小兒睪丸癌的癥狀表現(xiàn)
關(guān)鍵詞：
睪丸癌
小兒睪丸癌的癥狀表現(xiàn)主要有睪丸無(wú)痛性腫大、陰囊沉重感、腹部或腹股溝疼痛、乳房發(fā)育異常、體重下降等。睪丸癌通常由遺傳因素、隱睪癥、睪丸發(fā)育異常、內(nèi)分泌失調(diào)、環(huán)境因素等原因引起，可通過(guò)手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療、免疫治療等方式治療。
1、睪丸無(wú)痛性腫大
睪丸無(wú)痛性腫大是小兒睪丸癌最常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為睪丸體積逐漸增大但無(wú)明顯疼痛。可能與睪丸細(xì)胞異常增殖有關(guān)，通常伴隨睪丸質(zhì)地變硬。家長(zhǎng)需定期檢查兒童睪丸形態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。臨床常用手術(shù)切除結(jié)合病理檢查確診后可選用順鉑注射液、依托泊苷注射液、博來(lái)霉素注射液等藥物進(jìn)行后續(xù)治療。
2、陰囊沉重感
陰囊沉重感表現(xiàn)為患兒自覺(jué)陰囊區(qū)域有下墜或脹滿不適，可能與腫瘤增大導(dǎo)致局部壓力增加有關(guān)。部分患兒會(huì)伴隨陰囊皮膚發(fā)紅或靜脈曲張。家長(zhǎng)需注意避免患兒劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)進(jìn)行超聲檢查。確診后根據(jù)病情可選擇睪丸根治術(shù)配合卡鉑注射液、長(zhǎng)春新堿注射液等藥物治療。
3、腹部或腹股溝疼痛
腹部或腹股溝疼痛多因腫瘤轉(zhuǎn)移至腹膜后淋巴結(jié)引起，表現(xiàn)為隱痛或鈍痛，可能放射至腰部。部分患兒會(huì)出現(xiàn)消化功能紊亂。這種情況提示病情可能已進(jìn)展，需立即進(jìn)行CT等影像學(xué)檢查。治療上可能需要擴(kuò)大手術(shù)范圍，并聯(lián)合使用紫杉醇注射液、異環(huán)磷酰胺注射液等化療藥物。
4、乳房發(fā)育異常
乳房發(fā)育異常表現(xiàn)為男童乳房增大或觸痛，與睪丸腫瘤分泌人絨毛膜促性腺激素等激素有關(guān)?？赡馨殡S皮膚色素沉著。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)此類癥狀應(yīng)檢查激素水平，治療上需手術(shù)切除原發(fā)灶，配合使用他莫昔芬片調(diào)節(jié)激素，必要時(shí)采用阿霉素注射液控制病情。
5、體重下降
體重下降是晚期癥狀，多因腫瘤消耗或轉(zhuǎn)移導(dǎo)致代謝紊亂引起，表現(xiàn)為食欲減退、乏力?？赡馨殡S貧血或低熱。家長(zhǎng)需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，治療上需根據(jù)轉(zhuǎn)移情況制定綜合方案，可能使用吉西他濱注射液、奧沙利鉑注射液等藥物，并配合營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。
家長(zhǎng)應(yīng)定期為兒童進(jìn)行睪丸自檢，注意睪丸大小、質(zhì)地變化。保持合理膳食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免接觸電離輻射等致癌因素。確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。治療期間注意預(yù)防感染，保持會(huì)陰部清潔。根據(jù)患兒恢復(fù)情況逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，幫助恢復(fù)正常生活。
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