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54歲女子尿毒癥去世,飲食清淡,醫(yī)生嘆息:3件事要了她命

腎內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: 尿毒癥 清淡

看到這個(gè)標(biāo)題,很多人第一反應(yīng)是:飲食清淡也會(huì)得尿毒癥?其實(shí),腎病的發(fā)展往往悄無聲息,很多人直到晚期才察覺。這位54歲女士的案例給我們敲響了警.鐘——看似健康的生活方式背后,可能藏著致.命隱患。

一、被忽視的3個(gè)"隱形殺手"

1、長期低蛋白飲食

很多人誤以為"清淡飲食"就是少吃肉蛋奶。實(shí)際上長期蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)導(dǎo)致肌肉流失,腎臟供血減少。當(dāng)腎功能已經(jīng)受損時(shí),這種飲食反而會(huì)加速病情惡化。

2、過度控制水分

擔(dān)心水腫就刻意少喝水?這會(huì)導(dǎo)致血液濃縮,代謝廢物堆積。特別是夏季或運(yùn)動(dòng)后,脫水狀態(tài)會(huì)直接加重腎臟負(fù)擔(dān)。正確的做法是根據(jù)尿色調(diào)整飲水量,保持淡檸檬色最佳。

3、濫用"護(hù)腎偏方"

某些號(hào)稱"排毒"的中草藥茶飲,可能含有馬兜鈴酸等傷腎成分。自行長期服用這些不明成分的"保健品",比偶爾吃頓火鍋危險(xiǎn)得多。

二、腎臟最怕的3個(gè)日常習(xí)慣

1、把熬夜當(dāng)家常便飯

連續(xù)熬夜會(huì)讓血壓波動(dòng)增大,腎臟血管長期處于高壓狀態(tài)。就像橡皮筋總是繃緊會(huì)失去彈性一樣,腎小球?yàn)V過功能也會(huì)不可逆地?fù)p傷。

2、用飲料代替白水

碳酸飲料中的磷酸鹽會(huì)改變鈣磷代謝,增加腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。某些運(yùn)動(dòng)飲料的電解質(zhì)配比并不適合日常飲用,可能造成電解質(zhì)紊亂。

3、長期憋尿成習(xí)慣

尿液滯留容易滋生細(xì)菌,可能引發(fā)尿路感染。反復(fù)感染會(huì)逆行損傷腎實(shí)質(zhì),這個(gè)傷害過程往往不易察覺。

三、護(hù)腎的3個(gè)黃金法則

1、定期做尿常規(guī)檢查

每年體檢不要只查血常規(guī),花20塊錢加個(gè)尿常規(guī)就能發(fā)現(xiàn)早期腎病跡象。重點(diǎn)關(guān)注尿蛋白和潛血指標(biāo),異常時(shí)要及時(shí)復(fù)查。

2、控制好血壓血糖

高血壓和高血糖是傷腎的兩大元兇。即使沒有不適癥狀,也要定期監(jiān)測(cè)。血壓最好控制在130/80mmHg以下,空腹血糖不超過6.1mmol/L。

3、科學(xué)補(bǔ)充水分

每天喝夠1500-2000ml水,不要等口渴再喝??梢杂^察晨尿顏色,過深說明需要增加飲水量。心腎功能不全者需遵醫(yī)囑調(diào)整。

這位女士的悲劇提醒我們:預(yù)防腎病不能只看表面功夫。真正的健康管理需要科學(xué)認(rèn)知和定期監(jiān)測(cè)。從現(xiàn)在開始,關(guān)心一下自己的小便情況,或許就能避免未來的麻煩。記住,腎臟不會(huì)突然罷工,它會(huì)給足我們補(bǔ)救的機(jī)會(huì)——關(guān)鍵在于是否愿意傾聽這些細(xì)微的警.報(bào)。

