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肥厚型梗阻性心肌病禁用洋地黃
來源:博禾知道
2022-05-07 17:38
33人閱讀
問題描述:肥厚型梗阻性心肌病禁用洋地黃原因
醫(yī)生回答(1)
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:洋地黃類制劑能夠加強(qiáng)心肌收縮力,硝酸甘油可縮小心臟的容量負(fù)荷,這兩種藥能夠造成阻塞性肥厚型心肌病病患心臟心室左室流出道阻塞加劇,引發(fā)猝死。
2022-05-07 17:40
心肌病
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肥厚性心肌病會(huì)引起猝死嗎
肥厚性心肌病會(huì)引起猝死。肥厚性心肌病猝死是由于惡性心律失常的發(fā)生或以及左室流出道梗阻所導(dǎo)致的。肥厚性心肌病目前是青少年和運(yùn)動(dòng)員猝死發(fā)生最常見的原因,這種猝死往往會(huì)發(fā)生在貌似健康,而且沒有任何癥狀的年輕人的身上,往往不會(huì)引起人的重視。所以我們要對(duì)肥厚性心肌病進(jìn)行危險(xiǎn)分層,要找出這個(gè)發(fā)生猝死的高危因素,這樣進(jìn)行預(yù)防性治療可能會(huì)降低猝死的發(fā)生。
倪新海
主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
擴(kuò)張型心肌病容易引起哪些并發(fā)癥
擴(kuò)張型心肌病主要是表現(xiàn)為心衰,超聲上的表現(xiàn)為全心增大,心壁運(yùn)動(dòng)各室各壁運(yùn)動(dòng)的減弱,射血分?jǐn)?shù)降低,它容易出現(xiàn)的并發(fā)癥,因?yàn)樾呐K各壁運(yùn)動(dòng)都較弱,而且這種病人往往還伴有房顫,這樣的血流在心腔內(nèi)流動(dòng)就會(huì)受到影響,容易形成血栓。如果有附壁血栓了或血栓掉下來形成體循環(huán)栓塞了,這樣就應(yīng)該應(yīng)用抗凝藥物,這是第一個(gè)就容易出現(xiàn)栓塞。再一個(gè)由于心室的重構(gòu)嚴(yán)重的心衰,容易出現(xiàn)各種惡性心律失常,比如室速、室顫,這都是危及生命的,這種情況下可以植入ICD來預(yù)防猝死的發(fā)生。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
如何控制肥厚型心肌病?
肥厚性心肌病病患平常還須要注重吃低脂低鹽的飲食,這樣有益于掌握體循環(huán)的動(dòng)脈血壓。肥厚性心肌病病人的飲食原則是低脂低鹽,由于低脂低鹽的飲食下降心臟的負(fù)擔(dān),同時(shí)也有益于體循環(huán)的動(dòng)脈血壓的掌握,因而在飲食上要注重,盡可能吃些油膩的食品。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
兒童心肌病的原因是什么?
三個(gè)月小孩心肌病積極的配合醫(yī)生做查驗(yàn),按時(shí)的去醫(yī)院門診復(fù)查,是有大概會(huì)根治的。大多是遺傳造成,假如在被病毒和感染的現(xiàn)象下也會(huì)引發(fā),關(guān)鍵是會(huì)表目前心悸以及呼吸困難,還有心前區(qū)悶痛的病癥,同時(shí)也會(huì)伴隨乏力的現(xiàn)象,初期發(fā)現(xiàn)的時(shí)候須要去醫(yī)院門診的兒科選擇查驗(yàn),在醫(yī)囑下選擇適合的計(jì)劃來做醫(yī)治,在醫(yī)治時(shí)期,隨時(shí)觀察孩子的心情,防止疾病的重復(fù)發(fā)作。
劉麗艷
副主任醫(yī)師
第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院
心肌病后期怎么治療
依據(jù)您描述的狀況,擴(kuò)大型心肌病,某一時(shí)期的后一階段關(guān)鍵的病癥是出現(xiàn)為心功能不全,包含左心功能不全以及右心功能不全。普遍的病癥是勞力性呼吸困難、夜晚陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸,大概反重復(fù)發(fā)作生突著急性肺水腫,出現(xiàn)為非常的呼吸困難、呼吸頻率加速、若干個(gè)項(xiàng)的集合的咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、大汗淋漓、面色灰白、非常的緊張。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肥厚型梗阻性心肌病的治療方法吃什藥
