中山市人民醫(yī)院“港澳藥械通”白癜風(fēng)新藥!首方開出!

關(guān)鍵詞:白癜風(fēng)
關(guān)鍵詞:白癜風(fēng)
近日,中山市人民醫(yī)院通過“港澳藥械通”政策成功引進(jìn)全球首個獲批用于白癜風(fēng)治療的外用JAK抑制劑——磷酸蘆可替尼乳膏,并正式開出粵港澳大灣區(qū)內(nèi)地首張?zhí)幏?。這一突破性進(jìn)展標(biāo)志著中山市在跨境醫(yī)療協(xié)同創(chuàng)新領(lǐng)域邁出關(guān)鍵一步,為白癜風(fēng)患者帶來精準(zhǔn)治療新選擇。
7月17日下午,中山市人民醫(yī)院通過“港澳藥械通”政策引進(jìn)的磷酸蘆可替尼乳膏開出首方。記者 繆曉劍 攝
首例處方落地,患者迎來復(fù)色新希望
7月17日下午,中山市人民醫(yī)院皮膚科診室內(nèi),三名病程超3年的白癜風(fēng)患者成為該藥物的首批受益者。經(jīng)皮膚科副主任周穎診斷,醫(yī)院通過“港澳藥械通”政策引進(jìn)的磷酸蘆可替尼乳膏被正式應(yīng)用于臨床。醫(yī)院藥學(xué)部專人從“港澳藥械通”專窗取藥后,為患者詳細(xì)講解了用藥規(guī)范。
“白癜風(fēng)是易診難治的損容性疾病,傳統(tǒng)治療周期長且效果有限。”周穎指出,“磷酸蘆可替尼乳膏通過抑制JAK1/JAK2通路,精準(zhǔn)阻斷炎癥反應(yīng),為黑素細(xì)胞再生創(chuàng)造條件。此次引進(jìn)為中山患者提供了與國際接軌的創(chuàng)新治療方案?!?/p>
創(chuàng)新機制+權(quán)威認(rèn)證,開啟靶向治療新時代
作為全球唯一獲批用于白癜風(fēng)的外用JAK抑制劑,磷酸蘆可替尼乳膏憑借三大核心優(yōu)勢成為行業(yè)焦點:
1、精準(zhǔn)靶向,科學(xué)復(fù)色 :通過抑制JAK1/JAK2信號通路,減少皮膚中破壞黑素細(xì)胞的CD8+T細(xì)胞,促進(jìn)色素恢復(fù)。
2、國際權(quán)威認(rèn)可: 獲美國FDA、歐洲EMA批準(zhǔn),2024年被《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》譽為“白癜風(fēng)治療里程碑”。
3、安全便捷: 真實世界研究顯示,不良反應(yīng)多為輕度痤瘡、瘙癢等,患者每日兩次外用,2分鐘即可完成治療。
在2025年CSD學(xué)術(shù)會議上公布的中國真實世界數(shù)據(jù)顯示:24周治療后,64.9%患者達(dá)到F-VASI 50(白斑面積減少50%以上),近半數(shù)患者實現(xiàn)F-VASI 75及以上復(fù)色效果。
政策賦能醫(yī)療協(xié)同,創(chuàng)新藥械加速落地
此次藥物引進(jìn)得益于“港澳藥械通”政策支持。該政策允許港澳上市藥品經(jīng)特許引進(jìn)至大灣區(qū)內(nèi)地醫(yī)療機構(gòu)。磷酸蘆可替尼乳膏于2025年4月獲澳門藥監(jiān)局批準(zhǔn),8月經(jīng)廣東省藥監(jiān)局核準(zhǔn),10月即在中山市人民醫(yī)院完成大灣區(qū)首批處方。
惠民服務(wù)升級,預(yù)約通道全面開通
為方便患者就診,醫(yī)院開通專屬預(yù)約通道:
·預(yù)約方式: 提前一天通過中山市人民醫(yī)院康怡特診皮膚科預(yù)約(李琛主任周一上午、何國強主任周五下午、周穎主任周日上午)。
·注意事項: 用藥前需告知醫(yī)生過敏史及用藥史,孕婦、兒童等特殊人群需遵醫(yī)囑。
關(guān)于“港澳藥械通”政策
該政策是國家推動粵港澳大灣區(qū)醫(yī)療融合的重要舉措,旨在加速臨床急需、已在港澳上市的創(chuàng)新藥械進(jìn)入內(nèi)地。中山市人民醫(yī)院作為大灣區(qū)指定醫(yī)療機構(gòu),將持續(xù)深化與港澳醫(yī)療資源合作,構(gòu)建國際化創(chuàng)新診療體系。
白癜風(fēng)治療需長期管理,蘆可替尼乳膏的落地不僅提升了治療效果,更通過“家門口”的國際新藥,切實減輕了患者跨境求醫(yī)的負(fù)擔(dān)。我們期待更多創(chuàng)新療法惠及灣區(qū)民眾。
兒童的第一個叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
