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腦溢血重癥監(jiān)護室住多久

神經(jīng)外科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: 腦溢血

腦溢血患者在重癥監(jiān)護室的停留時間通常為1至2周,但具體時間取決于出血程度、病情控制情況及并發(fā)癥風(fēng)險等多種因素。早期監(jiān)護能提高搶救成功率,防止并發(fā)癥,為康復(fù)奠定基礎(chǔ)。

1、影響住院時間的主要因素

患者腦溢血的嚴(yán)重程度是決定監(jiān)護時間的關(guān)鍵。輕度出血的患者可能僅需要幾天的觀察,而嚴(yán)重出血或出現(xiàn)腦水腫、顱內(nèi)壓升高等并發(fā)癥的患者可能需要更長時間監(jiān)護。患者是否及時得到手術(shù)處理如去骨瓣減壓或止血手術(shù)及治療效果也會影響時間。如果病情加重或并發(fā)其他器官功能衰竭,需進一步延長ICU監(jiān)護。

2、重癥監(jiān)護的關(guān)鍵目的

重癥監(jiān)護初期主要是穩(wěn)定患者的生命體征,包括控制顱內(nèi)壓、調(diào)節(jié)血壓、及預(yù)防進一步的腦損傷。醫(yī)療團隊會通過藥物如甘露醇減輕腦水腫、抗血小板藥物控制出血等以及機械輔助如氣管插管維持呼吸等干預(yù)措施,確保患者不發(fā)生新的腦損害。避免繼發(fā)感染如肺炎和其他系統(tǒng)并發(fā)癥也是重點。

3、如何幫助縮短重癥監(jiān)護時間

及早識別腦溢血癥狀并及時就醫(yī)是縮短住院時間的重要前提。患者家屬需配合確保患者得到個性化的治療方案,例如在必要時進行手術(shù)治療或使用針對性的藥物控制。同時,出院后早期康復(fù)如物理康復(fù)訓(xùn)練、語言康復(fù)等能為下一階段的功能恢復(fù)贏得時間。

患者在重癥監(jiān)護室停留時間通常視病情而定,應(yīng)密切配合醫(yī)生的治療計劃。家屬需積極溝通了解病情動態(tài),避免焦慮情緒,給患者創(chuàng)造恢復(fù)的良好條件,重視后期康復(fù)治療以提高生活質(zhì)量。

