酮癥酸中毒怎么糾正電解質(zhì)紊亂
酮癥酸中毒主要是因?yàn)檠褐械耐w蓄積過(guò)多，超過(guò)了正常的新陳代謝能力而引起的。該病跟糖尿病、過(guò)度飲酒、節(jié)食等原因有關(guān)。患病者會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂等癥狀，那么怎么樣才能糾正好電解質(zhì)紊亂呢?下面就給大家介紹一下相關(guān)的糾正方法吧。
1、補(bǔ)鉀
缺鉀會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥，患者可以通過(guò)口服或者靜脈補(bǔ)充鉀來(lái)糾正。鉀的給予速度一般跟低鉀血癥的嚴(yán)重程度有關(guān)。
2、補(bǔ)充磷酸鹽
磷酸鹽缺乏雖然在長(zhǎng)期酒精濫用的患者身上比較常見(jiàn)，但糖尿病患者身上也會(huì)出現(xiàn)，然后導(dǎo)致酮癥酸中毒。中毒患者如果伴有重度低磷血癥、呼吸衰竭、心力衰竭或者溶血性貧血，建議及時(shí)補(bǔ)充磷酸鹽。
3、補(bǔ)充碳酸氫鈉
如果經(jīng)過(guò)治療后，酸中毒得到了糾正，那么就不必補(bǔ)碳酸氫鈉。但是對(duì)于嚴(yán)重的酸中毒，影響了心血管、呼吸以及神經(jīng)系統(tǒng)等功能，那么就需要給予相應(yīng)的治療，補(bǔ)充適量的碳酸氫鈉。同時(shí)，要注意的是補(bǔ)充碳酸氫鈉的時(shí)候，速度不能過(guò)快。
單靠糾正電解質(zhì)紊亂是不能完全治好酮癥酸中毒的，患者還需要補(bǔ)充體液和和胰島素。其中補(bǔ)充體液是治療的關(guān)鍵。在體液改善和恢復(fù)后，再補(bǔ)充胰島素，發(fā)揮其生物效應(yīng)的作用，也可改善血糖水平，改善腎功能，促進(jìn)β-羥丁酸和乙酰乙酸的排泄。補(bǔ)充的胰島素一般是小劑量的，胰島素療法可以對(duì)酮體生成產(chǎn)生最大的抑制，而且還不會(huì)引起低血糖和低血鉀。
酮癥酸中毒通過(guò)上述的方法就可以糾正電解質(zhì)紊亂了。如果患者通過(guò)糾正電解質(zhì)紊亂后，還沒(méi)有得到良好的改善，建議再補(bǔ)充一些體液和胰島素。病情得到改善后，患者平時(shí)要嚴(yán)格控制自己的飲食，不要喝酒或者過(guò)度飲酒，特別是肝功能較差的患者。
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