一線醫(yī)生總結(jié)12種新冠后遺癥,新型冠狀病毒的后遺癥有哪些

新冠有后遺癥嗎?這是很多人關(guān)心的問題,作為一名醫(yī)生,我一直戰(zhàn)斗在臨床一線,雖然很累,但是我還是會(huì)抽時(shí)間隨訪那些已經(jīng)出院的陽性感染者。
如果你認(rèn)為,新冠只是在亞洲會(huì)引起后遺癥,那就大錯(cuò)特錯(cuò)了,新冠后遺癥在歐洲也非常普遍,有十分之一的歐洲新冠患者愈后12周仍有不適癥狀,許多人的癥狀會(huì)持續(xù)更長時(shí)間。
單從后遺癥上來說,新冠的危害就已經(jīng)很大了,所以那些把新冠稱為感冒的人,完全就是在混淆視聽,這是不負(fù)責(zé)任的說法,正是因?yàn)檫@樣的說法,以致社會(huì)上有了這樣的觀點(diǎn),早晚都是陽,早陽早好,早陽早解脫!
那么,新冠究竟有哪些后遺癥?
英國倫敦大學(xué)衛(wèi)生和熱帶醫(yī)學(xué)院教授馬丁·麥基認(rèn)為,新冠后遺癥像是各種癥狀的不同組合,包括胸部和肌肉疼痛、疲勞、呼吸急促,以及患者所描述的認(rèn)知方面的癥狀,譬如腦霧。
日本大阪府豐中市政府和大阪大學(xué)大學(xué)院醫(yī)學(xué)系研究科就曾對4047名感染過新冠的市民進(jìn)行過問卷調(diào)查,并公布了統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和分析結(jié)果。結(jié)果表明,正常情況下,感染新冠7-10天后,發(fā)燒、咳嗽、咽喉痛等癥狀就會(huì)逐漸消失,但是約有47.7%的新冠感染者表示,自己在感染新冠10天后,仍有各種不適癥狀出現(xiàn)。
通過國外公布的新冠后遺癥的表現(xiàn),以及作為醫(yī)生我對新冠患者的隨訪記錄,今天想和大家分享一下12種與新冠有關(guān)的后遺癥。
第一,抑郁和焦慮,2022年,世界衛(wèi)生組織發(fā)布了《世界精神衛(wèi)生報(bào)告》,報(bào)告顯示,僅在大流行的第一年,全球焦慮癥和抑郁癥的發(fā)病率就增加了25%以上。對自己和親人遭受感染、痛苦及死亡的恐懼,喪親之痛以及經(jīng)濟(jì)上的擔(dān)憂被認(rèn)為是導(dǎo)致焦慮和抑郁的源頭。
在這場持續(xù)三年的疫情動(dòng)蕩中,我們每個(gè)人的生活軌跡都發(fā)生了改變,對病毒的恐慌,以及感染后的種種不適,很容易給感染者帶來嚴(yán)重的應(yīng)激反應(yīng),新冠病毒帶來的更像是一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭,戰(zhàn)后很多人都會(huì)出現(xiàn)心理綜合征,表現(xiàn)為惡夢、性格大變、情感分離、麻木感(情感上的禁欲或疏離感)、失眠、逃避會(huì)引發(fā)創(chuàng)傷回憶的事物、易怒、過度警覺、失憶和易受驚嚇。
第二,感染后咳嗽,明明抗原已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,為何還是咳嗽不止?新冠感染后要警惕感染后咳嗽,所謂的感染后咳嗽,是指呼吸道感染本身急性期癥狀消失后,咳嗽仍然遷延不愈。感染后咳嗽多表現(xiàn)為刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,可以持續(xù)3~8周時(shí)間,甚至更長時(shí)間。
第三,脫發(fā),頭發(fā)大把大把掉落,本來頭發(fā)就不多,陽了之后離禿頂更近一步了!新冠之所以會(huì)引起脫發(fā),原因有兩點(diǎn),一點(diǎn)是病毒引起毛囊周圍的炎癥反應(yīng),另一點(diǎn)是感染后出現(xiàn)的焦慮、抑郁、失眠等心理因素引起了休止期脫發(fā)。
第四,倦怠感,陽過之后很多人感到特別倦怠,總感覺全身乏力,精神萎靡,還有人的形容是像喪尸一樣。
第五,味覺障礙,陽過之后,看到什么都沒有胃口了!哪怕是山珍海味!根本沒有饑餓感,吃任何東西都沒味道!這是很多感染者的描述,味覺障礙是新冠的一個(gè)后遺癥,這是因?yàn)椴《居绊懥送僖合俚墓δ芩隆?/p>
第六,嗅覺障礙,味覺障礙讓我們感受不到酸甜苦辣的感覺,嗅覺障礙則讓我們不能分辨周圍的味道,我們既聞不到飯菜的清香,也嘗不到飯菜的美味,試問,又怎么會(huì)對食物感興趣呢?
第七,食欲不振和體重下降,一環(huán)扣一環(huán),如同多米諾骨牌效應(yīng),感染后長時(shí)間的食欲不振,使得很容易出現(xiàn)厭食、營養(yǎng)不良,甚至是消瘦。
第八,胸痛或胸部不適感,咳嗽胸痛,呼吸胸痛,說是特別劇烈的痛吧,并不是,可就是難受,就是不舒服,甚至是說不出來的那種難受。
第九,注意力不集中,記憶力下降,2022年,頂尖學(xué)術(shù)期刊《自然》以Accelerated Article Preview形式上線的英國牛津大學(xué)Gwena?lle Douaud等的一篇研究論文SARS-CoV-2 is associated with changes in brain structure in UK Biobank,凸顯了新冠病毒對神經(jīng)系統(tǒng)的影響,感染新冠病毒后,與嗅覺、記憶等相關(guān)的腦區(qū)會(huì)發(fā)生退行性變化。事實(shí)上,越來越多的陽性感染者都能發(fā)現(xiàn)自己感染后注意力不集中,記憶力下降,辦事效率也大不如從前。
第十,活動(dòng)后呼吸急促,休息狀態(tài)下還好,呼吸非常平穩(wěn),但是只要活動(dòng),馬上就會(huì)出現(xiàn)呼吸急促,走一下就要停下來休息一段時(shí)間,這種感覺真得很痛苦。
第十一,耳鳴和聽力下降,很多感染者訴說,即便抗原轉(zhuǎn)陰一段時(shí)間了,但自己依然飽受耳鳴和聽力下降的困擾,事實(shí)上,這是因?yàn)椴《竟袅硕窠?jīng)導(dǎo)致的后遺癥。
第十二,對生殖系統(tǒng)的影響,先說說對男性的影響吧,《中國男科學(xué)雜志》2022年第5期發(fā)表了一篇題為《新冠肺炎對男性生殖和性功能影響的研究進(jìn)展》的綜述,文章明確表示,新冠病毒可以感染男性性腺并導(dǎo)致男性生殖功能障礙,文章也指出了與新冠有關(guān)的用藥也會(huì)影響男性的生殖系統(tǒng)功能,比如抗病毒藥物和糖皮質(zhì)激素。
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