肥厚型梗阻性心肌病的癥狀,主要是勞力性的呼吸困難,出現(xiàn)勞動(dòng)過后呼吸的急促,還有心前區(qū)的疼痛,主要是非典型的心絞痛,也是因?yàn)閯诶圻^度誘發(fā)的,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),當(dāng)用硝酸甘油以后效果并不好,可能是這個(gè)肥厚的心肌需血量增加,冠狀動(dòng)脈供血不足引起來的。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肥厚型梗阻性心肌病藥物治療不宜用
梗阻性肥厚性心肌病的患者由于存在左心室流出道梗阻,在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)導(dǎo)致左心室流出道梗阻加重,從而導(dǎo)致左心室輸出量嚴(yán)重減少,有可能會(huì)導(dǎo)致猝死。平時(shí)注意休息,保持情緒穩(wěn)定。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
心肌病和尿毒癥有關(guān)系嗎
心肌病和尿毒癥是有一定關(guān)系的,尿毒癥毒素是會(huì)導(dǎo)致特性心肌功能出現(xiàn)障,建議患者應(yīng)及時(shí)給予對(duì)癥的方式進(jìn)行治療,避免延誤治療,導(dǎo)致病情加重的癥狀出現(xiàn)
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肥厚性心肌病患者平時(shí)需要注意什么
肥厚性心肌病患者平時(shí)需要注意: 第一、要注意休息,肥厚性心肌病一經(jīng)診斷就要避免劇烈運(yùn)動(dòng),如果出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常或明顯心衰要絕對(duì)的臥床休息。 第二、注意飲食要低鹽飲食,要清淡、有營(yíng)養(yǎng)、易消化的飲食,要戒煙戒酒,要少吃多餐。 第三、要避免感染,因?yàn)楦腥臼且鹦乃プ钪饕脑颍綍r(shí)要注意保暖,注意別上呼吸道感染,要注意飲食衛(wèi)生,避免腸道感染。 第四、要注意服藥期間觀察血壓、心率,因?yàn)橛行┧幬飳?duì)心率和血壓是有影響的。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
缺血性心肌病有什么危害
缺血性的心肌病是指心肌由于長(zhǎng)期缺血而引起的一種心肌疾病。這種情況,多數(shù)是由于冠心病出現(xiàn)以后,心肌的供血不足,長(zhǎng)期得不到有效的治療,就會(huì)導(dǎo)致心肌的變性、心臟擴(kuò)大、心肌收縮力減弱。這種情況后期主要是導(dǎo)致心臟擴(kuò)張,形成擴(kuò)張性的心肌病。再就是導(dǎo)致心臟的功能不全。出現(xiàn)心力衰竭。特別是嚴(yán)重的心力衰竭,可能藥物治療并不理想。到達(dá)一定程度以后可能需要通過心臟移植方法,才能達(dá)到治愈的目的。所以一旦出現(xiàn)心肌缺血的情況,也就是在冠心病這個(gè)階段,就需要選擇抗血小板藥物、他汀類藥物、硝酸酯類藥物、轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物,積極治療,預(yù)防缺血性心肌病的進(jìn)一步加重。
魏以楨
副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肥厚心心肌病的中醫(yī)治療如何?
肥厚型心肌病的中醫(yī)治療可作為輔助手段,通過辨證施治改善癥狀,但需與西醫(yī)規(guī)范治療結(jié)合。核心方法包括中藥調(diào)理、針灸療法和生活...
心肌病能否痊愈
心肌病是指除高血壓、心臟病、冠心病、先天性心臟病、心臟瓣膜病、肺源性心臟病外,以心臟結(jié)構(gòu)和功能異常為主要表現(xiàn)的疾病,分為原發(fā)性和繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、心律失常性右室心肌病、繼發(fā)性心肌病包括酒精性心肌病、糖尿病心肌病、生期心肌病、淀粉樣變性心肌病、克山
淀粉樣變心肌病有什么癥狀
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肥厚性心肌病中醫(yī)可以治療嗎
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現(xiàn)實(shí)生活之中,由于飲酒過度,又或者是飲食不節(jié)等等緣故,有可能會(huì)導(dǎo)致一些患者出現(xiàn)咽喉腫痛的不良癥狀,從而傷害了健康,需要及早處理。那么,熊膽粉有什么服用禁忌?熊膽粉有哪些不良反應(yīng)?下面了解一下!熊膽粉的服用禁忌目前尚未明確。而熊膽粉所造成的不良反應(yīng),主要包括:皮
谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值9-50
谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT正常值為9-50單位/升U/L,它是反映肝臟健康的重要生化指標(biāo)。檢測(cè)出數(shù)值異常需結(jié)合具體情況分析原因,包括肝損傷、疾病、藥物、代謝問題等,并采取針對(duì)性處理措施,以維護(hù)肝臟健康。 1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶的主要功能和正常范圍 谷丙轉(zhuǎn)氨酶廣泛存在于肝細(xì)胞內(nèi),其主要功能是參與氨基酸代謝。當(dāng)肝細(xì)胞損傷或功能異常時(shí),ALT會(huì)釋放到血液中,導(dǎo)致血液中水平升高。通常正常值范圍是9-50 U/L,略有浮動(dòng)屬正常,持續(xù)偏高則需警惕潛在的肝臟問題。 2、谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常的可能原因 1、遺傳因素:部分人可能因遺傳導(dǎo)致ALT值略高,需結(jié)合家族史綜合判斷。 2、環(huán)境因素:如長(zhǎng)期飲酒、不良的飲食習(xí)慣高脂高糖、頻繁熬夜均會(huì)影響肝臟代謝功能,使ALT升高。 3、自身生理因素:肥胖、過度勞累或女性在妊娠期,可能非病理性引起ALT短期波動(dòng)。 4、藥物或外傷:某些肝毒性藥物如抗生素、止痛藥或肝區(qū)創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 5、疾病因素:包括病毒性肝炎如乙肝、丙肝、脂肪肝、肝硬化和肝癌等,不同程度損傷肝細(xì)胞而異常升高。 3、ALT異常的應(yīng)對(duì)措施 1、飲食調(diào)理: 堅(jiān)持清淡低脂飲食,如多吃綠葉蔬菜、豆制品、深色水果等,控制鹽、糖和動(dòng)物脂肪的攝入。 避免飲酒,酒精對(duì)肝臟具有直接毒性作用。 2、藥物治療: 如果因慢性肝炎引起ALT升高,可配合使用保肝藥物,如甘草酸制劑、黃酮類藥物或水飛薊素類藥,但需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 病毒性肝炎患者可選擇抗病毒治療,如干擾素或核苷酸類似物。 3、日常運(yùn)動(dòng): 可選擇溫和運(yùn)動(dòng),如慢跑、瑜伽、太極等方式培養(yǎng)健康的代謝機(jī)制,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。 4、定期復(fù)查:尤其對(duì)于高危人群如肥胖、乙肝病毒攜帶者或長(zhǎng)期服用藥物者,需每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能。 5、避免不良藥物:對(duì)于正在服用肝毒性藥物的患者,可與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。如果伴有不適癥狀需立即就醫(yī)。 保護(hù)肝臟是預(yù)防ALT異常的關(guān)鍵。如果轉(zhuǎn)氨酶長(zhǎng)期高于或低于正常值,就需要注意尋找病因,并堅(jiān)持科學(xué)的干預(yù)和治療以防止病情惡化。
咸國(guó)哲
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乙肝病毒引起的早期肝硬化能治嗎
乙肝病毒引起的早期肝硬化是可以通過早期干預(yù)和綜合治療得到控制和改善的,包括抗病毒治療、保肝藥物、飲食調(diào)整等手段,但無法完全逆轉(zhuǎn)已纖維化的病變。關(guān)鍵在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情并采取科學(xué)的治療和護(hù)理措施,以防止病情加重。 1抗病毒治療: 乙肝病毒是引發(fā)早期肝硬化的關(guān)鍵誘因,控制病毒復(fù)制是治療的核心目標(biāo)。一線抗病毒藥物包括恩替卡韋、替諾福韋和丙酚替諾福韋等,這些藥物能夠大幅度抑制病毒活動(dòng),延緩肝纖維化進(jìn)程,降低肝硬化和肝癌發(fā)生率。具體用藥需遵從肝病專科醫(yī)生的指導(dǎo),根據(jù)病毒載量和肝功能指標(biāo)制訂個(gè)性化治療方案。 2保肝藥物和纖維化逆轉(zhuǎn): 早期肝硬化還可以通過保肝藥物改善肝功能,減輕肝臟炎癥,常見藥物包括甘草酸制劑如復(fù)方甘草酸苷、多烯磷脂酰膽堿以及水飛薊素等。部分新型抗纖維化藥物正在研究階段,已經(jīng)顯示一定潛力,用于幫助逆轉(zhuǎn)纖維化或延緩進(jìn)程。 3飲食和生活方式干預(yù): 飲食調(diào)理對(duì)于控制肝硬化的進(jìn)展同樣重要。盡量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋、魚類等、豐富的維生素和膳食纖維,同時(shí)控制鹽分、脂肪和油膩食物的攝入量避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。