卵圓孔未閉
卵圓孔未閉
卵圓孔未閉概述：
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卵圓孔未閉是怎么回事
正常的胎兒在媽媽肚子里的時(shí)候左房和右房是開放的，它們中間有個(gè)孔叫做卵圓孔，卵圓孔的目的是給胎兒供血、供氧，但出生后隨著胎兒的啼哭，卵圓孔就會(huì)自動(dòng)閉合，但是臨床中發(fā)現(xiàn)大概有三分之一左右的人群，卵圓孔沒有閉合，在三歲以后還存在，稱之為卵圓孔未閉。在卵圓孔未閉的人群中，大部分是沒有任何癥狀的，但是隨著病例的不斷積累，有一部分卵圓孔未閉的患者會(huì)有一些臨床癥狀，最常見的臨床表現(xiàn)是偏頭疼的發(fā)作，甚至有一部分視物模糊，甚至有極少一部分病例會(huì)出現(xiàn)急性的腦梗。49825次播放 2020-01-17
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卵圓孔未閉有哪些癥狀
卵圓孔未閉大部分的人群沒有任何癥狀，但是有一部分人群會(huì)產(chǎn)生矛盾性的栓塞，如果出現(xiàn)卵圓孔未閉，左房和右房之間會(huì)留有異常的通道，左房走的是動(dòng)脈血，右房走的是靜脈血，如果有卵圓孔未閉，右房的靜脈血就很有可能通過卵圓孔到達(dá)左房，靜脈系統(tǒng)有時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些微血栓，而這種微血栓通常都會(huì)被肺里的毛細(xì)血管床過濾掉。如果有卵圓孔未閉，這些微血栓有可能不經(jīng)過肺毛細(xì)血管床，而直接通過卵圓孔到達(dá)左房，到達(dá)動(dòng)脈系統(tǒng)導(dǎo)致動(dòng)脈系統(tǒng)的微栓塞，如果微血栓到達(dá)腦血管就會(huì)導(dǎo)致頭疼，這是卵圓孔未閉最常見的臨床表現(xiàn)。63324次播放 2020-01-17
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卵圓孔未閉嚴(yán)重嗎
如果出現(xiàn)卵圓孔未閉，大家不必過分緊張，因?yàn)榧s有三分之一的人群存在卵圓孔未閉，但是一部分人群會(huì)有卵圓孔未閉引起的一系列癥狀，卵圓孔未閉是左房和右房之間的異常通道，左房走的是動(dòng)脈血，右房走的是靜脈血，靜脈血經(jīng)常會(huì)有一些微血栓的形成，這些微血栓通常會(huì)被肺毛細(xì)血管床過濾掉。如果有卵圓孔，這些血栓有可能會(huì)通過卵圓孔到達(dá)左房，到達(dá)動(dòng)脈系統(tǒng)之后這些微血栓有可能會(huì)隨著動(dòng)脈血到達(dá)各個(gè)重要的器官，如果到了腦血管里，就會(huì)導(dǎo)致腦血管微血栓，引起頭疼，嚴(yán)重的甚至引起急性的腦梗。60135次播放 2020-01-17
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卵圓孔未閉是先天性心臟病嗎
卵圓孔未閉是一種先天性的心臟病，而且發(fā)病率比較高。其實(shí)先天性心臟病是一個(gè)統(tǒng)稱，可以包含很多疾病，其中卵圓孔未必就是最常見的一種，以新生兒最為多見。卵圓孔是心臟的正常結(jié)構(gòu)，在胎兒期是心房之間血液流通的通道，在胎兒出生時(shí)，大部分新生兒會(huì)因?yàn)樾姆繅毫υ龈撸褕A孔在功能上出現(xiàn)閉合，在出生后一年左右完全閉合。卵圓孔未閉癥狀比較隱匿，一般沒有明顯癥狀，心臟聽診也沒有明顯雜音，只有在做心臟超聲時(shí)發(fā)現(xiàn)。如果出生后三年卵圓孔仍然未閉合，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:0395125次收聽 2021-05-10 -
心臟卵圓孔未閉嚴(yán)重嗎
心臟卵圓孔未閉的臨床表現(xiàn)差異很大，有的人終生沒有癥狀和生命危險(xiǎn)，有的則出生就有嚴(yán)重缺氧，最終導(dǎo)致夭折。少部分患者的心臟卵圓孔未閉程度輕微，卵圓孔缺損直徑小，也無明臨床表現(xiàn)，則無需任何治療，但大多數(shù)患者出生就伴有缺氧、休克，需立即手術(shù)治療校正畸形。部分嬰兒在3歲前卵圓孔可以閉合，如果3歲后卵圓孔還未閉合，則應(yīng)該及時(shí)手術(shù)治療。術(shù)后生長發(fā)育不受影響，像正常人一樣上學(xué)工作，也有的患者由于病情復(fù)雜，無法做到根治性手術(shù)，僅能姑息性治療，也能改善一部分生活質(zhì)量。語音時(shí)長 01:0094651次收聽 2021-04-22 -
