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創(chuàng)傷性腦損傷和顱腦損傷是一樣的嗎

神經(jīng)外科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 腦損傷 顱腦損傷

創(chuàng)傷性腦損傷和顱腦損傷并不是完全一樣的概念,前者強調(diào)因外力導致腦組織的直接損害,而后者是更廣泛的術(shù)語,包含了腦部和顱骨的損傷。兩者在病理機制、診斷方式和治療側(cè)重點上存在一些差異。

創(chuàng)傷性腦損傷(TBI)主要指外力沖擊導致的腦實質(zhì)損傷,常見原因包括車禍、摔倒、暴力等,常會出現(xiàn)意識障礙、認知功能下降以及運動障礙等問題。它的分型包括輕度(如輕微腦震蕩)、中度和重度TBI,可通過影像學檢查(如CT、MRI)輔助診斷。顱腦損傷是一個更廣泛的概念,不僅包括腦組織損傷,還涉及骨折、硬膜外血腫、硬膜下血腫等顱骨和腦膜的損害,常伴隨腦損傷或單獨存在。兩者之間的交集是腦損傷,而顱腦損傷還可能在顱骨處終止,沒有涉及大腦實質(zhì)。

對于治療,創(chuàng)傷性腦損傷通常根據(jù)嚴重程度選擇保護性治療、手術(shù)治療或康復手段。輕癥時可以通過藥物治療,如使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,或通過物理康復促進恢復;重癥時可能需要手術(shù),如去骨瓣減壓術(shù)或血腫清除術(shù)。顱腦損傷則需更綜合的處理,如顱骨骨折可能需要固定或修補,硬膜外血腫常用鉆孔引流緩解腦壓,硬膜下血腫則可能需要緊急開顱處理。

預防外力導致的頭部損傷非常關(guān)鍵,如佩戴安全帽、在交通中系好安全帶都是有效措施;一旦受到頭部外力打擊,需警惕頭暈、嘔吐、意識模糊等癥狀,盡快就醫(yī)評估。頭部損傷的護理應(yīng)遵循醫(yī)囑,避免早期劇烈活動,并通過專業(yè)康復團隊幫助提升生活質(zhì)量。

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    創(chuàng)傷后應(yīng)激性精神障礙
    回答:創(chuàng)傷后應(yīng)激性精神障礙的治療包括心理治療和藥物治療,其病因通常與經(jīng)歷或目睹重大創(chuàng)傷事件有關(guān)。心理治療如認知行為療法、眼動脫敏與再處理療法、暴露療法可幫助患者緩解癥狀;藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、苯二氮卓類藥物、抗精神病藥物可輔助改善情緒和睡眠問題。 1. 創(chuàng)傷后應(yīng)激性精神障礙的病因主要包括遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷和病理。遺傳因素可能使個體對創(chuàng)傷事件更敏感;環(huán)境因素如戰(zhàn)爭、自然災(zāi)害、暴力事件等直接引發(fā)心理創(chuàng)傷;生理因素如大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡、下丘腦-垂體-腎上腺軸功能異常影響情緒調(diào)節(jié);外傷如頭部受傷可能加重心理創(chuàng)傷;病理如抑郁癥、焦慮癥等精神疾病可能與之共病。 2. 心理治療是創(chuàng)傷后應(yīng)激性精神障礙的核心治療方法。