禁酒是必須遵守的原則,酒精對(duì)肝臟纖維化有直接破壞作用。保持規(guī)律作息和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能夠增強(qiáng)身體免疫功能,有助于提高治療效果。 4定期復(fù)查與早期預(yù)警: 乙肝病毒攜帶者和早期肝硬化患者應(yīng)堅(jiān)持定期復(fù)查,包括肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟彩超或瞬時(shí)彈性檢查等,以動(dòng)態(tài)掌握疾病進(jìn)展情況。一旦發(fā)現(xiàn)病變有惡化跡象,應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療策略。 早期肝硬化雖然無法完全治愈,但通過抗病毒治療、保肝藥物、健康的生活方式干預(yù)以及動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),可以有效控制病情發(fā)展,維持較高的生活質(zhì)量,預(yù)防惡性病變的發(fā)生。建議積極治療并與專業(yè)醫(yī)生保持密切溝通,爭(zhēng)取最好的治療效果。
劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
腎著湯加味治寒濕腰痛有用嗎
腎著湯加味在針對(duì)寒濕導(dǎo)致的腰痛上可能具有一定的效果,但使用這類中醫(yī)療法需根據(jù)醫(yī)生的診斷和建議,同時(shí)結(jié)合個(gè)體體質(zhì)和癥狀特點(diǎn)合理施治。寒濕腰痛通常與寒濕侵襲、氣血運(yùn)行不暢有關(guān),治療應(yīng)該從驅(qū)寒祛濕、活血舒筋等方面綜合進(jìn)行。 1、寒濕腰痛的原因及表現(xiàn) 寒濕腰痛多數(shù)由外界的寒濕之氣侵襲引發(fā)。常見情況包括久居濕冷環(huán)境或受到冷風(fēng)、潮濕侵襲,導(dǎo)致寒濕侵于筋骨、經(jīng)絡(luò)。患者往往表現(xiàn)為腰部酸痛、冷感、僵硬,甚至活動(dòng)受限,癥狀在濕冷天氣或久坐后尤為明顯。而中醫(yī)認(rèn)為,這種病癥的關(guān)鍵是寒濕阻礙氣血運(yùn)行,導(dǎo)致局部脈絡(luò)失養(yǎng)。 2、腎著湯的原理與作用 腎著湯是中醫(yī)經(jīng)典方劑之一,主要由干姜、茯苓、甘草等藥物組成,具有溫補(bǔ)腎陽、祛寒除濕的作用。藥方中的干姜能溫中散寒,茯苓發(fā)揮利濕作用,甘草則起到調(diào)和作用。若在醫(yī)生指導(dǎo)下加味使用,可根據(jù)病人具體寒濕盛衰、體質(zhì)差異調(diào)整藥方,如加入桂枝、杜仲等藥材,以增強(qiáng)祛濕止痛及溫陽功效。 3、其他治療方法的搭配使用 除了藥物治療,還可結(jié)合以下方法緩解寒濕腰痛: 適當(dāng)運(yùn)動(dòng):推薦瑜伽或太極等溫和運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),緩解腰部僵硬,但運(yùn)動(dòng)量需根據(jù)個(gè)人身體狀態(tài)調(diào)整。 熱敷理療:使用艾灸、熱敷袋或紅外線理療,有助于驅(qū)散寒濕,緩解腰痛部位的寒冷感和疼痛感。 飲食調(diào)理:多食用具有暖身效果的食物,如姜茶、紅棗桂圓湯、羊肉湯等,少食寒性或濕氣重的食物,如冰涼冷飲、生冷瓜果。 4、適時(shí)就醫(yī)的重要性 若寒濕腰痛持續(xù)加重,或者出現(xiàn)麻木感、下肢乏力等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除其他可能的腰部疾病如腰椎間盤突出、類風(fēng)濕性疾病等。中醫(yī)治療應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)配藥方。 腎著湯加味對(duì)寒濕腰痛的治療可能有效,但需結(jié)合個(gè)人體質(zhì)合理使用,注意飲食、運(yùn)動(dòng)及熱敷等輔助措施,并在必要時(shí)尋求醫(yī)生幫助,千萬不可忽視該癥可能的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
老是一個(gè)鼻子流鼻血怎么回事