卵圓孔未閉怎么回事
左房和右房是開放的，中間有個(gè)孔叫做卵圓孔，卵圓孔的目的是給胎兒供血、供氧，但出生后隨著胎兒的啼哭，卵圓孔自動(dòng)的閉合，左房和右房之間通道就閉合了，卵圓孔沒有閉合，稱之為卵圓孔未閉。有三分之一左右的人群，卵圓孔沒有閉合，在三歲以后還在存在。卵圓孔未閉，大部分是沒有任何癥狀的，但是隨著病例的不斷的積累，有一部分的卵圓孔未閉的患者，會(huì)有一些臨床癥狀，因?yàn)樽蠓孔叩氖莿?dòng)脈血，右房走的是靜脈血，如果出現(xiàn)卵圓孔未閉，就有機(jī)會(huì)使得靜脈血通過卵圓孔到達(dá)動(dòng)脈血，動(dòng)靜脈的異常分流，就會(huì)引起臨床上一系列的癥狀，靜脈血可能會(huì)形成一部分的微小的血栓，微小血栓沒有經(jīng)過肺毛細(xì)血管床的過濾，會(huì)直接通過未閉的卵圓孔到達(dá)左房，進(jìn)入到動(dòng)脈系統(tǒng)當(dāng)中，會(huì)引起動(dòng)脈系統(tǒng)以及重要臟器的動(dòng)脈微栓塞。最常見的臨床表現(xiàn)就是偏頭疼的發(fā)作，甚至有一部分視物模糊，有極少一部分病例會(huì)出現(xiàn)急性的腦梗，青年偏頭疼合并有卵圓孔未閉，要及時(shí)的到心血管門診去篩查，尋找它們之間的相關(guān)性。語音時(shí)長 01:3966358次收聽 2020-02-27
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卵圓孔未閉能自愈嗎
卵圓孔未閉合可能自愈，只限于發(fā)育期間幼兒，成年人患病無發(fā)自愈，需積極復(fù)診和治療，減少患并發(fā)癥幾率。
50545次瀏覽 2020-06-26
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卵圓孔未閉嚴(yán)重嗎
卵圓孔未閉較嚴(yán)重，若沒有及時(shí)治療，可失去手術(shù)機(jī)會(huì)，導(dǎo)致病情難恢復(fù)，可選擇介入性治療或抗凝治療。
62717次瀏覽 2020-06-26
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卵圓孔未閉能活多久
卵圓孔未閉能活多久和病情治療時(shí)間、治療方法有關(guān)，病情輕微不會(huì)影響壽命，嚴(yán)重者可危及生命。
65229次瀏覽 2020-06-26
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初生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和卵圓孔未閉的原因
回答：初生兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和卵圓孔未閉可能由遺傳因素、早產(chǎn)、宮內(nèi)缺氧、先天性心臟病等原因引起，通常需根據(jù)具體情況采取觀察隨訪、藥物干預(yù)或手術(shù)治療。
1、遺傳因素
部分患兒存在家族遺傳傾向，可能與染色體異?；蚧蛲蛔冇嘘P(guān)。建議家長定期進(jìn)行心臟超聲監(jiān)測(cè)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用前列腺素E1抑制劑、地高辛等藥物控制癥狀。
2、早產(chǎn)
早產(chǎn)兒心肺發(fā)育不完善，動(dòng)脈導(dǎo)管肌層發(fā)育不良導(dǎo)致閉合延遲。家長需加強(qiáng)護(hù)理，避免感染，醫(yī)生可能建議使用吲哚美辛等藥物促進(jìn)導(dǎo)管閉合。
3、宮內(nèi)缺氧
胎兒期缺氧可能影響心臟結(jié)構(gòu)正常發(fā)育，導(dǎo)致出生后導(dǎo)管未閉。這種情況可能伴有發(fā)紺、呼吸困難等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑等藥物改善循環(huán)。