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    男性尿出血是不是因?yàn)槟蚨景Y
    回答:雖然尿毒癥會(huì)有尿血的癥狀,但是男性尿出血不一定是得了尿毒癥。尿毒癥是腎臟組織出現(xiàn)損壞的一種病癥,當(dāng)血液經(jīng)過腎臟時(shí)將紅細(xì)胞從腎小管露出到排泄物中,從而導(dǎo)致尿血的癥狀,但是這個(gè)癥狀出現(xiàn)概率比較小。同時(shí)尿血也可能是其它原因?qū)е碌?,比如泌尿系統(tǒng)結(jié)石,當(dāng)結(jié)石排出的時(shí)候,就有可能劃傷尿道引起尿出血;再比如尿路感染,尿路出現(xiàn)了炎癥也會(huì)導(dǎo)致血尿的現(xiàn)象。
    腸瘺患者飲食是否需要清淡
    回答:腸瘺會(huì)引起機(jī)體一系列的生理病理改變,并發(fā)癥比較多,例如感染、電解質(zhì)紊亂等情況,造成患者的營養(yǎng)不良。所以當(dāng)患者能進(jìn)食的時(shí)候,需要適當(dāng)?shù)亩嘌a(bǔ)充高熱量、高蛋白的食物。只要保證這些食物易消化就可以,而不必清淡。清淡的食物雖然容易被消化、吸收,但是所提供的營養(yǎng)有限,不利于病情的恢復(fù)。所以如果能進(jìn)食,患者盡量進(jìn)食高蛋白、高熱量、多纖維的流質(zhì)半流質(zhì)食物,有助于增強(qiáng)機(jī)體免疫力。同時(shí)患者需多飲水,防止出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。
    腎結(jié)石會(huì)變尿毒癥嗎?
    回答:腎結(jié)石一般不會(huì)變成尿毒癥的,這兩者之間并沒有絕對(duì)的關(guān)系,目前出現(xiàn)有結(jié)石導(dǎo)致出現(xiàn)了同同建議先口服應(yīng)用一些排石的藥物進(jìn)行調(diào)理治療的,但是如果口服藥物效果不好,可以選擇進(jìn)行碎石治療或者是進(jìn)行手術(shù)治療的,這樣腎結(jié)石就會(huì)得到良好的治療的。
    肌酐多少是尿毒癥
    回答:肌酐一般超過707μmoI/L以后就是慢性腎功能衰竭的最后一期(尿毒癥期),此時(shí)通常需要腎臟替代療法,比如血液透析和腹膜透析。進(jìn)入尿毒癥以后,還會(huì)出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,如惡心、嘔吐、貧血、疲勞、胸悶、呼吸困難等癥狀。除規(guī)律血液透析,還應(yīng)該按時(shí)遵醫(yī)囑服用鐵劑、鈣片和促紅細(xì)胞生成素等藥物,以預(yù)防腎性貧血和腎性骨病的發(fā)生。透析間期主要是控制水分?jǐn)z入,避免體重過度的增長。
    尿毒癥會(huì)不會(huì)傳染
    回答:尿毒癥通常不會(huì)傳染,它是由慢性腎臟疾病導(dǎo)致的腎功能衰竭,包括糖尿病、高血壓、腎小球腎炎等,而非由病原體引起,因此與患者接觸不會(huì)傳染尿毒癥。盡管如此,為了保護(hù)患者健康及減少感染風(fēng)險(xiǎn),接觸者應(yīng)遵循適當(dāng)?shù)尼t(yī)療指導(dǎo),注意個(gè)人衛(wèi)生和感染預(yù)防措施。如出現(xiàn)尿毒癥相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
    女性尿毒癥先兆
    回答:女性尿毒癥先兆主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常、全身水腫、皮膚瘙癢、高血壓、惡心嘔吐、面色蒼白、乏力、頭暈、記憶力減退、肌酐值升高、食欲不振、腰膝酸軟、代償性多尿和夜尿頻繁。這些癥狀通常是在原發(fā)病基礎(chǔ)上出現(xiàn)加重。女性尿毒癥的早期識(shí)別對(duì)及時(shí)治療至關(guān)重要,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)、腎彩超等檢查,以期早發(fā)現(xiàn)、早治療。
    腎虛會(huì)得尿毒癥嗎
    回答:腎虛的患者一般不會(huì)得尿毒癥。腎虛是一個(gè)中醫(yī)診斷,主要指各種原因造成的身體無力、精神懈怠等表現(xiàn)。而尿毒癥是一個(gè)西醫(yī)診斷,指各種原因?qū)е履I臟喪失了排除毒素和水分的功能,造成毒素和水分在體內(nèi)聚集,進(jìn)而引起一系列的癥狀和體征。血中的肌酐達(dá)到了707μmol/L。因此,腎虛不能導(dǎo)致尿毒癥,但是尿毒癥可以出現(xiàn)腎虛的表現(xiàn)。尿毒癥會(huì)對(duì)機(jī)體的各個(gè)器官造成影響,患者可能會(huì)出現(xiàn)不寧腿綜合征、惡心、嘔吐、乏力、嗜睡等癥狀。
