功能控制 孕期甲減對寶寶的健康有直接影響。甲狀腺激素對寶寶的大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育至關(guān)重要。如果孕期甲減未得到控制,胎兒的智力發(fā)育可能受損。定期進(jìn)行產(chǎn)前甲狀腺功能監(jiān)測,嚴(yán)格遵從醫(yī)生建議服用左旋甲狀腺素,可較大程度降低寶寶受到影響的可能。 3、環(huán)境和外部因素的影響 寶寶是否患甲減不僅與遺傳有關(guān),還受環(huán)境和飲食等因素的影響。例如,孕期碘攝入不足會(huì)加重甲減的風(fēng)險(xiǎn),但過量攝入碘也可能對甲狀腺功能造成影響。科學(xué)平衡飲食,適量補(bǔ)充碘和葉酸有助于甲狀腺健康。 4、寶寶出生后的篩查與監(jiān)測 新生兒期一般會(huì)進(jìn)行甲狀腺功能篩查,盡早發(fā)現(xiàn)并治療可能存在的甲減問題。如果確診,定期服藥和隨訪可以幫助孩子正常成長。家長還需留意孩子是否有明顯的發(fā)育遲緩或?qū)W習(xí)問題,及早與醫(yī)生溝通。 科學(xué)管理甲減并不會(huì)必然影響寶寶的健康。孕期采取規(guī)范化治療,維持甲狀腺激素水平在正常范圍,是保護(hù)寶寶免受遺傳風(fēng)險(xiǎn)的重要措施。懷孕期間的媽媽們需高度重視甲狀腺功能檢查,并與醫(yī)生保持良好的溝通,一旦出現(xiàn)問題應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療。寶寶出生后及時(shí)進(jìn)行甲狀腺功能篩查也是必不可少的一步。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
晚期骨質(zhì)疏松吃什么好
晚期骨質(zhì)疏松患者可以通過強(qiáng)化營養(yǎng)攝入,包括補(bǔ)鈣、補(bǔ)充維生素D、增加富含鎂和蛋白質(zhì)的食物,來幫助緩解癥狀并支持骨骼健康,具體可適量食用乳制品、深海魚類、堅(jiān)果等,同時(shí)注意限制高鹽、高糖飲食,養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣。下面是針對飲食建議的詳細(xì)解析: 1、補(bǔ)充鈣質(zhì) 鈣是骨骼健康的基礎(chǔ),其缺乏容易加速骨質(zhì)疏松的惡化。高鈣食物包括牛奶、酸奶、奶酪等乳制品,每天建議攝入300-500毫升牛奶或等量乳制品;而對乳糖不耐受者,可以選擇豆腐、芝麻等植物鈣來源。同時(shí),可將海產(chǎn)品如鮭魚、蝦皮、沙丁魚納入飲食,它們既含鈣又含天然提升鈣吸收的物質(zhì),例如磷和膠原蛋白。 2、增加維生素D攝入量 維生素D促進(jìn)鈣的吸收缺一不可,天然食物中含量豐富的來源包括三文魚、金槍魚和蛋黃。由于飲食中維生素D的含量有限,可通過每天20分鐘適度日曬提升體內(nèi)維生素D水平,避免處于封閉環(huán)境中。還可以考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥用維生素D補(bǔ)充劑。 3、攝入富含鎂和蛋白質(zhì)的食物 鎂參與骨骼鈣化過程,在骨代謝中扮演重要角色,富含鎂的食物包括堅(jiān)果如杏仁、腰果、深綠色蔬菜如菠菜、甘藍(lán)菜、全谷物等。蛋白質(zhì)同樣是骨骼的重要組成部分,適量的瘦肉、豆類及魚類能夠提供優(yōu)質(zhì)蛋白,但需避免過高蛋白飲食可能誘發(fā)鈣流失。 4、減少不利骨骼健康的飲食行為 避免高鹽、高糖飲食,因?yàn)檫@類飲食可能增加鈣流失;也要控制含氧化物或碳酸鹽的飲料如汽水的攝入,這些飲品對骨量可能有不利影響。戒酒戒煙對骨骼健康更為重要,因?yàn)樗鼈儠?huì)破壞骨細(xì)胞代謝的平衡。 5、適當(dāng)補(bǔ)充膳食纖維 膳食纖維可通過改善腸道健康促進(jìn)鈣吸收,建議晚期骨質(zhì)疏松患者多吃富含纖維素的新鮮水果如蘋果、橙子和蔬菜,以平衡飲食整體結(jié)構(gòu)。