王衛(wèi)
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：牙疼不建議立即治療的原因在于，疼痛可能是多種潛在問(wèn)題的信號(hào)，貿(mào)然治療可能掩蓋病因或?qū)е抡`診。牙疼通常由齲齒、牙周炎、牙髓炎、智齒發(fā)炎或牙齒敏感等因素引起。對(duì)于齲齒，若未及時(shí)處理，可能發(fā)展為牙髓炎，甚至引發(fā)根尖周炎；牙周炎則可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)或脫落；牙髓炎和智齒發(fā)炎常伴隨劇烈疼痛，需專(zhuān)業(yè)處理；牙齒敏感可能與牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮有關(guān)。治療前需明確病因，避免盲目用藥或操作，以免加重病情或延誤治療時(shí)機(jī)。
1、齲齒：齲齒是牙疼的常見(jiàn)原因，早期可能無(wú)明顯癥狀，但隨著齲洞加深，會(huì)出現(xiàn)冷熱敏感或咀嚼疼痛。未經(jīng)處理的齲齒可能感染牙髓，導(dǎo)致牙髓炎或根尖周炎，嚴(yán)重時(shí)需根管治療或拔牙。建議定期口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填，避免病情惡化。
2、牙周炎：牙周炎由牙菌斑和牙結(jié)石引起，表現(xiàn)為牙齦出血、紅腫、牙齒松動(dòng)等。未經(jīng)治療的牙周炎可能導(dǎo)致牙槽骨吸收，最終牙齒脫落。治療包括潔牙、刮治和牙周手術(shù)，同時(shí)需改善口腔衛(wèi)生習(xí)慣，如正確刷牙和使用牙線。
3、牙髓炎：牙髓炎多由齲齒或牙外傷引起，表現(xiàn)為劇烈疼痛，尤其在夜間或冷熱刺激時(shí)加重。治療需通過(guò)根管治療清除感染牙髓，必要時(shí)拔除患牙。盲目使用止痛藥可能掩蓋癥狀，延誤治療。
4、智齒發(fā)炎：智齒發(fā)炎常因阻生或清潔困難導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛，甚至張口受限。治療包括局部沖洗、消炎藥使用，必要時(shí)拔除智齒。盲目拔牙可能損傷鄰近組織，需在炎癥控制后進(jìn)行。
5、牙齒敏感：牙齒敏感可能與牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮或牙本質(zhì)暴露有關(guān)，表現(xiàn)為冷熱酸甜刺激時(shí)的短暫疼痛。治療包括使用脫敏牙膏、涂氟或修復(fù)牙體缺損。避免過(guò)度刷牙或使用硬毛牙刷，以免加重敏感。
牙疼期間，建議避免食用過(guò)冷、過(guò)熱或過(guò)硬的食物，如冰激凌、熱湯或堅(jiān)果；保持口腔清潔，使用軟毛牙刷和含氟牙膏；適量運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)恢復(fù)。若疼痛持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。
2025-07-22 13:16