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甲狀腺癌4A、4B、4C是 什么意思

2025-07-14 13:08:36

甲狀腺癌4A、4B、4C是甲狀腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)對甲狀腺結(jié)節(jié)惡性風險的分級標準,主要用于超聲檢查結(jié)果的評估。

1、4A級:

4A級甲狀腺結(jié)節(jié)惡性風險為5-10%。結(jié)節(jié)可能表現(xiàn)為低回聲、形態(tài)規(guī)則、邊界清晰,但存在微鈣化或縱橫比大于1等可疑特征。此類結(jié)節(jié)需在3-6個月內(nèi)復查超聲,若結(jié)節(jié)增大或出現(xiàn)新發(fā)可疑特征,可考慮進行細針穿刺活檢。

2、4B級:

4B級甲狀腺結(jié)節(jié)惡性風險為10-50%。結(jié)節(jié)通常呈低回聲,伴有至少一項惡性特征,如邊緣不規(guī)則、微鈣化或縱橫比大于1。對于4B級結(jié)節(jié),通常建議進行細針穿刺活檢以明確性質(zhì),必要時需手術(shù)切除。

3、4C級:

4C級甲狀腺結(jié)節(jié)惡性風險為50-85%。結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為低回聲,伴有多個惡性特征,如邊緣不規(guī)則、微鈣化、縱橫比大于1或甲狀腺外侵犯。4C級結(jié)節(jié)高度懷疑為惡性,通常建議直接手術(shù)切除并進行病理檢查。

甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)定期復查甲狀腺功能,避免高碘飲食,保持規(guī)律作息。發(fā)現(xiàn)頸部腫塊或出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀時需及時就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片等藥物,定期監(jiān)測甲狀腺功能和甲狀腺球蛋白水平,并按時復查頸部超聲。

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