近年來，隨著我國人民生活水平的提高，以及飲食結(jié)構(gòu)的改變，“痛風”這一代謝性疾病漸漸引起了人們的廣泛關(guān)注。那么究竟什么是痛風？痛風又是如何發(fā)生的呢？
我們體內(nèi)存在一種名為嘌呤的物質(zhì)，它的最終代謝產(chǎn)物為尿酸，體內(nèi)血液中的尿酸每天處于不斷地生成和排泄過程中。正常人每升血中所含尿酸維持在一定的濃度范圍內(nèi)，但當嘌呤的合成與分解過程發(fā)生紊亂，或尿酸排泄障礙時血中尿酸水平升高導致高尿酸血癥，當血尿酸濃度過高時，尿酸即以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟組織、軟骨和腎臟中，引起組織的異物炎癥反應，從而導致了痛風的發(fā)生。
痛風的發(fā)生與多種因素有關(guān)，歸納起來可有以下4個方面：
遺傳：遺傳基因方面的缺陷導致體內(nèi)嘌呤代謝過程紊亂，使尿酸生成增加排泄減少。美國報道6% ~22%的痛風患者有家族史，而國內(nèi)的報道有家庭史者也達5. 6% ~13.6%。
飲食：美味佳肴人人喜愛，但長期攝入富含高嘌呤的食品，易導致高尿酸血癥及痛風的發(fā)生。
藥物：嗪類利尿藥、阿司匹林、β-內(nèi)酰胺類抗生素等可干擾尿酸從腎臟排泄，可導致高尿酸血癥、痛風的發(fā)生。
其他因素：如性別，男性更容易發(fā)生痛風；年齡，40 ~50歲是痛風的高發(fā)年齡。
此外，久居寒冷之地、工作緊張、壓力過大等，也都可導致痛風發(fā)病。而患痛風的人群大多體形肥胖，常合并高血壓病、高脂血癥、2型糖尿病和冠心病，臨床上稱為代謝綜合征。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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大腳趾關(guān)節(jié)疼痛的原因
大腳趾關(guān)節(jié)疼痛可能是由于局部長時間受擠壓或摩擦，長時間的運動或不正確的運動姿勢，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎導致?；颊呖筛鼡Q舒適的鞋子，減少活動保證充分休息，同時在醫(yī)生指導下進行功能鍛煉?；颊叽竽_趾疼痛還可能與痛風有關(guān)。痛風急性發(fā)作期需及早進行抗炎治療，可根據(jù)醫(yī)囑使用非甾體類消炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素等。在發(fā)作間歇期或慢性期應進行降尿酸治療。除用藥外，患者還要輔助飲食進行降尿酸，限制蛋白質(zhì)攝入，多吃蔬菜和水果。62078次播放 2022-01-23
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尿酸高吃什么能降
尿酸高的患者可以吃一些嘌呤含量較低的食物，如芹菜、苦瓜、蒲公英、雞蛋、西紅柿等食物。要禁止食用動物內(nèi)臟、海鮮、肥肉等食物，對于豬肉、牛肉、羊肉等食物也要控制，不能多吃。還可以吃一些具有降尿酸作用的保健食品。尿酸高主要是由于腎臟代謝障礙引起，長時間尿酸過高可能導致痛風，降低尿酸可以通過食物和藥物兩方面進行改善，控制飲食及通過長期的飲食治療，甚至比藥物治療效果更好，并且副作用更小。78559次播放 2022-01-23
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右腳大拇指外側(cè)疼怎么回事
右側(cè)大拇指外側(cè)疼，首先除外有無外傷的情況，包括局部軟組織的損傷。另外就要除外有無骨折，需要去骨科或急診外科就診。第二種情況是甲溝炎，大拇指是甲溝炎的好發(fā)部位，如果出現(xiàn)甲溝炎，局部會有明顯的紅、腫、熱、痛等情況，甚至會形成波動感。痛風可以引起局部關(guān)節(jié)的紅、腫、壓、痛，一般除了足之外，還有其它部位的疼痛，可以口服一些降低尿酸的藥物來緩解疼痛。另外少見的一些情況，比如風濕性關(guān)節(jié)炎等，也是引起拇指疼痛的原因，根據(jù)不同的病因選擇不同的治療方式。語音時長 02:0762611次收聽 2021-09-29 -
腳大拇指旁有個硬疙瘩是什么情況
