坐骨神經(jīng)痛有哪些表現(xiàn)？
坐骨神經(jīng)痛是以坐骨神經(jīng)路徑和分布區(qū)域痛為主的綜合征。坐骨神經(jīng)痛的大部分病例是坐骨神經(jīng)局部和周圍結(jié)構(gòu)繼發(fā)的病變對(duì)坐骨神經(jīng)的刺激壓迫和損傷，被稱為繼發(fā)坐骨神經(jīng)痛的少數(shù)原發(fā)性，即坐骨神經(jīng)炎。
坐骨神經(jīng)痛經(jīng)常在外傷、體力勞動(dòng)或受涼后發(fā)病，或因上述原因復(fù)發(fā)，多為單側(cè)疼痛，單獨(dú)為雙側(cè)。典型的坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)為單側(cè)腰、臀部疼痛，向大腿后側(cè)、小腿后側(cè)、腳外側(cè)放射。走路和改變身體的位置會(huì)加劇疼痛，平臥時(shí)病腿的抬高受到限制。疼痛激烈的患者可以做出獨(dú)特的姿勢(shì):腰部彎曲、膝蓋彎曲、腳尖著地。病變部位于神經(jīng)根時(shí)，椎管內(nèi)的壓力增加(咳嗽、力)會(huì)加劇疼痛。
引起坐骨神經(jīng)痛的原因很多，大部分是腰椎問(wèn)題，需要拍腰椎電影或腰椎CT檢查。腰椎間盤(pán)突出癥和膨脹是坐骨神經(jīng)痛最常見(jiàn)的原因，多發(fā)于腰4~5和腰5~骶1，約1/3的病例有急性腰外傷史，很多患者發(fā)生在20~40歲之間。臨床特征是腰疼幾周，腰疼幾個(gè)月，后下肢坐骨神經(jīng)痛。體檢除具有坐骨神經(jīng)痛的一般癥狀外，還有腰背肌緊張，腰部活動(dòng)受限，脊柱側(cè)彎，病變部位的棘突壓痛。
患了坐骨神經(jīng)痛，首先應(yīng)對(duì)因治療，并注意對(duì)癥治療，所有的坐骨神經(jīng)痛均應(yīng)臥床休息，睡硬板床。應(yīng)用維生素b族藥物，止痛藥物治療，病因不明前不進(jìn)行理療。
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