腦動(dòng)脈瘤的癥狀是什么,腦動(dòng)脈瘤如何治療?

腦動(dòng)脈瘤概述
腦動(dòng)脈瘤的形狀類似于掛在莖上的漿果,是大腦動(dòng)脈壁血管中的隆起。它也被稱為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤或腦動(dòng)脈瘤。
如果腦動(dòng)脈瘤破裂,將導(dǎo)致潛在的危及生命的癥狀,包括出血性中風(fēng)、腦損傷,甚至在沒(méi)有及時(shí)治療的情況下死亡。然而,不是動(dòng)脈瘤會(huì)破裂。根據(jù)腦動(dòng)脈瘤基金會(huì)的數(shù)據(jù),美國(guó)每年只有大約 30,000 人經(jīng)歷過(guò)動(dòng)脈瘤破裂。在某些情況下,對(duì)未破裂的腦動(dòng)脈瘤進(jìn)行治療可能是合適的,并且可以防止將來(lái)破裂。
據(jù)估計(jì),美國(guó)未破裂腦動(dòng)脈瘤的發(fā)病率為 2%,平均每年有 30,000 人發(fā)生破裂。
腦動(dòng)脈瘤的原因
即使腦動(dòng)脈瘤的原因尚未完全確定,一系列相關(guān)因素可能會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。
在人的一生中發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)因素:
年長(zhǎng)者吸煙高血壓(高血壓)藥物濫用,特別是使用可卡因濃咖啡、蘇打水或酒精消費(fèi)過(guò)度運(yùn)動(dòng)排便時(shí)緊張激烈憤怒驚嚇性交創(chuàng)傷性腦損傷或某些血液感染
出生時(shí)存在的危險(xiǎn)因素:
遺傳性結(jié)締組織疾病 多囊腎病 主動(dòng)脈異常狹窄 腦動(dòng)靜脈畸形(腦動(dòng)靜脈畸形) 腦動(dòng)脈瘤家族史,尤其是一級(jí)親屬,如父母、兄弟、姐妹或孩子
腦動(dòng)脈瘤的癥狀
腦動(dòng)脈瘤的癥狀是多變的,有時(shí)與受影響的腦區(qū)有關(guān)。然而,疼痛性頭痛是一些患者最常見(jiàn)的癥狀。更具體地說(shuō),動(dòng)脈瘤的癥狀和警告信號(hào)因動(dòng)脈瘤是否破裂而異。
未破裂動(dòng)脈瘤的癥狀包括:
頭痛或眼睛后方或上方疼痛,可能是輕度或重度視力模糊或復(fù)視頭暈視覺(jué)缺陷癲癇發(fā)作
動(dòng)脈瘤破裂的癥狀包括:
突然嚴(yán)重的頭痛頸部疼痛或僵硬模糊或復(fù)視對(duì)光線敏感眼瞼下垂混亂或精神障礙行走困難或頭暈惡心或嘔吐癲癇發(fā)作(抽搐)意識(shí)喪失
其他癥狀包括:
局灶性神經(jīng)系統(tǒng)主訴心律失常呼吸困難鼻出血瞳孔擴(kuò)張中風(fēng)樣癥狀(言語(yǔ)喪失、嗅覺(jué)喪失、身體一側(cè)肌肉麻痹或其他運(yùn)動(dòng)缺陷)
腦動(dòng)脈瘤的診斷
未破裂的腦動(dòng)脈瘤不需要影像學(xué)檢查,通常推薦給患有腦動(dòng)脈瘤的人
腦動(dòng)脈瘤家族史一種會(huì)增加腦動(dòng)脈瘤風(fēng)險(xiǎn)的先天性疾病
可用的測(cè)試包括:
計(jì)算機(jī)斷層掃描 (CT)
CT 掃描會(huì)拍攝幾張 X 射線,然后在計(jì)算機(jī)上提供大腦的 3D 圖像。
磁共振成像 (MRI)
MRI 掃描通過(guò)用無(wú)線電波和磁場(chǎng)掃描大腦并創(chuàng)建圖像來(lái)工作。
脊椎穿刺
脊椎穿刺用針從背部抽取腦脊液,以檢查大腦是否有出血跡象。
腦血管造影
腦血管造影可以檢查出血并檢測(cè)腦動(dòng)脈中的任何異常。
腦動(dòng)脈瘤的治療方法
手術(shù)
手術(shù)是去除可接近的動(dòng)脈瘤并防止破裂進(jìn)一步發(fā)展的理想選擇。通常推薦的手術(shù)包括:
手術(shù)夾閉血管內(nèi)栓塞
藥物
以下是治療動(dòng)脈瘤破裂患者的藥物清單:
止痛藥治療頭痛 鈣通道阻滯劑防止鈣進(jìn)入血管壁細(xì)胞
生活方式的改變
幾種生活方式的改變可以幫助管理動(dòng)脈瘤,包括:
戒煙多吃健康食品,如水果、蔬菜、全谷類、瘦肉和低脂乳制品定期鍛煉,但不要過(guò)度控制高血壓或高膽固醇
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