胰腺引起的腰疼是什么癥狀

博禾醫(yī)生
胰腺引起的腰疼通常表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性鈍痛或脹痛,可能向腰背部放射,常伴隨惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。胰腺疾病主要有急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺囊腫、胰腺腫瘤等。
急性胰腺炎引起的腰疼多為突發(fā)劇烈上腹痛,疼痛可呈刀割樣并向腰背部放射?;颊叱0橛袗盒?、嘔吐后腹痛不緩解、發(fā)熱、腹脹等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克、呼吸困難等表現(xiàn)。治療需禁食禁水、胃腸減壓,使用注射用生長抑素、注射用烏司他丁等藥物抑制胰酶分泌,必要時(shí)行腹腔穿刺引流或手術(shù)治療。
慢性胰腺炎導(dǎo)致的腰疼多為反復(fù)發(fā)作的上腹部隱痛,可放射至腰背部,疼痛程度較急性胰腺炎輕但持續(xù)時(shí)間長。患者可能出現(xiàn)脂肪瀉、消瘦、糖尿病等表現(xiàn)。治療包括戒酒、低脂飲食,使用胰酶腸溶膠囊?guī)椭?,疼痛?yán)重時(shí)可使用鹽酸曲馬多緩釋片止痛。
胰腺囊腫引起的腰疼多為持續(xù)性鈍痛,囊腫增大時(shí)可壓迫周圍器官導(dǎo)致腰背部不適。囊腫感染時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等表現(xiàn)。治療需根據(jù)囊腫大小和癥狀決定保守觀察或手術(shù)治療,可使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,必要時(shí)行內(nèi)鏡下引流或外科手術(shù)切除。
胰腺腫瘤導(dǎo)致的腰疼多為進(jìn)行性加重的隱痛,夜間明顯,可向腰背部放射?;颊叱0橛邢?、黃疸、食欲減退等表現(xiàn)。治療需根據(jù)腫瘤性質(zhì)決定,可考慮使用吉西他濱注射液化療,或行胰十二指腸切除術(shù)等手術(shù)治療。
胰腺外傷、胰腺分裂癥等少見胰腺疾病也可引起腰疼。胰腺外傷多由外力直接作用導(dǎo)致,表現(xiàn)為劇烈腹痛伴腰背部疼痛。胰腺分裂癥為先天性發(fā)育異常,可導(dǎo)致反復(fù)胰腺炎發(fā)作。治療需針對具體病因,外傷需禁食補(bǔ)液觀察,必要時(shí)手術(shù);胰腺分裂癥癥狀輕微時(shí)可觀察,反復(fù)發(fā)作需內(nèi)鏡治療。
胰腺疾病引起的腰疼需及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥延誤治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑禁食或低脂飲食,戒酒,避免暴飲暴食?;謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛。定期復(fù)查腹部超聲或CT監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)腹痛加重、持續(xù)發(fā)熱等癥狀需立即就診。
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