如果是腳拇指旁有個硬結(jié)，最常見的情況有以下的幾種：第一是痛風，在臨床上可看到，大拇指旁有硬結(jié)，或其他的組織，包括踝關(guān)節(jié)，大的關(guān)節(jié)旁邊會有一些硬結(jié)，有些病人在發(fā)作時會有疼痛、紅腫的情況。第二是腱鞘囊腫，其一般不會有炎癥的表現(xiàn)，因為其是一種較厚的纖維組織，可能就在拇指旁邊會有一個硬結(jié)，質(zhì)地還較硬，界線較清楚，按壓時會有壓痛。另外，還有其他的一些少見的情況，比如大拇指旁有個硬疙瘩，可能是感染的情況，或各種原因引起的皮膚的，或皮下組織的感染，導致的局部的硬結(jié)。86934次播放 2021-09-01
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痛風治療的滴定劑量法
痛風治療的“滴定劑量法”就是“緩慢增加劑量法”。用非布司他等降尿酸藥物治療初期階段，誘發(fā)痛風急性發(fā)作是常見的副作用，為了防止痛風復發(fā)，大多數(shù)診治指南都建議，降尿酸治療時，應同時使用預防性抗炎藥物。后來日本學者研究發(fā)現(xiàn)，初期服用藥物劑量越大，降尿酸作用越強，誘發(fā)急性痛風的可能性就越大，而實行“滴定劑量法”。在今后的痛風治療臨床實踐中，應用進口原研的非布司他，并同時對患者進行教育，從低劑量開始緩慢加量，很多患者即使不用預防性抗炎藥，也沒有出現(xiàn)復發(fā)的情況。20227次播放 2021-07-21
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痛風患者保健吃什么
那么痛風患者保健可以吃黃瓜、西紅柿、蘋果這些食物。
26917次瀏覽 2020-12-10
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痛風會遺傳嗎
痛風是一種先天性代謝性遺傳缺陷性疾病,這一點已被臨床確認無疑.
59947次瀏覽 2020-11-20
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痛風 何懼之有
古往今來,痛風一直沒有放慢腳步,歷代名人、文學家、醫(yī)學家、皇帝、國王中有很多都是痛風患者.如亞歷山大大帝、忽必烈、法王路易七世和十四世、美國總統(tǒng)富蘭克林等.所以,痛風常被稱為是"帝王病".
58388次瀏覽 2020-11-20
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一般痛風需要檢查項目有什么
有很多痛風患者在患病前期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、疼痛等表現(xiàn)。痛風需要檢查血、尿常規(guī)和血沉、心血管及腦血管功能檢查、關(guān)節(jié)腔液檢查這幾個檢查項目。
56720次瀏覽 2020-09-16
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痛風是怎么得的
痛風的根本原因是因為尿酸的升高，而這個尿酸升高不是暫時的升高，而是長時間比較高水平的升高。正常的尿酸水平在男性是420μmol/L，女性是360μmol/L。一般輕度的升高影響不大，但如果長時間比較高的升高，比如在500以上甚至600以上，時間長了就會在關(guān)節(jié)的局部有尿酸鹽的沉積。這種尿酸鹽的沉積其實不是會隨時發(fā)生痛風，而是可能會有一些誘因的情況下發(fā)生痛風，這就是痛風的直接誘因，包括暴飲暴食、劇烈運動、受涼，這時沉積在關(guān)節(jié)部位的痛風的尿酸結(jié)晶，就會發(fā)生一些炎癥，然后導致炎癥的突然發(fā)生，也就是痛風關(guān)節(jié)炎，這種情況會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫疼痛，局部的發(fā)熱，這就是痛風。所以其實痛風的發(fā)生需要兩個主要的因素，一個是長時間的尿酸升高，導致尿酸鹽的結(jié)晶在關(guān)節(jié)局部的沉積。另一個是一些誘因，這是直接因素。這些誘因包括運動、受涼或突然的高嘌呤飲食，導致尿酸的突然升高，然后會導致痛風的發(fā)生。語音時長 01:3761597次收聽 2020-07-28 -
痛風發(fā)作一般持續(xù)多久
