視力障礙可能提示頸椎病 5個(gè)信號(hào)提示頸椎病
現(xiàn)代人的生活多與電腦無關(guān)，特別是長期從事電腦工作的朋友，容易引起頸椎病。
很多人認(rèn)為頸椎病是頸椎疼痛、頸部疼痛。事實(shí)并非如此。頸椎病也有可能發(fā)生的情況很多，所以長期坐著的朋友必須提高警惕。如果發(fā)生以下情況，最好去醫(yī)院檢查。
5個(gè)信號(hào)顯示頸椎病
1、頭暈:一些頸椎病患者突然扭傷頭暈，突然倒下。但是，這樣的患者倒下后立刻醒來站起來，沒有意識(shí)障礙，之后也沒有明顯的后遺癥。這是由于頸椎增生性變化壓迫患者椎動(dòng)脈，一次性腦供血不足。這類病人可伴有頭痛、惡心、嘔吐、出汗等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。
2、血壓不穩(wěn)定:一些頸椎病患者經(jīng)常出現(xiàn)血壓上升或下降的癥狀(因?yàn)檠獕荷仙艹Ｒ姡砸脖环Q為頸性高血壓。這是由頸椎病引起的椎基底動(dòng)脈供血失常和交感神經(jīng)功能障礙引起的。
3、吞咽障礙:一些頸椎病患者吞咽時(shí)喉嚨有梗塞感或食管內(nèi)有異物感等癥狀。這是由頸椎前緣骨質(zhì)直接壓迫食管后壁，或頸椎病引起的植物神經(jīng)功能障礙引起的食管痙攣(或過度松弛)引起的。這類病人還可伴有惡心、嘔吐、聲音嘶啞、咳嗽、胸悶等癥狀。
4、視力障礙:一些頸椎病患者可能出現(xiàn)視力下降、眼睛膨脹、怕光、流淚、瞳孔大、視力縮小等癥狀。這是由頸椎病引起的自主神經(jīng)功能障礙和腦枕葉視覺中樞缺血引起的。
5、頸心綜合征:一些頸椎病患者可以在心前區(qū)出現(xiàn)疼痛、胸悶等癥狀和心電圖早搏、ST段變化等表現(xiàn)，臨床稱為頸心綜合征。頸心綜合癥的出現(xiàn)是由頸椎病變發(fā)生后刺激和壓迫頸背神經(jīng)引起的。
臨床上頸椎病的6種常見類型
(1)脊髓型痙攣在床上有脊髓壓迫表現(xiàn)，輕則喪失部分生活能力，重則四肢癱瘓，臥床不起。檢查發(fā)現(xiàn)下肢肌肉痙攣，反射亢進(jìn)。頸部活動(dòng)受到限制。x線檢查可以看到頸椎間盤狹窄和骨贅肉的形成，最常見于頸鞘第5、6平面，也可以同時(shí)累積一些平面。出現(xiàn)上肢神經(jīng)根型的癥狀和體征。
(2)神經(jīng)根型最常見，發(fā)病高(占60%-70%)。上肢麻木疼痛等典型的神經(jīng)根性癥狀，其范圍與頸脊神經(jīng)支配的范圍一致。壓頸試驗(yàn)或上肢牽引試驗(yàn)陽性。x線照片顯示頸椎曲度變化，骨刺形成。
(3)交感神經(jīng)型由頸椎骨質(zhì)增生刺激交感神經(jīng)節(jié)，出現(xiàn)交感神經(jīng)刺激的癥狀。眼睛下垂流淚，一側(cè)瞳孔稍大，16g臉紅發(fā)熱，頭、頸、臉麻木、出汗等異常現(xiàn)象。
(4)推脈型由于頸椎間盤損傷、骨質(zhì)增生、頸橫突孔狹窄，壓迫椎動(dòng)脈，一側(cè)腦血流供血不足。頭轉(zhuǎn)到某個(gè)位置的時(shí)候，頭暈、惡心、嘔吐，改變這個(gè)位置就能緩和。有時(shí)患者抬頭拿東西時(shí)，突然昏過去，低頭時(shí)好轉(zhuǎn)。x光照片顯示椎間關(guān)節(jié)不穩(wěn)定或鉤狀關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。
〔5)頸型有頭痛、頸部和肩痛等異常感覺，伴有相應(yīng)的壓痛點(diǎn)。示曲度發(fā)生變化，椎問關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，有雙邊、雙突、切、凹和增生。
(6)其他型號(hào)有食管壓迫型和混合型等。根據(jù)病史、體檢，特別是神經(jīng)系統(tǒng)檢查和x光片(正側(cè)位、左右斜位、前屈后伸位)的變化進(jìn)行診斷。必要時(shí)可輔可以輔助脊髓造影、推動(dòng)脈造影、CT和MBI等影像檢查。只有x線變化沒有臨床表現(xiàn)者，不能診斷為頸椎病，只能視為頸椎退行性變化。
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