認知行為療法通過改變患者的負面思維模式和行為習慣,幫助其重新建立對創(chuàng)傷事件的認知;眼動脫敏與再處理療法通過引導患者回憶創(chuàng)傷事件并進行眼動訓練,減輕其情緒反應(yīng);暴露療法通過逐步暴露患者于創(chuàng)傷相關(guān)的刺激中,幫助其適應(yīng)和克服恐懼。 3. 藥物治療可輔助緩解創(chuàng)傷后應(yīng)激性精神障礙的癥狀。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀可改善患者的抑郁和焦慮情緒;苯二氮卓類藥物如阿普唑侖、氯硝西泮、地西泮可緩解患者的失眠和焦慮;抗精神病藥物如奧氮平、喹硫平、利培酮可控制患者的幻覺和妄想癥狀。 4. 生活方式的調(diào)整對創(chuàng)傷后應(yīng)激性精神障礙的康復至關(guān)重要。患者應(yīng)保持規(guī)律的作息時間,避免熬夜和過度勞累;適度進行有氧運動如散步、游泳、瑜伽,有助于緩解壓力和改善情緒;飲食上應(yīng)均衡攝入富含維生素B、維生素C、鎂、鋅等營養(yǎng)素的食物,如全谷物、深色蔬菜、堅果、魚類等,有助于神經(jīng)系統(tǒng)的健康。 5. 社會支持在創(chuàng)傷后應(yīng)激性精神障礙的康復中扮演重要角色。患者應(yīng)與家人、朋友保持密切聯(lián)系,分享自己的感受和經(jīng)歷;加入支持小組或參加心理教育活動,與其他患者交流經(jīng)驗,獲得情感支持和實用建議;尋求專業(yè)的心理咨詢或治療,獲得個性化的指導和幫助。 創(chuàng)傷后應(yīng)激性精神障礙是一種嚴重的精神疾病,需要綜合治療和長期管理。通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整和社會支持,患者可以逐步緩解癥狀,恢復社會功能。早期識別和干預是關(guān)鍵,患者應(yīng)積極尋求專業(yè)幫助,家屬和社會也應(yīng)給予理解和支持,共同促進患者的康復。
    創(chuàng)傷性口腔潰瘍吃什么藥能好
    回答:創(chuàng)傷性口腔潰瘍的治療通常需要根據(jù)具體情況選擇合適的藥物。一般來說,維生素類藥物、抗生素和止痛藥是常見的選擇。在醫(yī)生的指導下,合理使用這些藥物,可以有效緩解癥狀,促進愈合。如果你正在遭受口腔潰瘍的困擾,建議及時就醫(yī),聽取專業(yè)醫(yī)生的建議,以便使用最合適的藥物進行治療。 1、維生素類藥物:維生素C和復合維生素B是常被推薦的選擇。維生素C片具有抗氧化作用,能夠促進傷口愈合,幫助病情恢復。復合維生素B片則有助于營養(yǎng)神經(jīng),加快受損組織的修復,緩解不適癥狀。日常生活中,我們也可以通過飲食攝入這些維生素,比如多吃水果和全谷物食物。 2、抗生素類藥物:在一些嚴重的情況下,口腔潰瘍可能會出現(xiàn)繼發(fā)感染,這時抗生素如阿莫西林膠囊或頭孢克肟顆粒可能會被醫(yī)生建議使用。抗生素能有效控制感染,防止病情加重。但抗生素的使用必須在醫(yī)生指導下進行,以免產(chǎn)生耐藥性。 3、止痛類藥物:如果潰瘍引發(fā)的疼痛較為劇烈,非甾體類抗炎藥物如布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠梢詭椭徑馓弁础_@類藥物通常能快速減輕疼痛感,但也需要在醫(yī)生或藥師的建議下合理使用,以免對胃腸道產(chǎn)生刺激。 除了上述藥物,康復新液和西瓜霜噴劑等也可以作為輔助改善的選擇。如果潰瘍癥狀持續(xù)或加重,或者出現(xiàn)其他不適癥狀,務(wù)必及時就醫(yī),以獲得更為專業(yè)的治療建議。保持口腔衛(wèi)生、避免辛辣刺激的食物,也是日常預防和改善口腔潰瘍的重要措施。希望大家都能擁有一個健康舒適的口腔環(huán)境!