    腎結(jié)石會(huì)導(dǎo)致尿毒癥嗎
    回答:腎結(jié)石會(huì)不會(huì)引起尿毒癥主要看結(jié)石大小,以及結(jié)石有沒有得到相應(yīng)的治療。如果結(jié)石比較小一般不會(huì)引起尿毒癥,通過口服排石藥物就會(huì)排除體外。如果結(jié)石比較大,且長期存在,如果沒有得到及時(shí)的治療,一旦發(fā)生感染,就會(huì)發(fā)展成腎盂腎炎或者引起腎積膿從而使腎功能衰竭,會(huì)逐步發(fā)展成尿毒癥,威脅到生命。因此,有腎結(jié)石的患者應(yīng)該多喝水,勤排尿,防止尿鹽結(jié)晶,每天保證2500ml的水分?jǐn)z入,避免憋尿的習(xí)慣。一旦有結(jié)石,一定要去正規(guī)醫(yī)院治療,避免耽誤病情。
    肌肝高到多少是尿毒癥?
    回答:肌酐正常的情況下是需要經(jīng)過腎臟代謝隨尿液排除體外,但由于各種原因?qū)е履I臟功能的異常,不能有效的排出體外而蓄積在血液內(nèi),引起血肌酐升高,超過707umol/L可以診斷為尿毒癥,所以需要明確具體的病因針對(duì)性治療,建議患者到腎內(nèi)科就診,專業(yè)指導(dǎo)下規(guī)范治療,平時(shí)不勞累熬夜,多吃動(dòng)物蛋白含量高的食物。
    肥胖癥患者必須清淡飲食嗎
    回答:肥胖癥患者需要清淡飲食。肥胖癥患者是因?yàn)轶w內(nèi)脂肪堆積過多以及分布異常而導(dǎo)致體重增加,其發(fā)病機(jī)制與遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān),其中環(huán)境因素為主要原因。肥胖癥患者脂肪堆積,是因?yàn)轶w內(nèi)能量平衡失調(diào)引起,能量攝入增多而消耗減少。所以,要減少脂肪堆積,就要減少能量攝入,增加消耗。簡(jiǎn)單的就是清淡飲食,即少油、少糖、少鹽的飲食??谖肚宓部梢栽谝欢ǔ潭壬辖档腿梭w進(jìn)食的欲望,達(dá)到減少熱卡攝入的目的。肥胖癥除了注意飲食,還應(yīng)該配合一定強(qiáng)度的鍛煉。
    肝炎患者為何要清淡飲食
    回答:肝炎患者需要清淡飲食的??梢允且缘椭?、高蛋白、高維生素和易于消化的飲食為主,做到定時(shí)、定量、有節(jié)制??梢远喑孕┒怪破贰⑺?、新鮮蔬菜,適當(dāng)進(jìn)食糖類、雞蛋、魚類、瘦肉;還應(yīng)該保證低鹽或少鹽飲食。此外,補(bǔ)充日常生活所需熱量的食物如各種水果類、蜂蜜,芝麻、花生、大豆,蛋黃、牛奶等;忌刺激性食物及油膩煎炸之品,如姜、蔥、辣椒、肥肉等。
    尿毒癥腎移植能活多久
    回答:腎移植患者在術(shù)前需要全面的評(píng)估,包括心肺功能、預(yù)期的壽命,以及是否合并活動(dòng)性感染,如病毒性肝炎、結(jié)核等,有無新發(fā)或復(fù)發(fā)的惡性腫瘤,這樣才能達(dá)到最好的移植效果。尿毒癥換腎成功后1年的存活率在95%以上,5年存活率在80%以上,10年存活率達(dá)60%左右,也就是換腎成功10年以上的患者有60%可以存活,遠(yuǎn)高于維持性血液透析或腹膜透析的病人,其主要的死亡原因?yàn)樾难懿l(fā)癥,感染和腫瘤等。
    吃清淡的肛裂能好的快嗎
    回答:肛裂分為新鮮肛裂和陳舊性肛裂兩種。新鮮肛裂有自愈性,而陳舊性肛裂是不能自愈的,只能通過手術(shù)治療。所以吃清淡的飲食,只對(duì)新鮮肛裂的愈合有幫助,對(duì)陳舊性肛裂,只能是緩解排便時(shí)導(dǎo)致的疼痛。清淡飲食是指不油膩,容易消化,富含營養(yǎng)而且無辛辣刺激性的食物。進(jìn)食時(shí)還應(yīng)注意溫度要適宜,如果過涼可能會(huì)導(dǎo)致胃腸不適,從而出現(xiàn)腹瀉癥狀。這樣不僅不能促進(jìn)新鮮肛裂的愈合,還會(huì)加重新鮮肛裂,甚至導(dǎo)致形成陳舊性肛裂。同時(shí)還要注意進(jìn)食量不能過多,以防加重胃腸負(fù)擔(dān),導(dǎo)致便秘,同樣會(huì)加重新鮮肛裂。
    胱抑素c高多少是尿毒癥?
    回答:胱抑素c是腎臟損傷早期表現(xiàn)之一,尿毒癥的診斷不是單純看胱抑素c這一個(gè)指標(biāo)的,無論多高,如果其他都正常,也不能判斷為尿毒癥。尿毒癥的診斷需要結(jié)合尿素,肌酐,尿酸,血紅蛋白,電解質(zhì)(鈣,磷,鉀)泌尿系彩超等相關(guān)檢查進(jìn)行綜合判斷。
