老年癡呆癥的癥狀表現(xiàn)有哪些
老年癡呆癥主要表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能下降和行為異常，需及時(shí)就醫(yī)確診。核心癥狀包括近期記憶喪失、語(yǔ)言障礙、定向力障礙及性格改變，早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。
1. 記憶力減退
老年癡呆癥最典型的早期癥狀是近期記憶受損，患者常忘記剛發(fā)生的事，如重復(fù)詢(xún)問(wèn)相同問(wèn)題、忘記物品存放位置。隨著病情發(fā)展，遠(yuǎn)期記憶也會(huì)受影響。建議家屬記錄癥狀變化，使用提醒便簽幫助患者建立記憶線(xiàn)索。
2. 認(rèn)知功能障礙
患者會(huì)出現(xiàn)計(jì)算能力下降、判斷力減弱，無(wú)法完成熟悉的日常事務(wù)，如不會(huì)使用家電、算錯(cuò)簡(jiǎn)單賬目。部分患者伴有視空間障礙，在熟悉環(huán)境中迷路。認(rèn)知訓(xùn)練和結(jié)構(gòu)化日常活動(dòng)有助于維持現(xiàn)有功能。
3. 語(yǔ)言能力退化
從找詞困難發(fā)展為語(yǔ)句不連貫，后期可能出現(xiàn)答非所問(wèn)或自創(chuàng)詞匯。語(yǔ)言治療師指導(dǎo)的命名練習(xí)和簡(jiǎn)單對(duì)話(huà)訓(xùn)練可改善交流能力，家屬需保持耐心，避免打斷患者表達(dá)。
4. 精神行為異常
約50%患者出現(xiàn)性格改變，表現(xiàn)為多疑、焦慮或攻擊性行為。部分有晝夜顛倒、幻覺(jué)等癥狀。非藥物干預(yù)包括保持規(guī)律作息、播放舒緩音樂(lè)，嚴(yán)重時(shí)需精神科醫(yī)生評(píng)估是否使用喹硫平等藥物。
5. 生活能力喪失
中晚期患者逐漸喪失自理能力，需專(zhuān)人照料。建議改造居家環(huán)境，如安裝防滑地板、固定家具位置。營(yíng)養(yǎng)支持要確保足量蛋白質(zhì)攝入，吞咽困難者可選擇軟食或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
老年癡呆癥的癥狀呈現(xiàn)漸進(jìn)性發(fā)展，當(dāng)發(fā)現(xiàn)老人出現(xiàn)持續(xù)性的記憶障礙或性格突變時(shí)，應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行MMSE量表篩查和頭部影像學(xué)檢查。雖然目前無(wú)法根治，但膽堿酯酶抑制劑聯(lián)合認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練能有效延緩病程，提高患者生活質(zhì)量。家屬需學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)照護(hù)知識(shí)，必要時(shí)尋求社區(qū)支持服務(wù)。
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