    脊柱創(chuàng)傷后手術(shù)的目的有哪些
    回答:脊柱創(chuàng)傷后手術(shù)目的有如下幾點: 一、復位和減壓:即骨折和脫位給予復位,恢復脊柱的正常外形,去處壓迫脊髓和神經(jīng)根的碎骨塊,給脊髓和神經(jīng)根創(chuàng)造一個賴以恢復的環(huán)境。 二、穩(wěn)定:由于脊柱失去穩(wěn)定性,即使復位后仍有可能繼發(fā)移位造成神經(jīng)結(jié)構(gòu)的損害,所以要應(yīng)用內(nèi)固定材料鋼板、螺釘?shù)葘⑹軅课还潭ㄔ谡5奈恢谩?三、融合:光靠內(nèi)固定材料尚不足以達到脊柱的永久的穩(wěn)定,所以常要植入自己的或異體或人工骨,讓損傷部位與正常部位愈合為一體,以獲得永久的穩(wěn)定。
    皮膚創(chuàng)傷愈合后有黑印怎么辦
    回答:如果皮膚創(chuàng)傷在愈合結(jié)痂后,形成黑印,通常沒有必要刻意的祛除。 因為這種所謂的黑印實際是前期產(chǎn)生炎癥以后遺留的色素沉著,大多隨著一定的時間,可能由于機體的自身代謝會自行消退,但由于個體差異,有的人可能一直不消退。 所以通常可以使用藥物或物理的治療方式來祛除,這樣能夠盡快消除這種黑色印記,通常可采取激光的治療方式來消除,如可采取皮秒激光的方式,來消除黑色色素顆粒,當然還可適當?shù)耐馔糠e雪苷霜軟膏等。
    腎創(chuàng)傷是什么?
    回答:腎臟位于腰部脊柱兩側(cè)后腹膜間隙內(nèi),周圍有較厚的脂肪墊,有一定的活動度。再外有脊柱、助骨、腹內(nèi)臟器及肌肉的保護,一般情況下不易受傷。腎創(chuàng)傷多見于青壯年男性,這與職業(yè)及體力活動較多等因素有關(guān)。隨著現(xiàn)代化工業(yè)及交通的發(fā)展、發(fā)生率已居泌尿生殖系創(chuàng)傷的首位。
    哪種吸脂手術(shù)恢復最快創(chuàng)傷最小
    回答:水動力吸脂手術(shù)恢復最快創(chuàng)傷最小。水動力吸脂手術(shù)是目前比較先進的一種方法,不會對皮膚造成太大的創(chuàng)傷,恢復起來會比較快,術(shù)后大概需要一個月左右的時間,能夠看到明顯的效果。做完水動力吸脂手術(shù)后,禁止吃辣椒類的食物。
    腦損傷誘發(fā)癲癇的原因呢?
    回答:腦損傷引來該病是癲癇的病因之一,腦損傷性主要見于外傷和產(chǎn)傷。外傷最多見于各種事故,通常情況下,顱腦損傷程度越重,它的發(fā)生率越高,開放性顱腦損傷的發(fā)生率較閉合性者為高。腦損傷對患者們帶給的傷害是非常大的,一旦發(fā)覺自身的癥狀,就要及時就診診病,同時多看重飲食問題,以清淡食物為基礎(chǔ),期望腦損傷患者能獲得專業(yè)救治。
    腦損傷會引起分布性休克嗎
    回答:腦損傷會引起分布性休克,尤其是嚴重的顱腦受損。外傷導致的頭部損傷,出現(xiàn)了神經(jīng)功能紊亂,導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能受損,非常容易造成休克。分布性休克容易在高排低阻的情況下產(chǎn)生。腦損傷容易加重血壓下降、脈搏不穩(wěn)定、微循環(huán)灌注量不足,因此會導致分布性休克。
    新生兒腦損傷怎么處理
    回答:能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振。或者是腦ct仔細檢查都可以。腦損傷的救治是個比較漫長的過程,首先必須要診斷孩子的病情,然后再實施額外的營養(yǎng)神經(jīng)的救治,以及后期的康復救治。對于腦損傷嚴重患者來說,盡早就診,根據(jù)醫(yī)生的意見來盡早救治,不要盲目的動用藥物,以免加重病情。
    脊柱受嚴重創(chuàng)傷導致高位截癱呼吸不正常怎辦才好?
