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慢性前列腺炎標(biāo)本送檢需要注意什么?慢性前列腺炎標(biāo)本采集前宜停用抗生素

前列腺疾病編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: 前列腺炎 前列腺

前列腺炎病原體診斷應(yīng)采集前列腺液進(jìn)行常規(guī)檢查和細(xì)菌培養(yǎng),以指導(dǎo)臨床治療。正確的標(biāo)本采集是確保前列腺炎真正病原體發(fā)現(xiàn)的前提。然而,在臨床實(shí)踐中,由于某些人為原因,一些患者經(jīng)常遇到假陽(yáng)性或假陰性的檢查結(jié)果。這些錯(cuò)覺(jué)可以誤導(dǎo)治療,因此患者在發(fā)送標(biāo)本時(shí)必須注意相關(guān)問(wèn)題。

標(biāo)本采集前宜停用抗生素

張被懷疑淋病性尿道炎長(zhǎng)期無(wú)法治愈,細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致慢性前列腺炎。經(jīng)過(guò)幾次常規(guī)的前列腺液檢查和培養(yǎng),沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何細(xì)菌。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的咨詢(xún),己一直在斷斷續(xù)續(xù)地服用抗生素。讓他停止使用抗生素3天,然后做前列腺液檢查,最后分別培養(yǎng)淋球菌和耐藥金黃色葡萄球菌。

抗生素進(jìn)入體內(nèi)后,可在較短的時(shí)間內(nèi)到達(dá)人體各個(gè)組織與器官內(nèi),以致抑制標(biāo)本中的細(xì)菌等微生物在培養(yǎng)基內(nèi)的生長(zhǎng)繁殖,造成假陰性結(jié)果,使某些病原體漏診。因此患者就診時(shí),如果正在接受抗生素的治療,則不論其是針對(duì)前列腺炎的治療,還是針對(duì)其他器官感染的治療,一般都應(yīng)當(dāng)停藥3天后,再進(jìn)行尿液、前列腺液等標(biāo)本的采集,以及病原體的常規(guī)檢查、分離培養(yǎng)。當(dāng)然,在某些特殊情況下,例如急性前列腺炎或由于其他某些特殊原因不能等待時(shí),也可不必顧及這一點(diǎn)。

包皮過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致假陽(yáng)性

陳在一家醫(yī)院被診斷為慢性細(xì)菌性前列腺炎。這種慢性細(xì)菌性前列腺炎從何而來(lái)?我看了他以前的實(shí)驗(yàn)室清單,看到了葡萄球菌和霉菌的表皮,心里有一個(gè)底部。經(jīng)過(guò)仔細(xì)的啟發(fā),他否認(rèn)了冶煉和性生活的歷史。半年前,我交了一個(gè)女朋友,有一定的感情,經(jīng)常有一些親密的動(dòng)作,感到?jīng)_動(dòng),他總是克制自己。我判斷他患有慢性非細(xì)菌性前列腺炎。那么,為什么要發(fā)現(xiàn)細(xì)菌呢?當(dāng)我檢查他時(shí),我發(fā)現(xiàn)包皮太長(zhǎng),有霉菌性包皮炎;檢查前列腺時(shí),前列腺不大,質(zhì)量中等,無(wú)壓痛,立即讓他小便后沖洗外陰,然后進(jìn)行前列腺液檢查,結(jié)果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)細(xì)菌。

由于正常男性尿道或前列腺炎患者的尿道口、尿道粘膜和陰莖皮膚中經(jīng)常有多種細(xì)菌或其他微生物,因此收集的前列腺液和其他標(biāo)本往往會(huì)被外生殖器表面的這些微生物污染。這些污染標(biāo)本的微生物會(huì)導(dǎo)致無(wú)菌前列腺液和其他標(biāo)本的虛假陽(yáng)性結(jié)果,使人們誤以為前列腺或生殖系統(tǒng)的其他器官感染甚至嚴(yán)重。因此,在收集標(biāo)本前,必須注意清潔外陰,檢查包皮是否過(guò)長(zhǎng),是否有感染。

標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢

李是一名慢性前列腺炎患者?,F(xiàn)在是復(fù)查的時(shí)候了。他一進(jìn)門(mén),就告訴我一切正常。我給他取了前列腺液,讓他自己去檢查。幾天后,我看到他拿著實(shí)驗(yàn)室清單匆匆趕來(lái),告訴我他不知道該怎么辦。這一次,不僅病原體比以前多,而且細(xì)菌種類(lèi)也多。我也覺(jué)得有問(wèn)題,所以我問(wèn)他是怎么送檢查的。他回憶說(shuō),那天,他在送檢過(guò)程中遇到了一位多年未見(jiàn)的同學(xué)。他說(shuō)話(huà)很投機(jī)。他直到最近下班才把標(biāo)本送到實(shí)驗(yàn)室。我突然意識(shí)到這就是為什么標(biāo)本放置太久,細(xì)菌繁殖太多的原因。沒(méi)有別的辦法,所以我不得不讓他在一周后來(lái)檢查。