然而,不宜攝入過多纖維素以免阻礙礦物質(zhì)吸收,注意適量即可。 改善晚期骨質(zhì)疏松的飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)以促進(jìn)骨骼礦物質(zhì)存儲(chǔ)、優(yōu)化吸收效率為主,同時(shí)避免加重骨量流失的不良飲食習(xí)慣。在飲食調(diào)節(jié)的同時(shí),建議定期復(fù)診,必要時(shí)根據(jù)醫(yī)生建議聯(lián)合藥物治療,以綜合控制病情并提升生活質(zhì)量。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
消融手術(shù)三個(gè)月內(nèi)不穩(wěn)定
消融手術(shù)后三個(gè)月內(nèi)不穩(wěn)定可能與術(shù)后恢復(fù)、心臟組織反應(yīng)及術(shù)后生活方式不當(dāng)有關(guān),需及時(shí)復(fù)查確定原因并進(jìn)行針對性調(diào)整,如優(yōu)化藥物治療、調(diào)整生活習(xí)慣或重新評估手術(shù)效果。 1、術(shù)后恢復(fù)不全 消融手術(shù)通過傳遞熱能或冷凍能量破壞異常心律起源的病灶,術(shù)后心臟組織通常需要3個(gè)月的“重塑期”恢復(fù)正常。這期間,局部炎癥、組織水腫可能引發(fā)心律不齊,患者可能感到心悸、胸悶甚至再次出現(xiàn)房顫等癥狀。這種現(xiàn)象在手術(shù)后初階段較為常見,可逐步緩解。治療上可根據(jù)醫(yī)生建議使用抗心律失常藥物,例如胺碘酮或普羅帕酮,并定期觀察心電圖以監(jiān)測恢復(fù)情況。 2、殘留病灶或術(shù)后并發(fā)癥 部分患者術(shù)區(qū)病灶未完全消融,或手術(shù)導(dǎo)致新的心律異常如術(shù)后房撲,也會(huì)導(dǎo)致術(shù)后恢復(fù)期間不穩(wěn)定。這通常需要通過心電圖或動(dòng)態(tài)監(jiān)測設(shè)備例如Holter監(jiān)測進(jìn)一步明確病灶情況。必要時(shí)可以考慮進(jìn)行二次消融手術(shù),提高心律穩(wěn)定性。術(shù)后如果出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等嚴(yán)重不適,應(yīng)高度警惕心包積液或肺靜脈狹窄等少見并發(fā)癥,需緊急就醫(yī)。 3、術(shù)后生活方式不當(dāng) 術(shù)后不合理的生活方式,如過度疲勞、高鹽飲食、大量飲酒或情緒波動(dòng),可能刺激心律異常發(fā)作。建議患者嚴(yán)格遵守術(shù)后康復(fù)指南,保持規(guī)律作息,減少咖啡因、煙酒攝入,并注意低鹽低脂飲食,每日適當(dāng)監(jiān)控血壓和心率。輕微的運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,可以幫助改善整體恢復(fù)狀況,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 術(shù)后不穩(wěn)定狀態(tài)可能是恢復(fù)過程的一部分,也可能提醒患者需要進(jìn)一步診療。及時(shí)與醫(yī)生溝通、遵醫(yī)囑治療和調(diào)整生活方式,有助于促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)并獲得更好的長期效果。如果不適感持續(xù)或加重,應(yīng)盡快前往醫(yī)院接受專業(yè)檢查和治療指導(dǎo)。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腸粘連可以自己恢復(fù)嗎
