宮頸癌篩查要做哪幾項
宮頸癌篩查主要包括宮頸細胞學檢查、人乳頭瘤病毒檢測、陰道鏡檢查、宮頸活檢四項。宮頸癌篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變，降低宮頸癌的發(fā)生率和死亡率。
1、宮頸細胞學檢查
宮頸細胞學檢查是宮頸癌篩查的基礎(chǔ)項目，通過采集宮頸脫落細胞進行顯微鏡檢查，觀察細胞形態(tài)是否異常。宮頸細胞學檢查可分為傳統(tǒng)巴氏涂片和液基薄層細胞學檢查兩種方法。傳統(tǒng)巴氏涂片是將采集的細胞直接涂在玻片上，液基薄層細胞學檢查則是將細胞放入保存液中制成薄層細胞片。液基薄層細胞學檢查的準確率相對較高，能減少血液、黏液等干擾因素。
2、人乳頭瘤病毒檢測
人乳頭瘤病毒檢測是通過分子生物學方法檢測宮頸分泌物中是否存在高危型HPV病毒。HPV感染是宮頸癌發(fā)生的主要病因，持續(xù)感染高危型HPV可能導致宮頸上皮內(nèi)瘤變。HPV檢測可與宮頸細胞學檢查聯(lián)合進行，提高篩查的敏感性和準確性。HPV檢測分為定性檢測和分型檢測，分型檢測能明確具體感染的高危型HPV亞型。
3、陰道鏡檢查
陰道鏡檢查是在宮頸細胞學檢查或HPV檢測異常時進行的進一步檢查。通過陰道鏡放大觀察宮頸表面血管和上皮的細微變化，評估病變范圍和程度。檢查時會在宮頸表面涂抹醋酸溶液和碘溶液，幫助識別異常區(qū)域。陰道鏡檢查可指導活檢部位的選擇，提高活檢的準確性。
4、宮頸活檢
宮頸活檢是在陰道鏡下對可疑病變部位取少量組織進行病理檢查，是確診宮頸病變的金標準?；顧z方式包括點活檢、宮頸管搔刮和錐切活檢。點活檢適用于局部明顯病變，宮頸管搔刮用于評估宮頸管內(nèi)情況，錐切活檢用于診斷和治療高級別病變?；顧z后可能有輕微出血，需注意觀察。
建議適齡女性定期進行宮頸癌篩查，21-29歲女性可每3年進行一次宮頸細胞學檢查，30-65歲女性可每5年進行一次宮頸細胞學檢查和HPV聯(lián)合檢測或每3年單獨進行宮頸細胞學檢查。篩查前24-48小時應(yīng)避免性生活、陰道沖洗和使用陰道藥物，月經(jīng)期間不宜進行檢查。保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運動有助于增強免疫力，降低HPV持續(xù)感染風險。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行進一步檢查或治療。
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