    回答:脊椎傷損致使高位截癱,隨著呼吸異常應(yīng)當及時到醫(yī)院救治,可以在家人的陪伴下多到戶外曬曬太陽,有助于開闊視野,始終保持心情快樂的效用,還有助于增進病情快速徹底恢復,平時不要吃油膩的食物,防止暴飲暴食,嚴令禁止大量飲酒,不要大喜大悲,按時復查特別聲明多吃點新鮮的蔬菜水果,少吃油膩辛辣的食物。
    腦損傷有什么癥狀
    回答:腦損傷的癥狀有很多。輕度的腦損傷會出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠、短暫性意識障礙等癥狀,一般最常見的是腦震蕩、頭皮挫傷。中度和重度的腦損傷會出現(xiàn)嘔、劇烈的頭痛、昏迷、瞳孔散大,一般最常見的是腦挫裂傷彌漫性、軸索損傷、腦干損傷等。另外,一些特別嚴重的損傷會導致創(chuàng)傷后遺癥,比如肢體障礙、視力障礙、昏迷不醒、意識障礙等。
    腦疝會造成永久性腦損傷嗎
    回答:腦疝會造成永久性腦損傷,并且引發(fā)很多后遺癥。患者在日常應(yīng)當加強護理,防止后遺癥加重。如果患者存在有癲癇,在平時應(yīng)當防止摔倒,避免強光刺激,情緒不要過于激動,避免外界的刺激。若出現(xiàn)了肢體痙攣以及肢體偏癱,應(yīng)當加強肢體的功能康復鍛煉。開始為被動訓練,在肢體知覺逐漸恢復后變?yōu)橹鲃渝憻挕H绻颊叽嬖谝庾R障礙,要給予鼻飼飲食,防止誤吸。對于癱瘓的患者應(yīng)當經(jīng)常翻身加強排痰,防止出現(xiàn)褥瘡以及肺部感染。康復訓練一定要持之以恒,不要間斷。發(fā)病6個月內(nèi)為康復訓練的最佳時機,6個月后,康復訓練的效果較差。
    胃癌手術(shù)的創(chuàng)傷大嗎
    回答:胃癌手術(shù)創(chuàng)傷是比較大的,首先一般是開腹進行胃癌根治術(shù),這種創(chuàng)傷相對小一些。如果是胃癌切除術(shù),創(chuàng)傷就比較大,一般是多見于上腹部的疼痛或者消化道反應(yīng),比如惡心、嘔吐。隨著時間延長也會疼痛加劇,甚至出現(xiàn)消瘦、體重下降的情況,一般可以通過胃鏡進行明確病情。但是,一旦確定后就要及時地進行治療,在術(shù)后也要送病理檢查,看看有無淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,是否需要化療或是放療。也要注意多休息,避免勞累,不要吃刺激性食物,盡量吃些流食,少吃多餐。
    寶寶腦損傷和發(fā)育遲緩一樣嗎
    回答:腦損傷以后造成孩子發(fā)展發(fā)育緩慢是能夠醫(yī)治的。腦損傷以后有大概作用了垂體功能,造成各種發(fā)展激素排泄減低,因此作用了孩子生長發(fā)育,這個現(xiàn)象須要住院醫(yī)治,依據(jù)不一樣的病情選不一樣的治療計劃。初期經(jīng)過藥品治療、飲食干預,能夠明顯掌握病情。
    腦損傷和腦挫傷有什么區(qū)別
    回答:腦損傷包括腦挫裂傷。腦損傷包括的種類更多,外傷、細菌感染、煤氣中毒、自身免疫系統(tǒng)損傷腦組織等都會引起腦組織的損傷。其中,外傷后引起腦挫裂傷是腦損傷的一種疾病,外力打擊頭部或者頭部磕碰后,腦組織由于移位或者外力壓迫就會引起腦組織受壓,失去正常的形態(tài),同時也可能伴有滲血、出血等變化。而腦損傷的種類很多,其他引起腦損傷的有:細菌感染的時候,細菌會引起腦細胞損傷;煤氣中毒的時候,腦部細胞缺氧,引起缺氧壞死,造成腦損傷;自身免疫性疾病也會造成腦損傷。這些損傷都可能因為不能恢復而引起嚴重后遺癥。
