白內(nèi)障是由什么原因引起的
關(guān)鍵詞：
白內(nèi)障
白內(nèi)障可能由年齡增長、紫外線輻射、糖尿病、眼部外傷、長期使用糖皮質(zhì)激素等原因引起。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致混濁的疾病，主要表現(xiàn)為視力下降、視物模糊、眩光感等癥狀。
1、年齡增長
年齡相關(guān)性白內(nèi)障是最常見類型，隨年齡增長晶狀體蛋白氧化損傷積累，導(dǎo)致晶狀體纖維排列紊亂形成混濁。早期可通過佩戴防眩光眼鏡改善，中晚期需行超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)?；颊邞?yīng)避免強(qiáng)光刺激，定期進(jìn)行視力檢查。
2、紫外線輻射
長期暴露于紫外線會(huì)加速晶狀體蛋白光氧化反應(yīng)，誘發(fā)皮質(zhì)性白內(nèi)障。戶外工作者應(yīng)佩戴防紫外線眼鏡，選擇UV400防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的太陽鏡。已發(fā)生混濁者可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等抗氧化劑延緩進(jìn)展。
3、糖尿病
糖尿病性白內(nèi)障與血糖升高導(dǎo)致晶狀體滲透壓改變及山梨醇蓄積有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性視力下降，血糖控制不佳時(shí)進(jìn)展迅速。需嚴(yán)格監(jiān)測血糖，可配合使用羥苯磺酸鈣分散片改善微循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
4、眼部外傷
鈍挫傷或穿透傷可破壞晶狀體囊膜完整性，引發(fā)外傷性白內(nèi)障。常見于眼球穿孔傷后晶狀體皮質(zhì)溢出，或輻射性損傷后的后囊下混濁。急性期需預(yù)防感染，穩(wěn)定后行白內(nèi)障摘除術(shù)，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止人工晶狀體移位。
5、藥物因素
長期全身或局部使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，會(huì)干擾晶狀體上皮細(xì)胞代謝，誘發(fā)后囊下白內(nèi)障。用藥期間應(yīng)定期眼科檢查，必要時(shí)更換為非激素類抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片，已形成混濁需評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。
預(yù)防白內(nèi)障需注意避免強(qiáng)光照射，控制慢性疾病，規(guī)范用藥并定期眼科檢查。50歲以上人群建議每年進(jìn)行裂隙燈檢查，出現(xiàn)視物模糊、色覺異常等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，避免揉眼及重體力活動(dòng)，保持清淡飲食補(bǔ)充維生素C和維生素E等抗氧化物質(zhì)。
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