痛風發(fā)作的時間因人而異，一般大多數(shù)情況下可能持續(xù)一周左右，但是這也根據(jù)病人的病程、患病時間、尿酸水平的高低、是否用藥等有關(guān)。一般持續(xù)一周左右，但是如果及時治療，可能兩三天就緩解。如果不及時治療，同時又沒有太注意痛風發(fā)作期間的飲食和規(guī)律的作息。我見過最長持續(xù)時間在半年左右，這個病人發(fā)作后沒太重視，一直在正常的行走，吃飯也沒有太注意，一直到半年以后病癥還沒有完全緩解，而且越來越重，最后都下不了樓。所以痛風不能因為它持續(xù)的時間一般比較短，就不重視和治療，而且可能認為它是不是累及到關(guān)節(jié)，對生命沒有影響，這也不正確。所以一方面，在痛風發(fā)作的時候，要注意自己的飲食和作息問題。在痛風發(fā)作期要少吃或不吃高嘌呤的食物，多喝水，可以吃一些堿性的藥物促進尿酸排泄。第二方面，及時服藥、及時治療，主要吃一些消炎止疼藥，最經(jīng)典的藥物是秋水仙堿，這個時候都會大大的縮短痛風持續(xù)的時間。語音時長 01:3454891次收聽 2020-07-28 -
痛風怎么用藥
痛風患者用藥的方法還是需要?？漆t(yī)生來決定。首先，痛風的患者在急性期和緩解期的治療方案是不一樣的。急性期主要就是要控制急性的關(guān)節(jié)炎發(fā)作，主要的用藥是非甾體類的抗炎藥，還有像秋水仙堿，或者有一些炎癥非常劇烈的患者，非甾體類的藥、秋水仙堿的效果都不好的時候，也可以試用一些小劑量的激素，短期的應用，主要的急性期就是來控制著關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作，來消炎。其次，在急性期過去以后，在緩解期的時候，主要的目標就是要降低血尿酸，降低血尿酸的水平，把血尿酸控制在一個非常合理的范圍之內(nèi)，這個是因人而異的，根據(jù)每個患者血尿酸的水平和痛風時有沒有產(chǎn)生，他的血尿酸控制的這個程度是不一樣的。降尿酸的藥物也分有兩大類，一類是抑制尿酸產(chǎn)生的，還有一類是加速尿酸排泄的，所以根據(jù)每個人的病情和尿酸的產(chǎn)生和排泄的多少，它的種類不一樣，用藥的方案也是不一樣的，需要專科的醫(yī)生來幫患者來制定。語音時長 01:3357070次收聽 2019-12-20 -
治療痛風的最佳方法
治療痛風可服用消炎止痛藥物緩解疼痛，如秋水仙堿、扶他林、芬必得等；對藥物止痛不好者，可小劑量激素口服或注射；可外用扶他林乳劑止痛。痛風發(fā)作，可局部冷敷，緩解疼痛。疼痛時，禁止服用減少尿酸排出藥物，以防病情發(fā)作。一、消炎止疼藥。如扶他林、芬必得以及秋水仙堿等。其中秋水仙堿僅針對痛風止疼效果良好；二、小劑量激素口服或注射，適用于嚴重且止疼藥效果不好病人；三、使用外用藥，如扶他林乳劑、青鵬軟膏等；四、物理療法，痛風發(fā)作時可用冷水冷敷，切記不能用熱水。關(guān)節(jié)紅腫時，用熱水會增加癥狀；五、在痛風疼痛時，不能服用減少尿酸排出藥物，避免引起痛風發(fā)作。70465次播放 2019-10-08
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治痛風的藥
治療痛風主要需要服用4類藥物，分別是排尿酸藥物、抑制尿酸藥物、抗炎藥物以及糖皮質(zhì)激素。這幾種藥物要聯(lián)合應用，排尿酸藥物可用丙磺舒，抑制尿酸藥物可用秋水仙堿，抗炎藥物可用布洛芬，糖皮質(zhì)激素一般用潑尼松。
62614次瀏覽 2019-08-29
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痛風不能吃哪些東西
患者不能吃高嘌呤的食物，比如動物的內(nèi)臟、海鮮、蛋白質(zhì)類食物，包括牛肉、羊肉，以及火鍋的肉湯。痛風是一種代謝性疾病，是由血尿酸增高引起。一、患者不能過度地攝入高嘌呤食物，如果患者的腎臟不能及時處理高尿酸，就會造成血尿酸急劇升高，長期升高就會造成尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，從而引發(fā)痛風。二、患者要多飲水，增加尿酸的排出，腎臟是唯一能夠排出一些尿酸的器官，多飲水能夠改善尿酸的排泄。三、痛風患者忌酒，不論是白酒還是啤酒都會引起尿酸的排泄障礙，因此要減少酒精的攝入。痛風患者的飲食要注意多喝水，增加尿量；低嘌呤飲食，任何含有高嘌呤的食物，比如動物內(nèi)臟、牛羊肉、海鮮，包括一些豆制品，都要予以限制；減少酒精的攝入。如果痛風患者能夠改善飲食的習慣，就不用吃很多藥來緩解痛風的癥狀。語音時長 01:5866061次收聽 2019-07-30
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