房顫抗凝評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)是什么？
關(guān)鍵詞：
房顫
房顫抗凝出血評(píng)分的標(biāo)準(zhǔn)，主要是根據(jù)歐洲指南，高血壓1分，糖尿病1分，心衰1分，女性1分，年齡大于75歲2分，65歲到74歲1分，有腦中風(fēng)病史1分，外周血管疾病史1分。如果總的積分加起來(lái)大于2分，需要使用抗凝藥物，常用的抗凝藥物就有華法林，需要監(jiān)測(cè)凝血功能，使國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)比值保持在2~3，不需要要監(jiān)測(cè)凝血功能的藥物是達(dá)必加群，利伐沙班，但是這兩種藥物藥物不適合心臟瓣膜病導(dǎo)致的房顫。如果評(píng)分在0分到1分的，可以使用抗血小板的藥物，如阿司匹林或氯吡格雷。
房顫手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間
房顫射頻消融手術(shù)大約需要3~4小時(shí)，手術(shù)過(guò)程主要是將電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或動(dòng)脈血管送入心腔特定部位，釋放射頻電流，導(dǎo)致局部心內(nèi)膜下及心內(nèi)膜下心肌凝固性壞死，達(dá)到阻斷快速心律失常的傳導(dǎo)束和起源點(diǎn)的介入性手術(shù)，針對(duì)陣發(fā)性房顫成功率達(dá)70%至90%，慢性房顫的成功率達(dá)60%至70%，房顫的并發(fā)癥就包括局部出血，血腫，氣胸，血栓形成或者是放電消融導(dǎo)致的并發(fā)癥房室傳導(dǎo)阻滯，心肌梗死等，做了射頻消融術(shù)后患肢應(yīng)制動(dòng)，動(dòng)脈穿刺處壓迫8~12小時(shí)，觀察穿刺部位是否有出血，一般24小時(shí)就可以下床活動(dòng)，術(shù)后需要抗凝1~3月。
房速與房顫有什么區(qū)別
心房顫動(dòng)的患者心電圖的表現(xiàn)則完全不同，可以表現(xiàn)為p波消失，而代之以小而不規(guī)則的基線波動(dòng)，形態(tài)和振幅都變化不定，稱為f波，頻率大約為350次到600次每分，心室率極不規(guī)則；它的心電圖表現(xiàn)為p波仍然存在，但是和竇性p波的形態(tài)明顯不同，許多患者可以呈現(xiàn)出二度一型或者二型房室傳導(dǎo)阻滯，呈現(xiàn)2:1房室傳導(dǎo)者也不少見(jiàn)，患者心室率通常規(guī)則。在沒(méi)有接受藥物治療的房顫患者，心室率通常在100~160次每分，運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、甲亢等都可以縮短房室結(jié)不應(yīng)期，使心室率進(jìn)一步增加。房宿又稱為房性心動(dòng)過(guò)速，是起源于心房并且無(wú)須房室結(jié)參與維持的一種心動(dòng)過(guò)速。
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