慢性前列腺炎的常規(guī)檢查,如尿液和前列腺液,應(yīng)在收集標(biāo)本后盡快送往實(shí)驗(yàn)室。由于標(biāo)本在體外停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),很可能由于某些細(xì)菌和其他微生物的死亡或生長(zhǎng)繁殖,標(biāo)本中病原體的數(shù)量相對(duì)增加或減少,導(dǎo)致假陰性結(jié)果或結(jié)果的分析與現(xiàn)有情況不一致。例如,尿液標(biāo)本在室溫下長(zhǎng)時(shí)間放置后,由于尿液本身的酸性或某些細(xì)菌代謝產(chǎn)酸,導(dǎo)致尿液pH值的下降會(huì)導(dǎo)致酸敏感細(xì)菌、支原體和其他微生物的大量死亡,導(dǎo)致漏診或誤診。前列腺液等標(biāo)本由于營(yíng)養(yǎng)豐富,在室溫下放置時(shí)間長(zhǎng),有利于部分細(xì)菌或微生物的生長(zhǎng)、繁殖和代謝活動(dòng),導(dǎo)致標(biāo)本中部分微生物數(shù)量增加,其他微生物數(shù)量減少,導(dǎo)致誤診或漏診。

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    肛周膿腫需不需要吃抗生素
    回答:肛周膿腫的治療需要服用抗生素。最好是通過(guò)局部穿刺或者膿腔切開(kāi)引流,采集膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),以此選擇敏感的抗生素,才能取得較好的效果。同時(shí)建議患者便后及時(shí)采用溫水或者高錳酸鉀溶液,進(jìn)行肛門(mén)清潔或者坐浴,能夠促使局部血液循環(huán),起到消炎殺菌、消腫止痛的作用。肛周膿腫最重要的治療手段是盡早手術(shù)切開(kāi)引流,不要等到膿腫軟化才進(jìn)行手術(shù),以免膿腫沿著肛周間隙或者淋巴管,蔓延至其它組織內(nèi),造成炎癥擴(kuò)散。
    治療前列腺肥大的費(fèi)用多少?
    回答:考慮是前列腺肥大,目前對(duì)于前列腺肥大的治療可以決定藥物的控制,以及經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)。輕度的前列腺肥大可以通過(guò)藥物獲得控制,如果需要有做手術(shù),那么費(fèi)用會(huì)相對(duì)的高一些,在三級(jí)的醫(yī)院一般手術(shù)的費(fèi)用在幾千元左右。二級(jí)的醫(yī)院費(fèi)用相對(duì)低一些。
    前列腺稍大伴鈣化怎么回事
    回答:良性前列腺增生并鈣化是中老年男性中一種很普遍的疾病。平常的時(shí)候要防止辛辣刺激食品,最佳能夠不要抽煙飲酒了,防止若干個(gè)項(xiàng)的聚集性生活,避免過(guò)分勞累作用身體健康。良性前列腺增生并鈣化,通常多由炎癥傳染后激發(fā),也就是說(shuō)明有炎癥,假如處理不當(dāng)便大概引起重要效果。平常的時(shí)候要避免辛辣刺激食品,最佳能夠不要抽煙飲酒了,避免若干個(gè)項(xiàng)的聚集性生活,避免過(guò)分勞累作用身體健康。
    抗生素能夠治療消化性潰瘍嗎
    回答:抗生素不能單獨(dú)的治療潰瘍,因?yàn)闈兊淖钪饕闹委煼椒ㄊ且种莆杆岬姆置?,選用ppI制劑再者就是選用保護(hù)胃粘膜的藥物,有潰瘍的發(fā)生是因?yàn)橛拈T(mén)螺旋桿菌的感染,如果根除幽門(mén)螺旋桿菌感染誘發(fā)的胃潰瘍才合并應(yīng)用抗生素,然后根除幽門(mén)螺旋桿菌以避免再次發(fā)生胃潰瘍和十二腸球部潰瘍。所以抗生素不是治療胃潰瘍的藥物,它是根除幽門(mén)螺旋桿菌的藥物,聯(lián)合用藥的藥物之一。
    哪些抗生素藥物可以緩解硬化性骨髓炎造成的疼痛