單側(cè)鼻子頻繁流鼻血可能與多種因素有關(guān),包括環(huán)境因素、遺傳傾向、生理異常或者外傷和感染造成的病理變化等。為了有效處理該情況,首先應(yīng)該明確具體原因,同時(shí)可針對(duì)性的選擇治療,比如用生理鹽水保持鼻腔濕潤(rùn)、接受專科醫(yī)生的診斷和治療或者調(diào)整生活習(xí)慣。 1、環(huán)境因素:干燥的氣候和室內(nèi)環(huán)境是導(dǎo)致鼻子流血的常見原因之一。鼻腔內(nèi)膜在干燥條件下容易變得脆弱,導(dǎo)致血管破裂。使用加濕器、在鼻腔內(nèi)涂抹生理鹽水或凡士林可有效緩解這些癥狀。 2、遺傳因素:一些人可能天生就有較脆弱的鼻腔血管壁或特定的血液疾病,如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。對(duì)于此類遺傳因素帶來的問題,建議進(jìn)行血液檢查和基因篩查,以便采取針對(duì)性措施。 3、生理因素:鼻中隔偏曲或其他結(jié)構(gòu)性異常可能導(dǎo)致某一側(cè)鼻子更容易出血。進(jìn)行耳鼻喉專科檢查可以明確診斷,并通過矯正手術(shù)或者物理療法進(jìn)行解決。 4、外傷:經(jīng)常性或者無意的鼻部撞擊也可能導(dǎo)致鼻出血。如果懷疑外傷因素,應(yīng)避免揉搓鼻子和參加高強(qiáng)度活動(dòng),同時(shí)冷敷可緩解出血。 5、病理因素:鼻腔感染、鼻竇炎或者鼻腔內(nèi)的良性或惡性腫瘤都可能是流鼻血的原因之一。及時(shí)就診進(jìn)行影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室分析有助于明確病理情況,并選擇適合的治療手段,如藥物控制感染、手術(shù)切除異常組織等。 對(duì)于單側(cè)鼻子頻繁流鼻血的問題,首先應(yīng)嘗試通過改善環(huán)境濕度和鼻腔維護(hù)來預(yù)防。當(dāng)這些方法無效時(shí),尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷是必須的,明確原因后精準(zhǔn)治療能有效改善此癥狀。進(jìn)一步加深對(duì)生活習(xí)慣的關(guān)注,如戒煙及避免過度使用鼻腔噴霧劑,都會(huì)對(duì)癥狀管理帶來幫助。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
一歲寶寶發(fā)燒可以吃雞蛋嗎
一歲寶寶發(fā)燒可以吃雞蛋,但需要根據(jù)寶寶發(fā)燒的情況與身體狀況進(jìn)行判斷。發(fā)燒時(shí)寶寶的消化系統(tǒng)功能可能會(huì)受到影響,食用易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物更為合適,如果寶寶對(duì)雞蛋不過敏,可以適量食用蒸蛋或蛋花湯等方式加工的雞蛋,但要避免油炸或過甜的做法。同時(shí),注意補(bǔ)充充足水分和電解質(zhì),必要時(shí)就醫(yī)。 1. 雞蛋在發(fā)燒期的作用與注意事項(xiàng) 雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),是能為寶寶提供身體恢復(fù)所需營(yíng)養(yǎng)的理想食品。但發(fā)燒過程中,寶寶的消化功能可能會(huì)減弱,過量或不合適的進(jìn)食可能增加胃腸負(fù)擔(dān)。建議優(yōu)先選擇容易消化的烹飪方式,例如將雞蛋蒸成蛋羹或煮成蛋花湯,完全煮熟后再給寶寶食用,以減少食物不耐受的風(fēng)險(xiǎn)。如果寶寶平時(shí)對(duì)雞蛋過敏或出現(xiàn)腹瀉癥狀,應(yīng)暫緩食用。 2. 寶寶發(fā)燒時(shí)的飲食原則 發(fā)燒時(shí),寶寶體能消耗增加,但食欲往往減退,選擇清淡易消化的食物非常重要。除了雞蛋,還可以加入白米粥、胡蘿卜泥、蘋果泥等低纖維、容易消化的食物。補(bǔ)充水分尤為關(guān)鍵,可以喂服溫開水、淡鹽水或嬰幼兒配方電解質(zhì)飲品,避免高糖或過涼的飲料。如果寶寶伴隨食欲不振,可以少量多餐,根據(jù)實(shí)際需求靈活調(diào)整,不要強(qiáng)迫喂食。 3. 發(fā)燒期間的護(hù)理措施 除了調(diào)整飲食,體溫監(jiān)測(cè)與物理降溫也是關(guān)鍵護(hù)理措施。發(fā)燒時(shí),建議保持寶寶的居室通風(fēng),穿著舒適透氣的衣物。如果體溫超過38.5°C,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用兒童劑型的退燒藥,如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬,避免自行用藥。如有持續(xù)高燒不退、出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院檢查。 發(fā)燒期間,合理選擇雞蛋及其他輔食可以幫助一歲寶寶維持營(yíng)養(yǎng)供給與體力恢復(fù),但需結(jié)合寶寶的具體狀況調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)咨詢兒科醫(yī)生以獲得專業(yè)指導(dǎo)。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