腸粘連通常不會(huì)自行恢復(fù),嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)。根據(jù)原因和粘連程度,可采取保守治療、藥物干預(yù)或手術(shù)治療等方法。輕微癥狀可通過飲食調(diào)整、溫和運(yùn)動(dòng)緩解,不適加重或伴隨劇烈腹痛時(shí),應(yīng)盡早尋求醫(yī)療幫助。 1、為什么會(huì)出現(xiàn)腸粘連? 腸粘連常因手術(shù)后的組織愈合導(dǎo)致纖維組織增生,部分患者可能源于腹部感染、炎癥或外傷。具體來看: 遺傳因素:某些具有瘢痕體質(zhì)的患者更易發(fā)生粘連。 環(huán)境和外部因素:如不潔的手術(shù)操作、反復(fù)感染或未及時(shí)處理的腹部創(chuàng)傷。 生理及病理原因:包括先天性腸道異常、長期慢性腸炎如克羅恩病、嚴(yán)重的腹腔感染及術(shù)后恢復(fù)不良。 2、如何判斷腸粘連的嚴(yán)重程度? 癥狀輕微時(shí),可能僅表現(xiàn)為腹部隱痛、不適;嚴(yán)重者會(huì)有頻繁嘔吐、急性腹痛及腸梗阻等現(xiàn)象。出現(xiàn)以下情況需高度警惕: 持續(xù)性腹痛:尤其是波及日常活動(dòng)的劇烈疼痛。 消化功能異常:如腹脹、惡心、頻繁嘔吐或便秘嚴(yán)重。 全身不適:出現(xiàn)發(fā)熱、虛弱或脫水情況時(shí)可能提示感染或梗阻,需要立即就醫(yī)。 3、腸粘連的治療方式 保守治療:對于癥狀較輕者,通過控制飲食如低纖維、易消化食物和調(diào)整生活習(xí)慣來減輕粘連影響;增加輕柔運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 藥物治療:可使用抗炎藥、止痛藥或促進(jìn)腸蠕動(dòng)的藥物如莫沙必利、乳果糖,需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 手術(shù)治療:若粘連嚴(yán)重,保守療法無效,可通過微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)切除粘連,如“黏連松解術(shù)”。 4、如何預(yù)防腸粘連? 術(shù)后患者須積極控制炎癥、合理飲食、避免劇烈活動(dòng)并定期復(fù)查;日常生活中避免腹部外傷,及早治療腹部感染,也能降低發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 腸粘連自行恢復(fù)的可能性較低,需根據(jù)病情選擇合理的治療方式。如有不適加重,強(qiáng)烈建議盡早就醫(yī)評估,以免延誤病情并影響生活質(zhì)量。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
內(nèi)眼角下面突然腫了怎么回事
內(nèi)眼角下面突然腫了通常可能由感染如結(jié)膜炎、淚囊炎、過敏反應(yīng)、外傷或其他炎癥性疾病引起,具體原因需結(jié)合癥狀與病史判斷。建議盡早明確病因,可通過局部護(hù)理、藥物治療甚至手術(shù)干預(yù)進(jìn)行處理。 1、感染性原因 感染是內(nèi)眼角下面腫脹的常見原因之一,例如淚囊炎、麥粒腫或結(jié)膜炎。這些感染可能導(dǎo)致局部紅腫、壓痛甚至分泌物增加。治療時(shí)可遵循以下措施: 溫?zé)岱螅簩⒏蓛舻拿斫霚厮髷Q干,輕輕敷于腫脹處,每次10-15分鐘,每日2-3次,有助于緩解炎癥和促進(jìn)血液循環(huán)。 局部抗生素:如急性淚囊炎,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌眼藥水如左氧氟沙星滴眼液或抗生素局部軟膏如紅霉素眼膏。 口服治療:嚴(yán)重感染可口服抗生素,需遵醫(yī)囑選擇合適藥物。 