高齡孕婦幾多難題
現(xiàn)在，隨著生活節(jié)奏的加快，競爭越來越激烈，職業(yè)女性也在增加，不知不覺中結(jié)婚生子的步伐變慢了。這樣的女性，由于各種各樣的理由，多次和嬰兒的緣分擦肩而過，終于和嬰兒相遇之前，時間無情地決定了高齡的位置。當(dāng)然，也有逐漸動搖的丁克一族，嬰兒的欲望隨著年齡的增長而增加……
生命，必須把握時機。過去，23歲和25歲是晚婚晚育的標(biāo)準(zhǔn)，但現(xiàn)在絕大多數(shù)人都是晚婚晚育。目前，大多數(shù)孕婦年齡為25~35歲，許多孕婦年齡超過35歲。醫(yī)學(xué)上把35歲以上的孕婦稱為高齡孕婦。我國高齡孕婦約占11.5%，而且有上升趨勢。進入高孕婦行列的女性，在母子平安生育的途中，容易受到什么樣的束縛呢？
問題之一:懷孕困難
醫(yī)學(xué)研究表明，無論男性還是女性，生殖力都會隨著年齡的增長而逐漸下降，女性最理想的生育年齡為25~30歲，進入35歲高齡后懷孕，身體的生理機能有所下降此外，這些老年婦女容易心理上有恐懼、緊張、不安、悲觀、害羞、抑郁等不良情緒，這些不良情緒會導(dǎo)致卵巢內(nèi)分泌紊亂、排卵不規(guī)則、不排卵、月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)。在這種情況下，懷孕當(dāng)然不容易。另外，隨著年齡的增長，婦科疾病也開始增加，這也是導(dǎo)致懷孕困難的因素之一。
問題之二:流產(chǎn)
隨著年齡的增長，女性的生殖能力逐年下降，免疫力也減弱，高齡孕婦的流產(chǎn)率明顯增加。據(jù)統(tǒng)計，25~30歲孕婦的流產(chǎn)率為15%，40歲以后達到40%。原因主要有⑶正常女性一生排出300多個成熟卵子，隨著年齡的增長，影響卵巢功能的有害因素增加，如放射線、病原微生物感染、炎癥等，這些因素直接導(dǎo)致女性卵巢功能下降，排出的卵子質(zhì)量也逐年下降。卵子質(zhì)量下降，受精卵質(zhì)量下降，埋下流產(chǎn)禍根。⑶由于高齡孕婦自身的年齡增大，遺傳物質(zhì)容易發(fā)生異常，也是高齡孕婦容易流產(chǎn)的原因。⑶隨著年齡的增長，婦科疾病也開始增多，除了子宮本身的炎癥之外，子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎和子宮息肉的發(fā)病率也會增加。另外，甲狀腺機能亢進、慢性高血壓、糖尿病等內(nèi)外科合并癥也容易發(fā)生。這些疾病都是流產(chǎn)的誘因。
難題3:胎兒發(fā)育不良
據(jù)統(tǒng)計，高齡孕婦胎兒發(fā)育不良和畸形概率明顯提高。首先，由于卵巢和睪丸隨著年齡的增長而逐漸老化，其產(chǎn)生的卵子和精子也自然老化、脫皮，染色體畸形的機會增加，這種卵子和精子結(jié)合發(fā)育的胎兒，其畸形和遺傳病的發(fā)生率提高，流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、畸形、癡呆癥的發(fā)生率也提高。其次，由于胎盤發(fā)育不良或胎盤老化，供應(yīng)胚胎甚至胎兒的血流量減少，胎兒營養(yǎng)不足，胎兒發(fā)育遲緩或畸形，胎兒死亡。此外，高齡女性多患婦科或內(nèi)科疾病，如子宮肌瘤、卵巢囊腫、月經(jīng)不調(diào)、原發(fā)性高血壓等，對胎兒發(fā)育也有一定影響。此外，妊娠合并癥如妊高征、腦血管意外、腎功能衰竭、肝功能異常等也可能引起早產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩及胎兒低體重等。
難題之四：妊娠合并癥多
高齡孕婦合并癥、并發(fā)癥較年輕孕婦多，最常見的有妊娠合并心臟病、妊娠高血壓綜合征、妊娠期糖尿病等。妊娠期孕婦體內(nèi)的血容量比非孕期明顯增加，心臟負擔(dān)加重，許多合并心臟病的孕婦不能耐受，而不得不提前終止妊娠；妊娠高血壓綜合征是妊娠時特有的疾病，表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿、水腫，嚴(yán)重時出現(xiàn)抽搐、昏迷、心腎功能衰竭，甚至母嬰死亡；另外，孕婦的體內(nèi)代謝與非孕時不同，不能用非孕時的糖尿病的指標(biāo)來判斷孕婦是否是糖尿病。孕期糖尿病的危害很大，它不但使媽媽非常容易感染，并且還可以造成胎兒早產(chǎn)、巨嬰、畸胎、死胎，是新生兒死亡的主要緣故之一。
問題5:生育風(fēng)險高
由于年齡的關(guān)系，高齡產(chǎn)婦的生育過程比年輕產(chǎn)婦難，10%高齡產(chǎn)婦早產(chǎn)，而且生育過程比普通人長，容易發(fā)生大出血和難產(chǎn)。由于高齡產(chǎn)婦骨盆和韌帶功能退化，軟產(chǎn)道組織彈性減弱，宮縮力也相應(yīng)減弱，宮頸一般比較堅韌，自然分娩難度增加，因此剖腹產(chǎn)在高齡產(chǎn)婦中更為普遍。剖腹產(chǎn)是高齡孕婦的好方法，但其傷口也很重，恢復(fù)所需的時間比自然生育長，產(chǎn)婦感染的機會增加，麻醉事故、羊水栓塞、生育時可能大出血，產(chǎn)后容易發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等。因此，老年人不是剖腹產(chǎn)的必然條件，應(yīng)根據(jù)具體情況遵循醫(yī)生的意見和安排。
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