阿爾茨海默病的早期表現(xiàn)
阿爾茨海默病的早期表現(xiàn)集中在記憶力減退、語言障礙以及判斷力下降等方面,一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀,請(qǐng)盡早就醫(yī),以便及早干預(yù)。其他可能表現(xiàn)還包括情緒改變、時(shí)間空間辨識(shí)困難,以及處理日常事務(wù)的能力減弱,需要引起重視。 1、記憶力減退 阿爾茨海默病的典型早期癥狀是短期記憶力衰退,患者可能忘記剛剛發(fā)生的事情,例如剛煮沸的水忘記關(guān)火、反復(fù)詢問相同的問題等。而過去的重要事件,諸如婚禮或家人信息,卻可能記憶清晰。如果您或您的家人有類似表現(xiàn),這是一個(gè)明確的信號(hào),建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行認(rèn)知功能的評(píng)估。 2、語言與表達(dá)能力下降 患者可能會(huì)常常卡在某些特定詞匯上,無法清晰表達(dá)意思。例如,說不出熟悉事物的名稱,或用錯(cuò)誤的字詞代替正確的表達(dá)。語言的不流利會(huì)導(dǎo)致交流困難,逐漸影響日常的社交活動(dòng)。這種情況需要通過專業(yè)的語言測(cè)試進(jìn)一步確認(rèn)。 3、判斷力和思維能力削弱 患者容易在決策和判斷中出現(xiàn)錯(cuò)誤,例如錯(cuò)誤估算找零金額、無法理解復(fù)雜的賬單或者計(jì)劃。有時(shí),他們可能表現(xiàn)出對(duì)危險(xiǎn)環(huán)境的反應(yīng)遲鈍,如不合時(shí)宜地穿著夏季衣物出門或冒險(xiǎn)橫穿馬路。這個(gè)階段生活中的細(xì)致觀察尤為重要,家屬可配合心理診斷幫助確定狀態(tài)。 4、時(shí)間和空間辨識(shí)能力混亂 他們可能迷失在熟悉的環(huán)境中,例如離家不遠(yuǎn)的超市或親戚家。同時(shí),他們可能無法準(zhǔn)確辨認(rèn)時(shí)間,導(dǎo)致日常作息紊亂,反復(fù)錯(cuò)過約會(huì)或日程安排。如果這些現(xiàn)象頻繁發(fā)生,專業(yè)的神經(jīng)科檢查是必要的。 5、情緒和個(gè)性改變 由于疾病影響腦部特定區(qū)域,患者可能開始表現(xiàn)出情緒的極端化,例如過度敏感、焦躁,或出現(xiàn)抑郁等癥狀。還有些人會(huì)對(duì)日常活動(dòng)興趣減退,不愿社交,甚至表現(xiàn)出對(duì)家庭成員或朋友的懷疑。心理干預(yù)和家人的陪伴對(duì)緩解這些癥狀起到重要作用。 如發(fā)現(xiàn)以上表現(xiàn),建議先行咨詢醫(yī)生開展病史詢問和體檢,可選擇認(rèn)知功能測(cè)試MMSE測(cè)試、核磁共振或PET掃描等手段明確診斷。藥物治療方面,可結(jié)合醫(yī)生意見選用多奈哌齊、美金剛等改善認(rèn)知障礙,另外堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)、飲食均衡也有助于延緩病情發(fā)展。 一旦識(shí)別出阿爾茨海默病的早期表現(xiàn),越早診斷和干預(yù)越有助于維持患者生活質(zhì)量。及時(shí)采取醫(yī)學(xué)檢查和干預(yù)手段,不僅能夠延緩病程,還能為患者和家屬提供更多適應(yīng)與調(diào)整的時(shí)間,是保護(hù)健康生活的重要一步。
于秀梅
副主任醫(yī)師
聊城市中醫(yī)院
女人小便疼是什么原因造成的
女人小便疼可能是由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科炎癥或膀胱過敏等原因引起的,應(yīng)結(jié)合癥狀及時(shí)就醫(yī)明確診斷,采取針對(duì)性的治療措施,如藥物、生活習(xí)慣調(diào)整等,緩解不適并恢復(fù)健康。 1、尿路感染 女性尿道短且靠近肛門,容易感染細(xì)菌,導(dǎo)致尿路感染,表現(xiàn)為小便疼痛、尿頻、尿急甚至血尿。輕度感染可多喝水緩解,但出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。抗生素是常見治療方法,如甲硝唑、諾氟沙星或頭孢類藥物,需根據(jù)醫(yī)生建議使用。同時(shí),保持私處清潔,避免濕熱環(huán)境。 2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石 泌尿系統(tǒng)結(jié)石會(huì)劃傷尿道或膀胱,導(dǎo)致小便時(shí)疼痛,可能伴有腰腹絞痛。小于6mm的結(jié)石,多飲水和適量運(yùn)動(dòng)有助于排石;較大結(jié)石可選擇藥物溶石如烏拉地爾,體外碎石或手術(shù)治療。