    顱腦損傷死亡的原因
    回答:腦萎縮,腦挫傷后發(fā)生彌漫性腦腫脹、腦水腫,當腦外積液吸收后易發(fā)生腦萎縮,尤其是青少年腦外傷患者多見。比如是由于外力因素引起的腦部損傷,比如顱骨骨折或者腦挫裂傷,內(nèi)在因素方面有腦血管疾病、顱內(nèi)腫瘤以及顱內(nèi)的感染,都可能引發(fā)顱腦損傷。腦外的原因主要是顱腦損傷之后的一些腦外并發(fā)癥,包括常見的肺部感染、應(yīng)急性潰瘍、下肢深靜脈血栓、器官功能衰竭、營養(yǎng)不良、水電解質(zhì)紊亂、內(nèi)分泌紊亂等等。
    顱腦損傷死亡的原因
    回答:腦萎縮,腦挫傷后發(fā)生彌漫性腦腫脹、腦水腫,當腦外積液吸收后易發(fā)生腦萎縮,尤其是青少年腦外傷患者多見。比如是由于外力因素引起的腦部損傷,比如顱骨骨折或者腦挫裂傷,內(nèi)在因素方面有腦血管疾病、顱內(nèi)腫瘤以及顱內(nèi)的感染,都可能引發(fā)顱腦損傷。腦外的原因主要是顱腦損傷之后的一些腦外并發(fā)癥,包括常見的肺部感染、應(yīng)急性潰瘍、下肢深靜脈血栓、器官功能衰竭、營養(yǎng)不良、水電解質(zhì)紊亂、內(nèi)分泌紊亂等等。
    嬰兒腦損傷的原因造成
    回答:腦損傷的醫(yī)治和康復是一個較為長時間的過程,由于損傷在腦部,因此須要從各個方面選擇康復的醫(yī)治和保健。除了在醫(yī)生引導下服食藥品選擇治療外,在生活中應(yīng)該積極的進行物理的相應(yīng)的治療,包含視覺的刺激,爬行的練習,主動形式的活動等,都有好處疾病的康復。
    腦損傷會不會造成小兒多動癥
    回答:腦損傷可能會造成小兒多動癥。因為很多研究表明,多動癥的孩子大腦的皮層是有萎縮,而且大腦的前額功能明顯障礙,還出現(xiàn)一些尾狀核功能的障礙。如果孩子的腦損傷對這些部門、這些部位有一些損傷,同時也會造成功能障礙,他就可能出現(xiàn)多動癥。多動癥大多是由于控制性失控,還有一些動作維持的失控,所以他就會表現(xiàn)為注意力障礙,還有一些不符合場合的亂動。當這些功能可以被藥物所改善的時候,他的多動癥就會得到糾正。所以,腦損傷也會出現(xiàn)小兒多動癥,但是出現(xiàn)的幾率多少,目前還沒有進行研究。
    腦損傷的原因有哪些
    回答:腦損傷的常見原因主要包括以下幾個方面:一、鈍物碰撞。比如車禍、意外跌撞,交通事故等。此外,嬰兒在分娩時,產(chǎn)鉗不慎夾傷頭部,也可能會引起腦損傷。二、墜落傷。高空作業(yè)人員不慎從高空墜落也可引起腦損傷。三、銳器傷。常見于工傷事故,比如從事機械操作的工人,很可能會在工作當中不小心遭到尖端的器械或鋒利的刃口損傷頭部而引起腦損傷。四、火器傷。常見于火藥爆炸導致的頭部損傷。因此,在平時應(yīng)重視做好自我安全防范,不管是在生活方面,還是在工作方面都應(yīng)注意自身安全,盡量防止意外發(fā)生。

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