宮頸癌化療應(yīng)注意的問題

化療是臨床治療腫瘤常用的方法之一,子宮頸也不例外。臨床醫(yī)生用化療藥物治療宮頸癌是因?yàn)榛熕幬锬軞⑺阑驓⑺莱砷L快的惡性細(xì)胞。但化療藥物一般是毒性較大的藥物。
宮頸癌化療藥物區(qū)分正常細(xì)胞和惡性細(xì)胞的能力不強(qiáng),對正常細(xì)胞也有毒害,會引起明顯的不良反應(yīng)。有些人認(rèn)為化療過程中,化療反應(yīng)越大,療效越好,對嗎?
宮頸癌化療藥物中,有的藥物如氮芥、環(huán)磷酰胺、阿霉素等,隨著藥劑量的增加,療效也會有所提高,有可能在一定程度上克服惡性細(xì)胞的耐藥性。當(dāng)然,化療藥物的劑量增加,副作用也增加,從這個(gè)角度來看,副作用越大,化療效果越好似乎是有道理的。
但是,有些宮頸癌化療藥物,如博萊霉素、長春新堿、平陽霉素、優(yōu)福乙、氟乙等,超過一定劑量范圍后,療效不增加,毒性反應(yīng)明顯增加。另外,隨著化療輔助藥物的進(jìn)步,藥物副作用帶來的問題可以盡量解決,如化療藥物引起的外周血白細(xì)胞減少,化療藥物應(yīng)用后加入粒細(xì)胞集落刺激因子治療,如吉粒芬、惠爾血、格拉諾賽特等,白細(xì)胞減少的副作用不明顯,化療藥物的劑量也可以增加,治療效果也可以提高
因此,子宮頸癌化療效果取決于具體藥物、具體化療方法、是否合并使用輔助藥物等。簡而言之,宮頸癌化療的副作用越大,療效越好的說法并不完全正確。原則上,應(yīng)通過化學(xué)療法取得最大療效,盡量將子宮頸癌化學(xué)療法藥物的不良反應(yīng)降到最低點(diǎn)。
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