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    老年人因為腦溢血而說不清楚話,吃藏藥金訶七十味珍珠丸能改善嗎?
    回答:腦出血可能會對大腦中的語言中樞造成較大的影響,導(dǎo)致說話不清,無法與人進行正常的交流。 吃藏藥金訶七十味珍珠丸有助于老年人腦溢血的康復(fù),其適應(yīng)癥就包括腦溢血,能安神,鎮(zhèn)靜,通經(jīng)活絡(luò),調(diào)合氣血,醒腦開竅。在生活中,腦溢血病人要多注意。飲食上低鹽、低脂、低糖,多蔬果和優(yōu)質(zhì)蛋白;作息規(guī)律,避免勞累;在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進康復(fù)訓(xùn)練;保持平和心態(tài),居住環(huán)境防滑。
    腦溢血會有什么前兆
    回答:腦溢血在醫(yī)學(xué)上又稱為腦出血。我們指的腦溢血是排除外傷以后,腦子的自發(fā)出血。腦子自發(fā)出血原因,排在第一位還是高血壓腦出血,其次就是動脈瘤出血,還有就是動脈畸形出血,還有煙霧病、腫瘤、感染性疾病等原因。包括凝血問題,這些疾病都會引起腦子自發(fā)性出血,也有繼發(fā)的。腦出血時根據(jù)出血的部位及出血量的不同會出現(xiàn)口角歪斜,言語不清,飲水嗆咳,肢體活動不靈,意識障礙,頭痛等癥狀。尤其是伴有高血壓的患者,血壓控制不好時會增加腦出血的幾率,若是老年人出現(xiàn)上述癥狀要及時到醫(yī)院就醫(yī)。
    腦溢血怎么恢復(fù)
    回答:腦溢血就是腦出血,腦出血是非常嚴(yán)重的疾病,患者起病急病情非常嚴(yán)重。很多腦出血患者即使通過了正規(guī)的治療,也會留有不同程度的后遺癥。這些后遺癥通常表現(xiàn)為:頭痛頭昏、記憶力下降、肢體活動功能障礙、言語功能障礙、吞咽功能障礙以及癲癇、長期昏迷等。如果腦出血的患者,出現(xiàn)了以上的后遺癥,必須早期行康復(fù)治療。目前康復(fù)治療的手段主要有:第一,高壓氧治療。第二,針灸、理療、按摩、肢體功能鍛煉。第三,如果患者出現(xiàn)了昏迷,還可以行神經(jīng)電刺激以及生物反饋治療等。
    腦溢血和腦梗塞有什么區(qū)別
    回答:腦溢血和腦梗塞主要的區(qū)別表現(xiàn)如下:首先是病癥的呈現(xiàn)形式,腦溢血主要是表現(xiàn)出腦部血管有破裂的癥狀,而腦梗塞主要是腦部血管出現(xiàn)堵塞。其次,是治療方法不同,對于腦溢血主要是對于破裂的血管進行修復(fù),推薦的是手術(shù)治療方法,在初期病癥輕微時,還可以選擇使用藥物進行治療。而對于腦梗塞疾病,可以選擇藥物治療和手術(shù)治療,但是手術(shù)的操作方法不一樣,主要是對血管進行疏通。所以,這兩種疾病都是比較嚴(yán)重的病癥,不管針對哪種疾病進行治療,都需要選擇三級以上的醫(yī)院,積極認真的配合醫(yī)生。
    腦溢血伴隨抽搐是怎么回事
    回答:腦溢血如果伴隨抽搐,主要考慮是以下原因所導(dǎo)致的。首先,如果腦出血量較大,發(fā)生的部位位于顳葉等部位,會導(dǎo)致癲癇的發(fā)作,癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電而導(dǎo)致的疾病,發(fā)作的時候會出現(xiàn)全身肌肉強直、痙攣,伴有意識障礙。如果不進行及時的治療,會導(dǎo)致腦功能嚴(yán)重受損,造成不可逆的損傷,治療上應(yīng)進行抗癲癇治療。其次,腦溢血出現(xiàn)抽搐的癥狀,不能排除是感染所導(dǎo)致。當(dāng)腦出血患者并發(fā)肺內(nèi)感染,或泌尿系感染的時候,會出現(xiàn)寒戰(zhàn)等癥狀,應(yīng)進行抗感染、退熱等治療。
    腦溢血昏迷后開顱多久能醒
    回答:腦溢血的患者昏迷開顱以后需要一個過程才能夠逐漸地清醒,具體的時間需要根據(jù)病情來判斷分析。假如患者出血量不是非常地多,40mL左右,并且位于額葉、顳葉,手術(shù)前昏迷的程度不是很嚴(yán)重。手術(shù)以后一般1周左右,基本上就能夠好轉(zhuǎn),病人逐漸清醒過來。也有一些患者腦溢血量很多,50、60mL,甚至更多,并且嚴(yán)重地破壞了神經(jīng)中樞,甚至形成了腦疝。這種情況下,手術(shù)以后可能就需要比較長的時間才能夠醒過來,需要1、2個月。還有一些患者手術(shù)以后出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥,導(dǎo)致了嚴(yán)重的腦水腫或者是二次出血,這樣就需要更長的時間才能夠醒過來,甚至有一些就會長期的昏迷不醒。
    中風(fēng)和腦溢血的區(qū)別有什么