2、過敏和其他炎癥 過敏反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致局部瘙癢、腫脹甚至擴(kuò)散到下眼瞼。常見誘因包括花粉、化妝品或眼藥水成分。治療包括: 避免過敏源:近期接觸過新化妝品、護(hù)膚品等,建議立即停止使用,觀察是否有效緩解。 抗組胺藥:醫(yī)生可能推薦服用口服抗組胺藥如氯雷他定或滴用抗過敏眼藥水如氮卓斯汀。 3、外傷或機(jī)械刺激 輕微的外部刺激,如揉眼睛、外力碰撞,可能導(dǎo)致局部血管破裂或組織腫脹。 冷敷:24小時(shí)以內(nèi)可使用冷敷幫助縮小血管并減少腫脹。 局部護(hù)理:避免再次刺激,同時(shí)觀察腫脹是否自行消退。如發(fā)現(xiàn)瘀斑或疼痛加重,需就醫(yī)檢查是否存在深層損傷。 4、其他可能的疾病 某些少見疾病如眼眶腫瘤或淚小管阻塞也可能表現(xiàn)為內(nèi)眼角下方的異常腫脹。如果腫脹持續(xù)時(shí)間較長或伴隨視力下降、嚴(yán)重疼痛,應(yīng)盡快接受眼科專科檢查,如裂隙燈檢查或B超檢查。 如果內(nèi)眼角下面突然腫脹伴隨其他異常癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療,以避免延誤病情并加重不適。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
腿部腫脹怎么回事
腿部腫脹多由循環(huán)障礙、炎癥、外傷或疾病引起,常見原因包括久坐久站、靜脈曲張、感染或心腎功能問題。建議根據(jù)腫脹程度、伴隨癥狀及發(fā)生場景分類處理,必要時(shí)盡早就醫(yī)排查病因。 1、久坐久站和循環(huán)障礙 長時(shí)間維持單一姿勢會(huì)導(dǎo)致下肢血液或淋巴回流受阻,出現(xiàn)腿部腫脹。常見于長時(shí)間旅行、辦公或孕期人群,腫脹多為輕度,休息后可緩解。建議保持規(guī)律活動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘,或進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)血液循環(huán)。穿著醫(yī)用彈力襪也能有效緩解局部壓力。 2、外傷或局部炎癥 外傷如扭傷、撞傷或感染如蜂窩織炎、濕疹會(huì)導(dǎo)致組織水腫和炎癥反應(yīng)。伴隨疼痛、發(fā)熱或局部發(fā)紅的腫脹可能與炎癥相關(guān)。對于外傷及時(shí)冷敷、抬高患肢減輕腫脹;感染時(shí)則需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素同時(shí)做好傷口護(hù)理。 3、心腎肝功能問題 心衰、腎病綜合征或肝硬化可能導(dǎo)致全身或下肢的水腫。特點(diǎn)是按壓后出現(xiàn)明顯凹陷凹陷性水腫。這類腫脹往往伴隨其他全身癥狀,如乏力、氣短或面部浮腫,需盡快前往醫(yī)院檢查心臟、腎臟或肝臟功能。 4、靜脈曲張或血栓 靜脈曲張是由于下肢靜脈瓣功能下降引發(fā)的血液回流異常,表現(xiàn)為腿部腫脹和突出的靜脈。下肢深靜脈血栓則可能伴有單側(cè)肢體腫脹、疼痛。應(yīng)避免久坐臥床并及時(shí)就醫(yī),靜脈曲張可通過彈力襪、激光治療或手術(shù)如靜脈剝脫術(shù)改善,血栓則需抗凝藥物治療。 無論是輕度腫脹還是伴有明顯不適,都應(yīng)關(guān)注腫脹持續(xù)時(shí)間和變化情況。單純性腫脹可通過改善生活方式緩解,而伴隨疼痛、發(fā)熱、皮膚變化或全身癥狀等需及時(shí)就診,避免延誤治療可能存在的潛在嚴(yán)重問題。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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