飲食上應(yīng)減少鈣鹽、草酸鹽等的攝入,預(yù)防石頭復(fù)發(fā)。 3、婦科炎癥 陰道炎或?qū)m頸炎可能波及尿道,引發(fā)小便疼痛,常伴有分泌物異常或外陰瘙癢的癥狀。治療需根據(jù)感染病原選擇相應(yīng)藥物,比如細(xì)菌性陰道炎可使用甲硝唑栓劑;霉菌性陰道炎常用克霉唑類藥物。同時(shí),避免過度沖洗陰道,選擇透氣性好的內(nèi)衣褲。 4、膀胱過敏或其他原因 膀胱過敏或膀胱炎也會(huì)引起尿痛,常見于長(zhǎng)時(shí)間憋尿或飲用刺激性飲品如酒精、咖啡后。可通過避免刺激性飲品、養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣緩解。罕見病因還包括腫瘤或外傷,需通過尿常規(guī)、B超等檢查確診。 小便疼痛如反復(fù)出現(xiàn)或癥狀加重,不容忽視,可能預(yù)示系統(tǒng)性健康問題。及時(shí)就醫(yī)很重要,結(jié)合專業(yè)意見采取合適治療,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣,如勤飲水、多運(yùn)動(dòng)、清淡飲食,能有效預(yù)防和緩解問題。
曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
女人上環(huán)多久可以同房
上環(huán)后通常建議至少等待1周再同房,但具體時(shí)間需根據(jù)個(gè)體恢復(fù)情況和醫(yī)生建議進(jìn)行調(diào)整。及時(shí)就醫(yī)復(fù)查以確保節(jié)育環(huán)位置正常,是避免健康問題的關(guān)鍵。 1、上環(huán)后的身體恢復(fù)狀況 上環(huán)指在子宮內(nèi)放置節(jié)育環(huán)宮內(nèi)節(jié)育器,起到避孕作用。手術(shù)后子宮會(huì)受到輕微刺激,可能引發(fā)短時(shí)間的子宮收縮、出血或輕微感染。需給子宮足夠時(shí)間恢復(fù)。通常術(shù)后1周內(nèi)避免同房,若出現(xiàn)腹痛、陰道出血較多等情況,要立即就醫(yī)。如果是產(chǎn)后上環(huán),恢復(fù)期可能更長(zhǎng),一般建議等待42天后手術(shù),再根據(jù)實(shí)際情況聽從 2、上環(huán)后同房的注意事項(xiàng) 在首次同房前,應(yīng)確保節(jié)育環(huán)的位置正常且沒有并發(fā)癥。術(shù)后一周要保持外陰衛(wèi)生,避免感染。醫(yī)生通常會(huì)建議術(shù)后1個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,以檢查節(jié)育環(huán)是否移位、松脫。同房時(shí)建議使用安全套,增加保護(hù),預(yù)防可能的感染風(fēng)險(xiǎn)。 3、若同房過早可能引發(fā)的問題 過早同房可能引起子宮感染,如子宮內(nèi)膜炎或盆腔感染,同時(shí)也增加節(jié)育環(huán)移位或脫落的風(fēng)險(xiǎn),影響避孕效果。嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)持續(xù)腹痛或月經(jīng)異常。嚴(yán)格遵循術(shù)后恢復(fù)期間的建議非常重要。 為了避免術(shù)后并發(fā)癥影響健康和避孕效果,上環(huán)后務(wù)必足夠重視術(shù)后護(hù)理與復(fù)查。若有疑問,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生以獲取針對(duì)性的建議。
盧成瑜
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
刮痧板刮肚子能減肥嗎
刮痧板刮肚子不能直接減肥,因?yàn)楣勿鹬饕ㄟ^刺激皮膚和穴位促進(jìn)局部血液循環(huán)和新陳代謝,但不能直接消耗體內(nèi)脂肪。要有效減肥,仍需結(jié)合控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)和保持健康的生活方式。 1、刮痧原理和作用 刮痧通過在皮膚上進(jìn)行摩擦刺激,激活經(jīng)絡(luò)和穴位,同時(shí)促進(jìn)局部血液流動(dòng)和代謝。用于緩解肌肉緊張、改善消化功能等問題,確實(shí)能短暫促進(jìn)腹部代謝,提高身體感知。但它并沒有直接燃燒脂肪的功能。減肥需要消耗更多熱量,而刮痧的刺激僅能增加局部活躍度,不能達(dá)到消耗大量熱量的目標(biāo)。 2、為何刮痧肚子可能被誤以為能減肥 刮痧后局部皮膚發(fā)熱和微紅會(huì)給人一種“緊致”“瘦了”的假象,但這是肌肉松弛、組織水分減少的短期效果,而非脂肪減少。同時(shí),腹部經(jīng)絡(luò)和消化系統(tǒng)通過良性刺激可能改善腸胃蠕動(dòng),幫助排氣和緩解便秘,從而讓腹部感覺更輕松。