    回答:腦卒中俗稱中風(fēng),包括缺血性腦卒中(腦梗死)和腦出血性腦卒中(腦實質(zhì)出血、腦室出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血)。其具有發(fā)病率、致殘率、死亡率高的特點。缺血性腦卒中發(fā)生率遠高于出血性腦卒中,缺血性腦卒中目前無特效治療藥物,僅可對癥治療,使用神經(jīng)保護、改善腦血管循環(huán)的藥物,缺血性患者慎用止血藥物,必要時可行手術(shù)治療。腦溢血患者慎用抗凝藥物,若顱壓高而脫水、利尿劑無效時需行開顱手術(shù),腦室外引流術(shù)及介入手術(shù)以進一步降低顱壓。
    腦出血和腦溢血的區(qū)別是什么
    回答:腦出血和腦溢血沒有區(qū)別,是完全相同的疾病,只是對于疾病的叫法不同。腦出血就是腦溢血,是一種非常嚴(yán)重的出血性腦卒中。腦出血的患者起病比較急,癥狀進展快,患者多有高血壓病史。腦出血的主要表現(xiàn)包括頭痛、噴射性嘔吐、意識障礙、偏癱等。腦出血的病人需要及時的給予治療,治療的手段包括藥物治療以及手術(shù)治療,常用的藥物包括甘露醇、甘油果糖、白蛋白等,手術(shù)治療主要是清除顱內(nèi)的血腫。
    腦溢血導(dǎo)致的失語可以恢復(fù)嗎
    回答:腦溢血的患者出現(xiàn)了失語,能不能恢復(fù),能恢復(fù)到什么程度,要看腦溢血對語言功能影響的嚴(yán)重程度。如果是大腦皮層語言的中樞大面積的壞死,或者是腦干控制咽喉部發(fā)音器官肌肉的神經(jīng)細胞大面積的壞死,這種失語是無法恢復(fù)的。如果腦溢血的體積不大,部位不太重要,皮層和腦干語言的中樞或者控制發(fā)音器官的中樞,病變不是特別的嚴(yán)重,只有輕微的損害,這種情況下隨著治療的進行,失語的癥狀可能會逐漸的改善,少部分的患者甚至有可能會完全的恢復(fù)正常。但是大多數(shù)失語的患者,多少會遺留一些后遺癥。
    腦溢血飲食應(yīng)該注意什么
    回答:腦溢血患者的飲食可以為其補充足量蛋白質(zhì),飲食上做到低脂、低鹽,多吃新鮮的果蔬,補充足量的維生素和其他的微量元素,降低膽固醇,推遲和減輕動脈硬化的目的,增強血管的致密性。補充蛋白質(zhì)含量較多的食物,可以養(yǎng)護血管,使血管堅韌,食用一些豆制品,食用動物肉類,還應(yīng)注意飲食和作息規(guī)律,勿暴飲暴食,加強康復(fù)訓(xùn)練,提高免疫力。康復(fù)期以易消化的平衡膳食為主,供給身體所需要的各種氨基酸,平時能夠做到戒煙、戒酒,不要熬夜。
    腦溢血需要做康復(fù)鍛煉嗎
    回答:腦溢血是需要做康復(fù)鍛煉的。腦溢血是由于腦部血管破裂,引起腦功能受損,導(dǎo)致一系列神經(jīng)功能缺損的癥狀,該病是一種致殘率、致死率較高的疾病。因此,待患者病情穩(wěn)定、生命體征無明顯波動時,可以早期進行康復(fù)治療。臥床的患者可以由其家屬對患者肢體進行被動的運動,這有利于防止肌肉萎縮,防止下肢深靜脈血栓形成,也能為后期的康復(fù)治療打下基礎(chǔ)。康復(fù)鍛煉能夠最大程度的恢復(fù)患者肢體功能,還能夠能夠?qū)颊哐哉Z功能、吞咽功能有較好的幫助。因此盡早的康復(fù)鍛煉,對腦溢血是非常必要的。
    腦溢血出血量100毫升多嗎
    回答:腦溢血出血量100毫升是比較多的。因為腦子里面的總?cè)萘勘緛砭筒淮螅疫€被內(nèi)容物填充,出血量30毫升就屬于多的情況,可能會導(dǎo)致偏癱,甚至昏迷。所以腦溢血出血量100毫升是比較多的,而且比較嚴(yán)重。建議及時將患者送往就近的醫(yī)院進行治療,避免延誤病情影響到生命安全。為了防止發(fā)生腦溢血的現(xiàn)象,作息要有規(guī)律,要控制好情緒。
    腦溢血后遺癥如何恢復(fù)
    回答:腦溢血就是我們通常說的腦出血。腦出血病情危重,患者后遺癥比較多。通常的后遺癥有頭痛頭昏、視力下降、言語不清、肢體活動功能障礙、吞咽功能障礙、語言功能障礙、癲癇以及長期昏迷等等。如果患者出現(xiàn)了以上的后遺癥。應(yīng)該早期的行康復(fù)治療,目前主要有:第一,高壓氧治療。第二,針灸、理療按摩、肢體功能訓(xùn)練等等。第三,如果患者出現(xiàn)了長期的昏迷,可以使用正中神經(jīng)刺激以及生物反饋治療等。
    腦出血和腦溢血有什么區(qū)別
    回答:腦出血和腦溢血指的是同一種疾病,腦溢血通常是民間的俗稱,腦出血是醫(yī)學(xué)專業(yè)的診斷用語。病人如果突然的出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體無力、活動受限、嘴歪眼斜或者昏睡、昏迷等癥狀,有可能是和腦出血有關(guān)系。腦出血通常和腦動脈硬化、高血壓有關(guān),應(yīng)該及時的就診,通過頭部CT等檢查方法確定診斷,積極的治療。腦出血是臨床比較常見的疾病,而且是比較嚴(yán)重的疾病,如果突然發(fā)病,沒有及時的發(fā)現(xiàn)、治療,很有可能危及生命。一旦確定診斷以后,應(yīng)該選擇采取保守或者手術(shù)的方法進行治療,早期發(fā)現(xiàn),如果病情不是很嚴(yán)重,及時的治療大部分病人可以治愈。
