得尿毒癥多久可以換腎

換腎是指腎移植,得了尿毒癥可以終身?yè)Q腎,但一般建議尿毒癥患者5年內(nèi)換腎,此時(shí)如果沒有禁忌證,可進(jìn)行腎移植手術(shù)。尿毒癥不是獨(dú)立的疾病,而是晚期腎臟病共有的臨床綜合征,是慢性腎衰竭的終末階段。尿毒癥的治療包括對(duì)癥治療、基礎(chǔ)治療、維持治療,以及發(fā)展為腎衰竭的替代治療。
1、對(duì)癥治療:包括糾正水、電解質(zhì)平衡和酸堿平衡紊亂,控制感染,治療高血壓、貧血和心力衰竭等,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸氫鈉、呋塞米、硝苯地平等藥物;
2、基礎(chǔ)治療:尿毒癥患者血壓較高時(shí),可給予降壓藥物,如硝苯地平、纈沙坦等。有貧血時(shí),可給予促紅細(xì)胞生成素、鐵劑,以及羅沙司他等藥物進(jìn)行治療;
3、維持治療:尿毒癥患者易合并感染,需維持機(jī)體營(yíng)養(yǎng)平衡,加強(qiáng)抵抗力,感染時(shí)應(yīng)根據(jù)病原體種類,以及藥敏試驗(yàn)結(jié)果,遵醫(yī)囑選擇合適的抗生素進(jìn)行治療;
4、發(fā)展為腎衰竭的替代治療:當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率下降至15ml/min,或者內(nèi)生肌酐清除率下降至15ml/min時(shí),稱為尿毒癥期。如果有合適的腎源,患者可以考慮進(jìn)行腎移植手術(shù)。
尿毒癥患者換腎前,應(yīng)注意檢查自身是否有感染、心臟病、糖尿病等疾病。如果有以上疾病,應(yīng)在換腎前對(duì)疾病進(jìn)行相應(yīng)的治療。同時(shí)在術(shù)后定期復(fù)查,檢測(cè)移植腎的功能,防止出現(xiàn)腎衰竭的情況。
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