得尿毒癥是什么表現(xiàn)

尿毒癥是由于各種腎病持續(xù)進(jìn)展至后期的共同結(jié)局,是以代謝產(chǎn)物潴留,水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)和全身各系統(tǒng)癥狀為表現(xiàn)的一種臨床綜合征。尿毒癥的主要表現(xiàn)包括消化系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀、呼吸系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀等。
1、消化系統(tǒng)癥狀:腸道內(nèi)的尿素酶將尿素分解為氨,刺激胃腸道黏膜引起患者出現(xiàn)腹脹、食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀;
2、心血管系統(tǒng)癥狀:高血壓是尿毒癥的常見表現(xiàn),可伴有心律失常、心肌病變,進(jìn)而導(dǎo)致心力衰竭、心肌梗死和心包炎等。還可出現(xiàn)肺水腫、充血性心力衰竭等,表現(xiàn)為氣促、胸悶、咳粉紅色泡沫樣痰、肺水腫等;
3、呼吸系統(tǒng)癥狀:是尿毒癥最常見的表現(xiàn),可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、肺部感染等,往往提示病情進(jìn)行性加重,預(yù)后不良;
4、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀:是尿毒癥的嚴(yán)重并發(fā)癥,可出現(xiàn)肢體震顫,撲翼樣震顫及肌陣攣,甚至昏迷;大多數(shù)患者腦電圖異常。隨著神經(jīng)病變的進(jìn)展,神經(jīng)纖維受到嚴(yán)重?fù)p害,可以出現(xiàn)感覺和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度的減慢,甚至造成癱瘓;
5、鈣磷代謝紊亂癥狀:由于尿毒癥導(dǎo)致甲狀旁腺激素升高,可出現(xiàn)低鈣血癥、高磷血癥。由于血鈣升高可出現(xiàn)肢體抽搐,也可出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,即骨骼鈣化必須經(jīng)過長(zhǎng)期透析才能維持;
6、貧血:是常見的并發(fā)癥,可表現(xiàn)為皮膚、黏膜蒼白和乏力。
因尿毒癥的患者多有明顯的心理障礙,易產(chǎn)生暴躁情緒,而且由于繼發(fā)性甲狀旁腺激素過高、酸中毒而使患者產(chǎn)生厭食、惡心、嘔吐等癥狀。
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