腱鞘炎怎么治 3種治療方案很多見

腱鞘炎可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療和手術(shù)治療緩解,常見方案包括局部封閉注射、消炎鎮(zhèn)痛藥使用及微創(chuàng)松解術(shù)。早期干預(yù)可避免病情加重。
1.休息制動(dòng)是基礎(chǔ)治療手段。減少患指活動(dòng)能降低肌腱與腱鞘的摩擦,急性期建議佩戴支具固定2-3周。避免反復(fù)抓握、打字等動(dòng)作,用對(duì)側(cè)手代償完成日常操作。熱敷患處15分鐘/次,每日2次可促進(jìn)血液循環(huán)。
2.藥物治療包含三類常用方式。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊每日2次口服,外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹患處;嚴(yán)重疼痛可采用醋酸潑尼松龍與利多卡因混合液鞘內(nèi)注射,每周1次連續(xù)不超過(guò)3次;中藥熏洗選用伸筋草、紅花各30克煎水浸泡,水溫40℃為宜。
3.手術(shù)治療適用于保守治療無(wú)效者。腱鞘切開術(shù)在局麻下縱向切開狹窄腱鞘,術(shù)后24小時(shí)即可活動(dòng);針刀松解術(shù)通過(guò)1mm切口分離粘連組織,創(chuàng)傷小恢復(fù)快;關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)適用于腕部腱鞘炎,能精準(zhǔn)清理增生滑膜。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練防止再次粘連。
腱鞘炎治療需根據(jù)病程選擇階梯方案,發(fā)病2周內(nèi)及時(shí)處理可顯著改善預(yù)后。長(zhǎng)期手工勞動(dòng)者應(yīng)每工作1小時(shí)做5分鐘手指伸展運(yùn)動(dòng),使用符合人體工學(xué)的工具能有效預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)晨僵超過(guò)30分鐘或關(guān)節(jié)彈響加重,需盡早就醫(yī)排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病。
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