    腦溢血急救怎么保持呼吸通暢
    回答:腦溢血急救保持呼吸暢通的方法是如果已經(jīng)處于昏迷狀態(tài),要采取頭側(cè)位,不能仰臥位,這樣可以避免舌后墜而堵塞氣道。需要把患者及時翻身拍背部,這樣有利于痰液咳出來。同時需要勤吸痰液,也可以用霧化吸入法,這樣有利于痰液的濕潤化,有利于呼吸道通暢。一旦呼吸道阻塞,這個時間需要及時切開氣管,避免由于缺氧而導(dǎo)致腦水腫加重。也可以混合5%的二氧化碳的氧吸入,要間歇吸入,盡量避免吸入純氧。因為純氧有可能會導(dǎo)致腦血管痙攣,甚至有可能發(fā)生氧氣中毒。
    腦溢血前兆有哪些?
    回答:腦出血的主要前兆是:1、大多數(shù)腦出血患者有高血壓和腦動脈硬化病史,而大多數(shù)腦梗塞患者有短暫性腦缺血發(fā)作或心臟病病史。2、腦出血通常發(fā)生在情緒激動或勞累的情況下,而腦梗死通常發(fā)生在安靜的休息期間。3、腦出血的發(fā)生和發(fā)展很快,往往在數(shù)小時內(nèi)達到高峰,發(fā)病前無預(yù)警。腦梗死進展緩慢,通常1-2天后逐漸加重,發(fā)病前有短暫性腦缺血發(fā)作史。4、腦出血患者常出現(xiàn)頭痛、嘔吐、頸部僵硬等癥狀,顱內(nèi)壓增高,血壓升高,意識嚴(yán)重紊亂。腦梗死時血壓較正常,無頭痛、嘔吐等癥狀,意識清晰。平時生活中注意保養(yǎng),按時作息保證,睡眠多喝水,多吃新鮮的水果和蔬菜,忌食辛辣等刺激性食物。忌煙酒。
    腦溢血都需要做手術(shù)嗎
    回答:腦溢血當(dāng)然不是都需要多手術(shù)的是否需要做手術(shù)要看病情的情況。腦溢血的出血量有多有少,少量出血是不用做手術(shù)的。一般來說在小腦幕以上的出血,出血量少于30毫升或者是小腦出血少于10毫升都不具備手術(shù)指征,沒有手術(shù)的必要。通過藥物治療就可以了,這樣逐漸就能夠吸收和恢復(fù)。如果超過上述的是數(shù)值,那就有必要做手術(shù)了,否則會因為腦干的受壓而危及到生命。當(dāng)然如果現(xiàn)在病情已經(jīng)非常嚴(yán)重,已經(jīng)出現(xiàn)腦干功能衰竭,出現(xiàn)了呼吸停止、心率不穩(wěn)和血壓不穩(wěn)的話,那也做不了手術(shù),因為這種狀況即使是做手術(shù)也保不住命的,所以也只能繼續(xù)藥物維持治療了。
    腦溢血引起平衡失調(diào)怎么辦
    回答:腦溢血引起平衡失調(diào),也就是共濟失調(diào),情況是比較難治療的。共濟失調(diào)沒有康復(fù)的捷徑,它只能依靠鍛煉等良好的組織來代替它,來完成這些失去的功能,這就是所謂的功能補償,不能在康復(fù)時,鍛煉很長時間。可以在日常生活中鍛煉,逐漸恢復(fù)其功能。腦出血引起小腦損傷,容易引起平衡失調(diào)。小腦的功能是調(diào)節(jié)平衡,發(fā)病后小腦功能下降或喪失,導(dǎo)致共濟失調(diào)、行走不穩(wěn)、精細動作不全。
    腦溢血術(shù)后康復(fù)需要多久
    回答:腦溢血手術(shù)后康復(fù)通常需要半年到1年,腦出血是非常嚴(yán)重的疾病,患者起病急,病情重。很多患者通過正規(guī)的治療,仍然會出現(xiàn)各種后遺癥,通常的后遺癥有頭痛、頭昏、記憶力下降、肢體活動功能障礙、言語功能障礙以及吞咽功能障礙,長期昏迷等,如果患者出現(xiàn)了以上的后遺癥,必須早期的行康復(fù)治療。目前康復(fù)治療的手段主要有第一,高壓氧治療。第二,針灸理療按摩以及肢體功能鍛煉。第三,如果患者出現(xiàn)了昏迷等情況,還可以早期的行生物反饋治療以及正中神經(jīng)刺激等,一般患者手術(shù)后的康復(fù)大多需要半年到一年左右。
    高血壓會不會腦溢血
    回答:高血壓與腦出血存在密切關(guān)聯(lián),高血壓導(dǎo)致的血管壁壓力增高及脆弱性增加,顯著提高了腦內(nèi)血管破裂的風(fēng)險,進而引發(fā)腦出血。這一過程可能導(dǎo)致腦部缺氧、血液循環(huán)障礙等嚴(yán)重后果。因此,高血壓患者應(yīng)積極采取措施控制血壓,包括遵醫(yī)囑使用降壓藥物、維持心理放松與規(guī)律作息、選擇健康飲食等,以預(yù)防腦出血。一旦出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等疑似腦出血癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),以有效避免潛在的健康危機。

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