    回答:硬化性骨髓炎的這種病灶遷延難愈,其實(shí)它的疼痛主要是由局部高壓力造成的,那么這個(gè)時(shí)候它的治療重點(diǎn)并不是抗生素應(yīng)用,如果有疼痛的話(huà),我們可以用一般的非甾體抗炎藥去緩解它,因?yàn)樗仨氂醒装Y,只要消除了炎癥和水腫,它會(huì)能在一定程度上減少它的這種疼痛,如果這種疼痛普通的鎮(zhèn)痛藥物無(wú)法解決的話(huà),我們還是還采取開(kāi)窗減壓,來(lái)減少骨內(nèi)壓,從根本上去解決疼痛,那么所有的抗生素都一樣我們要有針對(duì)性的精準(zhǔn)治療,也就是我們必須要有敏感的抗生素,我們要培養(yǎng)出這種細(xì)菌來(lái),往往是硬化性骨髓炎的治療,就是藥物治療抗生素不是重點(diǎn)的原因。第一它沒(méi)有明顯的菌血癥,第二因硬化性骨髓炎培養(yǎng)結(jié)果都不理想,所以這個(gè)時(shí)候我們也無(wú)法用針對(duì)性的抗生素。
    服用抗生素如何防止霉菌復(fù)發(fā)
    回答:服用抗生素可以通過(guò)調(diào)整用藥時(shí)間,注意清潔,盡量少吃避孕藥免疫抑制劑等方式防止霉菌復(fù)發(fā)。 1、調(diào)整用藥時(shí)間:如果長(zhǎng)期以及大量的服用抗生素,可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的菌群失調(diào),出現(xiàn)霉菌繁殖引起霉菌復(fù)發(fā),所以建議在服用抗生素時(shí),盡量避免超過(guò)一周。 2、注意清潔:霉菌屬于一種真菌,比較喜歡在溫暖、潮濕的環(huán)境當(dāng)中,如果在患者服用抗生素期間沒(méi)有注意個(gè)人衛(wèi)生,可能會(huì)導(dǎo)致霉菌繁殖,所以患者需要每天用溫水清洗私處并保持清潔、干燥,防止霉菌復(fù)發(fā),同時(shí)患者要注意適當(dāng)鍛煉,以增強(qiáng)身體抵抗能力。 3、盡量少吃避孕藥、免疫抑制劑:因?yàn)檫@些藥物也容易導(dǎo)致霉菌復(fù)發(fā)。
    抗生素服用的注意事項(xiàng)
    回答:抗生素服喹諾酮類(lèi)的這類(lèi)藥物,在感冒發(fā)燒的使用的時(shí)候,18歲以嬰幼是禁服的,因?yàn)槿菀讓?duì)軟骨組織造成損傷。還有就是這類(lèi)藥孕婦是禁用的,它能夠通過(guò)乳汁排泌的。所以這類(lèi)藥,在兒童是不能服用的,孕婦也是禁服的。最后就是桉檸蒎腸溶膠囊,我們是需要冷水送服。
    用手過(guò)度會(huì)導(dǎo)致前列腺炎嗎?吃什么藥?
    回答:過(guò)度使用手部可能導(dǎo)致前列腺炎,治療可采用抗炎藥和α-受體阻滯劑等藥物??寡姿幱糜趯?duì)抗細(xì)菌感染引起的炎癥,α-受體阻滯劑可改善排尿功能?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合治療并注意觀察病情,確保及時(shí)有效控制和治療。
    用手過(guò)度會(huì)導(dǎo)致前列腺炎嗎?吃什么藥?
    回答:過(guò)度使用手部可能導(dǎo)致前列腺炎,治療可采用抗炎藥和α-受體阻滯劑等藥物??寡姿幱糜趯?duì)抗細(xì)菌感染引起的炎癥,α-受體阻滯劑可改善排尿功能?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合治療并注意觀察病情,確保及時(shí)有效控制和治療。
    泌尿道感染可以用廣譜抗生素嗎
    回答:泌尿道感染最常見(jiàn)的細(xì)菌是大腸桿菌,大腸桿菌以B2菌群和D菌群為主。其次是革蘭氏陰性桿菌。第三位是假單胞菌屬。第四位是肺炎雷白菌。有5%到10%是腐生葡萄球菌。使用針對(duì)泌尿道感染細(xì)菌的頭孢二代等藥物,可產(chǎn)生殺菌作用,可治療泌尿道感染。
    骨關(guān)節(jié)感染常用的抗生素有哪些
    回答:骨關(guān)節(jié)感染最常見(jiàn)的病原菌是革蘭氏陽(yáng)性鏈球菌,以及金黃色葡萄球菌,常用的抗生素包括青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)、克林霉素、林可霉素、奎諾酮類(lèi),銅綠假單胞菌比較耐藥,需要合并應(yīng)用抗生素,銅綠假單胞菌的感染可能用到頭孢他啶、頭孢哌酮等或者碳青霉烯類(lèi)的。
    前列腺位置在哪里
