很多肺結(jié)核患者不接受適當(dāng)?shù)闹委煟环尼t(yī)生的指示,擅自停藥,服用不適當(dāng)?shù)乃幬铮骟w內(nèi)的結(jié)核桿菌,對(duì)藥物產(chǎn)生抗體,產(chǎn)生新的耐藥性肺結(jié)核。
2007年僅在中國(guó),就有11萬2000起抗藥肺結(jié)核新病例的2008年的數(shù)據(jù)還沒有出現(xiàn),但似乎和2007年不遠(yuǎn)。僅次于中國(guó)的是菲律賓,是亞洲地區(qū)耐藥肺結(jié)核病例第二高的國(guó)家。
不規(guī)范的藥物,肺結(jié)核變賴皮,這種耐藥性肺結(jié)核主要發(fā)生在不規(guī)范藥物的肺結(jié)核患者身上,患者因感染這種耐藥性肺結(jié)核病原菌而生病,但情況較少見。
所謂的不規(guī)范藥物多發(fā)生在患者本人身上。例如,不服從醫(yī)生的命令,有時(shí)不服藥,想起服藥后服藥,病情不完全就擅自停止服藥,服藥劑量不足等,結(jié)核桿菌生存,對(duì)藥物產(chǎn)生抗體。
病情反復(fù)發(fā)生,可能有耐藥性,但該耐藥性肺結(jié)核的發(fā)病癥狀與普通肺結(jié)核相同,唯一不同的是肺結(jié)核患者按醫(yī)生的指示服藥半個(gè)月到一個(gè)月后,痰細(xì)菌檢查呈陰性,病原菌含量下降,病原感染性下降如果已經(jīng)有耐藥性的話,患者會(huì)反復(fù)發(fā)病,沒有好轉(zhuǎn)。細(xì)菌對(duì)藥物有抵抗力,可以忍受藥物性能。
耐藥肺結(jié)核的治療非常麻煩,說明對(duì)抗結(jié)核的一線藥物已經(jīng)全然失效,而要選擇沒有服用過的二、三線抗結(jié)核藥物,相比之下,這類藥數(shù)量有限、價(jià)格也更昂貴。如果這些藥物也有耐藥性,就沒有藥物可選,醫(yī)生也幫不了你。
因此,結(jié)核病患者必須嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示,按時(shí)服藥,治療結(jié)束后去痰細(xì)菌檢查,確認(rèn)完全恢復(fù)后才能完全停藥,不要自己主張,給病原菌持續(xù)生存的空間。