然而,這些外在變化與真正的脂肪分解相去甚遠(yuǎn)。 3、健康減肥的方法 要真正減少脂肪,需從以下幾個(gè)方面入手: 合理飲食:減少高糖、高油、高熱量食物的攝入,多攝入富含膳食纖維的蔬果、優(yōu)質(zhì)蛋白和全谷物。比如,可以將甜點(diǎn)替換成低糖水果,用雞胸肉和魚肉代替紅肉。 規(guī)律運(yùn)動(dòng):增加有氧運(yùn)動(dòng)如跑步、快走、游泳和力量訓(xùn)練的結(jié)合,建議每周鍛煉不少于150分鐘。腹部運(yùn)動(dòng)也可搭配核心訓(xùn)練,如平板支撐、卷腹等增強(qiáng)腹部肌肉緊實(shí)感。 科學(xué)作息:長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)導(dǎo)致新陳代謝紊亂,影響脂肪分解。養(yǎng)成早睡早起和定時(shí)進(jìn)餐的習(xí)慣,有助于更有效地減脂。 4、刮痧作為輔助手段 盡管刮痧不能直接減肥,但它可以作為一種健康生活的輔助方式,通過刺激經(jīng)絡(luò)緩解壓力、促進(jìn)腸胃活動(dòng),改善便秘或腹脹等問題。刮痧時(shí)需要注意力度適中,避免過度摩擦引發(fā)破皮或刺激不適。 刮肚子不能取代科學(xué)的減肥方法,但它可以作為保健手段輔助提升身體的舒適感和代謝狀況。想要健康減脂,還需依靠運(yùn)動(dòng)、飲食和生活習(xí)慣的綜合調(diào)整,從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度來看,這才是有效又持續(xù)的減重方式。
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
枸櫞酸西地那非片是什么藥
枸櫞酸西地那非片是一種常用于治療男性勃起功能障礙ED和肺動(dòng)脈高壓PAH的藥物,主要通過擴(kuò)張血管以改善血液流動(dòng)。其常見商品名為“偉哥”,屬于選擇性磷酸二酯酶5PDE-5抑制劑類藥物。除了藥物治療外,生活方式調(diào)整對(duì)于輔助管理相關(guān)健康問題也同樣重要。 1藥物主要用途及作用機(jī)制 枸櫞酸西地那非片用于治療男性勃起功能障礙時(shí),能夠通過抑制磷酸二酯酶5PDE-5,幫助平滑肌細(xì)胞釋放一氧化氮,從而擴(kuò)張陰莖海綿體內(nèi)的血管,增加血流量以達(dá)到理想勃起效果。對(duì)于肺動(dòng)脈高壓患者,藥物通過松弛肺部血管的擴(kuò)張作用,降低肺動(dòng)脈壓力,改善供氧效率。 2適應(yīng)證與禁忌證 通常推薦枸櫞酸西地那非片用于ED患者,但不適合同時(shí)服用硝酸鹽類藥物如用于心絞痛,因?yàn)榭赡芤鹧獕簢?yán)重降低,對(duì)健康產(chǎn)生威脅。低血壓、心臟病發(fā)作史或視網(wǎng)膜相關(guān)疾病患者,需避用或在醫(yī)師指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。 3服用方式與注意事項(xiàng) 本品通常建議在性活動(dòng)前30分鐘至1小時(shí)服用,每天最多服用一次,服用劑量由醫(yī)師根據(jù)患者病情決定。避免與高脂飲食同時(shí)服用以免延緩藥物吸收,飲酒可能增強(qiáng)藥效副作用。常見不良反應(yīng)有頭痛、面部潮紅、消化不良等,嚴(yán)重癥狀如視力改變或持續(xù)性勃起需立即就醫(yī)。 4輔助改善健康問題的建議 對(duì)于ED患者,調(diào)整生活方式是預(yù)防和治療的關(guān)鍵。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),尤其是可以改善心血管健康的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如慢跑、騎車或游泳;飲食需均衡,避免高鹽高糖高脂。戒煙限酒并保持良好的心理健康狀態(tài)都是減少癥狀的重要手段。 枸櫞酸西地那非片是一種應(yīng)用廣泛且有效的藥物,但不宜盲目使用,需在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇適合的治療方案。無論是藥物治療還是生活方式調(diào)整,堅(jiān)持健康的生活習(xí)慣都有助于治療效果的改善并預(yù)防潛在風(fēng)險(xiǎn)。如果對(duì)藥物使用有疑慮或不適癥狀出現(xiàn),應(yīng)立即咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲取幫助。
張鏞
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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