    腎功能檢查能查出尿毒癥嗎
    回答:腎功能檢查可以查出尿毒癥。腎功能主要看肌酐、尿素、尿酸的水平,其中肌酐最為重要。如果肌酐指標(biāo)超過707,就可以診斷為尿毒癥。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期,各種腎臟疾病如果沒有得到有效控制,隨著病情進(jìn)行性進(jìn)展,就會(huì)導(dǎo)致腎衰竭。進(jìn)入尿毒癥期,腎功能基本喪失,會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)大量的毒素蓄積,無法排出。會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,會(huì)累及身體的各個(gè)系統(tǒng),導(dǎo)致出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。只能通過腎臟替代治療來延續(xù)患者的生命。如果患者身體條件、經(jīng)濟(jì)條件允許,有合適的腎源,也可以考慮腎移植。
    糖尿病到尿毒癥要多久
    回答:糖尿病到尿毒癥具體多長時(shí)間不一定,與個(gè)人的實(shí)際病情有直接關(guān)系。糖尿病如果血糖控制得不理想,長期處于較高的水平會(huì)誘發(fā)一些并發(fā)癥。如果引起糖尿病腎病,會(huì)導(dǎo)致腎臟功能下降,伴有尿蛋白、肢體腫脹等癥狀,嚴(yán)重會(huì)引起腎衰竭,最后直接發(fā)展成為尿毒癥。有些病情嚴(yán)重的幾年就可能會(huì)引起尿毒癥,有些可能需要幾十年。但并不是所有的糖尿病都會(huì)發(fā)展成為尿毒癥。如果平時(shí)按照醫(yī)生的要求規(guī)范使用降糖藥物,并且控制飲食,血糖處于穩(wěn)定的情況下也可能不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥狀。
    憋尿容易的尿毒癥嗎
    回答:經(jīng)常憋尿不一定會(huì)導(dǎo)致尿毒癥,但是經(jīng)常憋尿是一種不良的習(xí)慣,有可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌感染,出現(xiàn)尿路感染的癥狀,平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣,盡量多喝水,勤排尿,沖洗尿道,不要憋尿,不要吃太多的辛辣刺激性的食物,多參加一些戶外的運(yùn)動(dòng)。
    尿毒癥透析可以給報(bào)銷嗎
    回答:目前臨床診斷尿毒癥決定血液透析是一種非常常見的方式,而且此類疾病治療措施,目前應(yīng)該是享用醫(yī)保預(yù)付,具體可進(jìn)行咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。建議,由于此類疾病尿毒癥無法通過內(nèi)科藥物保守完全控制治療,因此需要有融合病情決定血液透析或者腹膜透析的技術(shù)治療時(shí),可以到當(dāng)?shù)卣?guī)二級(jí)以上綜合醫(yī)院實(shí)施治療。
    尿毒癥透析完事就迷糊頭暈怎么辦
    回答:注意米面量,除了胡蘿卜這些含糖都高,但是也要吃菜才量少點(diǎn)就好,多吃蔬菜,因?yàn)楹罅康纳攀忱w維,可以通便排毒。不要喝米湯喝肉湯,渴了喝水就可以,早上個(gè)雞蛋,個(gè)小饅頭,吃點(diǎn)菜就可以還可以喝點(diǎn)牛奶。不要吃肥肉和糖,低鹽(每人每天六克),不要吃蛋黃和動(dòng)物內(nèi)臟。建議注意好血壓。適當(dāng)鍛煉身體(如跑步可增進(jìn)血液循環(huán)),增加免疫力。留意勞逸結(jié)合。不要吃對(duì)腎臟有傷損的藥。要檢驗(yàn)電解質(zhì)、肌酐、尿素氮。
    尿毒癥可以喝檸檬水嗎
    回答:檸檬含鉀較高,會(huì)引起心臟不適,尿毒癥要少喝。飲食應(yīng)該以優(yōu)質(zhì)動(dòng)蛋白為主,如雞蛋、精肉、魚等,還可以攝入低鹽食物。由于細(xì)胞功能的影響導(dǎo)致代謝失衡,長期滯留體內(nèi)有害物質(zhì)可引起神經(jīng)細(xì)胞病、酸堿代謝失衡、電解質(zhì)紊亂和腎性高血壓。

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