隨意停藥減藥 癲癇可治變難治

近日,網(wǎng)上報道稱,“8個月大女兒有癲癇癥,母親沒錢治病把娃丟廁所”,一時間引起廣大朋友們的高度關(guān)注和熱議。目前癲癇的治療主要包括藥物治療、手術(shù)治療和神經(jīng)調(diào)控治療等,其中大多數(shù)患者采用藥物治療癲癇。
隨意停藥患兒隨時復(fù)發(fā)
30%難治性癲癇是家長隨意停藥、減藥造成的。專家表示,如果能堅持長期、規(guī)律地用藥,經(jīng)過正規(guī)治療,最終約2/3病人可以停藥,以后也不會再發(fā)作。但因癲癇病灶植根在腦部,治療周期很長;發(fā)作控制后還需繼續(xù)用藥2-3年,甚至終生用藥,不少家長擔(dān)心長期用藥會損傷孩子身體,常常自作主張停藥減藥。
“這樣做非常危險。”專家介紹說,盡管抗癲癇藥有一定副作用,但是長期頻繁的癲癇發(fā)作對身體的傷害更大。隨意停藥,患兒隨時都會復(fù)發(fā),每次癲癇發(fā)作,都對大腦產(chǎn)生損傷,增加癲癇控制的難度。
醫(yī)生會根據(jù)病人的情況、癲癇發(fā)作類型來選擇效果最好、副作用最小的一種藥物。專家指出,只有單藥治療療效不佳時,才在醫(yī)生的指導(dǎo)下加藥或換藥治療。研究發(fā)現(xiàn),第一種抗癲癇藥物的治療有效率是47%,當(dāng)?shù)谝环N藥物失效后,第二種藥物的有效率僅為13%,第三種藥物的有效率僅為1%,首次用藥的選擇尤為重要。
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專家透露,約30%左右的病人正規(guī)服藥后會仍有發(fā)作,這屬于難治性癲癇,但其中仍有一半人可以通過手術(shù)治療。在門診中遇到很多認(rèn)為癲癇是不治之癥而偏信“祖?zhèn)髅胤健钡幕颊撸X花了,人沒治好,反而出現(xiàn)各種藥物的副反應(yīng)。
這些所謂的祖?zhèn)髅胤蕉嗍窃谥兴幹刑砑恿酥委煱d癇的便宜西藥,如苯妥英納、苯巴比妥等最老的癲癇藥,這在正規(guī)醫(yī)院早已經(jīng)不再使用。這些藥物會影響生長發(fā)育,對智力損傷大。這時再到醫(yī)院看,發(fā)作更頻繁,治療難度更大。
專家表示,有的患者吃這些藥的同時再吃西藥,導(dǎo)致藥效疊加,極易中毒,還容易產(chǎn)生耐藥。“我們曾接診過一個8歲的患兒,家人帶她在醫(yī)院治,同時又四處尋找偏方,一個月花了好幾千。一段時間后,小姑娘不僅癲癇加重,還眼珠變黃,檢查發(fā)現(xiàn)她的肝臟已經(jīng)受損。如果長期吃下去,孩子的肝臟必定會出現(xiàn)不可逆的肝衰竭。”
難治性癲癇可以盡早手術(shù)
每次看到前來就診的患者錯過了最佳的手術(shù)時間,專家都倍感痛心和惋惜,“如果能早一些來,早一點進(jìn)行手術(shù)治療,就能讓患兒大腦發(fā)育盡量少地受到影響,避免造成終生遺憾。”
專家說,實際上,約有三分之一的癲癇患者即便通過正規(guī)藥物治療效果也不理想。對于藥物控制效果不佳的病人,手術(shù)是一種很重要的治療手段。可以嘗試手術(shù)切除“異常放電”的病灶,從根本上控制癲癇發(fā)作。
專家強調(diào),現(xiàn)在國際上公認(rèn)的觀點是,兒童癲癇若有手術(shù)指征,可以不遵循成人的難治性癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn),也就是說,不必滿2年觀察期,盡早手術(shù),早手術(shù)早受益。
雖然手術(shù)不能治愈所有的難治性癲癇,但是相當(dāng)比例的兒童難治性癲癇是可以通過手術(shù)獲益的。最重要的是,手術(shù)若能明顯控制癲癇發(fā)作,就會給小兒提供難得的大腦發(fā)育時機。
以上就是有關(guān)隨意停藥減藥癲癇可治變難治的詳細(xì)介紹。一旦患上癲癇,患者一定要積極治療癲癇,同時還要做好癲癇的護(hù)理工作,爭取早日康復(fù),遠(yuǎn)離癲癇,過上健康幸福的生活。
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