    回答:前列腺是男性盆腔內(nèi)的一個(gè)腺體,位于膀胱底部和直腸前方之間,環(huán)繞尿道的一部分。它能分泌液體,是精液的主要成分之一。前列腺位置使得其容易出現(xiàn)炎癥等感染問(wèn)題,若出現(xiàn)相關(guān)癥狀如尿頻尿急等,需就醫(yī)進(jìn)行抗菌消炎治療。了解前列腺位置有助于關(guān)注男性健康。
    性生活過(guò)頻會(huì)導(dǎo)致前列腺炎嗎
    回答:性生活過(guò)頻可能增加前列腺炎風(fēng)險(xiǎn),保持適度頻率和良好生活習(xí)慣是關(guān)鍵。預(yù)防和治療前列腺炎需綜合考慮個(gè)人生活習(xí)慣與健康狀況,制定個(gè)性化方案。過(guò)度頻繁的性生活會(huì)使前列腺長(zhǎng)期處于充血狀態(tài),因此建議保持適度的性生活頻率,避免不良生活習(xí)慣。
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    肛周膿腫需不需要吃抗生素
    回答:肛周膿腫的治療需要服用抗生素。最好是通過(guò)局部穿刺或者膿腔切開(kāi)引流,采集膿液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),以此選擇敏感的抗生素,才能取得較好的效果。同時(shí)建議患者便后及時(shí)采用溫水或者高錳酸鉀溶液,進(jìn)行肛門(mén)清潔或者坐浴,能夠促使局部血液循環(huán),起到消炎殺菌、消腫止痛的作用。肛周膿腫最重要的治療手段是盡早手術(shù)切開(kāi)引流,不要等到膿腫軟化才進(jìn)行手術(shù),以免膿腫沿著肛周間隙或者淋巴管,蔓延至其它組織內(nèi),造成炎癥擴(kuò)散。
    肺部感染抗生素要用幾天
    回答:肺部感染患者使用抗生素進(jìn)行治療的天數(shù),需要根據(jù)造成肺部感染的原因而定。如果是肺炎引起的肺部感染通常需要使用抗生素治療10~14天左右;而如果是支氣管炎引起的肺部感染,則需要治療7天左右;當(dāng)患者患有的肺部感染是由于肺膿腫引起的時(shí)候,則通常需要使用抗生素治療3個(gè)月左右。建議患者在服用抗生素期間嚴(yán)禁飲酒吸煙,保持健康的生活作息,以促進(jìn)疾病痊愈。
    經(jīng)常有前列腺液流出怎么辦
    回答:老流前列腺液,這種情況不是太好。如果是慢性前列腺炎引起,需要及時(shí)的使用相關(guān)藥物進(jìn)行治療,例如可以使用消炎藥,以及使用α受體阻滯劑類(lèi)的藥物,以及m受體阻滯劑類(lèi)的藥物來(lái)治療,可以改善患者的癥狀。出現(xiàn)這種情況,我們需要減少性刺激,同時(shí)需要加強(qiáng)鍛煉,避免久坐,忌酒,忌辛辣,然后再口服一些治療前列腺的藥物,常用的有坦索羅辛,熱淋清顆粒,以及前列舒通,另外可以進(jìn)行熱敷,減少前列腺液的分泌。
    膽囊炎抗生素選擇哪種好?
    回答:膽囊發(fā)生炎癥引起的原因很多,如果是細(xì)菌感染引起的,那么選擇抗生素肯定是有效的,選擇的這種抗生素可以是甲硝唑,還有硫酸鎂或者是左氧氟沙星,都是有幫助的,效果也是比較理想。如果是因?yàn)榻Y(jié)石息肉引起的,那么選擇藥物效果就不是很好,建議配合手術(shù)。
    肺腎陰虛咽炎需要吃抗生素嗎
    回答:肝腎陰虛出現(xiàn)眼這種情況,患者可以服用一些對(duì)癥的藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)理改善,可以服用一些中成藥物再配合抗生素,抗生素可以起到消炎的作用,對(duì)咽炎也有很好的作用,患者也可以服用慢嚴(yán)舒檸顆粒,對(duì)于咽炎有很好的改善作用,出現(xiàn)肝腎陰虛患者可以服用六味地黃丸或者知柏地黃丸來(lái)進(jìn)行調(diào)理改善。
    治療前列腺病有什么方法?
    回答:考慮前列腺炎系指前列腺非特異性傳染所致的急性和慢性炎癥所引來(lái)的局部和全身癥狀。前列腺炎是由細(xì)菌和非細(xì)菌性病理因素致使的炎癥,一般分成急性前列腺炎和慢性的前列腺炎。臨床表現(xiàn)為:尿頻、尿急、尿痛、尿濁、血尿、血精、性功能減退。建議可以去正規(guī)醫(yī)院檢查一下,針對(duì)性救治。

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