4、先天性心臟病
可能與其他心臟畸形如室間隔缺損共同存在，表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、生長遲緩等癥狀。嚴(yán)重者需行導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)或經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)，術(shù)后需長期隨訪。
建議家長定期帶患兒復(fù)查心臟超聲，注意觀察呼吸、膚色及喂養(yǎng)情況，保持適宜環(huán)境溫度，避免劇烈哭鬧增加心臟負(fù)擔(dān)。
周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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寶寶心臟卵圓孔未閉怎么辦
回答：寶寶心臟卵圓孔未閉可通過定期復(fù)查、觀察癥狀、藥物干預(yù)、手術(shù)修補(bǔ)等方式處理。該情況通常由胎兒期發(fā)育延遲、遺傳因素、早產(chǎn)或肺動(dòng)脈高壓等原因引起。
1、定期復(fù)查
建議家長每3-6個(gè)月進(jìn)行心臟超聲檢查，監(jiān)測(cè)卵圓孔閉合進(jìn)度。生理性未閉多數(shù)在2歲前自然閉合，無須特殊治療。
2、觀察癥狀
家長需注意寶寶有無呼吸困難、喂養(yǎng)困難或皮膚青紫等癥狀。若出現(xiàn)異常血氧飽和度下降，可能與肺動(dòng)脈高壓有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)。
3、藥物干預(yù)
對(duì)于合并肺動(dòng)脈高壓的情況，醫(yī)生可能開具波生坦、西地那非或伊洛前列素等藥物。這些藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，家長不可自行調(diào)整劑量。
4、手術(shù)修補(bǔ)
若3歲后仍未閉合且出現(xiàn)明顯分流，可能需行經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)或開胸修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)需由心外科醫(yī)生評(píng)估心臟負(fù)荷及發(fā)育情況決定。
日常護(hù)理中家長應(yīng)避免讓寶寶劇烈哭鬧，喂養(yǎng)時(shí)采取少量多次方式，并定期接種疫苗預(yù)防呼吸道感染。若發(fā)現(xiàn)指甲或口唇發(fā)紺應(yīng)立即就醫(yī)。
王玉瑋 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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新生兒心臟卵圓孔未閉是指什么
回答：新生兒心臟卵圓孔未閉是一種常見的先天性心臟結(jié)構(gòu)異常，指胎兒期心臟左右心房間的卵圓孔在出生后未能自然閉合。
1、生理性原因：
胎兒期卵圓孔是正常生理通道，出生后隨著肺循環(huán)建立，多數(shù)在1歲內(nèi)自然閉合，未閉合可能與閉合延遲有關(guān)。
2、病理性原因：
可能與肺動(dòng)脈高壓、染色體異常等因素有關(guān)，表現(xiàn)為哭鬧時(shí)口唇青紫、喂養(yǎng)困難等癥狀，需超聲心動(dòng)圖確診。
3、檢查方法：
心臟超聲是主要診斷手段，可明確缺損大小及血流分流情況，部分需結(jié)合心電圖、胸片等輔助檢查。
4、干預(yù)措施：
5毫米以下缺損多建議觀察，合并癥狀或較大缺損需介入封堵治療，極少數(shù)需外科手術(shù)修補(bǔ)。
建議定期隨訪心臟超聲，避免劇烈哭鬧，注意喂養(yǎng)時(shí)觀察有無氣促等異常表現(xiàn)。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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