心跳時感覺身體有震動感可能與心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血或低血糖等原因有關(guān),可通過心電圖檢查、血液檢測等方式明確診斷,并根據(jù)病因進(jìn)行針對性治療。
心律失??赡軐?dǎo)致心臟搏動異常增強,患者可能感受到心悸或胸部震動感,常伴有心跳過快、過慢或不規(guī)則??赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等藥物控制心律,嚴(yán)重時需進(jìn)行射頻消融術(shù)。
心臟神經(jīng)官能癥多由焦慮或自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā),表現(xiàn)為心前區(qū)不適、震動感,但無器質(zhì)性病變?;颊呖赡馨殡S失眠、多汗等癥狀。建議通過心理疏導(dǎo)改善情緒,必要時短期使用阿普唑侖片緩解癥狀。
甲狀腺激素分泌過多會加快新陳代謝,導(dǎo)致心跳加速、震顫感明顯,可能伴有手抖、體重下降。需通過甲功檢查確診,可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片控制甲狀腺功能,配合普萘洛爾片緩解心悸癥狀。
貧血時血液攜氧能力下降,心臟代償性加快收縮以維持供氧,可能引發(fā)心前區(qū)震動感,伴隨乏力、面色蒼白。缺鐵性貧血可補充琥珀酸亞鐵片,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。
血糖水平過低可能刺激交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)心慌、震顫、出汗等癥狀,常見于糖尿病患者用藥過量或未及時進(jìn)食。發(fā)作時需立即進(jìn)食含糖食物,嚴(yán)重者需靜脈注射葡萄糖注射液,日常應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖。
建議避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質(zhì),保持規(guī)律作息和適度運動。若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、暈厥,應(yīng)及時進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖和心臟超聲檢查。長期焦慮患者可通過正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,貧血患者需定期復(fù)查血常規(guī)調(diào)整治療方案。
宮縮痛可通過調(diào)整呼吸、熱敷、改變體位、按摩、使用藥物等方式緩解。宮縮痛通常由分娩發(fā)動、假性宮縮、子宮病變等原因引起。
采用拉瑪澤呼吸法能有效分散疼痛注意力。宮縮開始時用鼻子緩慢深吸氣,再用嘴緩慢呼氣,呼吸節(jié)奏與宮縮強度同步。此方法通過調(diào)節(jié)自主神經(jīng)興奮性降低疼痛敏感度,適用于分娩各產(chǎn)程及假性宮縮。注意避免過度換氣導(dǎo)致頭暈,家屬可幫助計數(shù)呼吸次數(shù)。
將40℃左右熱毛巾敷于腰骶部或下腹部,每次持續(xù)15-20分鐘。熱刺激能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解子宮平滑肌痙攣。適用于生理性宮縮及輕度病理性宮縮,但前置胎盤或胎膜早破者禁用??膳浜仙偷冉橘|(zhì)增強效果,注意防止?fàn)C傷皮膚。
采取跪姿、側(cè)臥或使用分娩球搖擺骨盆,能減輕胎兒對骶骨壓力。宮縮間歇期保持散步可加速胎頭下降,產(chǎn)程中采用半坐臥位可使骨盆徑線擴大。該方法對胎位異常引起的宮縮痛效果顯著,需避免平臥位導(dǎo)致仰臥位低血壓綜合征。
由家屬按壓合谷穴、三陰交穴或骶骨凹陷處,采用指揉法以適度力度循環(huán)按摩。穴位刺激可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。適用于產(chǎn)程潛伏期及假性宮縮,按摩時需觀察孕婦表情調(diào)整力度,皮膚破損或靜脈血栓患者禁用。
嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用鹽酸哌替啶注射液抑制宮縮,或服用對乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛。子宮過度收縮需靜脈滴注硫酸鎂注射液,子宮內(nèi)膜異位癥所致疼痛可用布洛芬緩釋膠囊。藥物干預(yù)適用于病理性宮縮,需嚴(yán)格監(jiān)測胎心及宮縮頻率變化。
宮縮期間應(yīng)保持環(huán)境安靜舒適,穿著寬松棉質(zhì)衣物,每小時飲水100-150毫升預(yù)防脫水。假性宮縮可通過洗溫水澡緩解,真性宮縮需記錄發(fā)作頻率及時就醫(yī)。產(chǎn)后宮縮痛哺乳時會加重,可用環(huán)形按摩子宮幫助復(fù)舊,疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需排除感染。日常避免提重物及長時間站立,補充鈣鎂制劑可減少肌肉痙攣。
先兆流產(chǎn)可能會自然流干凈,也可能需要醫(yī)療干預(yù)。先兆流產(chǎn)是指妊娠28周前出現(xiàn)陰道流血、下腹疼痛等癥狀,但宮頸口未開,妊娠物未排出。是否能夠自然流干凈與胚胎發(fā)育情況、出血量等因素有關(guān)。
胚胎停止發(fā)育且出血量較少時,妊娠組織可能自然排出。部分孕婦在出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀后,胚胎仍存活并繼續(xù)發(fā)育,此時需臥床休息、避免劇烈運動,減少出血風(fēng)險。陰道流血量逐漸減少、腹痛減輕、超聲檢查顯示胚胎發(fā)育正常,通常提示先兆流產(chǎn)癥狀緩解,可能不會發(fā)展為完全流產(chǎn)。
出血量持續(xù)增多、腹痛加劇或妊娠組織殘留時,可能無法自然流干凈。大量出血可能導(dǎo)致貧血甚至休克,妊娠組織殘留可能引發(fā)感染或影響子宮收縮。超聲檢查若顯示宮腔內(nèi)殘留物較多或胚胎已停止發(fā)育,需及時進(jìn)行清宮手術(shù)或藥物流產(chǎn),避免引發(fā)宮腔粘連、繼發(fā)不孕等并發(fā)癥。
出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀應(yīng)及時就醫(yī),通過超聲檢查和血HCG監(jiān)測評估胚胎狀況。避免自行服用藥物或采用偏方,保持情緒穩(wěn)定,減少焦慮。飲食上注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷辛辣食物。根據(jù)醫(yī)生建議選擇觀察或治療,定期復(fù)查直至癥狀完全消失。
懷孕的初期癥狀在10天之內(nèi)通常無法通過常規(guī)檢測手段準(zhǔn)確測出。受精卵著床后,人體分泌人絨毛膜促性腺激素需要一定時間積累,血液檢測最早需7-10天,尿液檢測則需10-14天才能顯示陽性結(jié)果。
受精卵完成著床過程通常需要6-12天,此時滋養(yǎng)層細(xì)胞開始分泌人絨毛膜促性腺激素。血液檢測因靈敏度較高,可在受精后7-10天檢測出激素水平上升,但需專業(yè)醫(yī)療設(shè)備操作。家用驗孕試紙通過檢測尿液中的人絨毛膜促性腺激素判斷妊娠,其靈敏度要求激素濃度達(dá)到一定閾值,多數(shù)產(chǎn)品需要在預(yù)計月經(jīng)推遲后使用才能保證準(zhǔn)確性。部分高靈敏度試紙宣稱可提前檢測,但實際應(yīng)用中可能因個體差異出現(xiàn)假陰性。
極少數(shù)情況下,女性在受孕后10天內(nèi)可能出現(xiàn)輕微著床出血、乳房脹痛等非特異性癥狀,但這些表現(xiàn)與經(jīng)前綜合征相似,無法作為確診依據(jù)。某些疾病如卵巢囊腫也可能導(dǎo)致人絨毛膜促性腺激素水平異常升高,造成假陽性結(jié)果。異位妊娠早期同樣會產(chǎn)生人絨毛膜促性腺激素,但增長速度與正常妊娠存在差異。
建議有妊娠可能的女性在月經(jīng)推遲后使用晨尿檢測,陰性結(jié)果可間隔數(shù)日重復(fù)測試。血液定量檢測能更早更準(zhǔn)確反映激素變化水平,但需在醫(yī)療機構(gòu)完成。備孕期間應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期,避免過度依賴早期癥狀判斷,必要時咨詢婦產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評估。
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